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文檔簡介

1.1護送患者入病區習題

一、選擇題

[A1型題]

1.護士采用挪動法協助患者從床上向平車移動時順序為()

A.下肢、臀部、上身

B.上身、下肢、臀部

C.上身、臀部、下肢

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

2.用平車搬運病人不妥的是()

A.下坡時病人頭在平車后端

B.中斷輸液

C.進門時不可用車撞門

D.病人向平車挪動時,要保護病人

E.腰椎骨折病人,車上墊木板

3.用平車搬運腰椎骨折患者,下列措施哪項不妥()

A.車上墊木板

B.先做好骨折部位的固定

C.宜用四人搬運法

D.下坡時頭在高處

E.讓家屬推車,護士在旁密切觀察

4.單人搬運法,適合于()

A.小兒及體重輕者

B.體重較重者

C.腿部骨折者

D.顱腦損傷者

E.老年患者

5.協助病人坐輪椅,下列哪項是錯誤的()

A.檢查輪椅性能是否完好

B.將椅背與床尾平齊,翻起腳踏板

C.拉起車閘固定車輪

D.病人坐穩后放下腳踏板

E.盡量使病人身體靠前坐

6.對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應()

A.衛生處置

B.介紹醫院的規章制度

C.立即護送病人入病區

1

D.通知醫生做術前準備

E.了解病人有何護理問題

7.制訂醫院分級護理的主要依據是()

A.年齡

B.性別

C.病種

D.病情

E.自理能力

8.在患者的分級護理中,一級護理適用的情況是()

A.病情危重,需要隨時搶救者

B.復雜大手術后

C.大面積燒傷

D.生活不能自理者

E.病情危重,需絕對臥床休息

[A2型題]

9.患者,男性,39歲,因農藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區時,對靜脈輸液、吸

氧采取的處理措施是()

A.暫時拔除導管

B.繼續吸氧、輸液,維持導管通暢

C.保留導管,暫停吸氧、輸液

D.保留導管暫停吸氧

E.保留導管暫停輸液

10.患者,男性,20歲,建筑工人,不慎從腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需密切察病

情、隨時救治,應給予的護理等級是()

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.輔助護理

E.監護護理

11.張女士經產婦,26號,妊娠10個月,急診檢查宮口已開4cm,住院出護士首先應

()

A.辦理入院手續

B.進行沐浴更衣

C.進行會陰清洗

D.讓產婦步入病區

E.用平車送產房待產

2

[A3/A4型題]

患者,男性,28歲。騎摩托車行駛中與大貨車相撞,被緊急送到急診室。患者生命體征尚

平穩,呼之能應,初步診斷頸椎、腰椎多處骨折,準備收入骨科進行手術。

12.護士擬用平車運送患者入病區,從病床移至平車宜選用的最佳方法是()

A.一人搬運法

B.二人搬運法

C.三人搬運法

D.四人搬運法

E.六人搬運法

13.用平車運送患者時,錯誤的做法是()

A.護士在患者的頭部一側推車

B.運送中保持輸液通暢

C.進門時先開門,再接平車進入

D.上下坡時,患者頭部應在高處一端

E.患者頭部應臥于平車小輪一端

二、簡答題

簡述人體力學的運用原則?

三、案例分析

患者李某,男,39歲,在高空作業時不慎墜落,診斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽

引,左下肢石膏固定,留置導尿,靜脈輸液。搬運患者時,應注意什么?

1.2為患者準備床單位習題

一、選擇題

[A1型題]

1.不屬于哪一項不完全屬于護理單元設備范圍()

A.病床床墊枕心枕套

B.棉胎大單被套

C.茶杯臉盆熱水瓶

D.床旁桌椅棉胎

E.病床床墊床旁桌椅

2.鋪備用床的目的主要為()

A.預防并發癥

B.暫離床病人使用

C.為使被褥不被血液污染

3

D準備迎接新病人

E準備接受手術后病人

3某實習護士練習鋪麻醉床,帶教老師指出其錯誤的做法是()

A拆除原有被套,換上清潔被套

B鋪兩個中單,順序為先鋪床頭再鋪中間

C被頭距床頭10-15cm

D蓋被三折于一側床邊開口向門

E枕頭橫立于床頭

4鋪床時移床旁桌距離床約為()

A10cmB.15cmC.20cmD.5cmE.25cm

5鋪床時,不符合節力原理的一項是()

A鋪床時備齊用物,按鋪床順序放置用物

B鋪床時身體靠近床邊

C上身必須保持一定彎度

D兩腿稍分開,并稍屈膝

E減少走動次數

6麻醉護理盤內不需要準備的物品是()

A開口器B.舌鉗C.壓舌板D.導尿管E.牙墊

7鋪麻醉床時操作錯誤的是()

A根據需要鋪中單

B蓋被縱向三折于靠近門側

C枕頭立于床頭

D輸液架置于床尾

E麻醉盤置于床旁桌上

8對鋪床法套枕頭的描述不正確的是()

A枕頭四角要充實

B備用床的枕頭平放于蓋被上

C備用床的枕頭開口背門

D麻醉床的枕頭平放于蓋被上

在床尾套枕套

[A2型題]

9.患者王某,外出檢查,護士需要為其準備()

A.備用床B.暫空床C.備用床加中單D.麻醉床E.手術床

10.患者張某,腸梗阻術后回病區應準備()

A.備用床

B.暫空床

C.麻醉床

4

D.木板床

E.彈簧床

11.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎,經治療好轉出院。護士對其床單位的處理,不妥

的是()

A.撤下被服送洗

B.床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.床單元用消毒液擦拭

E.立即鋪好暫空床

二、簡答題

1.鋪備用床的目的是什么?

2.鋪麻醉床的目的是什么?

三、案例分析

患者劉某,男,45歲,因腹痛、惡心、嘔吐來醫院就診,門診醫生以“急性闌尾炎”收住

入院。入院后,及時為患者進行闌尾切除術,術后患者順利康復,經醫生同意辦理出院手

續。請思考:

(1)患者入院前及入院后的床單位是如何安排的?

(2)術后患者回到病區前,護士應如何安排床單位?

(3)鋪床過程中如何遵循節力原則?

1.3患者臥位安置與更換習題

一、選擇題

[A1型題]

L采用兩人法為患者翻身時,兩名護士托住患者的部位分別是()

A.頸部和背部,腰部和臀部

B.頸肩部和腰部,臀部和胭窩

C.頸肩部,腰部和腋窩

D.頸肩部和腰部,臀部

E.肩部和背部,腰部和胭窩

2.腰穿后患者去枕平臥的目的是()

A.有利于腦部血液循環

B.防止腦水腫

C.減輕頭暈頭痛

D.預防顱內壓減低引起頭痛

E.防止昏迷

5

3.顱腦手術后,患者頭部翻轉過劇可導致()

A.顱內壓升高

B.腦血栓形成

C.腦疝

D.腦出血

E.腦水腫

4.休克患者使下肢抬高的目的是()

A.有利于靜脈血回流

B.有利于患者體位舒適

C.防止窒息

D.減輕肺部淤血

E.降低顱內壓

5.半臥位的目的不包括()

A.利于引流

B.利于呼吸

C.利于循環

D.防止膈下膿腫

E.利于排尿

6.盆腔炎病人應采取半坐臥位,其目的是()

A.借助于重力作用使膈肌位置下降

B.促使感染局限化,減少中毒反應

C.促進滲出性物質的吸收

D.減輕腹部疼痛

E.減少局部充血

7.進行胰膽管造影時應采取的體位是()

A.俯臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.側臥位

E.仰臥屈膝位

8.休克病人的體位應保持在()

A.中凹位

B.頭低足高位

C.側臥位

D.半坐臥位

E.頭高足低位

9.頸、胸、腹手術后,血壓平穩的患者,首選的臥位應為()

A.俯臥位

6

B.半臥位

C.側臥位

D.仰臥位

E.中凹臥位

[A2型題]

10.患者,女性,54歲,體重62kg,子宮切除術后第3天。護士查房時發現患者身體滑向

床尾,該護士協助將患者移向床頭,正確的方法是()

A.盡快完成,不必向患者解釋說明

B.移動之前應固定床輪,松開蓋被

C.移動之前應將枕頭移到床尾

D.移動時患者雙手放在胸腹前

E.一手托患者頸部,一手托患者膝部

11.患者男性,47歲。診斷“乙型腦炎”,查體:神志處于深度昏迷狀態。該患者應該采

取的臥位為()

A.俯臥位

B.側臥位

C.頭高足低臥位

D.頭低足高臥位

E.仰臥位頭偏向一側

12.患者男性,劇烈腹痛入院,經查,為胃腸脹氣所致,護士指導該病人采取哪種體位

()

A.俯臥位

B.側臥位

C.膝胸臥位

D.中凹臥位

E.半坐臥位

13.患者女性,30歲。全麻下行開顱術,術后已醒,應采取的臥位是()

A.仰臥位

B.側臥位

C.半坐臥位

D.頭高足低位

E.頭低足高位

14.患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術后,護士囑患者取半坐臥位的目的是

()

A.減輕局部出血

B.減輕肺部淤血

C.防止腹膜粘連

7

D.減輕傷口縫合處張力

E.使靜脈回流血量減少

15.患者女性,62歲,患肝硬化6年,近年來胸悶加重,氣促,呼吸困難,心臟彩超提

示:大量心包積液,立即入院治療。為緩解呼吸困難,護士應安置患者于()

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.屈膝仰臥位

D.平臥位

E.端坐位

16.患者男性,33歲,全麻術后嘔吐嚴重,為防止吸入性肺炎或窒息的發生,臥位應注意

()

A.頭向后傾

B.頭向前傾

C.頭偏向一側

D.抬高頭部15°

E.保持頭部水平位

17.患者女性,剖宮產術后6?8小時不能自行排尿,擬進行導尿,應為患者安置的體位是

()

A.膝胸位

B.右側臥位

C.去枕仰臥位

D.頭低足高位

E.屈膝仰臥位

18.患者男性,57歲,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、

惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時,

護士應立即將患者安置為()

A.仰臥位

B.側臥位

C.中凹臥位

D.仰臥屈膝位

E.頭低足高位

19.患者女性,31歲,甲狀腺術后,患者血壓平穩,護士為其采取半坐臥位的目的主要是

()

A.減輕局部出血

B.預防感染

C.避免疼痛

D.改善呼吸困難

E.有利傷口愈合

8

20.患者女性,55歲,以支氣管擴張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進行體位引流

時采取的體位是()

A.頭高足低位

B.頭低足高位

C.屈膝仰臥位

D.側臥位

E.俯臥位

21.黃女士,68歲,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發絹。給予半坐臥

位的主要目的是()

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降,呼吸通暢

D.減輕咽部刺激及咳嗽

E.促進排痰,減輕發維

22.王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應協助其采用的體

位為()

A.仰臥位

B.側臥位

C.半坐臥位

D.截石位

E.膝胸臥位

23.孕婦李某,妊娠36周,因陰道持續性流液lh來求診。肛查時羊水不斷從陰道流出。診

斷為胎膜早破。應將其安置為()

A.平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.截石位

E.膝胸臥位

24.患者男,38歲。進行乙狀結腸鏡檢查,應采取的體位是()

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.俯臥位

D.膝胸臥位

E.端坐位

[A3/A4型題]

患者女性,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術,術中順利,術后血

壓穩定,病情平穩,隨即將患者送回病房。

9

25.病房護士應為患者安置的體位是()

A.仰臥屈膝位6小時

B.平臥6小時

C.側臥位6小時

D.中凹臥位6小時

E.頭高足低位6小時

26.術后第二天患者體溫38.2℃,并訴切口疼痛,此時護士應為患者安置的體位是()

A.頭高足低位B.仰臥屈膝位C.右側臥位D.半坐臥位E.端坐位

27.安置該體位的目的是()

A.可減少局部出血,利于切口愈合

B.有利于增進食欲,為進食作準備

C.有利于減少回心血量,減輕心臟負擔

D.有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發癥

E.可使感染局限,減輕切口縫合處的張力,緩解疼痛

二、簡答題

1.休克患者應采取什么體位,如何安置?

2.半坐臥位的使用范圍?

1.4臥床患者更換床單法習題

一、選擇題

[A1型題]

1.關于臥床病人更換床單法操作,下列哪項不妥()

A.操作規范、有序,關心愛護病人

B.注意保證病人安全

C.避免過多暴露,注意病人保暖

D.操作中注意觀察病人病情

E.更換被套時,協助病人下床坐在座椅上休息片刻

2.臥床患者更單操作不妥的是()

A.平臥的患者若病情允許,暫將床頭支架放平

B.協助患者翻身向對側臥,枕頭移向對側

C.意識不清者應設床檔

D.操作時應省時、節力

E.牽引患者放松牽引

3.為患者更換床單的目的不包括()

10

A.保持床單位的整潔B.預防壓瘡等并發癥的發生

C.減少感染,促進疾病的康復D.促進患者的舒適

E.滿足患者的身心需要

4.為患者更換床單前評估的內容不包括()

A.患者的病情及意識狀態B.床單位的清潔程度

C.病室環境D.患者傷口及管路情況

E.患者家屬對臥床患者更換床單操作技巧的掌握程度

5.臥床患者更換床單操作,不妥的是()

A.半臥位患者病情允許,可暫時將床頭支架放平

B.協助患者翻身向對側,枕頭移至對側

C.意識不清者應設有床欄,以防墜床

D.一般情況下應更換各層中單、橡膠中單

E.操作應省時、節力,使患者舒適安全

6.為帶有多種導管的患者更換床單時()

A.將導管全部撥出B.血管鉗夾緊導管

C.將導管抬高D.將導管放好并固定,加以保護

E.將引流袋全部更換

[A2型題]

7.蘇某,女,47歲,因急性膽囊炎、膽囊結石而入院,入院后行腹腔鏡下膽囊切除術,為

該患者更換床單時,正確的做法是()

A.使用床刷和干燥掃床巾

B.視病情放平床頭及床尾支架,便于徹底清掃

C協助患者翻身側臥,面向護士

D.操作中護士兩腳應盡量并攏

E.如同病室內有患者進餐或治療應拉上床簾

8.王某,昨日行剖宮產術,今日護士巡視病房時發現患者床單上有不少血漬、污漬,為其

更換床單時不需要下列哪項用物()

A.床刷B.干凈的床單及被套C.一次性防污墊

D.一次性掃床巾E.干凈的枕套及枕芯

9.王某,女,25歲,既往有乙肝病史,因胎膜早破急診入手術室行剖宮產,術后第二天肛

門排氣,進食少量流質飲食后出現嘔吐,嘔吐物為胃內容物,將大單、被套污染,為該患

者更換床單時錯誤的是()

A.更換時應先將患者移至一側

11

B.更換時清潔的大單及中單應清潔面朝內

C.更換時污染的大單及中單應污染面朝外

D.應使用濕式掃床法

E.換下的大單及被套應按消毒隔離原則處理

[A3型題]

(10-11題共用題干)

患者,黃某,男,48歲,因左腿脛骨開放性骨折而入院,入院后行清創并手術復位,

術后持續骨牽引,一周后,護士小王為該患者更換床單

10.如何為該患者更換床單()

A.先將患者移至另一張床,換好后再將患者移回

B.采用側臥位更換法

C.采用平臥位更換法,先換近側,再換對側

D.采用平臥位更換法,從床頭向床尾更換

E.請患者先起來,換好后再將患者移回

11.更換床單時下列說法錯誤的是()

A.需由2名護士配合操作

B.如患者能配合可請患者將上半身抬起

C.更換枕套后,將枕頭拍松放于患者頭下

D.更換時需將床頭支架放平

E.2名護士站于床的同側,便于操作

1.5保護具的使用習題

一、選擇題

[A1型題]

1.用于限制患者坐起的約束方法是()

A.約束手腕

B.約束踝部

C.固定肩部

D.固定一側肢體

E.固定雙膝

2.使用約束帶的患者應重點觀察()

A.體位是否舒適

B.約束帶是否松開

C.局部皮膚顏色及溫度

12

D.意識是否清楚

E.襯墊是否墊好

3.為了防止長期臥床患者出現足下垂,可選用下列哪種保護具()

A.支被架B.肩部約束帶C.膝部約束帶

D.腕部約束帶E.踝部約束帶

4.下列需使用保護具的患者是()

A.高熱B.劇烈腹痛C.大出血休克D.澹妄E.呼吸困難

5.防止躁動不安患者墜床應使用()

A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶

6.用約束帶約束四肢時可采用()

A.連環結B.死結C.滑結D.雙套結E,方結

7.使用約束帶時應重點觀察()

A.襯墊是否墊好

B.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化

C.約束帶是否扎緊

D.神志是否清楚

E.臥位是否舒適

[A2型題]

8.患者男性,25歲。患有躁狂型精神病,擬給予保護具,正確的是()

A.對精神病患者,不必向其家人解釋使用保護具的必要性

B.將患者上肢伸直,系好尼龍搭扣約束帶

C.使用約束帶,每4小時松解1次

D.使用床欄,防止墜床

E.記錄保護具使用時間

9.患者男性,25歲,因車禍導致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,使用

寬約束帶約束其手腕,應重點觀察的是()

A.神志是否清醒

B.襯墊是否墊好

C.臥位是否舒適

D.局部皮膚顏色

E.約束帶是否扎緊

10.患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,宜選用的保護具是()

A.床欄

B.寬繃帶

C.支被架

D.肩部約束帶

E.膝部約束帶

13

11.患者女,62歲。下肢癱瘓,長期臥床并用蓋被保暖。為保護雙足功能,可選用的保護

具是()

A.床檔

B.寬繃帶

C.肩部約束帶

D.支被架

E.膝部約束帶

12.患者男性,38歲,精神分裂癥,有嚴重的自殺傾向,使用保護具的正確方法是()

A.不需向患者家屬解釋使用保護具的必要性

B.使用床檔,防止墜床

C.使用約束帶時,4h松解一次

D.使用膝部約束帶,防止坐起

E.記錄保護具使用時間

13.患者男性,20歲,燒傷后采用暴露療法,應選用的保護具是()

A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.支被架E.寬繃帶

14.患兒,5歲,右上肢燙傷,因疼痛哭鬧不合作,使用約束帶固定患肢,避免損傷加重,

操作不正確的是()

A.使用前向患者及其家屬解釋

B.在短時間使用

C.將右上肢內收固定于身體左側

D.約束帶下墊襯墊,松緊適宜

E.定時觀察約束部位皮膚的顏色和溫度

15.患者男性,28歲,破傷風,意識模糊,牙關緊閉,四肢抽搐,角弓反張,不正確的措

施是()

A.使用床檔B.使用牙墊C.枕頭橫立床頭D.保持室內光線充足,安靜E.約束四肢

[A3型題]

(16、17題共用題干)

患兒,張某,4歲,體溫39.7℃,呼吸急促,躁動不安,以急性肺炎收住院。

16.使用寬繃帶約束,必須()

A.會診決定B.有書面醫囑,且家屬同意C.護士長同意D.家屬理解E.患兒配合

17.使用寬繃帶約束時,應重點觀察()

A.襯墊是否墊好B.局部皮膚顏C.約束帶是否扎緊D.神志是否清E.是否處于功能位置

1.6出院護理習題

一、選擇題

[A1型題]

1.關于出院護理的“健康指導”,下列哪項概念的陳述不妥()

14

A.單純普及衛生常識

B.包括飲食指導

C.包括休息指導

D.包括復診指導

E.必要時給予功能鍛煉指導

2.護士對于出院患者的護理不正確的是()

A.護送患者出院

B.執行出院醫囑、填寫出院通知單、結賬

C.停止各種治療,口服藥例外

D.進行出院健康教育

E.填寫患者出院登記本

3.出院護理過程中下列哪項不妥

A.辦理出院手續

B.停止注射,口服給藥者繼續服用

C.介紹出院后有關注意事項

D.征求患者意見

E.熱情護送出院

4.出院患者的床單位處理錯誤的是

A.撤去病床上的污被,放入污衣袋,送洗衣房清洗

B.被褥暴曬6小時,每2小時翻動一次

C.用洗滌劑擦拭傳染性患者使用過的床、桌、椅

D.茶具、痰杯煮沸消毒

E.鋪好備用床,準備迎接新患者

5.下列關于出院護理的描述,錯誤的是

A.辦理出院手續B.進行出院指導C.征求病人意見

D.護送病人出院E.鋪好暫空床,迎接新病人

6.下列文件在出院病案中哪項排在最后

A.出院記錄及死亡記錄

B.病室及死亡檢查

C體溫單

D.各種檢查及檢驗報告

E.護理病歷

[A2型題]

7.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎,經治療好轉出院。護士對其床單位的處理,不妥的

是()

A.撤下被服送洗

15

B.床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.床單元用消毒液擦拭

E.立即鋪好暫空床

8.2床,張三洪,男,22歲,因“大葉性肺炎”收入院。經抗炎等治療兩周,癥狀消失,

各項檢查正常,醫師已開出院醫囑,患者屬

A.主動出院B.自動出院C.準予出院

D.被動出院E.轉院

[A3型題]

(9、10題共用題干)

王先生,62歲,有慢性支氣管炎病史,因發熱、咳嗽、咳痰3天入院。入院診斷:“慢性

支氣管炎合并感染”。經抗感染、對癥治療,癥狀減輕,還需治療觀察,但患者因家庭困

難要求出院,經勸說患者仍堅持出院。醫師已開具醫囑。問:

9.該患者目前狀況屬

A.準予出院B.自動出院C.家庭病床D.社區醫療E.門診治療

10.對患者出院護理哪項不妥

A.填寫患者出院護理評估單B.執行出院醫囑

C.注銷所有治療、護理執行單D.患者住院時間短,可將病歷帶走

E.鋪好備用床,準備迎接新患者

[B型題]

(11?13題共用備選答案)

A.通知患者及家屬出院日期,囑其做好出院準備

B.填寫出院護理評估單、執行出院醫囑

C.填寫患者出院登記本,整理床單位

D.健康教育時要通俗易懂

E.與下一班護士進行交接班

11.出院前護理

12.出院時護理

13.出院后護理

1.7臨終護理習題

一、選擇題

[A1型題]

1.進行尸體護理,下列做法不妥的是()

A.置尸體去枕平臥

B.裝上活動假牙

16

C.必要時用繃帶托扶下頜

D.有傷口者要更換敷料

E.各孔道用棉花填塞

2.臨床上進行尸體護理的依據是()

A.呼吸停止

B.各種反射消失

C.心跳停止

D.意識喪失

E.醫生做出死亡診斷后

3.臨終患者最后喪失的感覺的是()

A.視覺

B.嗅覺

C.味覺

D.聽覺

E.觸覺

4.關于臨終病人各個時期的心理反應與表現匹配的是()

A.否認期:“不可能的,我有很多錢,一定有醫院可以救我的!”

B.憤怒期:“不,不可能,不會是我!這不是真的!你們一定是搞錯了!”

C.憂郁期:“如果能讓我好起來,我一定投資更多的公益事業。”

D.協議期:“不要理我,我只想一個人靜靜的等待死亡。”

E.接受期:“讓孫子回來看我,遺產事宜我準備交代給王律師。”

5.尸斑通常出現在死亡后()

A.2~4小時

B.4~6小時

C.6~8小時

D.8~10小時

E.10~12小時

[A2型題]

6.患者男,45歲。當天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中,患者的哪項表述提示其處于震

驚否認期()

A.“我身體那么好,得肝癌是因為酒喝得太多嗎?”

B.“你看我能吃能睡,癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧!”

C.“我的孩子還沒畢業,我這一病怎么辦?”

D.“能幫我打聽一下哪里治肝癌的效果特別好嗎?”

E.“你們去忙吧,別管我”

7.某冠心病患者死亡3小時后,家屬為其更換衣服時發現腰背部出現暗紅色條紋,這種現

象說明尸體出現了()

17

A.尸冷

B.尸斑

C.尸僵

D.尸體腐敗

E.尸體受傷

8.患者女性,67歲。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,淚流滿面,十分悲

哀。相應的護理措施為()

A.維持患者希望

B.鼓勵患者增強信心

C.指導患者更好配合

D.盡量不讓患者流露失落情緒

E.安慰患者并允許家屬陪伴

9.患者女性,79歲,現處于臨終狀態,護理該患者的主要措施是()

A.置肢體于功能位

B.幫助患者刷牙

C.檢驗生化指標

D.幫助其行走

E.減輕疼痛

10.患者,女性,75歲,多器官功能衰竭,表現為意識模糊,肌張力消失,心音低鈍,血

壓70/40mniHg,潮式呼吸。此時患者處于()

A.瀕死期

B.生物學死亡期

C.機體死亡期

D.臨床死亡期

E.腦死亡期

11.患者女性,64歲,肺癌,抗癌治療效果差。患者情緒不穩定,經常生氣,抱怨,與家

屬爭吵,此時患者心理反應處于()

A.憂郁期

B.憤怒期

C.否認期

D.協議期

E.接受期

12.患者男性,50歲。尿毒癥,目前神志模糊,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細弱。血壓

下降,呼吸呈間歇呼吸,該患者處于()

A.瀕死期

B.臨床死亡期

C.軀體死亡期

D.生物學死亡期

18

E.腦死亡期

13.一位腫瘤晚期患者向醫生訴說“雖然我得的是惡性腫瘤,但你們一定要使用最先進的療

法,我會全力配合,只要我們不放棄,希望總是有的,我會好起來的。”該患者處在心理

反應的()

A.憂郁期

B.協議期

C.接受期

D.否認期

E.憤怒期

14.患者男,78歲。胰腺癌晚期,對其進行臨終關懷。下列不屬于臨終關懷目的的是

()

A.向患者提供生理、心理和社會等方面的完整照顧

B.保護患者尊嚴,提高生存質量

C.控制患者癥狀,緩解其痛苦

D.積極治療疾病,盡可能延長患者的生命

E.減輕患者家屬的精神壓力

15.患者女性,60歲,宮頸癌末期,常常自語”這不公平,為什么是我?!”出現這種心

理反應,提示患者處于()

A.接受期

B.否認期

C.憤怒期

D.協議期

E.憂郁期

16.某癌癥晚期患者,處于臨終狀態。感到恐懼和絕望。當其發怒時,護士應()

A.熱情鼓勵,幫助其樹立信心

B.指導用藥,減輕患者痛苦

C.說服患者理智面對病情

D.理解、陪伴、保護患者

E.同情照顧。滿足患者要求

[A3/A4型題]

患者男,27歲。車禍傷及內臟出現循環衰竭癥狀,經搶救無效死亡。

17.護士進行尸體護理的前提是()

A.患者的心跳呼吸停止后

B.患者的意識喪失之后

C.搶救工作效果不顯著時

19

D.在家屬的請求之后

E.醫生作出“死亡”診斷之后

18.尸體護理時,為了防止面部淤血,易于辨認。護士應采取的護理措施是()

A.洗臉,閉合眼瞼

B.頭下墊枕頭

C.擦洗身體,填塞身體孔道

D.第一張尸體識別卡系于右手腕部

E.第二張尸體識別卡別在尸單外面的腰部

2.1職業暴露及安全防護習題

一、選擇題

[A1型題]

1.不屬于影響護理安全的因素是()

A.人員因素B.技術因素C.人體力學因素D.患者因素E.管理因素

2.對患者安全威脅最大的危險因素是()

A.人員因素B.技術因素C.環境因素D.管理因素E.患者因素

3.環境因素中構成護理能力的重要組成部分是()

A.病房的結構布局B.護理物品、藥品與設備C.安全設施

D.診療設施E.合理的人力資源

4.護理工作中最常見、最頻繁遭受的職業性損傷為()

A.肌肉骨骼損傷B.職業性聽力損失C.慢性汞中毒D.銳器傷E.靜脈曲張

5.引發慢性汞中毒的原因是()

A.接觸醫療用品外露的水銀B.經常使用汞柱式血壓計C.經常使用體溫計

D.經常使用食道擴張器E.接觸汞蒸氣

6.導致血源性傳播疾病的重要途徑是()

A.銳器傷B.呼吸道C.消化道D.皮膚接觸E.接觸昆蟲

7.配制化療藥物時錯誤的做法是()

A.溶解藥物時將溶媒沿安甑壁緩緩注入瓶底B.待粉劑浸透后再攪動

C.瓶裝藥物稀釋后立即抽出瓶內氣體D.藥液不應超過注射器容積的3/4

E.拔出注射器針頭,針頭向上,垂直排氣

8.抽吸化療藥液時,藥液不應超過注射器容積的()

A.1/2B.2/3C.3/4D.3/5E.4/5

9.發生針刺傷時傷口部位可選用的消毒劑是()

A.75%乙醇B.0.2%過氧乙酸C.0.1%新潔爾滅D.0.5%洗必泰E.10%碘酊

10.屬于感染性廢棄物的是()

A.廢棄的藥品B.廢棄的疫苗C.廢棄的消毒劑D.被患者體液污染的棉簽

E.廢棄的體溫計

20

11.對人體產生干擾的噪聲強度為()

A.20?30dBB.30?40dBC.40?50dBC.50-60dBE.60-70dB

12.標準預防的核心內容是()

A.工作環境改造B.洗手、戴口罩C.職業安全培訓

D.護理設施配置E.應急預案制定

13.導致血源性傳播疾病的主要途徑是()

A.經皮、黏膜暴露B.經呼吸道暴露C.經消化道暴露

D.接觸傳播E.母嬰垂直傳播

14.符合銳器安全操作守則的是()

A.使用后的注射器應單手回套護針帽

B.未被污染的注射器可單手回套護針帽

C.徒手分離用過的注射器和針頭

D.未用的銳器不需按感染性廢棄物處理

E.使用后的注射器應直接放人收集容器內

15.減少職業暴露和職業損傷的主要措施是()

A.建立健全職業安全及健康管理體系

B.實施和強化標準預防策略及銳器安全操作守則

C.改善護理工作環境

D.使用安全護理產品

E.進行有效的職業性損傷的防護教育和培訓

16.護理人員最常見的事故性危害是()

A.安甑劃傷B.針刺傷C.肌肉骨骼損傷D.噪聲污染E.輻射傷

[A2型題]

17.某護士在為輸液的患者拔針時不慎被針頭刺傷,正確的處理方法是()

A.報告、消毒、擠血、清洗、處理B.清洗、消毒、擠血、報告、處理

C.擠血、清洗、消毒、報告、處理D.消毒、擠血、清洗、報告、處理

E.清洗、擠血、消毒、報告、處理

18.某護士為患者配備化療藥物,在開啟安甑時不慎藥液濺人眼睛內,正確的處理方法是

()

A.用手揉搓后用清水沖洗B.用手揉搓后用生理鹽水沖洗

C.立即用清水沖洗3minD.立即用生理鹽水沖洗3min

E.立即用生理鹽水沖洗5min

[B型題]

(19、20題共用備選答案)

A.醫療過失B.醫療糾紛C.護理事故D.護理差錯E.護理安全

19.在護理工作中,由于護理人員的過失,造成患者明顯人身傷害的屬于()

21

20.在護理工作中由于責任心不強、工作粗疏、不嚴格執行規章制度等原因,給患者造成

精神及肉體的痛苦但未造成嚴重后果屬于()

(21、22題共用備選答案)

A.生物性因素B.化學性因素C.物理性因素D.人體力學因素E.心理社會因素

21.護士反復接觸各種消毒劑,如甲醛、過氧乙酸等屬于()

22.護士在工作中產生“職業疲潰感”屬于()

(23?25題共用備選答案)

A.紅外線B.紫外線C.激光D.微波E.高頻電磁場

23.導致皮膚和眼睛灼傷的非電離輻射是()

24.形成永久性色素沉著的非電離輻射是()

25.引起神經衰弱綜合征、內分泌失調的非電離輻射是()

二、簡答題

1.針刺傷后緊急處理要點是?

2.一級防護、二級防護、三級防護的適用范圍?

2.2清潔消毒滅菌習題

一、選擇題

[A1型題]

1.除哪項外均為化學消毒劑的作用原理()

A.使菌體蛋白凝固變性

B.抑制細菌代謝和生長

C.損害細胞膜的結構,改變其滲透性

I).利用潛熱使菌體蛋白及酶變性

E.干擾細菌酶的活性

2.對綠膿桿菌感染的病人用過的物品,其消毒滅菌的步驟是()

A.清潔后,用高壓蒸汽滅菌

B.單獨滅菌后,再清潔、滅菌

C.徹底清洗后,用化學消毒劑浸泡消毒

D.與其他器械先浸泡消毒后,再分別清潔、滅菌

E.直接采取燃燒法達到滅菌

3.水溶液中放出有效氯和菌體蛋白質的氨基結合而起殺菌作用的消毒劑是()

A.過氧乙酸B.漂白粉C.乳酸D.碘伏E.戌二醛

4.依靠強大的氧化作用,而達到殺滅芽胞和病毒的梢毒劑是()

A.苯酚B.過氧乙酸C.漂白粉D.甲醛E.碘酊

5.炭疽病人接觸過的被單、衣服應采用()

A.先清潔,后消毒

22

B.先消毒,后清潔

C.先滅菌,后清洗

D.先清洗,后放日光下曝曬6小時

E.先放日光下曝曬,后清洗干凈

6.患者江某左下肢外傷后,未得到正確處理,而導致破傷風,為該患者左下肢傷口更換敷

料后,其敷料處理方法是()

A.過氧乙酸浸泡后清洗

B.高壓滅菌后再清洗

C.丟入污物桶后再集中處理

D.日光下曝曬后清洗

E.送焚燒爐焚燒

7.對醫院內感染的概念陳述錯誤的是()

A.住院患者是醫院內感染的主要對象

B.是患者在住院期間遭受的感染

C.不包括在入院前處于潛伏期的感染

D.感染和發病應同時發生

E.出院后發生的感染也可能是醫院內感染

8.對醫院內感染分類的描述,正確的是()

A.內源性感染又稱為自身感染,病原體通過直接或間接的途徑傳播給患者

B.外源性感染又稱為交叉感染,病原體來自患者自身和體外

C.按病原體的來源不同,可分為內源性感染和外源性感染

D.按病原體的種類不同,可分為內源性感染和外源性感染

E.內源性感染又稱為交叉感染,病原體通過間接途徑傳播給患者

9.引起醫院內感染的主要因素不()

A.嚴格監控消毒滅菌效果

B.介入性診療手段增加

C.抗生素的廣泛應用

D.醫務人員不重視

E.易感人群增加

10.醫院感染的預防和控制措施不包括()

A.建立三級監控體系

B.健全各項規章制度

C.落實醫院感染管理措施

D.加強醫務人員知識教育

E.大量使用抗生素控制院內感染

11.能殺滅所有微生物及細菌芽狗的方法是()

A.清潔B,消毒C.滅菌D.抑菌E.抗菌

12.能殺滅除細菌芽抱以外的所有致病微生物的方法是()

23

A.清潔B.抑菌C.消毒D.滅菌E.抗菌

13.洗凈陳舊血漬可選用()

A.過氧化氫溶液B.乙醇C.蘋酸溶液D.維生素C.溶液E.過氧乙酸溶液

14.與干熱消毒滅菌法相比,濕熱法()

A.主要通過空氣傳導熱力B.導熱較慢C.穿透力較強

D.滅菌所需溫度較高E.滅菌所需時間較長

15.不適合用干烤法滅菌的是()

A.橡膠制品B.玻璃制品C.陶瓷制品D.粉劑E.油劑

16.物理滅菌法中效果最好的是()

A.燃燒法B.煮沸法C.壓力蒸汽滅菌法D.光照消毒法E.生物凈化法

17.用燃燒法進行消毒時所用乙醇的濃度是()

A.25%B.35%C.55%D.75%E.95%

18.煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可在水中加入()

A.氯化鈉B.硫酸鎂C.稀鹽酸D.碳酸氫鈉E.亞硝酸鈉

19.不適合用煮沸法?肖毒的物品是()

A.灌腸筒B.搪瓷藥杯C玻璃量杯D.纖維胃鏡E.鼻導管

20.使用預真空壓力蒸汽滅菌法時,所需的壓力、溫度、時間是()

A.102.9kPa,121℃,15minB.105.9kPa,121℃,30min

C.102.9kPa,132℃,15minD.205.8kPa,132℃,4min

E.205.8kPa,132"C,15min

21.預真空壓力蒸汽滅菌容器的裝填量不應超過柜室容積的()

A.10%B.50%C.70%D.80%E.90%

22.壓力蒸汽滅菌效果最可靠的監測方法是()

A.工藝監測D.化學監測C.留點溫度計監測D.B-D試驗E.生物監測

23.紫外線對微生物消毒效果最好的是()

A.桿菌B.球菌C.真菌D.繁殖期細菌E.芽泡

24.臭氧滅菌燈消毒法是利用臭氧滅菌器的()

A.臭氧氣味B.氧化作用C.紫外線D.高能電子束E.輻射作用

25.生物凈化法不適用于()

A.感染病房D.手術室C.燒傷病房D.器官移植病房E.ICU

26.對化學消毒滅菌法的作用原理解釋不正確的是()

A.使細菌蛋白質凝固變性B.使細菌蛋白質分解變性C.使酶蛋白失去活性

D.抑制細菌代謝生長E.改變細菌細胞膜的通透性

27.使用化學消毒滅菌法時,不正確的操作是()

A.戊二醛可用于浸泡器械及內鏡B.含氯消毒劑應現用現配

C.碘酊不能用于黏膜的消毒D.用化學消毒劑浸泡過的物品,取出后可直接使用

E.用化學消毒劑浸泡時,應打開物品的軸節或套蓋

28.不屬于化學消毒劑使用原則的是()

24

A.根據物品性能選擇合適的消毒劑

B.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法

C.消毒劑要定期更換

D.浸泡消毒時容器底部墊紗布以保護器械

E.浸泡消毒的器械使用前要用無菌生理鹽水沖凈

29.對金屬器械有腐蝕性的消毒劑是()

A.乙醵B.苯扎濱鉉C.過氧乙酸D.氯己定E.戊二醛

30.可用于黏膜的消毒劑是()

A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.過氧乙酸

31.2%堿性戊二醛用于金屬器械浸泡消毒時,可加入的防銹劑是()

A.0.5%亞硝酸鈉B.5%亞硝酸鈉C.1%碳酸氫鈉

D.2%碳酸氫鈉E.10%硫酸鈉

[A2型題]

32.患者女性,28歲,分娩時行會陰側切助產,術后醫囑:高鎰酸鉀坐浴。坐浴后坐浴盆

染色,除色應使用()

A.碘酊B.草酸C.維生素C溶液

D.乙醇E.過氧乙酸

33.患者女性,54歲,破傷風感染,傷口換藥時污染敷料最好的處理辦法是()

A.燃燒

B.煮沸消毒后再扔掉

C.清洗后用壓力蒸汽滅菌法滅菌處理

D.用消毒液浸泡后再扔掉

E.放在太陽下暴曬6h后再扔掉

34.患者男性,46歲,在野外探險時不慎被狗熊咬傷,同伴幫其處理傷口時需要對器械進

行滅菌處理,不適宜用火燒灼的器械是()

A.治療碗B.止血鉗C.持針器

D.手術刀E.鐐子

35.護士準備將用過的治療碗等一些金屬器械用烤箱來消毒,不正確的做法是()

A.先將要消毒的器械進行清洗

B.整齊地將器械擺放人烤箱中,裝約3/4滿

C.調整烤箱溫度

D.調整干烤時間

E.消毒后等溫度降至38飛才將器械取出

36.供應室護士用煮沸法消毒金屬器械時,在煮鍋中添水5000mL,為提高沸點并防銹,

至少加入碳酸氫鈉()

A.10gB.20gC.30gD.40gE.50g

37.供應室護士,用預真空壓力蒸汽滅菌器對物品進行滅菌時操作不正確的是()

25

A.滅菌包包裝不超過30emx30emx50em

D.先對鍋體進行了B-D試驗

C.把所有被滅菌的包分層平放整齊

D.將貯槽的孔全部打開

E.物品填充整個柜室容積的80%

38.供應室護士對壓力蒸汽滅菌效果進行監測時不正確的做法是()

A.將每一個滅菌包或容器都放入1個化學指示卡

B.將每一個滅菌包或容器外面都貼上1條化學指示膠帶

C.每日第1鍋滅菌前,先進行B-D試驗

D.每一鍋都要進行工藝監測

E.每一鍋都要進行生物監測

39.某護士對患者出院后的病室用紫外線進行消毒,不正確的做法是()

A.安排病室內其他患者暫時離開病室

B.將門窗關閉

C.將患者用過的床頭柜門及抽屜全打開

D.將紫外線燈放在房間的正中央

E.打開燈管,開始計時,時間為30rain

40.在病區組織的醫院感染知識考試中,在有關紫外線消毒的備選答案中不正確的是

()

A.紫外線對桿菌殺菌力最強B.紫外線對球菌殺菌力最強

C.紫外線對真菌更弱D.紫外線對生長期的細菌敏感

E.紫外線對芽抱敏感性差

41.某學校為預防流感,給每個學生宿舍分發了食醋,要求學生對房間進行空氣消毒,宿

舍長4m,寬3.5m,高3m。一次最少用食醋的量為()

A.50mLoB.100mLC.130mL

D.180mLE.210mL

42.某護士對消毒劑的使用范圍和注意事項作了一些總結,你認為不正確的是()

A.需避光加蓋保存的消毒劑有:碘酊、碘伏、乙醇、含氯消毒劑

B.需現配現用的消毒劑有:過氧乙酸、戊二醛、含氯消毒劑、碘伏、苯扎溪鏤

C.對金屬有腐蝕性的消毒劑有:碘酊、過氧乙酸、含氯消毒劑

D.不能與肥皂、洗衣粉等混合使用的消毒劑有:苯扎浸錢、氯己定

E.可用于黏膜消毒的?肖毒劑有:0.05%碘伏、0.01%-0.05%苯扎溟錢、70%?

75%醇

43.患者女性,43歲,細菌性痢疾。患者使用的餐具、便器常用的消毒方法是()

A.壓力蒸汽滅菌B.消毒劑擦拭C.紫外線消毒

D.消毒液浸泡E.日光暴曬

44.患者男性,66歲,食管癌術后2周,擬選擇PICC進行化療。一次性PICC穿刺包的滅

菌宜選擇()

26

A.煮沸消毒法B.紫外線消毒法C.微波消毒滅菌法

D.高效化學消毒劑浸泡法E.環氧乙烷氣體密閉滅菌法

[A3/A4型題]

(45?48題共用題干)

患者男性,40歲,診斷:肺結核。

45.護士對其病室空氣消毒的正確方法是()

A.2%過氧乙酸噴灑D.食醋熏蒸C.紫外線燈管消毒

D.開窗通風E.甲醛熏蒸

46.患者使用的體溫計應每日消毒,正確的消毒方法是()

A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡

D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒

47.入院指導時,應告知患者不適宜去的地方是()

A.醫護辦公室B.配膳室C.病區走廊D.化驗室E.患者浴室

48.對患者的痰液最合適的處理方法是()

A.直接咳到痰盂中倒掉B.咳到紙巾上,扔到垃圾筒里

C.咳到蠟紙盒內焚燒D.直接咳到痰盂中,用消毒液浸泡消毒后再倒掉

E.煮沸后再倒掉

(49?51題共用題干)

患者女性,70歲,無自主呼吸,行氣管切開呼吸機輔助通氣。

49.呼吸機的濕化器應定期消毒,常用方法是()

A.消毒液浸泡B.壓力蒸汽滅菌C.紫外線消毒

D.過濾除菌E.環氧乙烷火菌

50.準備的吸痰盤有效時間為()

A.2hB.4hC.6hD.8hE.24h

51

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