臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）專業(yè)知識名師預(yù)測卷3單選題（共100題，共100分）(1.)細菌按抗原結(jié)構(gòu)不同而分為A.血清型B.噬菌體型C.細菌素型D.生物型（江南博哥）E.衰退型正確答案：A參考解析：按抗原結(jié)構(gòu)不同將細菌分為不同的血清型，按對噬菌體的敏感性不同可對細菌進行噬菌體分型，按對細菌素的敏感性不同而將細菌分為不同的細菌素型，按生化反應(yīng)和生物學(xué)性狀不同而將細菌分為不同的生物型。(2.)綠色瘤最常見于A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病正確答案：B參考解析：急性粒細胞白血病最容易發(fā)生綠色瘤。

急性淋巴細胞白血病最容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤。

急性單核細胞白血病的浸潤表現(xiàn)在各種白血病中最為明顯。(3.)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病正確答案：A參考解析：急性粒細胞白血病最容易發(fā)生綠色瘤。

急性淋巴細胞白血病最容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤。

急性單核細胞白血病的浸潤表現(xiàn)在各種白血病中最為明顯。(4.)皮膚損害和口腔黏膜病變最常見于A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病正確答案：C參考解析：急性粒細胞白血病最容易發(fā)生綠色瘤。

急性淋巴細胞白血病最容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤。

急性單核細胞白血病的浸潤表現(xiàn)在各種白血病中最為明顯。(5.)在人體不經(jīng)移行便可寄生的寄生蟲是A.蛔蟲B.鉤蟲C.鞭蟲D.絲蟲E.旋毛蟲正確答案：C參考解析：鞭蟲經(jīng)口感染人體后，不經(jīng)移行在小腸內(nèi)直接發(fā)育為成蟲，其余幾種寄生蟲侵入人體后，均要移行到達其所寄生的部位，最后發(fā)育成熟。(6.)下列不屬于慢性淋巴細胞白血病的特點的是A.外周血可見大量幼稚淋巴細胞B.外周血可見大量籃細胞C.老年人多見D.白細胞數(shù)目增多E.常易并發(fā)自身免疫性溶血性貧血正確答案：A參考解析：慢性淋巴細胞白血病是以成熟淋巴細胞增生為主。(7.)根據(jù)胞漿所含顆粒特點的不同將粒細胞分為A.中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞B.嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞C.中性粒細胞、酸性粒細胞和堿性粒細胞D.嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞E.酸性粒細胞和堿性粒細胞正確答案：A參考解析：粒細胞系統(tǒng)在中幼粒細胞階段所含顆粒分為中性、嗜酸性、嗜堿性顆粒，據(jù)此粒細胞也被分為三種。(8.)對惡性組織細胞病具有診斷價值的是A.吞噬性組織細胞和單核樣組織細胞B.單核樣組織細胞和淋巴樣組織細胞C.多核巨組織細胞和異常組織細胞D.單核樣組織細胞和異常組織細胞E.吞噬樣組織細胞和多核巨組織細胞正確答案：C參考解析：多核巨組織細胞和異常組織細胞對惡性組織細胞增多癥的診斷是必需的，而其他類型的組織細胞在反應(yīng)性組織細胞增多癥中也出現(xiàn)。(9.)一期止血缺陷是指A.血管壁功能的異常B.血小板數(shù)量的異常C.凝血因子生成減低D.血管壁結(jié)構(gòu)和功能或血小板的數(shù)量和功能的異常E.血漿纖維蛋白原減低正確答案：D參考解析：一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。(10.)能使血小板破壞增多導(dǎo)致血小板減少見于A.DICB.血栓性血小板減少性紫癜C.深靜脈血栓形成D.惡性腫瘤E.脾功能亢進正確答案：E參考解析：脾功能亢進時脾臟破壞血小板增多。(11.)關(guān)于血友病的描述，正確的是A.骨髓巨核細胞增生不良B.由于纖溶活性的增強引起內(nèi)臟出血C.血友病A.B均為性連鎖隱性遺傳病D.出血時間延長E.PT、TT延長正確答案：C參考解析：血友病A、B均為性連鎖隱性遺傳病，BT、PT、TT都正常，骨髓增生正常，出血是因為凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏。(12.)霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的主要鑒別點是A.發(fā)病年齡B.淋巴結(jié)首發(fā)部位C.并發(fā)白血病D.R-S細胞E.脾腫大程度正確答案：D參考解析：找到R-S細胞為確診霍奇金病的關(guān)鍵所在。(13.)正常血細胞做過氧化物酶染色，下列反應(yīng)結(jié)果不正確的是A.巨核細胞陰性B.紅細胞系均呈陰性反應(yīng)C.原單細胞陰性，幼稚單核細胞可呈弱陽性D.淋巴細胞系陰性E.嗜酸性粒細胞呈陰性正確答案：E參考解析：POX染色淋巴細胞、紅細胞系、巨核細胞均呈陰性，單核細胞呈弱陽性，但嗜酸性粒細胞POX染色呈強陽性。(14.)正常情況下，過氧化物酶染色(POX)呈弱陽性的細胞是A.單核細胞B.淋巴細胞C.幼紅細胞D.嗜酸性粒細胞E.巨核細胞正確答案：A參考解析：本題備選答案中，嗜酸性粒細胞POX染色呈強陽性，淋巴細胞、幼紅細胞、巨核細胞均呈陰性，只有單核細胞呈弱陽性。(15.)凝血酶原時間延長見于A.腎臟疾病B.血液循環(huán)中抗凝物質(zhì)的減少C.見于遺傳性內(nèi)源凝血系統(tǒng)的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纖維蛋白原的減低D.應(yīng)用香豆素類等口服抗凝劑的患者E.血栓性疾病正確答案：D參考解析：PT用于口服抗凝劑的治療監(jiān)測。(16.)關(guān)于PT的臨床意義正確的是A.PT延長超過正常對照3秒為異常B.PT延長超過正常對照5秒為異常C.PT延長超過正常對照10秒為異常D.PT延長超過正常對照7秒為異常E.PT延長超過正常對照15秒為異常正確答案：A參考解析：考察PT的臨床意義，PT延長超過正常對照3秒為異常。(17.)在正常血清中，含量最高的補體成分是A.C1B.C3C.C4D.C5E.C4Bp正確答案：B參考解析：在正常血清中含量最高的補體成分是C3。(18.)國內(nèi)ELISA技術(shù)中最常用的酶是A.脲酶B.堿性磷酸酶C.葡萄糖氧化酶D.辣根過氧化物酶E.半乳糖苷酶正確答案：D參考解析：目前國內(nèi)ELISA技術(shù)中最常用的酶是辣根過氧化物酶。(19.)關(guān)于超敏反應(yīng)下列解釋正確的是A.是指機體對某些抗原的刺激產(chǎn)生過強的反應(yīng)B.是指機體對某些抗原進行初次應(yīng)答后，再次接受同種抗原刺激時，產(chǎn)生的正常生理反應(yīng)C.是指機體對某些抗原進行初次應(yīng)答后，再次接受同種抗原刺激時，發(fā)生的特異性免疫應(yīng)答D.是指機體對某些抗原進行初次應(yīng)答后，再次接受同種抗原刺激時，發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答E.是指機體對某些抗原進行初次應(yīng)答后，再次接受同種抗原刺激時，發(fā)生的以生理功能變化為主要表現(xiàn)的過敏反應(yīng)正確答案：D參考解析：超敏反應(yīng)是機體對某些抗原進行初次應(yīng)答后，再次接受同種抗原刺激時，發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。(20.)有關(guān)補體結(jié)合試驗臨床應(yīng)用，不正確的是A.可用于病原性抗原及相關(guān)抗體的檢測B.可用于腫瘤相關(guān)抗原的檢測C.可用于HLA分型D.可用于自身抗體的檢測E.可用于半抗原的檢測正確答案：E參考解析：半抗原與抗體結(jié)合一般不激活補體，故檢測半抗原不能用補體結(jié)合試驗。(21.)關(guān)于免疫缺陷病實驗室檢測不屬于細胞免疫檢測的是A.遲發(fā)性皮膚過敏反應(yīng)B.T細胞絕對值檢測C.T細胞亞群檢測D.抗體功能檢測E.淋巴細胞增殖反應(yīng)試驗正確答案：D參考解析：抗體功能檢測屬于體液免疫檢測。(22.)與過敏癥和寄生蟲感染有關(guān)的Ig是A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE正確答案：E參考解析：IgE是一種親細胞抗體，能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生，在過敏和寄生蟲感染時增高。(23.)關(guān)于CH50試驗不正確的是A.是測定經(jīng)典途徑總補體溶血活性B.反映的是9種補體成分的綜合水平C.方法簡便、快速、敏感性較低D.反應(yīng)與緩沖液的pH、離子強度有關(guān)E.緩沖液的pH、離子強度增高，補體活性增高正確答案：E參考解析：CH50試驗中緩沖液pH和離子強度高，補體的活性下降。(24.)關(guān)于菌毛的敘述，錯誤的是A.多見于革蘭陰性菌B.有普通菌毛與性菌毛C.在光學(xué)顯微鏡下看不到D.是細菌的運動器官E.普通菌毛與細菌的致病力有關(guān)正確答案：D參考解析：細菌的運動器官是鞭毛。(25.)紫外線的殺菌機制是A.破壞細菌細胞壁B.損害細胞膜C.損傷細菌核酸D.破壞核糖體E.破壞細菌中介體正確答案：C參考解析：紫外線使DNA分子形成胸腺嘧啶雙聚體，干擾DNA復(fù)制，導(dǎo)致細菌死亡。此外紫外線可使分子氧變成臭氧，后者具有殺菌能力。(26.)能使白喉棒狀桿菌菌落呈黑色的培養(yǎng)基是A.血液瓊脂平板B.呂氏血清斜面培養(yǎng)基C.伊紅亞甲藍培養(yǎng)基D.亞碲酸鉀培養(yǎng)基E.慶大霉素培養(yǎng)基正確答案：D參考解析：白喉棒狀桿菌在亞碲酸鹽瓊脂上能吸收亞碲酸鹽，并使其還原為元素碲，使菌落變黑。(27.)與鏈球菌感染有關(guān)的疾病不包括A.丹毒B.腸炎C.敗血癥D.風(fēng)濕熱E.猩紅熱正確答案：B參考解析：鏈球菌感染有關(guān)的疾病包括急性化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性疾病（風(fēng)濕熱）、敗血癥等，不包括腸炎。(28.)下列引起肺部感染的病原中，不屬于原核細胞型微生物的是A.肺炎支原體B.肺炎衣原體C.肺炎鏈球菌D.嗜肺軍團菌E.卡氏肺孢菌正確答案：E參考解析：卡氏肺孢菌屬于真核細胞型微生物，其他均屬于原核細胞型微生物。(29.)糞便標本可進行直接鏡檢的病原菌是A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.結(jié)腸炎耶爾森菌D.霍亂弧菌E.沙門菌正確答案：D參考解析：取水樣便，用壓滴法或懸滴法，觀察有無穿梭狀運動的細菌，再做制動試驗，初步確定是否為霍亂弧菌。(30.)血液培養(yǎng)基中含量最多的成分是A.蛋白胨B.巧克力C.蒸餾水D.瓊脂E.血液正確答案：C參考解析：血液瓊脂平板血液僅占培養(yǎng)基的10％左右。在以瓊脂為賦形劑的培養(yǎng)基中，含量最多的是水。(31.)血細胞分析儀進行白細胞檢測時，首先改變白細胞體積的方法是A.電阻抗法B.VCS法C.激光與細胞化學(xué)法D.多角度偏振光散射法E.電阻抗與射頻法正確答案：A參考解析：根據(jù)電阻抗法原理，白細胞經(jīng)溶血劑處理、脫水，不同體積的白細胞通過小孔。(32.)尿Tamm-Horsfall蛋白的形成部位在A.高爾基復(fù)合體B.線粒體C.核糖體D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.細胞膜正確答案：A參考解析：Tamm-Horsfall蛋白由Henle袢升支與遠曲小管上皮細胞內(nèi)高爾基復(fù)合體產(chǎn)生。(33.)與血漿的比密有關(guān)的物質(zhì)是A.紅細胞含量B.血紅蛋白含量C.白細胞含量D.血漿內(nèi)蛋白濃度E.血小板含量正確答案：D參考解析：血液的比密與紅細胞含量、紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量有關(guān)。血漿比密和血漿內(nèi)蛋白濃度有關(guān)。(34.)關(guān)于瑞氏染色法的原理，錯誤的是A.細胞的染色既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用B.染液中亞甲藍帶正電荷，伊紅帶負電荷C.細胞在偏堿環(huán)境中正電荷增多D.酸性顆粒為堿性物質(zhì)，與伊紅結(jié)合染粉紅色E.細胞核蛋白為酸性物質(zhì)，與亞甲藍結(jié)合染藍色正確答案：C參考解析：細胞的著色原理既有化學(xué)的親和作用，又有物理的吸附作用。細胞中的堿性物質(zhì)與酸性染料伊紅結(jié)合而染成紅色，該物質(zhì)稱嗜酸性物質(zhì)。細胞中的酸性物質(zhì)與堿性染料亞甲藍結(jié)合而染成藍紫色，該物質(zhì)稱嗜堿性物質(zhì)。中性顆粒與伊紅、亞甲藍均結(jié)合，染淡紫紅色，為中性物質(zhì)。另外細胞核主要含有脫氧核糖核酸和強堿性的組蛋白。組蛋白與伊紅結(jié)合，脫氧核糖核酸等其他少量弱酸性物質(zhì)與亞甲藍作用，故細胞核被染成紫紅色。(35.)霍亂患者糞便的特點為A.米泔樣便B.鮮紅色便C.水樣便D.柏油樣便E.膠凍狀正確答案：A參考解析：米泔樣便呈乳白色淘米水樣，多見于霍亂、副霍亂患者。(36.)單核細胞病理性增多見于A.急性感染的恢復(fù)期B.組織移植排斥反應(yīng)C.傳染性淋巴細胞增多癥D.過敏性鼻炎E.結(jié)核病正確答案：A參考解析：單核細胞：增多是指成人外周血單核細胞絕對值＞0.8*109/L。見于：①某些感染，如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾等，常見單核細胞增多,急性感染的恢復(fù)期也可見增多；②某些血液病。(37.)餐后或病理狀態(tài)下，將血漿放在4℃靜置過夜，能自動漂浮到血漿表面，形成一層“奶酪”的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正確答案：A參考解析：本題考察脂蛋白的基本知識，正常人空腹12小時后采血時，血漿中無CM。餐后以及某些病理狀態(tài)下血漿中含有大量的CM時，因其顆粒大能使光發(fā)生散射，血漿外觀混濁。將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜，能自動漂浮到血漿表面，形成一層"奶酪"，這是檢測有無CM存在最簡單而又實用的方法。(38.)臨床用A/G（白蛋白/球蛋白）比值來衡量A.肝臟疾病的嚴重性B.肺臟疾病的嚴重性C.腎臟疾病的嚴重性D.心臟疾病的嚴重性E.脾臟疾病的嚴重性正確答案：A參考解析：白蛋白是在肝臟中合成的，肝臟疾病時白蛋白的合成減少，導(dǎo)致A/G比值降低或倒置，可用來衡量肝臟疾病的嚴重性。(39.)糖酵解過程在細胞中完成的部位是A.胞漿B.胞核C.線粒體D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.高爾基復(fù)合體正確答案：A參考解析：糖酵解過程是在胞漿中進行的。(40.)患者，50歲。胸痛3小時，考慮急性心肌梗死，應(yīng)急診檢查的酶學(xué)指標是A.LD1B.ASTC.CK-MBD.ALTE.GGT正確答案：C參考解析：急性心肌梗死的早期診斷酶學(xué)指標是CK，而CK同工酶CK-MB主要存在于心肌中，是目前公認的診斷急性心肌梗死最有價值的酶學(xué)指標。(41.)載脂蛋白B100主要存在于A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.FFA正確答案：B參考解析：不同脂蛋白含不同的載脂蛋白，HDL主要含apoAⅠ、AⅡ；LDL幾乎只含apoB100；VLDL除含apoB100外，還含有apoCⅠ、CⅡ、CⅢ和E。(42.)關(guān)于低血糖的描述錯誤的是A.是一個獨立的疾病B.血糖＜2.8mmol/LC.交感神經(jīng)興奮D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E.反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆正確答案：A參考解析：低血糖不是一個獨立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低限以下(通常＜2.8mmol/L)的異常生化狀態(tài)，引起以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆。(43.)極低密度脂蛋白中含量最多的成分是A.膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白D.磷脂E.葡萄糖正確答案：B參考解析：極低密度脂蛋白含60%的TG,20%的TC，10%的載脂蛋白。(44.)維生素D3的活性形式是A.25-OH-D3B.1，25-(OH)2-D3C.1，24，25-(OH)3-D3D.24,25-(OH)2-D3E.維生素D3正確答案：B參考解析：維生素D3的活性形式是1，25-(OH)2-D3，故B為最佳選擇。(45.)糖化血紅蛋白的檢測A.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化B.反映測定前2～3周前的血糖控制水平C.一種葡萄糖負荷試驗D.了解患者的腎糖閾E.β一羥丁酸測定正確答案：A參考解析：糖化血紅蛋白的測定反映的是測定前8周左右患者血糖的總體變化。

糖化血清蛋白測定反映的是測定前2～3周前的血糖控制水平。

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗。

尿糖測定可以了解患者的腎糖閾。

診斷糖尿病酮癥酸中毒的指標是β一羥丁酸測定。(46.)糖化血清蛋白的檢測A.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化B.反映測定前2～3周前的血糖控制水平C.一種葡萄糖負荷試驗D.了解患者的腎糖閾E.β一羥丁酸測定正確答案：B參考解析：糖化血紅蛋白的測定反映的是測定前8周左右患者血糖的總體變化。

糖化血清蛋白測定反映的是測定前2～3周前的血糖控制水平。

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗。

尿糖測定可以了解患者的腎糖閾。

診斷糖尿病酮癥酸中毒的指標是β一羥丁酸測定。(47.)口服葡萄糖耐量試驗A.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化B.反映測定前2～3周前的血糖控制水平C.一種葡萄糖負荷試驗D.了解患者的腎糖閾E.β一羥丁酸測定正確答案：C參考解析：糖化血紅蛋白的測定反映的是測定前8周左右患者血糖的總體變化。

糖化血清蛋白測定反映的是測定前2～3周前的血糖控制水平。

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗。

尿糖測定可以了解患者的腎糖閾。

診斷糖尿病酮癥酸中毒的指標是β一羥丁酸測定。(48.)尿糖測定A.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化B.反映測定前2～3周前的血糖控制水平C.一種葡萄糖負荷試驗D.了解患者的腎糖閾E.β一羥丁酸測定正確答案：D參考解析：糖化血紅蛋白的測定反映的是測定前8周左右患者血糖的總體變化。

糖化血清蛋白測定反映的是測定前2～3周前的血糖控制水平。

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗。

尿糖測定可以了解患者的腎糖閾。

診斷糖尿病酮癥酸中毒的指標是β一羥丁酸測定。(49.)診斷糖尿病酮癥酸中毒A.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化B.反映測定前2～3周前的血糖控制水平C.一種葡萄糖負荷試驗D.了解患者的腎糖閾E.β一羥丁酸測定正確答案：E參考解析：糖化血紅蛋白的測定反映的是測定前8周左右患者血糖的總體變化。

糖化血清蛋白測定反映的是測定前2～3周前的血糖控制水平。

口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗。

尿糖測定可以了解患者的腎糖閾。

診斷糖尿病酮癥酸中毒的指標是β一羥丁酸測定。(50.)原發(fā)有圖降低A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性堿中毒E.慢性呼吸性酸中毒正確答案：A參考解析：酸堿平衡紊亂時，機體通過各種途徑進行調(diào)節(jié)，首先是血漿緩沖對有圖/H2CO3的緩沖作用。代謝性酸中毒是由于各種原因造成的機體酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失過多，消耗血漿中的HCO有圖，使血漿中有圖降低。代謝性堿中毒時，各種原因引起機體堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)過少，使血漿有圖升高。呼吸性酸堿平衡紊亂是由于CO2在體內(nèi)潴留或排出過多，導(dǎo)致相應(yīng)的PCO2升高或降低。(51.)原發(fā)有圖升高A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性堿中毒E.慢性呼吸性酸中毒正確答案：B參考解析：酸堿平衡紊亂時，機體通過各種途徑進行調(diào)節(jié)，首先是血漿緩沖對有圖/H2CO3的緩沖作用。代謝性酸中毒是由于各種原因造成的機體酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失過多，消耗血漿中的HCO有圖，使血漿中有圖降低。代謝性堿中毒時，各種原因引起機體堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)過少，使血漿有圖升高。呼吸性酸堿平衡紊亂是由于CO2在體內(nèi)潴留或排出過多，導(dǎo)致相應(yīng)的PCO2升高或降低。(52.)原發(fā)PCO2降低A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性堿中毒E.慢性呼吸性酸中毒正確答案：D參考解析：酸堿平衡紊亂時，機體通過各種途徑進行調(diào)節(jié)，首先是血漿緩沖對有圖/H2CO3的緩沖作用。代謝性酸中毒是由于各種原因造成的機體酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失過多，消耗血漿中的HCO有圖，使血漿中有圖降低。代謝性堿中毒時，各種原因引起機體堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)過少，使血漿有圖升高。呼吸性酸堿平衡紊亂是由于CO2在體內(nèi)潴留或排出過多，導(dǎo)致相應(yīng)的PCO2升高或降低。(53.)羊水中葡萄糖濃度在何水平反映胎兒腎發(fā)育成熟A.2.29mmol/LB.＜0.40mmol/LC.＜0.50mmol/LD.＞0.56mmol/LE.＞0.80mmol/L正確答案：C參考解析：羊水中葡萄糖的測定結(jié)果判斷：臨產(chǎn)時可減低至0.40mmol/L以下，小于0.50mmol/L提示胎兒腎發(fā)育成熟，＞0.80mmol，/L為不成熟。(54.)關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述，錯誤的是A.血清是血液離體后血液自然凝固所分離出的淡黃色透明液體B.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血C.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血D.血漿是血液加抗凝劑所分離出的淡黃色透明液體E.血清和血漿的成分區(qū)別是血清不含有纖維蛋白原而血漿則含有正確答案：C參考解析：血清和血漿差別是血清缺少某些凝血因子，如纖維蛋白原、凝血酶原、Ⅴ、Ⅷ等。(55.)患者男性，70歲。兩側(cè)頸部有數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，脾大，Hb130g/L，WBC12*109/L，分類：中性粒細胞12%，淋巴細胞88%。血小板112*109/L，骨髓象：增生明顯活躍，幼淋巴細胞2%，淋巴細胞85%，最可能的診斷是A.急性粒細胞白血病B.慢性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.幼淋巴細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病正確答案：E參考解析：慢性淋巴細胞白血病好發(fā)于老年人，其特點是外周血白細胞總數(shù)升高，以成熟淋巴細胞增生為主，骨髓增生以成熟淋巴細胞增生為主。(56.)正常人排精后30～60分鐘內(nèi)，精子存活率應(yīng)A.80%～90%B.＞70%C.＞60%D.＞50%E.＞40%正確答案：B參考解析：精子存活率參考值：正常人排精后30～60分鐘內(nèi)，精子存活率應(yīng)＞70%。(57.)對黏液柱狀上皮細胞的正確描述為A.細胞呈圓錐形，頂端寬平，表面有密集的纖毛，染淡紅色B.染色質(zhì)顆粒細而均勻，染色較淡，有時可見1～2個核仁C.胞質(zhì)豐富，含大量黏液，著色淺淡而透明D.有增生能力的幼稚細胞E.胞質(zhì)量少，呈略嗜堿性正確答案：C參考解析：黏液柱狀上皮細胞常較肥大，呈卵圓形或錐形；胞核呈卵圓形，居底部；胞質(zhì)豐富，含大量黏液，著色淺淡而透明。有時可見胞質(zhì)內(nèi)有巨大空泡，將核擠在一側(cè)，呈月牙形或戒指形。(58.)在射精后60分鐘內(nèi)，精子活力的參考范圍為A.a級精子10%以上，或a級和b級精子之和≥50%B.a級精子15%以上，或a級和b級精子之和≥50%C.a級精子15%以上，或a級和b級精子之和≥60%D.a級精子25%以上，或a級和b級精子之和≥50%E.a級精子25%以上，或a級和b級精子之和≥70%正確答案：D參考解析：精子活動力是指精子向前運動的能力。通常將精子活動力分為4個等級，正常人a級精子應(yīng)＞25%，a+b級精子≥50%。(59.)在臨床上首選的骨髓穿刺部位是A.脛骨B.髂后上棘C.腰椎骨D.胸骨E.腓骨正確答案：B參考解析：因髂后上棘處骨皮質(zhì)薄，骨髓腔大，進針容易，骨髓液豐富，被血液稀釋的可能性小，故為臨床上首選的穿刺部位。(60.)血漿游離血紅蛋白顯著增高見于A.血管外溶血B.血管內(nèi)溶血C.珠蛋白生成障礙性溶血性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：血管內(nèi)溶血時由于紅細胞在血管內(nèi)破壞使得血紅蛋白直接釋放到血漿中，所以其血漿游離血紅蛋白是增高的。(61.)不屬于T淋巴細胞亞群的是A.ThB.TsC.TcD.TdE.Tf正確答案：E參考解析：Tf不屬于T淋巴細胞亞群的范疇。(62.)下列關(guān)于斑點-ELISA說法不正確的是A.以硝酸纖維素膜為固相載體B.底物經(jīng)酶反應(yīng)后形成有色沉淀，使固相膜染色C.測一份血清可同時獲得針對多種抗原的抗體D.根據(jù)斑點-ELISA原理可設(shè)計出多種檢測模式E.靈敏度高于常規(guī)ELISA正確答案：E參考解析：關(guān)于斑點-ELISA的描述中(A～D)均正確，但其靈敏度低于常規(guī)ELISA。(63.)關(guān)于放射免疫分析(RIA)正確的是A.只需固定標記抗原量B.待測抗原要先標記C.標記抗原和已知抗體的量都是固定的D.只需固定已知抗體的量E.三者的量均需固定正確答案：C參考解析：RIA原理為標記抗原和待測抗原對限量的抗體競爭性結(jié)合，反應(yīng)體系中，標記抗原和已知抗體的量都是固定的。(64.)酶免疫組織化學(xué)檢測技術(shù)中敏感性最高的是A.直接法B.間接法C.酶橋法D.ABC法E.BAB法正確答案：D參考解析：ABC法是親和素一生物素一過氧化物酶復(fù)合物法，是在LAB和BAB方法基礎(chǔ)上改進而成，從而大大提高了檢測的敏感度。(65.)免疫應(yīng)答過程中白細胞間相互作用的細胞因子A.白細胞介素B.干擾素C.紅細胞生成素(EPO)D.腫瘤壞死因子E.集落刺激因子正確答案：A參考解析：白細胞介素是白細胞間相互作用的細胞因子。

干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血、壞死或殺傷腫瘤細胞。

由腎小管內(nèi)皮細胞合成的造血生長因子是紅細胞生成素(EPO)。(66.)具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用A.白細胞介素B.干擾素C.紅細胞生成素(EPO)D.腫瘤壞死因子E.集落刺激因子正確答案：B參考解析：白細胞介素是白細胞間相互作用的細胞因子。

干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血、壞死或殺傷腫瘤細胞。

由腎小管內(nèi)皮細胞合成的造血生長因子是紅細胞生成素(EPO)。(67.)可引起腫瘤組織出血、壞死或殺傷腫瘤A.白細胞介素B.干擾素C.紅細胞生成素(EPO)D.腫瘤壞死因子E.集落刺激因子正確答案：D參考解析：白細胞介素是白細胞間相互作用的細胞因子。

干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血、壞死或殺傷腫瘤細胞。

由腎小管內(nèi)皮細胞合成的造血生長因子是紅細胞生成素(EPO)。(68.)由腎小管內(nèi)皮細胞合成的造血生長因子A.白細胞介素B.干擾素C.紅細胞生成素(EPO)D.腫瘤壞死因子E.集落刺激因子正確答案：C參考解析：白細胞介素是白細胞間相互作用的細胞因子。

干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血、壞死或殺傷腫瘤細胞。

由腎小管內(nèi)皮細胞合成的造血生長因子是紅細胞生成素(EPO)。(69.)按形態(tài)學(xué)分類，小細胞低色素性貧血的MCV(fl)為A.＜80B.80～94C.94～100D.＜94E.＜100正確答案：A參考解析：根據(jù)考試指導(dǎo)參考值，按形態(tài)學(xué)分類，小細胞低色素性貧血的MCV(fl)為＜800(70.)關(guān)于真性紅細胞增多癥的血象描述不正確的是A.血紅蛋白明顯增高B.紅細胞數(shù)目明顯增加C.白細胞總數(shù)明顯增加D.血小板減少E.血細胞比容明顯增加正確答案：D參考解析：真性紅細胞增多癥屬于骨髓增殖性疾病，血小板數(shù)目常增加。(71.)外源性凝血的啟動因子A.因子ⅨB.因子Ⅲ(TF)C.因子ⅫD.因子ⅧE.因子Ⅳ正確答案：B參考解析：內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。(72.)不屬于蛋白質(zhì)的因子A.因子ⅨB.因子Ⅲ(TF)C.因子ⅫD.因子ⅧE.因子Ⅳ正確答案：E參考解析：內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。(73.)依賴維生素K的凝血因子A.因子ⅨB.因子Ⅲ(TF)C.因子ⅫD.因子ⅧE.因子Ⅳ正確答案：A參考解析：內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。(74.)由血管內(nèi)皮細胞合成的因子A.因子ⅨB.因子Ⅲ(TF)C.因子ⅫD.因子ⅧE.因子Ⅳ正確答案：B參考解析：內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。(75.)內(nèi)源性凝血的啟動因子A.因子ⅨB.因子Ⅲ(TF)C.因子ⅫD.因子ⅧE.因子Ⅳ正確答案：C參考解析：內(nèi)源性凝血的啟動因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的啟動因子是因子Ⅲ(TF)。

不屬于蛋白質(zhì)的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依賴維生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管內(nèi)皮細胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。(76.)細菌初次分離培養(yǎng)時，不需要二氧化碳的是A.化膿性鏈球菌B.牛布魯菌C.流感嗜血桿菌D.腦膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌正確答案：A參考解析：B、C、D、E需要5%～10%的CO2(77.)鑒定幽門螺桿菌的重要依據(jù)是A.定居于胃黏膜層中B.產(chǎn)生大量脲酶，分解尿素為氨C.運動活潑、生化反應(yīng)活潑D.革蘭陰性無芽胞桿菌E.胃液涂片鏡檢正確答案：B參考解析：脲酶陽性是幽門螺桿菌的典型生物學(xué)特征。(78.)乙型肝炎病毒的抗原系統(tǒng)，血清中不易檢測到的成分是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.PreSl抗原E.PreS2抗原正確答案：B參考解析：核心抗原(HBcAg)不游離于血液循環(huán)中，故不易從患者血液中檢出。(79.)成熟中性粒細胞過氧化物酶活性減低的疾病是A.再生障礙性貧血B.化膿性感染C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病正確答案：D參考解析：本題備選答案中除D選項外，其余選項均為成熟中性粒細胞過氧化酶活性增高的疾病。(80.)下面不屬于漿細胞白血病臨床表現(xiàn)的是A.貧血B.出血C.低鈣血癥D.腎功能不全E.骨痛正確答案：C參考解析：漿細胞白血病一般侵犯骨骼，造成骨骼破壞形成高鈣血癥。(81.)新生兒出現(xiàn)尿酮體強陽性，應(yīng)懷疑為A.敗血癥B.肺炎C.遺傳性疾病D.傷寒E.磷中毒正確答案：C參考解析：糖尿病具有家族遺傳易感性。調(diào)查表明，糖尿病親屬的發(fā)病率比非糖尿病親屬高出17倍。新生兒出現(xiàn)尿酮體強陽性，應(yīng)懷疑有遺傳性糖尿病。故正確答案為C。(82.)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性減低見于A.肝硬化、心肌梗死等B.急性肝炎C.因子Ⅶ或因子Ⅴ缺乏癥D.使用抗凝血藥物E.使用類固醇藥物正確答案：A(83.)卵磷脂小體減少常見于A.前列腺炎B.精囊炎C.尿道旁腺炎D.尿道球腺炎E.附睪炎正確答案：A(84.)血細胞分析儀進行白細胞檢測時，首先改變白細胞體積方法是A.電阻抗法B.VCS法C.激光與細胞化學(xué)法D.多角度偏振光散射法E.電阻抗與射頻法正確答案：A參考解析：根據(jù)電阻抗法原理，白細胞經(jīng)溶血劑處理、脫水，不同體積的白細胞通過小孔。(85.)關(guān)于藥物轉(zhuǎn)化的敘述錯誤的是A.指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程B.生物轉(zhuǎn)化的主要部位在血漿C.生物轉(zhuǎn)化提高藥物極性和水溶性D.轉(zhuǎn)化后有利于藥物排出體外E.轉(zhuǎn)化使大多數(shù)藥物失去藥理活性正確答案：B(86.)目前已知的最強的致瀉毒素是A.Vero細胞毒素B.霍亂腸毒素C.耐熱性腸毒素D.不耐熱性腸毒素E.氣單胞菌不耐熱性腸毒素正確答案：B參考解析：霍亂弧菌的致病性與免疫性1、致病物質(zhì)：①霍亂腸毒素——最強烈的致瀉毒素。②菌毛：使細菌定植于小腸。③鞭毛：鞭毛運動有利于細菌穿過黏膜表面黏液，其致病機制與ETEC的LT相似，但作用強烈得多。2、所致疾病：霍亂。傳染源：病人和無癥狀感染者的糞便污染的水源和食物。傳播途徑：經(jīng)口傳播。潛伏期：2-3d。臨床表現(xiàn)：劇烈吐瀉、米泔樣，每日數(shù)十次，持續(xù)2-3天，失水12000ml，嚴重吐瀉引起水電解質(zhì)紊亂，脫水酸中毒，腎衰、循環(huán)衰竭、休克、死亡，及時補充液體和電解質(zhì)，大大降低死亡率。免疫力：病人愈后可獲得牢固免疫。但以前感染O1群獲得的免疫對O139群感染無交叉保護作用。霍亂弧菌引起的腸道局部黏膜免疫是霍亂保護性免疫的基礎(chǔ)。故正確答案選B。(87.)移植類型