主管護師-兒科護理學（中級）專業知識考前特訓1單選題（共100題，共100分）(1.)急性腎小球腎炎發病與哪種病原體感染有關A.病毒B.支原體C.鏈球菌D.葡萄球（江南博哥）菌E.原蟲和寄生蟲正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎?！驹擃}針對“基礎知識-急性腎小球腎炎病因發病機制、輔助檢查”知識點進行考核】(2.)急性腎小球腎炎常見的并發癥是A.水腫、少尿、高血壓B.水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥C.血尿、高血壓腦病、腎功能衰竭D.感染、血栓形成、急性腎衰竭E.嚴重循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案：E參考解析：急性腎小球腎炎的并發癥1.循環充血狀態2.高血壓腦病3.急性腎功能衰竭4、繼發細菌感染(3.)法洛四聯癥的4個病理畸形不包括A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈騎跨E.右心室肥厚正確答案：B參考解析：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚(4.)急性感染性多發性神經根炎運動障礙的特點是()A.肌肉無力呈非對稱性B.自肢體近端開始C.肌肉無力，從上肢發展到下肢D.運動障礙從軀干發展到四肢E.首先表現為行走無力，易摔倒正確答案：E參考解析：急性感染性多發性神經根炎運動障礙的特點是：自肢體遠端開始，首先表現為行走無力，易摔倒；肌肉無力，從下肢發展到上肢，肌肉無力呈對稱性；運動障礙從四肢發展到軀干。(5.)以下關于小兒驚厥發作的處理方式不妥的是A.立即送往醫院B.松開衣領，頭偏向一側C.立即止驚D.在上下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板E.避免對患兒的一切刺激正確答案：A參考解析：小兒驚厥發作時應就地搶救，保持安靜，禁止一切不必要的刺激。故本題選A。(6.)足月新生兒3天后低血糖的診斷標準為全血血糖A.低于1.67mmol/LB.低于2.2mmol/LC.高于2.2mmol/LD.低于7mmol/LE.高于7mmol/L正確答案：B參考解析：目前認為凡全血血糖(7.)治療支氣管肺炎，抗生素應持續用至A.體溫正常后2～3天B.體溫正常后2～5天C.體溫正常后3～7天D.體溫正常后5～7天E.體溫正常后8天正確答案：D參考解析：細菌性肺炎，要根據不同病原體，選擇敏感抗生素，原則為：早期、聯合、足量、足療程、靜脈給藥。故選D(8.)對中毒較久毒物滯留于腸道內的病人，洗胃液宜選用A.3%～5%碳酸氫鈉液B.50%硫酸鎂溶液C.0.9%溫氯化鈉D.0.5%活性碳懸液E.10%甘露醇溶液正確答案：C參考解析：0.9%溫氯化鈉：有機磷農藥、甲醇、酒精及不明原因中毒(9.)最容易發生心血管畸形的時間是胚胎A.2～4周B.2～8周C.8～12周D.12～24周E.25～28周正確答案：B參考解析：原始心臟在胚胎發育第2周開始形成，約于第4周起有循環作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發育障礙，即可造成先心病。(10.)如PPD硬結直徑為22mm，您判斷為A.-B.+C.++D.+++E.++++正確答案：D參考解析：陰性：無反應；弱陽性：硬結直徑在5mm；陽性：硬結直徑在6-19mm之間強陽性：硬結直徑大于20mm或有水泡、淋巴管炎出現。(11.)口服毒物后，最佳的洗胃時間是A.12小時B.24小時C.4～6小時內D.7～8小時E.9～10小時正確答案：C參考解析：1,口服致命毒藥1h內者；2,吸收緩慢的毒物,胃腸蠕動功能減弱或消失時,服毒4-6h后仍可洗胃；3,攝入無解毒藥的毒物時；4,攝入毒物不被活性炭吸附者。(12.)不符合周圍性呼吸衰竭表現的是A.呼吸節律不齊B.呼吸頻率加快C.鼻翼扇動D.三凹征E.口周發紺正確答案：A參考解析：呼吸衰竭患者表現為呼吸困難，在血紅蛋白濃度正常的患者，當PaO<50mmHg，口腔黏膜和舌面的發紺明確可辨，因此當出現發紺時，PaO一般已低于60mmHg，達到呼吸衰竭的診斷標準，故呼吸困難與發紺的癥狀最能體現呼吸衰竭。呼吸費力伴呼吸延長可見于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺氣腫，呼吸頻率增快可見于肺炎，神經精神癥狀不一定由呼吸衰竭引起，雙肺大量濕啰音可能是肺炎。(13.)小兒結核病最嚴重的類型是A.知覺過敏B.性格改變，發熱，嘔吐C.手足徐動，前囟膨隆D.發熱，頭痛，噴射狀嘔吐E.發熱，嘔吐，面神經癱瘓正確答案：B參考解析：兒結核病以原發型肺結核最常見，嚴重病例可引起血行播散發生粟粒型結核或結核性腦膜炎，后者是結核病引起死亡的主要原因。(14.)吞入強堿毒物者，可立即服用A.氫氧化鈉凝膠B.鎂乳C.碳酸氫鈉D.食醋E.維生素B正確答案：D參考解析：但嬰幼兒、神志不清、強酸或強堿中毒、油劑中毒、嚴重心臟病者禁用催吐。催吐法不成功或患兒有驚厥、昏迷而須清除毒物時使用。強酸或強堿中毒可致胃穿孔，切忌洗胃，可用弱酸或弱堿中和的方法。(15.)引起病毒性腦炎最常見的病原體是A.腦膜炎雙球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎雙球菌E.柯薩奇病毒正確答案：E參考解析：病毒性腦炎的80%屬腸道病毒感染(16.)不能自我控制排尿的時間最晚到A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正確答案：D參考解析：不能自我控制排尿的時間最晚到5歲，如果5歲后還不能控制排尿就稱為遺尿。(17.)服用鐵劑治療缺鐵性貧血的最佳時間是A.餐前B.兩餐之間C.餐后D.臨睡前E.晨起時正確答案：B參考解析：治療營養性缺鐵性貧血，口服鐵劑的時間以兩餐之間為宜，既可減少胃腸副反應，又可增加吸收。(18.)咽結合膜熱的病原是A.腺病毒B.合胞病毒C.輪狀病毒D.單純皰疹病毒E.柯薩奇病毒B組正確答案：A參考解析：.咽-結合膜熱病原體為腺病毒，好發于春夏季。(19.)屬于早產兒的是A.胎齡滿24周的新生兒B.胎齡滿27周的新生兒C.胎齡滿28周的新生兒D.胎齡滿37周的新生兒E.胎齡滿38周的新生兒正確答案：C參考解析：早產兒指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。(20.)預防結核病的最有效方法是()A.隔離病人B.接種卡介苗C.口服抗結核藥D.禁止隨地吐痰E."OT"試驗正確答案：B參考解析：答案A、B、D均為預防結核病的方法，但最有效的方法為B。答案C為預防和治療結核病的方法，但藥物預防需要有服藥指征。答案E為診斷方法。(21.)急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現驚厥的主要原因是()A.低血糖B.低血鈣C.低血鈉D.高熱驚厥E.高血壓腦病正確答案：E參考解析：高血壓腦病為急性腎小球腎炎的嚴重表現，表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、一過性失明，嚴重者可出現驚厥、昏迷。(22.)患兒，男，10歲，2周前呼吸道感染。2天后出現雙下肢無力、麻木、疼痛，并伴有周圍感覺障礙，以格林一巴利綜合征收入院。該病危及患兒生命的病變是()A.運動障礙B.腦神經損害C.感覺障礙D.自主神經障礙E.呼吸障礙正確答案：E參考解析：格林一巴利綜合征患兒呼吸障礙是由于呼吸肌麻痹引起，可造成呼吸衰竭，危及生命。(23.)對腦性癱瘓患兒的治療原則是()A.維持營養B.防止外傷和意外C.全面、多樣化的綜合治療D.促進智力發育E.手術矯治正確答案：C參考解析：腦性癱瘓是由于腦損傷造成的綜合征，腦的損傷是不可逆的，治療的主要目的是促進各系統功能的恢復和正常發育，采用對患兒進行全面、多樣化的綜合治療。(24.)下列哪項不屬于鋅缺乏癥的臨床表現A.生長發育慢B.各種皮疹C.反復發作口腔潰瘍D.煩躁E.性發育延遲正確答案：D參考解析：鋅缺乏癥出現多種生理功能紊亂的表現：如生長發育過慢、厭食、異食癖、各種皮疹、復發性口腔潰瘍、禿發、精神倦怠、嗜睡、性發育延遲及易發生各種感染。故本題選D。(25.)原發性血小板減少性紫癜的首選治療方法是A.糖皮質激素B.預防感染C.輸新鮮血D.輸血小板懸液E.大劑量免疫球蛋白滴注正確答案：A參考解析：糖皮質激素、預防感染、.輸新鮮血、.輸血小板懸液、.大劑量免疫球蛋白滴注都是原發性血小板減少性紫癜的治療方法，但糖皮質激素首選治療。故選A(26.)急性粟粒型肺結核X線檢查出現粟粒狀陰影的時間是在起病后A.3～7天B.7～10天C.10～14天D.2～3周E.3～4周正確答案：D參考解析：急性粟粒型肺結核在起病后2～3周胸部攝片可發現大小一致、密度一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側肺野。故本題選D。(27.)結核性腦膜炎進入晚期的特征表現是A.昏迷、半昏迷或頻繁驚厥B.腦膜刺激征陽性C.肢體癱瘓D.面神經癱瘓E.性情改變正確答案：A參考解析：結核性腦膜炎晚期(昏迷期)約1～3周，患兒由意識蒙眬、半昏迷進入完全昏迷。頻繁驚厥甚至可呈強直狀態。最終死于因腦疝而導致呼吸及血管運動中樞麻痹。故本題選A。(28.)早產兒是指A.胎齡>20周至37足周的新生兒B.胎齡>28周至<37足周的新生兒C.胎齡>28周至第37周的新生兒D.胎齡>20周至第37周的新生兒E.胎齡>30周至<37足周的新生兒正確答案：B參考解析：早產兒：胎齡>28周至<37足周的新生兒；足月兒：胎齡大于或等于37周小于42周；過期產兒：胎齡大于42周。故選B(29.)在卵黃囊上形成許多血島，其間的細胞分化為原始的血細胞，此期為A.胚胎期造血B.肝(脾)造血期C.骨髓造血期D.骨髓外造血E.以上皆不是正確答案：A參考解析：中胚葉造血期：在胚胎第3周開始出現卵黃囊造血，之后在中胚葉組織中出現廣泛的原始造血成分。在胚胎第6周后，中胚葉造血開始減退。(30.)有可能根治白血病的治療方法是A.造血干細胞移植B.化療C.放療D.藥物治療E.暫無可能根治的方法正確答案：A參考解析：有條件白血病患者可采用造血干細胞移植，不僅可提高患兒的長期生存率，而且還可能根治白血病。一般在第一次化療完全緩解后進行。【該題針對“專業知識-急性白血病臨床表現、治療原則”知識點進行考核】(31.)蛔蟲病的臨床表現不常見的是A.異位損害B.蛔蚴移行癥C.蛔蟲性腦病D.過敏反應E.腎功能不全正確答案：D參考解析：蛔蟲的致病作用可由蛔蟲的蚴蟲及成蟲引起。蚴蟲在移行的過程中，損傷人的小腸、肝、肺，重度感染時，蚴蟲還可侵入淋巴結、甲狀腺、脾、腦、脊髓等處，引起異位病變。成蟲寄生在小腸內，除引起炎癥外，還可造成腸痙攣與局部出血，重度感染者還可引起腸梗阻、腸套疊。(32.)肺炎患兒出現嚴重腹脹，腸鳴音消失是由于()A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病正確答案：C參考解析：低氧血癥和病原體毒素的作用，使胃腸道黏膜出現糜爛、出血、上皮細胞壞死脫落等應激反應，導致胃腸功能紊亂，出現厭食、嘔吐及腹瀉等癥狀，嚴重者出現中毒性腸麻痹和消化道出血。(33.)營養不良皮下脂肪消減的最后部位是A.軀干B.面部C.腹部D.四肢E.臀部正確答案：B參考解析：腹部一軀干一臀部一四肢一面頰(34.)格利-巴利綜合征的主要表現不包括哪項A.四肢對稱弛緩性癱瘓B.一側中樞性面癱C.四肢肌萎縮D.手套、襪套狀感覺障礙E.腦脊液出現蛋白、細胞分離正確答案：B參考解析：四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經，可從一側到另一側。(35.)白血病患兒經化療緩解后的治療原則是()A.像正常孩子學習B.繼續住院治療C.堅持間歇化療D.出院后臥床休息E.門診定期隨訪正確答案：C參考解析：白血病患兒經過治療緩解后，體內仍有殘存的白血病細胞，還需堅持化療。(36.)腦性癱瘓最常見的臨床分型是A.痙攣型B.運動障礙型C.混合型D.共濟失調型E.手足徐動型正確答案：A參考解析：痙攣型約占50%～62%，是最常見的中樞性癱瘓類型。(37.)3個月嬰兒，體重5kg，如用牛乳人工喂養，每日應給8%糖牛乳量是A.450mlB.500mlC.550mlD.600mlE.650ml正確答案：C參考解析：嬰兒期每日每千克需能量為110kcal,5kg小兒需熱量550kcal,相當于8%糖奶550ml.(38.)兒童類風濕病累及關節與風濕熱關節受累表現的主要區別在于()A.是否為大關節受損B.是否為游走性C.是否有腫、痛D.是否有功能障礙E.是否遺留畸形正確答案：E參考解析：風濕熱患兒關節受累不存留關節畸形，而兒童類風濕病累及關節時，會發生畸形強直。(39.)屬于無分流型先天性心臟病的是A.房間隔缺損B.大血管錯位C.法洛四聯癥D.室間隔缺損E.肺動脈狹窄正確答案：E參考解析：無分流型（無青紫型）心臟左、右兩側或動、靜脈之間無異常通路或分流。通常無青紫，只有在心力衰竭時才發生。梗阻型常見疾病如肺動脈口狹窄和主動脈縮窄等，反流型如二尖瓣關閉不全、肺動脈瓣關閉不全等。(40.)秋季腹瀉最常見的病原體是A.埃可病毒B.柯薩奇病毒C.輪狀病毒D.大腸桿菌E.空腸彎曲菌正確答案：C參考解析：大腸桿菌、空腸彎曲菌多見于夏季；輪狀病毒多見于秋季。(41.)嬰兒易患化膿性腦膜炎的病因中不包括A.免疫功能不成熟B.血腦屏障功能不全C.嚴重營養不良D.有密切接觸史，且母乳喂養兒E.長期使用激素或免疫抑制藥正確答案：D參考解析：以大腸桿菌(多含有K1抗原)、金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌為最多見，其他也有由變形桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌和不動桿菌引起的腦膜炎，至于腦膜炎雙球菌、流感桿菌、李司忒菌則很少見。歐美國家則以GBSⅢ型和大腸桿菌為最多見。(42.)小兒，2歲。打噴嚏、流涕、咳嗽、眼結膜充血、畏光流淚4天后出現皮疹，醫生診斷為麻疹。麻疹的皮疹特點為()A.從軀干開始出疹B.可蔓延至手掌和足底C.形態從斑丘疹變為水皰疹D.皮疹大小一致E.疹間無正常皮膚正確答案：B參考解析：患麻疹時從耳后發際開始出疹，為斑丘疹，逐漸蔓延至面、頸、軀干、四肢及手掌和足底，皮疹大小不等，疹間可見正常皮膚。(43.)皰疹性口炎的病原是A.腺病毒B.合胞病毒C.輪狀病毒D.單純皰疹病毒E.柯薩奇病毒B組正確答案：D參考解析：常見的口腔炎有皰疹性口腔炎（單純皰疹病毒感染）、潰瘍性口腔炎（鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染）、鵝口瘡（白色念珠菌感染）。2.鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是屬于真菌的一種。(44.)小兒，5歲，因腹瀉收入院?；純壕裎遥犜\心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，腱反射減弱，考慮該患兒可能出現()A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低氯血癥E.低鈉血癥正確答案：B參考解析：當血鉀<3．5mmol／L時神經肌肉興奮性降低，精神萎靡，反應低下，軀干和四肢肌肉無力，腱反射減弱，腹脹、便秘、腸鳴音減弱。嚴重時出現腸、膀胱和呼吸肌麻痹，腱反射消失。(45.)某患兒腹瀉、脫水，經治療已經排尿。按醫囑繼續輸液400ml，若入加10％氯化鉀，最多不應超過()A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml正確答案：D參考解析：臨床應用的氯化鉀制劑濃度為10％，靜脈滴注時要稀釋至0．2％～0．3％，同時速度減慢，尤其不可靜脈直接推注，以免發生心肌抑制死亡。(46.)5～8月份腹瀉病的主要病原體是A.痢疾桿菌B.葡萄球菌C.沙門菌屬D.輪狀病毒E.大腸桿菌正確答案：E參考解析：腹瀉病多見于嬰幼兒，2歲以下小兒約占75％。一年四季均可發病，在夏季（6～8月份）及秋冬季（10～12月份）有2個發病高{峰。大腸埃希菌腸炎多發生在5～8月份氣溫較高的季節，腹瀉頻繁，致病性大腸埃希菌腸炎和產毒性大腸埃希菌腸炎糞便呈蛋花湯樣或水樣，混有黏液。全身中毒癥狀較明顯，可發生水、電解質紊亂，酸中毒。(47.)單純性腎病和腎炎性腎病的主要區別在于A.腎炎性腎病發病年齡偏低B.腎炎性腎病不發生血尿C.單純性腎病出現氮質血癥D.單純性腎病無補體下降E.單純性腎病有血壓升高正確答案：D參考解析：單純性腎病發病年齡多為2～7歲。男女之比為2：1。（1）全身有可凹性水腫，以顏面、下肢、陰囊為明顯，常有腹水，一般全身狀況尚好，無高血壓。（2）尿少，尿蛋白多為＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d）。尿鏡檢偶有少量紅細胞（3）血漿總蛋白低于正常，白蛋白降低更為明顯（<30g／L），血清蛋白電泳示白蛋白比例減少，à及?球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血膽固醇明顯增高（>5.7mmol／L)，血清補體正常。（4）腎功能一般正常，浮腫期明顯少尿時，可有暫時性輕度氮質血癥。腎炎性腎病發病年齡多在學齡期，臨床特點如下：（l）發病年齡多見于7歲以上兒童，水腫一般不嚴重。（2）血壓可有不同程度升高，常有發作性或持續性高血壓和血尿。（3）血清補體可降低，可有不同程度氮質血癥。(48.)嬰幼兒肺炎最易出現的并發癥是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腸麻痹D.中毒性腦病E.膿氣胸正確答案：B參考解析：發病時小兒躁動不安，呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應立即采取措施，控制其發展，利用強心劑，利尿劑等治療。?(49.)新生兒破傷風典型的臨床癥狀是A.可有低熱B.吃奶少C.牙關緊閉，苦笑面容D.陣發性青紫E.黃疸不退正確答案：C參考解析：破傷風起病初期，患兒煩躁不安，咀嚼肌先受累，張口及吸吮困難，隨后牙關緊閉，面肌痙攣，口唇皺縮、引起口角上牽，出現苦笑面容，此特征為本病主要特征。(50.)營養性巨幼細胞性貧血是因為缺乏A.鐵劑B.維生素DC.維生素CD.礦物質E.維生素B和（或）葉酸正確答案：E參考解析：維生素B12和葉酸都是細胞DNA合成所必須的物質，是重要的造血原料，缺乏這兩種物質可引起貧血，同時維生素B12還參與神經髓鞘的合成，所以缺乏維生素B12還可以引起神經精神癥狀。(51.)苯丙酮尿癥的智力低下一般出現于A.新生兒期B.生后2個月左右C.生后4個月左右D.生后1歲左右E.生后2年左右正確答案：C參考解析：苯丙酮尿癥的患兒出生時，與普通的小孩子并沒有區別，只是到3-4個月時，才出現癥狀。對于該病，治療原則是早發現、早診斷、早治療、早控制。苯丙酮尿癥是一種較常見的遺傳性氨基酸代謝病。較大嬰兒篩查時行尿三氯化鐵實驗。篩查陽性者必須查血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量?；純后w內苯丙氨酸羥化酶缺乏，使吃進去的苯丙氨酸不能正常轉化，而是變成苯丙酮酸，從尿和汗中排出，發出異常的臭味，所以成為苯丙酮尿癥。體內的苯丙氨酸累積過多，可使皮膚、毛發變白。嚴重時，苯丙氨酸堆積在腦組織中，使患兒智力低下、表情癡呆、驚厥等。?(52.)輕癥寒冷損傷綜合癥患兒恢復體溫正常的時間是A.越快越好B.3～4小時C.6～12小時D.12～24小時E.24～48小時正確答案：C參考解析：凡肛溫＞30℃且腋溫高于肛溫者，可置于預熱至適中溫度的暖箱中，一般經6～12小時左右即可恢復正常體溫；體溫低于30℃置于比肛溫高l～2℃的暖箱中，待肛溫恢復至35℃時，維持暖箱的溫度于適中溫度，亦可采用恒溫水浴法等快速復溫措施。(53.)維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點中不包括哪項A.突然發作，時間持續數秒數分B.一天發作數次或數天發作一次C.發作時意識喪失D.醒后活潑如常E.常同時伴發熱正確答案：E參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點是患兒無發熱，也無其他原因，而突然發生驚厥。大多數患者有多次驚厥，屢發屢停，每日發作1?20次，每次時間為數秒至半小時，不發作的時候患兒意識幾乎正常。(54.)新生兒窒息缺氧的嚴重并發癥是A.新生兒肺炎B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒硬腫癥D.新生兒肺透明膜病E.新生兒敗血癥正確答案：B參考解析：窒息最嚴重的并發癥即發生缺血缺氧性腦病。(55.)小兒呼吸心跳驟停的診斷依據是A.心跳呼吸停止B.頸動脈、股動脈搏動消失C.意識喪失、瞳孔散大D.血壓測不到E.瞳孔縮小、面色蒼白或青紫正確答案：E參考解析：小兒判斷的診斷依據是瞳孔縮小、面色蒼白或青紫(56.)6～14歲小兒貧血的診斷標準是A.Hb30～60g/LB.Hb＜120g/LC.Hb＜110g/LD.Hb120～90g/LE.Hb145g/L正確答案：B參考解析：兒童血紅蛋白在120～140g/L之間，低于120g/L就是貧血。(57.)引起支氣管肺炎最常見的病原體是A.葡萄球菌B.肺炎支原體C.腺病毒D.合胞病毒E.肺炎鏈球菌正確答案：E參考解析：肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。(58.)腹瀉患兒有明顯循環衰竭時早期擴容宜選用A.2∶1等張含鈉液20ml/kgB.1∶1液20ml/kgC.2∶3∶1液20ml/kgD.4∶3∶2液20ml/kgE.1∶2液20ml/kg正確答案：A參考解析：首先應予擴容，2:1等張含鈉液20ml／kg于30~60分鐘內靜脈推注或快速滴注，以迅速增加血容量，改善循環和腎臟功能。適用于任何脫水性質的患兒。?(59.)乙肝疫苗初次免疫時需要A.注射1次B.每月1次注射2次C.每月1次注射3次D.生后1天、1個月、6個月各注射1次E.每周1次注射3次正確答案：D參考解析：多數國家均采用3針按0、1、6月程序接種。“0、1、6”免疫程序即新生兒出生后24小時按接種第1針，第2針在第1針接種后1個月接種;第3針在第1針接種后6個月接種。(60.)搶救新生兒窒息的最重要步驟是A.復溫B.建立呼吸C.藥物治療D.建立有效循環E.保持呼吸道通暢正確答案：E參考解析：新生兒窒息復蘇最關鍵措施是保持呼吸道通暢。(61.)兒科護士為患兒提供的常見支持方式哪項錯誤A.傾聽B.觸摸C.教育D.陪伴E.批評正確答案：E參考解析：批評不屬于兒科護士應用的支持方式。(62.)治療新生兒破傷風的目的是A.中和游離的外毒素B.減少外毒素的產生C.使機體產生免疫力D.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖E.對抗破傷風桿菌的生長正確答案：A參考解析：注射破傷風抗毒素（TAT）中和尚未與神經組織結合的毒素。(63.)屬于呼吸衰竭最早出現的癥狀是A.煩躁不安，面色蒼白B.呼吸困難C.心率增快D.口唇、甲床發紺E.下頜呼吸正確答案：B參考解析：呼吸困難是呼吸衰竭最早出現的癥狀，并隨呼吸功能減退或合并呼吸道感染時加重。多表現為呼吸費力、急促，由于輔助呼吸肌參與活動，可呈端坐、張口、點頭、提肩樣呼吸。(64.)腎炎性腎病的臨床表現不包括A.發病年齡多在7歲以上B.血壓可有不同程度升高C.血清補體降低D.可有氮質血癥E.有嚴重水腫，但無血尿正確答案：E參考解析：有嚴重水腫屬于單純性腎炎腎病(65.)結核性腦膜炎早期表現是A.結核性胸膜炎B.粟粒性肺結核C.原發綜合征D.支氣管淋巴結核E.結核性腦膜炎正確答案：E參考解析：結核性腦膜炎早期(前驅期)約1～2周。主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時有低熱、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現為嗜睡或發育遲滯等；結核性腦膜炎中期(腦膜刺激征期)約1～2周，因顱內高壓出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步增高。腦膜刺激征(頸強直，克匿格征、布魯津斯基征)陽性是結腦最主要和常見的體征。幼嬰兒則以前囟飽滿為主。此期還可出現腦神經障礙，最常見者為面神經癱瘓。(66.)巨幼細胞性貧血的最突出特征是A.面色蒼黃B.毛發干枯C.食欲不佳D.肝脾腫大E.精神神經癥狀正確答案：E參考解析：小兒常出現精神癥狀，如嗜睡或精神錯亂。葉酸缺乏可引起情感改變，補充葉酸即可消失。維生素缺乏尚可影響中性粒細胞的功能。(67.)佝僂病發生乒乓顱（顱骨軟化）的時間是A.1～2個月B.3～6個月C.7～8個月D.8～10個月E.1歲左右正確答案：B參考解析：佝僂病隨著骨骼改變，3~6個月的嬰兒可有顱骨軟化。(68.)格林-巴利綜合征患兒，出現呼吸肌重度麻痹時應A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或行氣管切開正確答案：E參考解析：呼吸肌重度麻痹情況危急，應迅速解除呼吸道梗阻，準備機械通氣(69.)預防泌尿系感染應除外A.嬰兒勤換尿布，便后及時清洗B.幼兒不穿開襠褲C.根治蟯蟲、去除尿道異物D.避免不必要的導尿E.每日大量飲水正確答案：E參考解析：A,B,C,D答案都可預防泌尿系感染(70.)母親帶1歲男孩就診，經檢查體格發育正常。A.15～16kgB.13～14kgC.9～10kgD.7～8kgE.6～7kg正確答案：C參考解析：1歲小兒正常發育體重為9kg左右。(71.)母親帶1歲男孩就診，經檢查體格發育正常。A.76cmB.60cmC.55cmD.49cmE.46cm正確答案：A參考解析：1歲小兒正常發育體重為9kg左右。(72.)母親帶1歲男孩就診，經檢查體格發育正常。A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm正確答案：C參考解析：1歲小兒正常發育體重為9kg左右。(73.)母親帶1歲男孩就診，經檢查體格發育正常。A.76cmB.60cmC.55cmD.50cmE.46cm正確答案：E參考解析：1歲小兒正常發育體重為9kg左右。(74.)母親帶1歲男孩就診，經檢查體格發育正常。A.2～4個B.3～5個C.4～6個D.6～8個E.12個正確答案：D參考解析：1歲小兒正常發育體重為9kg左右。(75.)女，6歲。多飲、多食、多尿、體重減輕1個月余。近2天發熱、腹瀉，進食少，今日突然惡心、嘔吐、皮膚黏膜干燥，呼吸深長、血壓下降，呈嗜睡狀態。A.腹瀉病伴脫水B.脫水伴糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.酸中毒E.感染性休克正確答案：C參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。(76.)女，6歲。多飲、多食、多尿、體重減輕1個月余。近2天發熱、腹瀉，進食少，今日突然惡心、嘔吐、皮膚黏膜干燥，呼吸深長、血壓下降，呈嗜睡狀態。A.過食B.飲水少C.感染D.饑餓E.多汗正確答案：C參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。(77.)女，6歲。多飲、多食、多尿、體重減輕1個月余。近2天發熱、腹瀉，進食少，今日突然惡心、嘔吐、皮膚黏膜干燥，呼吸深長、血壓下降，呈嗜睡狀態。A.飲食控制B.胰島素替代療法C.控制感染D.輸注2∶3∶1液E.糾正酸中毒正確答案：D參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。(78.)小兒心力衰竭。A.抗生素B.利尿藥C.強心藥D.血管擴張藥E.抗心律失常藥正確答案：C參考解析：心力衰竭首選藥為強心藥(79.)小兒心力衰竭。A.精神狀態B.大小便C.飲食D.心率及節律E.藥物副作用正確答案：D參考解析：心力衰竭首選藥為強心藥(80.)小兒心力衰竭。A.先天性心臟病B.病毒性心肌炎C.心內膜彈力纖維增生癥D.心糖原累積癥E.風濕性心臟病正確答案：A參考解析：心力衰竭首選藥為強心藥(81.)小兒心力衰竭。A.新生兒B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期正確答案：B參考解析：心力衰竭首選藥為強心藥(82.)患者，男性，40歲，多年胃十二指腸潰瘍，近半個月來胃病發作，飲食后突然腹部疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg，脈搏100次／分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。A.黃疸指數B.化驗血白細胞C.化驗血膽紅素D.腹腔穿刺E.化驗血紅細胞正確答案：D(83.)患者，男性，40歲，多年胃十二指腸潰瘍，近半個月來胃病發作，飲食后突然腹部疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg，脈搏100次／分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。A.手術治療B.止痛治療C.抗生素治療D.針灸治療E.輸液治療正確答案：A(84.)患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發作性心前區悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。A.休克B.心功能不全C.嚴重房室傳導阻滯D.低血壓E.急性心肌梗死正確答案：C(85.)患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發作性心前區悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。A.P.R間期固定且延長，有間斷性的QRS波群脫落B.P.R間期固定，可正常亦可延長，有間斷性的QRS波群脫落C.P.R間期大于0.20秒，無QRS波群脫落D.P.R間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落E.P.R間期逐漸延長，直至QRS波群脫落正確答案：B(86.)患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發作性心前區悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。A.神志變化B.心律和心率的變化C.全身皮膚黏膜的完整性D.生命體征E.乏力、胸悶有無好轉正確答案：C(87.)患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發作性心前區悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。A.阿托品靜脈注射B.人工心肌起搏器治療C.異丙腎上腺素靜脈注射D.持續低流量吸氧E.高流量吸氧正確答案：B(88.)患者，女性，32歲，5天前出現發熱、乏力、惡心、食欲減退，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質軟，A1T760U/1，總膽紅素54μmo1/1，考慮該患者為"病毒性肝炎"。A.肝功能檢查B.血培養C.凝血功能檢查D.肝炎病毒標志物檢測E.腹部B超正確答案：D(