臨床醫學檢驗技術（中級)-檢驗（中級）相關專業知識考前特訓4單選題（共100題，共100分）(1.)能通過胎盤，又能與葡萄球菌A蛋白(SPA)結合的免疫球蛋白是A.IgAB（江南博哥）.IgDC.IgED.IgGE.IgM正確答案：D參考解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補體的能力比IgG更強，IgM單個分子在結合抗原后即可激活補體。

原發性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細胞惡性增殖為病理基礎的疾病，其患者血清IgM異常增高。(2.)經典途徑激活血清補體作用最強的Ig是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正確答案：E參考解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補體的能力比IgG更強，IgM單個分子在結合抗原后即可激活補體。

原發性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細胞惡性增殖為病理基礎的疾病，其患者血清IgM異常增高。(3.)下列代謝過程不能直接補充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖類的消化吸收D.糖異生作用E.腎小球的重吸收作用正確答案：B參考解析：糖異生的關鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。(4.)正常前列腺液可見到白細胞數為A.0～5／HPB.5～10／HPC.0～10／HPD.10～15／HPE.10～20／HP正確答案：C參考解析：正常前列腺液白細胞0～10／HP。白細胞＞10～15／HP，即可診斷為前列腺炎。(5.)中性粒細胞增加見于A.長期接觸放射線者B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進D.大手術后12～36hE.系統性紅斑狼瘡正確答案：D參考解析：中性粒細胞增加見于：①生理性增多，常見原因有年齡變化；日間變化；運動、疼痛、情緒變化；妊娠與分娩；其他。②反應性增多，常見原因有急性感染或炎癥；廣泛組織損傷或壞死；急性溶血；急性失血；急性中毒；惡性腫瘤等。③異常增生性增多，見于白血病（如急性白血病、慢性白血病）、骨髓增殖性疾病（如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化癥）。(6.)能致假膜性腸炎的厭氧菌為A.破傷風梭菌B.產氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.產黑色素類桿菌正確答案：D參考解析：艱難梭菌可產生A、B兩種毒素，毒素A為腸毒素，可使腸壁出現炎癥，細胞浸潤，腸壁通透性增加，出血及壞死。毒素B為細胞毒素，損害細胞骨架，致細胞固縮壞死，直接損傷腸壁細胞，因而導致腹瀉及假膜形成。(7.)作為判別滲出液和漏出液的指示之一，積液總蛋白與血清總蛋白的比值，其界線為A.0.3B.0.5C.0.6D.0.7E.0.9正確答案：B參考解析：因為血清的蛋白質正常參考值為60～80g／L，而漏出液蛋白質＜25g／L、滲出液＞30g／L，所以判斷積液總蛋白與血清總蛋白的比值界線為0.5。(8.)與成熟B細胞比較，活化B細胞表面何種免疫球蛋白逐漸消失A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正確答案：B參考解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體。

IgM具有比IgG更強的激活補體的能力。

天然的血型抗體為IgM，有些自身抗體如抗磷脂抗體、RF等也屬于IgM。

IgD是B細胞分化成熟的標志，未成熟的B細胞僅表達mIgM，成熟B細胞同時表達mIgM和IgD，活化后B細胞和記憶B細胞上的mIgD消失。(9.)不能應用流式細胞術的領域是A.細胞分選B.造血干細胞計數C.白血病免疫分型D.凝血因子活性測定E.血小板病診斷正確答案：D(10.)體現醫學衛生法律義務的是A.在突發災難（如大范圍流行病）面前要服從衛生部門調遣B.行為以保護患者利益、促進患者健康、增進患者幸福為目的C.要尊重患者的人格D.要遵循醫德規范的行為要求E.對需進行隔離治療的傳染病患者的隔離正確答案：A參考解析：本題要點為醫學衛生法律義務的內容。《中華人民共和國執業醫師法》規定，在遇有災情疫情等威脅人民生命健康的緊急情況時應服從衛生行政部門的調遣和及時向有關部門上報等義務。故本題正確答案選A，而B、C、D、E等不屬于法律義務范圍。(11.)下列屬于堿性蛋白的物質是A.嗜堿性顆粒B.RNAC.紅細胞胞質D.杜勒小體E.DNA正確答案：C參考解析：細胞的瑞氏染色作用機制既有物理的吸附作用，又有化學的親和作用，各種細胞成分化學性質不同，對各種染料的親和力也不一樣。血紅蛋白及嗜酸性顆粒為堿性蛋白質，可與酸性染料伊紅結合，染成粉紅色，稱為嗜酸性物質。(12.)下列不屬于白細胞計數的技術誤差的是A.取血部位不當B.稀釋倍數不準C.取血量不夠D.充液外溢E.計數域誤差正確答案：E參考解析：計數域誤差指細胞計數的固有誤差，是無法避免的，不屬于技術誤差。(13.)下列不與鈣離子結合的抗凝劑是A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.草酸鈉E.EDTA鉀鹽正確答案：A參考解析：枸櫞酸鹽、草酸鹽及EDTA均可結合鈣離子，因而不適合做鈣離子測定的抗凝劑。(14.)下列物質中不是細菌產生的代謝產物的是A.細菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵襲性酶E.外毒素正確答案：B參考解析：細菌產生的代謝物有熱原質、毒素及侵襲性酶、色素、抗生素、細菌素、維生素等，抗毒素是一種特殊的血清，將類毒素給動物進行免疫接種，動物對其產生特異性抗體，稱此為抗毒素，如破傷風抗毒素。(15.)不屬于細菌基本結構的是A.細胞壁B.細胞膜C.細胞漿D.細胞器E.核質正確答案：D參考解析：細菌的基本結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質、核質、核糖體及細胞質內的內容物，不含有類似于真核細胞內的細胞器結構。(16.)下列細菌革蘭染色呈陰性的是A.肺炎鏈球菌B.糞腸球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.金黃色葡萄球菌E.假白喉棒狀桿菌正確答案：C參考解析：考查細菌的革蘭染色形態。肺炎鏈球菌、腸球菌、金黃色葡萄球菌均為革蘭陽性球菌，假白喉棒狀桿菌為革蘭陽性桿菌，只有腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性球菌。(17.)下列細菌的染色特性為異染顆粒的是A.麻風分枝桿菌B.結核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.破傷風梭菌E.炭疽芽胞桿菌正確答案：C參考解析：考查白喉棒狀桿菌的染色特性。異染顆粒是白喉棒狀桿菌特有的染色特性。(18.)關于腸道菌科抗原構造描述錯誤的是A.O抗原為細胞壁脂多糖B.H抗原為鞭毛蛋白C.大腸埃希菌表面抗原稱K抗原D.傷寒沙門菌表面抗原稱K抗原E.傷寒沙門菌表面抗原稱Vi抗原正確答案：D參考解析：傷寒沙門菌表面抗原稱Vi抗原。(19.)決定MHC分子多態性的因素是A.MHC基因連鎖不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相關性D.MHC分子間有交叉反應E.MHC基因是復等位基因，均為共顯性正確答案：E參考解析：MHC是哺乳動物體內具有最復雜多態性的基因系統，形成MHC多態性主要是MHC基因座存在復等位基因及其共顯性表達。MHC復合體的多數基因座均有復等位基因，此乃形成MHC基因多態性最根本的原因；共顯性即兩條染色體同一基因座每一等位基因均為共顯性，均能編碼特異性抗原，共顯性表達極大增加了MHC抗原系統的復雜性，是MHC表型多態性的重要機制。(20.)質量管理體系中有關“資源”的論述，正確的是A.組織、結構、程序和設備B.計劃、組織、領導和控制C.檢測前、檢測中、檢測后和檢測咨詢D.人員、設備和設施、資金、技術和方法E.質量手冊、程序文件、質控規則和質控過程正確答案：D參考解析：人力、資金、設備、信息即臨床實驗室管理體系的資源；管理過程通常由計劃、組織、領導、控制4個階段組成。質量控制的要點包含分析前、分析中、分析后；臨床實驗室工作準則涉及準確、及時、經濟、安全；控制階段中的活動有觀察、統計、報告、糾正。(21.)質量管理體系中有關“過程”的論述，正確的是A.組織、結構、程序和設備B.計劃、組織、領導和控制C.檢測前、檢測中、檢測后和檢測咨詢D.人員、設備和設施、資金、技術和方法E.質量手冊、程序文件、質控規則和質控過程正確答案：B參考解析：人力、資金、設備、信息即臨床實驗室管理體系的資源；管理過程通常由計劃、組織、領導、控制4個階段組成。質量控制的要點包含分析前、分析中、分析后；臨床實驗室工作準則涉及準確、及時、經濟、安全；控制階段中的活動有觀察、統計、報告、糾正。(22.)天然的血型抗體為A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正確答案：E參考解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體。

IgM具有比IgG更強的激活補體的能力。

天然的血型抗體為IgM，有些自身抗體如抗磷脂抗體、RF等也屬于IgM。

IgD是B細胞分化成熟的標志，未成熟的B細胞僅表達mIgM，成熟B細胞同時表達mIgM和IgD，活化后B細胞和記憶B細胞上的mIgD消失。(23.)鱗狀上皮細胞內底層細胞核與胞質比約為A.1:0.1B.1：0.5C.1：1.5D.1：2.0E.1：2.5正確答案：B參考解析：鱗狀上皮細胞內底層細胞核與胞質比（即核的直徑與細胞質幅緣之比，簡稱核胞質比）為1：(0.5～1)。(24.)金黃葡萄球菌表面抗原成分是A.M蛋白B.黏蛋白C.SPAD.C蛋白E.黏多糖正確答案：C參考解析：金黃葡萄球菌表面的重要抗原成分為細胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA。(25.)下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是A.肺炎鏈球菌B.淋病奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案：D參考解析：金黃葡萄球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽胞菌，耐熱、耐干燥、耐鹽。(26.)以下能獨立生活的最小微生物是A.細菌B.真菌C.衣原體D.立克次體E.支原體正確答案：E參考解析：支原體是一類缺乏細胞壁、呈多形性、能通過除菌濾器并能在無生命培養基中生長繁殖的最小原核細胞微生物。(27.)體外聯合藥物敏感試驗FIC指數為0.5～1是A.拮抗作用B.無關作用C.協同作用D.相加作用E.伴隨作用正確答案：D參考解析：體外聯合藥物敏感試驗FIC指數的判斷標準為：FIC指數＜0.5為協同作用；0.5～1為相加作用；1～2為無關作用；＞2為拮抗作用。(28.)細菌的下列哪種特殊結構具有特殊的H抗原，可用于血清學檢查A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖體正確答案：B參考解析：鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細菌的血清學檢查。(29.)一般細菌培養達生長曲線的對數增殖期所需時間為A.20～30minB.0.5～1hC.3～4hD.8～18hE.24～48h正確答案：D參考解析：一般培養細菌至對數期時細菌的形態與生理特點最為典型，這個培養時間為8～18小時。(30.)最易發生潛伏感染的病毒是A.單純皰疹病毒B.乙型肝炎病毒C.流感病毒D.麻疹病毒E.腺病毒正確答案：A參考解析：單純皰疹病毒容易發生潛伏感染，HSV-1潛伏于三叉神經節、頸上神經節和自律神經節；HSV-2則潛伏于骶神經節。(31.)泌尿系結核或腫瘤患者的精液是A.黃色或膿性B.紅色或血性C.淡黃色D.半透明狀E.灰白色或乳白色正確答案：B參考解析：紅色血性精液見于前列腺炎、精囊腺炎癥、結核、腫瘤、結石。(32.)電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于A.細胞大小B.細胞厚薄C.細胞均一性D.細胞內酶的含量E.細胞形態正確答案：A參考解析：脈沖振幅越高，細胞體積越大；脈沖數量越多，細胞數量越多。(33.)免疫球蛋白的型及亞型分類依據是A.VH抗原性的不同B.CH抗原性的不同C.VL抗原性的不同D.CL抗原性的不同E.以上都不是正確答案：D參考解析：免疫球蛋白的型和亞型的分類是根據Ig輕鏈C區氨基酸組成和排列的不同來分的。(34.)尿糖測定的方法學評價，正確的是A.維生素C使尿試帶法班氏法均假陽性B.維生素C使尿試帶法班氏法均假陰性C.尿試帶法和班氏法都是半定量試驗D.維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性E.尿試帶法是半定量試驗，班氏法可定量正確答案：D參考解析：維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性。(35.)細菌具有抗吞噬作用的特殊結構是A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.線粒體正確答案：A參考解析：莢膜是某些細菌在細胞壁外包繞的一層界限分明，且不易洗脫的黏稠性物質，具有抗吞噬、抗有害物質損傷和抗干燥的功能。(36.)臨床上Rh血型的定義是根據紅細胞上是否含有A.D抗原B.C抗原C.E抗原D.c抗原和e抗原E.以上都不是正確答案：A參考解析：由于D抗原的抗原性強與疾病的關系密切，臨床上，習慣將有D抗原者稱Rh陽性。(37.)淀粉酶按血漿酶的分類與來源是屬于下列哪一類A.血漿特異酶類B.內分泌酶類C.細胞酶D.外分泌酶類E.以上均是正確答案：D參考解析：本題考查血漿酶的來源，淀粉酶由胰腺等腺體分泌，屬于外分泌酶類。(38.)滲出液的原因中致葡萄糖降低最明顯的是A.外傷B.病毒感染C.類風濕性積液D.食管破裂性積液E.化膿菌感染正確答案：E參考解析：化膿性感染時由于細菌對葡萄糖的酵解，使葡萄糖明顯減低。(39.)下列哪種為ICSH推薦測定血紅蛋白的方法A.十二烷基硫酸鈉法B.沙利化酸化法C.氰化高鐵法D.疊氮高鐵法E.堿羥血紅蛋白法正確答案：C(40.)下列哪項不是造血微環境成分A.微循環系統B.末梢神經C.結締組織及基質D.巨核細胞E.細胞因子正確答案：D參考解析：造血微環境包括微循環系統、末梢神經、細胞因子、結締組織及基質。(41.)不屬于霍亂弧菌檢查的是A.慶大瓊脂培養B.莢膜腫脹試驗C.動力觀察D.制動試驗E.堿性胨水增菌培養正確答案：B(42.)臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法為A.間接凝集反應B.玻片凝集法C.試管凝集法D.間接凝集抑制反應E.沉淀反應正確答案：B參考解析：臨床進行ABO血型鑒定最常用的方法是玻片凝集法。(43.)免疫應答基本過程分為哪三個階段A.抗原識別階段、感應階段、反應階段B.抗原遞呈階段、抗原識別階段、反應階段C.抗原遞呈階段、抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段D.抗原遞呈階段、抗原識別階段、抗原清除階段E.抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段、效應階段正確答案：E參考解析：適應性免疫應答的基本過程：抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段、效應階段。(44.)關于補體旁路激活途徑的敘述，錯誤的是A.激活物質是細胞壁成份B.從C激活開始C.發揮效應比經典途徑晚D.亦有激活效應的擴大E.旁路途徑在感染后期發揮作用正確答案：E參考解析：本題考察補體旁路途徑的特征。激活物質為細胞壁成分，從C開始，并擴大了激活效應，發揮效應比經典途徑晚，在感染前期即可發揮抗感染作用。(45.)下列關于關節腔穿刺敘述錯誤的是A.嚴格無菌操作B.懷疑關節感染但穿刺陰性時，可取少量生理鹽水清洗關節腔，取清洗液作檢主C.穿刺后及時送檢D.可選用草酸鹽抗凝E.可選用枸櫞酸抗凝正確答案：D參考解析：關節腔穿刺液可用枸櫞酸抗凝，草酸鹽抗凝影響積液結晶的檢查，不宜使用。(46.)人類主要組織相容性抗原(HLA)分為A.I類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.V類正確答案：C參考解析：人類HLA復合體分為HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、HLA-Ⅲ類基因。(47.)人類的MHC-Ⅰ類分子在下列哪些細胞表面的表達密度最高A.成熟的紅細胞B.淋巴細胞C.神經細胞D.滋養層細胞E.肌細胞正確答案：B參考解析：人類的MHC-Ⅰ類分子可廣泛地表達于各種組織的有核細胞上，以淋巴細胞和白細胞表面的表達密度最高。(48.)以下關于1，25(OH）D玢的作用，不正確的是A.負反饋抑制25(OH)D-lα-羥化酶的活性B.促進十二指腸對鈣的吸收C.抑制溶骨D.促進腎小管對鈣的重吸收E.促進溶骨正確答案：C參考解析：1，25(OH)D方面促進溶骨，另一方面促進骨鈣沉積。(49.)下列不符合原粒細胞特征的是A.胞核較大，呈圓形或類圓形B.胞質少，呈透明的天藍色，繞于核周，顆粒無或少許C.核染色質呈粗顆粒狀D.核仁2～5個，清楚E.正常骨髓中原粒細胞<2%正確答案：C參考解析：本題要點是原粒細胞特征。原粒細胞的胞體圓形或類圓形，胞漿量少，呈透明的天藍色，繞于核周，無顆粒或少許；胞核約占胞體的4/5左右，圓形或類圓形，居中或偏于一側，核染成紫紅色；染色質為非常細致的砂粒狀，分布均勻；核仁2～5個，較小，但清晰可辨；正常骨髓中原粒細胞<2%。(50.)哪種細菌為微需氧菌A.金黃葡萄球菌B.脆弱類桿菌C.大腸埃希菌D.幽門螺桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：D(51.)下列哪種厭氧菌產生卵磷脂酶，在血平板上有雙溶血環A.肉毒梭菌B.艱難梭菌C.消化鏈球菌D.小韋榮球菌E.產氣莢膜梭菌正確答案：E參考解析：產氣莢膜梭菌在血平板上，多數菌株能產生雙重溶血環，內環完全溶血，是由θ毒素的作用所致，外環不完全溶血則是α毒素所致。(52.)新鮮血液中含有X因子，其作用是A.合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基B.脫氫酶的輔基C.能破壞紅細胞膜上的不耐熱物質D.能直接破壞白細胞膜E.能分解尿素正確答案：A參考解析：嗜血桿菌和淋球菌在生長過程中需要X因子，即為高鐵血紅素，是合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基；此外還需要Ⅴ因子，即輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ，是脫氫酶的輔基。(53.)骨髓增生減低見于A.PNHB.溶血性貧血C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性淋巴細胞白血病正確答案：A參考解析：PNH有時可見骨髓增生低下或生成障礙，而其他四種疾病少見骨髓增生低下的。(54.)不符合急性紅白血病(AML-M6)骨髓象的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.紅系和粒系細胞同時惡性增生C.大部分病例以原紅和早幼紅細胞增生為主D.幼紅細胞有巨幼樣變E.部分原始細胞和幼稚細胞中可見Auer小體正確答案：C參考解析：AML-M6紅系異常增生，常以中幼紅細胞及晚幼紅細胞為主。(55.)抗原抗體比例不適合出現的沉淀現象稱為A.等價帶B.帶現象C.前帶D.后帶E.以上都不對正確答案：B參考解析：沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現象稱為帶現象，抗體過量稱為前帶現象，抗原過量稱為后帶現象。(56.)時間分辨熒光免疫測定(TR-FIA)所用的熒光標記物為A.FITCB.RB200C.TRITCD.鑭系的螯合物E.4-甲基傘酮正確答案：D參考解析：時間分辨免疫分析是用鑭系稀土元素螯合物標記抗體或抗原，檢測標本中的相應抗原或抗體。(57.)全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，骨髓三系造血細胞減少。這樣的血象和骨髓象最符合A.白細胞減少性白血病B.骨髓纖維化C.脾功能亢進D.再生障礙性貧血E.嚴重缺鐵性貧血正確答案：D(58.)下列哪一項不屬于Ⅱ型變態反應A.過敏性休克B.新生兒溶血癥C.自身免疫性溶血性貧血D.特發性血小板減小性紫癜E.輸血反應正確答案：A參考解析：過敏性休克是Ⅰ型超敏反應中最嚴重的一組危急綜合征，多見于再次注身藥物或抗血清后數秒至數分鐘之內發生，若不及時搶救可導致死亡。(59.)關于電阻法血細胞分析儀進行白細胞分類的敘述，下列哪項是正確的A.可對白細胞進行五分類B.電阻法分群報告中的M不是指單核細胞C.可完全代替顯微鏡分類法D.手工法僅作篩選，以血細胞分析儀為準E.電阻法原理是目前所有血細胞分析儀的使用原理正確答案：B(60.)免疫熒光技術檢測ANA，抗體核型不包括A.周邊型B.均質型C.核仁型D.顆粒型E.核孔型正確答案：E參考解析：免疫熒光技術檢測ANA，可以出現不同的熒光核型，主要有周邊型、均質型，斑點型，核仁型和著絲點型。(61.)關于血細胞發育過程中血細胞形態演變的規律，錯誤的是A.胞體由大到小（巨核細胞例外）B.核染色質由粗糙、致密到細致、疏松C.胞漿顆粒從無到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒D.核仁從有到無E.核漿比例由大到小正確答案：B參考解析：血細胞發育過程中血細胞形態演變的規律是：核染色質由細致疏松到粗糨致密。(62.)白血病細胞的形態學特點是A.異常增生伴分化成熟障礙B.惡性增生伴分化成熟加快C.無控制增生但分化成熟正常D.細胞分化障礙但成熟正常E.細胞分化正常但成熟障礙正確答案：A參考解析：白血病細胞的形態學特點是異常增生伴分化成熟障礙，其余4項不符。(63.)幼紅細胞糖原染色可呈陽性的疾病是A.骨髓增生異常綜合征B.巨幼細胞性貧血C.髓纖維化D.再生障礙性貧血E.地中海貧血正確答案：A參考解析：在本題的5個選項中只有骨髓增生異常綜合征中的幼紅細胞糖原染色可呈陽性，其余4項不符。(64.)菌體革蘭染色陽性，呈矛頭狀成雙排列、坦面相對的細菌最可能為A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.草綠鏈球菌正確答案：C參考解析：肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌。呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對。有時呈短鏈狀，直徑0.5～1.25μm，有莢膜（在人或動物體內易形成），無鞭毛，無芽胞。(65.)產氣莢膜梭菌最主要的毒素為A.溶血毒素B.壞死毒素C.腸毒素D.細胞毒素E.卵磷脂酶正確答案：E參考解析：產氣莢膜梭菌可產生外毒素及多種侵襲酶類，外毒素以α毒素為主，本質為卵磷脂酶；還可產生透明質酸酶、DNA酶等。(66.)下列關于酶定量測定敘述錯誤的是A.是測定酶的活性濃度B.是測定酶催化反應的速度C.一般不直接測酶蛋白的含量D.測定酶活性濃度時要選擇好各種條件E.任何情況下酶促反應速度與酶濃度成正比例正確答案：E參考解析：本題考查酶定量測定有關概念，只有當底物濃度足夠大時，酶促反應速度才與酶濃度成正比例。(67.)下列哪種疾病毛細血管脆性試驗陰性A.血小板無力癥B.血友病C.血小板減少性紫癜D.遺傳性出血性毛細血管擴張癥E.過敏性紫癜正確答案：B(68.)病毒與立克次體主要相同點A.繁殖方式B.細胞內寄生C.抗生素敏感D.核酸類型E.人工培養基生長正確答案：B參考解析：病毒為非細胞型微生物，衣原體為原核細胞型微生物，它們的共同特點為都是專性細胞內寄生。(69.)以下哪些離子對淀粉酶有激活作用A.NaB.CaC.CuD.ClE.K正確答案：D(70.)HCT是指A.紅細胞在血液中占容積的百分比B.紅細胞與白細胞之比C.紅細胞與血漿之比D.紅細胞與白細胞、血小板之比E.紅細胞與白細胞、血小板、電解質之比正確答案：A參考解析：血細胞比容（HCT或PCV）是指在一定條件下，經離心沉淀壓緊的紅細胞在全血樣本中所占比值。(71.)ELISA中最常用的固相載體是A.聚苯乙烯B.三聚氧胺C.硝酸纖維素膜D.聚氯乙烯E.尼龍膜正確答案：A(72.)魏氏法測定紅細胞沉降率，成年男性參考值為A.0～5mm／hB.0～15mm／hC.0～25mm／hD.0～10mm／hE.0～20mm／h正確答案：B參考解析：魏氏法測定紅細胞沉降率，成年男性參考值為0～15mm／h。(73.)O型血血清中的抗體以A.IgD為主B.IgA為主C.IgG為主D.IgE為主E.IgM為主正確答案：C(74.)關于尿干化學分析儀檢測原理，錯誤的是A.尿液分析儀通常由機械系統、光學系統、電路系統三部分組成B.第一層尼龍膜起保護作用C.第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素D等干擾物質D.第三層是固有試劑的吸水層E.最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體正確答案：C參考解析：碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質。(75.)當某測定值在±2SD的范圍內，其可信限是A.68％B.99％C.沒有明確的規定D.95％E.90％正確答案：D參考解析：當某測定值在±2SD的范圍內，其可信限是95％。(76.)有關銅藍蛋白敘述中正確的是A.是具有氧化酶活性的一種糖蛋白，是一種急性時相蛋白B.具有較強的還原性，為非急性時相蛋白C.無遺傳多態性D.對肝癌的早期診斷具有重要臨床意義E.淋巴網狀系統細胞的發育和功能與銅藍蛋白無關正確答案：A參考解析：本題考查銅藍蛋白有關概念，銅藍蛋白是含銅的糖蛋白，具有遺傳上的基因多態性，具有氧化酶的活性，對多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。(77.)下列哪種溶血性貧血是由紅細胞膜異常所致A.自身免疫溶血性貧血B.血型不合輸血所致溶血性貧血C.微血管病性溶血性貧血D.行軍性血紅蛋白尿E.遺傳性球形細胞增多癥正確答案：E(78.)機體產生抗核抗體，可見于A.多發性骨髓瘤B.系統紅斑狼瘡C.自身溶血性貧血D.甲狀腺腫大E.萎縮性胃炎正確答案：B參考解析：抗核抗體陽性最多見于SLE，也可見于RA、MCTD、SS、PM、DM等多種自身免疫病。(79.)不是促進內皮細胞合成或釋放PAF的物質是A.膠原B.凝血酶C.PGID.TNFE.IL-1正確答案：C(80.)不符合尿液分析儀正確敘述的是A.采用球面積分儀接受雙波長反射光B.測定簡單、快速、用尿量少C.尿蛋白測定采用指示劑蛋白誤差原理D.不可完全替代顯微鏡檢查E.檢查葡萄糖的特異性不如班氏定性法正確答案：E參考解析：本題考察尿液分析儀的原理及評價。干化學法葡萄糖檢測采用酶法檢測，對葡萄糖具有特異性，因此特異性高于班氏定性法。(81.)根據陰離子間隙水平的高低可以判斷A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是正確答案：A參考解析：本題考查陰離子間隙的意義，代謝性酸中毒是酸堿平衡失調中最為常見的一種，可分為陰離子間隙正常和增大兩種。(82.)胰島素對糖代謝的作用中，不對的是A.使肝葡萄糖激酶活性增強，有利于肝糖原合成B.使細胞膜對葡萄糖的通透性增加；有利于葡萄糖進入組織細胞C.使血糖來源增高D.促進糖轉變成脂肪E.促進糖氧化分解和抑制糖異生正確答案：C參考解析：考查胰島素的生理功能，胰島素是體內主要的降低血糖的激素，可減少血糖的來源來降低血糖。(83.)乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案：D參考解析：乳酸脫氫酶由兩種亞單位組成：H(表示heart)和M(表示muscle)。它們按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶，即：LD(H)、LD(HM)、LD(HM)、LD(HM)、LD(M)。(84.)胰島素的作用機制是A.與細胞膜上特異性受體結合，改變膜成分的排列結構，這種變化的信息通過第二信使再引起細胞內生物學反應B.與細胞膜上特異性受體結合，經過第二信使的傳遞直接參與糖代謝的調節C.直接滲透到細胞內對糖代謝發揮作用D.直接滲透到細胞內與核內蛋白結合而發揮作用E.與細胞膜上特異性受體結合，進入細胞對糖代謝發揮作用正確答案：A參考解析：考查胰島素的作用機制，胰島素與細胞膜上特異性受體結合，改變膜成分的排列結構，這種變化的信息通過第二信使再引起細胞內生物學反應。(85.)鐵銹色痰常見于A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.肺膿腫D.肺結核E.支氣管擴張正確答案：B參考解析：鐵銹色痰見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。(86.)關于凝血因子正確的描述是A.存在于血漿中的凝血因子共有14種B.依賴維生素K凝血因子包括FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩC.在血液凝固過程中起輔助因子作用的是FⅤ、VⅢ、ⅢD.內外源凝血系統形成凝血活酶時，都需要FVⅢ的參與E.因子Ⅶ和Ⅴ主要含于正常人新鮮血清中正確答案：C參考解析：輔因子包括因子Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ、HM-WK和Ca。(87.)患者，女性，20歲。半月前自購"美膚霜"化妝品，每日擦抹于面部，1周后面部出現紅腫、皮疹。2天前上肢和胸背部出現皮疹、大水皰，滲出明顯，局部皮膚有剝脫，請求醫治。無其他化妝品使用史，半月來無服藥史。該患者發病的機制屬于A.速發型超敏反應B.免疫復合物型超敏反應C.自身免疫D.遲發型超敏反應E.細胞毒性超敏反應正確答案：D(88.)患者，女性，20歲。半月前自購"美膚霜"化妝品，每日擦抹于面部，1周后面部出現紅腫、皮疹。2天前上肢和胸背部出現皮疹、大水皰，滲出明顯，局部皮膚有剝脫，請求醫治。無其他化妝品使用史，半月來無服藥史。此患者最可能的臨床診斷是A.藥物過敏癥B.接觸性皮炎C.傳染性超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.自身免疫性疾病正確答案：B(89.)患者，男性，34歲，乏力、水腫2周來院就診。追問病史，1個月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量紅細胞、白細胞、蛋白和管型。血免疫復合物呈強陽性，血清總補體活性定量和C3含量明顯下降。導致此病的發病機制可能是A.遲發型超敏反應B.遺傳因素C.免疫復合物型超敏反應D.理化因素E.速發型超敏反應正確答案：C(90.)患者，男性，34歲，乏力、水腫2周來院就診。追問病史，1個月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量紅細胞、白細胞、蛋白和管型。血免疫復合物呈強陽性，血清總補體活性定量和C3含量明顯下降。首先懷疑該患者得的疾病是A.鏈球菌感染后的腎盂腎炎B.鏈球菌感染后的腎小球腎炎C.慢性咽炎D.傳染性超敏反應E.類風濕關節炎正