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文檔簡介
臨床醫學檢驗技術(師)-檢驗(師)基礎知識押題密卷1單選題(共100題,共100分)(1.)阿米巴肺膿腫患者,痰液的顏色為A.黃綠色痰B.棕褐色痰C.粉紅色泡沫樣痰(江南博哥)D.黑色痰E.鮮紅血絲痰正確答案:B參考解析:棕褐色由于紅細胞破壞。(2.)下面哪一項是腎上腺髓質功能的標志物A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.多巴E.3-甲氧基腎上腺素正確答案:B參考解析:腎上腺素是腎上腺髓質功能的標志物。(3.)比色分析中符號T表示A.吸光度B.電流C.消光系數D.透光度E.溶液濃度正確答案:D參考解析:比色分析中符號T英文表示為transmittancy,表示為透光度。(4.)下列哪項不屬于溢出性尿蛋白A.清蛋白B.本-周蛋白C.肌紅蛋白D.血紅蛋白E.免疫球蛋白輕鏈正確答案:A參考解析:溢出性蛋白尿指血液循環中,出現了大量以中、小相對分子質量為主的異常蛋白質,如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多,經腎小球濾出后,原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力,而大量出現在尿液中形成的蛋白尿。(5.)乳糜尿中主要含有A.淋巴液B.蛋白質C.血液D.白細胞E.紅細胞正確答案:A參考解析:尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶狀稱乳糜尿。(6.)血清中缺少的物質是A.某些凝血因子B.堿性蛋白質C.網織紅細胞D.吞噬細胞E.淋巴細胞正確答案:A參考解析:血液離體自然凝固而分離出的淡黃色透明液體稱為血清。因凝血因子參與血液凝固,所以血清中缺少某些凝血因子。(7.)下列疾病中通過骨髓涂片細胞形態學檢查不能確診的是A.漿細胞白血病B.慢性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.惡性淋巴瘤正確答案:E參考解析:惡性淋巴瘤的確診依靠淋巴結病理組織學檢查。(8.)金黃葡萄球菌的生化試驗陽性的是A.血漿凝固酶試驗B.麥芽糖發酵試驗C.硫化氫試驗D.膽汁溶解試驗陽性E.蔗糖發酵試驗正確答案:A參考解析:金黃色葡萄球菌:觸酶試驗陽性、血漿凝固酶試驗陽性、甘露醇發酵試驗陽性、對新生霉素敏感。(9.)稻葉型霍亂弧菌的菌體抗原成分為A.AB型B.AC型C.ABC型D.BC型E.AD型正確答案:B參考解析:O1群霍亂弧菌的菌體抗原由A、B、C三個抗原組成,O1群霍亂弧菌,可根據其菌體抗原不同,又分3個血清型,即O抗原成分為AC的稻葉型,AB的小川型,ABC的彥島型。(10.)診斷支原體引起的原發性非典型性肺炎的血清學試驗中,臨床上最常使用的是A.補體結合試驗B.免疫熒光技術C.冷凝集試驗D.間接血凝試驗E.生長抑制試驗正確答案:A參考解析:補體結合試驗:診斷肺炎支原體常用的血清學方法,一般血清滴度≥1:64~1:128即為陽性,病程中雙份血清至少效價有4倍增長,近期感染可能性越大。(11.)下列蛋白質不屬于蛋白C系統的是A.PCB.PSC.PZD.EPCRE.TM正確答案:C參考解析:蛋白C系統是人體的重要抗凝系統之一,主要由血漿蛋白C(PC)、PS、活化蛋白C抑制物(APCI)和血栓調節素(TM)組成。(12.)人體內儲存鐵的蛋白質是A.鐵蛋白B.細胞色素類C.肌紅蛋白D.轉鐵蛋白E.血紅蛋白正確答案:A參考解析:鐵蛋白是人體主要的儲存鐵的蛋白。(13.)關于臨床生物化學檢驗的敘述以下哪項不正確A.研究人體生理的基礎學科B.理論與實踐性較強的一門邊緣學科C.研究人體健康和疾病時生理生化過程的一門醫學基礎理論學科D.分析機體健康時體液或組織樣品中各種化學成分的一門醫學技術學科E.分析疾病時體液或組織樣品中各種化學成分的一門醫學技術學科正確答案:A參考解析:臨床生物化學是以化學和醫學為主要基礎的邊緣性應用學科,也是檢驗醫學中一個獨立的主干學科。(14.)正常生理情況下白細胞變化規律的敘述,錯誤的是A.早晨較高,下午較低B.安靜松弛時較低,進食后比進食前高C.劇烈運動、劇痛和激動時顯著增多D.妊娠早期常輕度增加E.一日之間,最高值與最低值之間可相差一倍正確答案:A參考解析:正常生理情況下白細胞早晨較低,下午較高。(15.)尿液檢查細胞及管型加下列防腐劑最合適的是A.甲苯B.4%甲醛C.麝香草酚D.10%鹽酸E.濃鹽酸正確答案:B參考解析:甲醛對尿液中的細胞、管型等有形成分的形態結構有較好的固定作用;甲苯常用于化學成分的定性和定量檢查;麝香草酚能抑制細菌生長,起到防腐作用,同時又能很好地保護尿液中的有形成分,最適合于結核菌檢查和化學成分分析的標本保存;濃鹽酸常用于17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺和Ca的檢測;10%鹽酸不能用作防腐劑。(16.)以下情況中進行糖原染色時幼紅細胞呈陽性反應的是A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.白血病正確答案:D參考解析:缺鐵性貧血進行糖原染色時幼紅細胞可呈陽性反應。(17.)下述表述正確的是A.總鐵結合力可直接檢測B.測總鐵結合力需先測血清鐵C.測總鐵結合力時不需用重質碳酸鈣作吸附劑D.總鐵結合力就是飽和鐵結合力E.血清鐵結合力正常人為48.3~87.0μmol/L正確答案:B參考解析:總鐵結合力需先測血清鐵,再于血清內加入已知過量鐵溶液,使其與未飽和的轉鐵蛋白結合,再加入吸附劑如輕質碳酸鎂除去多余的鐵。正常人血清總鐵結合力為48.3~78.0μmol/L。(18.)維生素K缺乏時,水平或活性減低的項目是A.FⅤB.FⅧC.FⅪD.FⅫE.蛋白C正確答案:E參考解析:凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以維生素K為原料,維生素K缺乏時這些凝血因子發生缺乏。此外,蛋白C、蛋白S也是以維生素K為合成原料,維生素K缺乏時其活性也降低。FⅤ、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以維生素K為合成原料,所以維生素K缺乏時這些因子的活性和水平不會發生改變。(19.)亞臨床型血友病A時的FⅧ:C應為A.≤1%B.2%~5%C.6%~25%D.26%~45%E.45%~70%正確答案:D參考解析:血友病根據凝血因子活性水平分為重型(≤1%)、中型(2%~5%)、輕型(6%~25%)、亞臨床型(26%~45%),其中亞臨床型血友病臨床表現最為輕微,APTT延長或正常。(20.)屬于多倍體細胞的是A.粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.漿細胞E.巨核細胞正確答案:E參考解析:有絲分裂是血細胞分裂的主要形式,在這種增殖中,母細胞有絲分裂形成后的子細胞同時都趨向分化成熟。巨核細胞的增殖與其他系統的增殖不同,其他系統的細胞在DNA合成后,隨即分裂成兩個子細胞。而巨核細胞則是以連續雙倍增殖DNA方式,即細胞核成倍增殖,每增殖一次,核即增大一倍,而胞質并不分裂,故巨核細胞體積逐漸增大,屬多倍體細胞。(21.)膽固醇含量最少的脂蛋白為A.HDLB.CMC.VLDLD.LDLE.IDL正確答案:B參考解析:血漿膽固醇主要存在于LDL,其次為HDL和VLDL,CM中最少。(22.)螺旋體與細菌的不同點為A.有細胞壁B.有原核結構C.以二分裂方式繁殖D.對抗生素敏感E.運動方式特殊正確答案:E參考解析:有鞭毛細菌的運動方式為明顯的方向性位移,而螺旋體有多種運動方式,如旋轉、扭轉、翻滾、抖動等。(23.)關于白喉桿菌形態特點敘述正確的是A.菌體粗短,一端或兩端膨大,革蘭陽性桿菌B.菌體細長微彎,一端或兩端膨大,革蘭陽性桿菌C.菌體細長微彎,一端或兩端膨大,革蘭陰性桿菌D.革蘭陽性球桿菌E.革蘭陰性球桿菌正確答案:B參考解析:白喉桿菌菌體細長微彎,一端或兩端膨大,革蘭陽性桿菌。(24.)螺旋體與其他原核細胞型微生物的主要不同點是A.細胞壁成分B.繁殖方式C.運動方式D.原始核E.對抗生素敏感正確答案:C參考解析:螺旋體的運動方式為旋轉、扭轉、翻滾、抖動等,與其他原核細胞型微生物的運動方式不同。(25.)朗伯-比爾定律只適用于A.單色光,非均勻,散射,低濃度溶液B.白光,均勻,非散射,低濃度溶液C.單色光,均勻,非散射,低濃度溶液D.單色光,均勻,非散射,高濃度溶液E.白光,均勻,散射,高濃度溶液正確答案:C參考解析:朗伯-比爾定律只適用于稀溶液,濃度較大時,吸光度與濃度不成正比,當濃度超過一定數值時,引起溶液對比爾定律的偏離;單色光不純引起的偏離嚴格說來,朗伯-比爾定律只適用于單色光,朗伯-比爾定律只適用于均勻溶液,不均勻的膠體溶液,乳濁液或懸浮液時,散射(均勻溶液沒有散射)使透光率減少,所測吸光度增大,導致對朗伯-比爾定律的偏離。(26.)彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中屬高度惡性的是A.無裂細胞型B.裂細胞型C.小淋巴細胞性D.淋巴漿細胞樣E.混合細胞型正確答案:A參考解析:彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中以無裂細胞型惡性程度最高。(27.)下列哪項不屬再次免疫應答的特點A.抗體親和力增高B.以B細胞為主的APC.潛伏期延長D.抗體維持時間延長E.IgG水平顯著升高正確答案:C參考解析:再次免疫應答比初次免疫應答發生快速,潛伏期短,可以產生更大量的抗體,在體內的持續時間長,可以發生抗體的重鏈類別轉換和親和力成熟,因此抗體的親和力高。(28.)酚類殺菌機制是A.損傷細胞壁B.損傷細胞膜C.破壞酶系統D.干擾DNA復制E.干擾蛋白質合成正確答案:B參考解析:酚類殺菌機制是損傷細胞膜。(29.)鎂的主要生理功能為A.參與凝血過程B.對神經、肌肉的興奮性有鎮靜作用C.對膜電位的維持起作用D.參與磷的代謝E.維持細胞內外滲透壓平衡正確答案:B參考解析:鎂的主要生理功能為降低神經、肌肉興奮性。(30.)內皮細胞合成的抗血小板聚集物質是A.vWFB.TSPC.TMD.PGIE.TXA正確答案:D參考解析:內皮細胞合成的抗血小板聚集物質是前列環素。(31.)IgG補體結合點位于A.CH1B.CH2C.CH3D.CH4E.CDR正確答案:B參考解析:IgG與抗原結合形成免疫復合物,可通過經典途徑激活補體。與補體結合的部位位于CH2功能區。(32.)血漿中分子量最大的蛋白質是A.前白蛋白B.白蛋白C.α-巨球蛋白D.銅藍蛋白E.C-反應蛋白正確答案:C參考解析:本題考查血漿主要蛋白質的分子量,α-巨球蛋白是血漿中分子量最大的蛋白質。(33.)免疫防御功能低下常可發生A.反復感染B.移植物排斥反應C.腫瘤D.免疫增殖病E.超敏反應正確答案:A參考解析:免疫防御指機體排斥外源性抗原異物的能力。這種功能一是抗感染,即傳統的免疫概念;二是排斥異種或同種異體的細胞和器官。這種能力低下時機體易出現免疫缺陷,引起反復感染。因此,本題正確答案是A。(34.)HTA培養基中阻斷細胞DNA合成的化合物是A.次黃嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.葉酸D.聚乙二醇E.甲氨蝶呤正確答案:E參考解析:細胞DNA合成一般有兩條途徑。主途徑是由糖和氨基酸合成核苷酸,進而合成DNA,葉酸作為重要的輔酶參與這一合成過程。另一輔助途徑是在次黃嘌呤和胸腺嘧啶核苷存在的情況下,經次黃嘌呤磷酸核糖轉化酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)的催化作用合成DNA。HAT培養基中有三種關鍵成分:次黃嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T),所以取三者的字頭稱為HAT培養基。甲氨蝶呤是葉酸的拮抗劑,可阻斷瘤細胞利用正常途徑合成DNA,而融合所用的瘤細胞是經毒性培養基選出的HGPRT細胞株,所以不能在該培養基中生長。只有融合細胞具有親代雙方的遺傳特性,可在HAT培養基中長期存活與繁殖。因此,本題最佳答案是E。(35.)單向擴散試驗呈現雙重沉淀環現象是由于A.出現抗原性相同的兩個組分B.兩種抗原C.兩種抗體D.抗體為多克隆抗體E.抗原為多態性抗原正確答案:A參考解析:出現雙重沉淀環現象多是由于出現了不同擴散率但抗原性相同的兩個組分所致。例如α重鏈病血清中出現α重鏈和正常IgA兩種成分并存,它們都與抗IgA發生反應,形成內外雙重環。因此本題最佳答案是A。(36.)IMViC試驗常被用于鑒別A.化膿性球菌B.棒狀桿菌C.分枝桿菌D.腸道桿菌E.厭氧菌正確答案:D參考解析:IMViC是吲哚-甲基紅-VP-枸櫞酸鹽利用試驗的組合,主要用于腸桿菌科細菌的初步鑒定。因此本題正確答案是D。(37.)可引起輸血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是正確答案:E參考解析:因輸注含肝炎病毒的血液或血液制品而發生的肝臟損害稱為輸血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要經血液傳播的病毒均可引起。本題正確答案是E。(38.)胎兒皮膚成熟度檢查可測定A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.羊水肌酐C.羊水膽紅素D.羊水脂肪細胞百分率E.羊水淀粉酶正確答案:D參考解析:胎兒皮膚成熟度檢查可測定羊水脂肪細胞百分率。(39.)CFU-GM是指A.髓系集落形成單位B.淋巴系集落形成單位C.巨核系集落形成單位D.爆式紅系集落形成單位E.粒-單核系集落形成單位正確答案:E參考解析:CFU-GM是指粒-單核系集落形成單位。(40.)關于“補體”敘述錯誤的是A.參與經典途徑成分的主要成分是C1~C9B.補體系統各組分均存在于體液中C.補體具有不穩定性,對溫度敏感D.C1由3個亞單位組成,為C1q、C1r和C1sE.補體各成分中C3含量最多正確答案:B參考解析:補體系統由4部分組成:經典途徑成分,替代途徑成分,調節因子,補體受體。前3部分存在于體液中,補體受體為膜結合分子。(41.)與經典免疫學方法相比,自動化免疫檢測的優點不包括A.縮短了檢測時間B.提高了檢測的靈敏度C.提高了檢測的特異性D.提高了檢測的準確性E.減輕了操作者的勞動強度正確答案:C參考解析:無論是經典的免疫學檢測方法還是自動化免疫檢測,其基本原理都是抗原抗體反應,因此檢測的特異性基于抗原抗體反應的特異性,兩者之間并未發生顯著變化,所以C項不是自動化免疫檢測的優點。(42.)膽紅素肝內代謝的重要酶是A.加單氧酶B.脫氫酶C.葡萄糖醛酸基轉移酶D.乙酰基轉移酶E.甲基轉移酶正確答案:C參考解析:肝細胞從血漿中攝取膽紅素后,在膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛基轉移酶(UDPG)的催化下,生成膽紅素葡萄糖醛酸單酯和雙酯。因此肝內膽紅素的重要代謝酶為UDPG。因此本題最佳答案是C。(43.)正常人糞便細菌,敘述錯誤的是A.細菌約占糞便干重的1/3B.成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌,約占40%C.糞便中球菌和桿菌的比例大為1:10D.過路菌不超過10%E.長期使用廣譜抗生素患者,引起革蘭陰性桿菌數量嚴重減少甚至消失正確答案:B參考解析:成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌,約占80%。(44.)質粒的本質是A.染色體DNAB.胞質顆粒C.染色體外DNAD.胞質中核糖體E.中介體正確答案:C參考解析:質粒是細菌體內染色體外的環狀雙股DNA,有時也可呈線狀或超螺旋狀。(45.)能使血液黏度增高的是A.血細胞比容明顯降低B.纖維蛋白原減少C.紅細胞數減少D.切變率降低E.溫度增高正確答案:D參考解析:黏度即內摩擦。當溫度不變時,全血黏度主要取決于血細胞比容的高低,血漿黏度主要取決于血漿蛋白的含量。全血黏度還受血流切率的影響。(46.)糞便標本采集后,檢查完畢的時間應在A.0.5h內B.2.0h內C.1.5h內D.1.0h內E.3.0h內正確答案:D參考解析:標本采集后一般應于1h內檢驗完畢,否則可因pH及消化酶等影響導致有形成分破壞分解。見糞便標本的采集的注意事項。(47.)紅細胞的主要生理功能是通過A.細胞內的鐵離子完成B.細胞內的血紅蛋白完成C.細胞內的各種酶完成D.膽紅素完成E.細胞內的脂質完成正確答案:B參考解析:紅細胞有交換和攜氧功能。紅細胞經過肺部時,紅細胞內的血紅蛋白與氧結合,血液進入組織后氧分離進入組織,以提供組織需要,同時與組織代謝后產生的二氧化碳結合再到肺泡排出體外。(48.)血清電泳時,Ig主要分布于A.α區B.α區C.β區D.γ區E.α區正確答案:D參考解析:Ig分子量較大,電泳時遷移緩慢,主要位于γ區。(49.)胞核圓形或橢圓形,核仁模糊或消失,核染色質較細致,胞質較少,淡藍色,透明,偶有少許嗜天青顆粒,該特征符合A.幼稚漿細胞B.早幼粒細胞C.單核細胞D.晚幼紅細胞E.幼稚淋巴細胞正確答案:E參考解析:只有幼稚淋巴細胞的形態特點符合題意。(50.)富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)正確答案:A參考解析:血漿CM中所含TG近90%,主要來源于食物脂肪,是外源性TG的主要攜帶者;VLDL中TG含量也較豐富,占50%以上,為內源性TG的主要攜帶者。這兩種脂蛋白統稱為富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此,本題正確答案是A。(51.)腎臟能高度截留某些物質,其相對分子質量要超過A.3萬~4萬B.4萬~5萬C.5萬~6萬D.6萬~7萬E.7萬正確答案:E參考解析:腎小球濾過膜是腎小球濾過功能的結構基礎,具有一定的孔徑屏障和電荷屏障作用,既對相對分子質量小于4萬的小分子物質有極高的通透性,又對相對分子質量大于7萬的中大分子物質有高度的截留作用。因此,本題最佳答案是E。(52.)幾乎可重吸收原尿中葡萄糖的腎臟部位是A.近曲小管B.遠曲小管C.髓袢降支D.髓袢升支E.集合管正確答案:A參考解析:腎小管的部位不同其重吸收功能也不同,近曲小管是物質重吸收最重要的部位。原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質幾乎全部在近曲小管重吸收;水、鈉、鉀、氯、碳酸氫根等離子也絕大部分在此段重吸收。因此本題最佳答案是A。(53.)血清內五類免疫球蛋白的含量由少到多的順序是A.IgD,IgG,IgM,IgE,IgAB.IgA,IgG,IgD,IgE,IgMC.IgG,IgA,IgM,IgD,IgED.IgM,IgG,IgA,IgE,IgDE.IgE,IgD,IgM,IgA,IgG正確答案:E參考解析:各種免疫球蛋白在血清中的含量不同,功能也各異。其中IgG含量最多,其次是IgA,再是IgM,IgD更少,IgE最少。因此本題正確答案是E。(54.)腎血流量測定的評價試驗是A.氨基馬尿酸最大排泄率試驗B.酚紅排泄試驗C.氨基馬尿酸清除試驗D.尿鈉排泄分數E.自由水清除率正確答案:C參考解析:氨基馬尿酸(PAH)在體內不進行分解代謝,當血漿中PAH濃度很低時,每次流經腎臟血漿中的90%以上可從腎臟清除而排入尿中,故腎血流量可用PAH腎清除試驗進行測定。本題正確答案是C。(55.)Y蛋白和Z蛋白是哪種細胞內的色素受體蛋白A.肝細胞B.胰腺細胞C.腎細胞D.心肌細胞E.中性粒細胞正確答案:A參考解析:Y蛋白和Z蛋白是肝細胞內的2種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。(56.)分離大小相似而密度差異較大的物質采用A.普通離心法B.超高速離心法C.速率區帶離心法D.等密度區帶離心法E.分析性超速離心正確答案:D參考解析:等密度區帶離心法用于分離大小相似而密度差異較大的物質。(57.)不屬于細菌外毒素特點的是A.大多由革蘭陽性菌產生B.大多對理化因素抵抗力強C.大多可作為抗原D.成分大多為多肽E.經甲醛處理可制成類毒素正確答案:B參考解析:外毒素的化學性質為蛋白質,不耐熱、易被熱(56~60℃,20分鐘至2小時)破壞,性質不穩定,易被酸和消化酶滅活。(58.)血漿組織因子途徑抑制因子A.參與止血過程B.參與凝血過程C.參與纖溶抑制過程D.參與纖溶激活過程E.參與抗凝過程正確答案:E參考解析:組織因子參與凝血過程,其抑制劑參與抗凝過程。(59.)關于M蛋白敘述正確的是A.M蛋白是免疫球蛋白B.M蛋白具有免疫活性C.M蛋白是單克隆免疫球蛋白D.M蛋白是膜免疫球蛋白E.M蛋白是多聚體免疫球蛋白正確答案:C參考解析:M蛋白是monoclonalprotein,其含義是單個B細胞惡性增殖所分泌的免疫球蛋白,無抗體生物活性。(60.)有關白血病的敘述,正確的是A.屬于造血系統的無效造血B.是一組輕度異質性的惡性血液病C.患者一般無肝、脾和淋巴結腫大D.白血病細胞呈異常增生伴分化成熟障礙E.不經治療可自然緩解正確答案:D參考解析:白血病特點為造血組織中某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的異常惡性增生,分化障礙。(61.)血漿特異酶應除外A.凝血酶原B.纖溶酶原C.膽堿酯酶D.胰淀粉酶E.脂蛋白脂肪酶正確答案:D參考解析:胰淀粉酶是由胰腺細胞分泌的外分泌酶,血中濃度與其分泌腺的功能活動和疾病有關。因此,本題正確答案是D。(62.)能夠被人體立即動用的貯存鐵形式是A.鐵蛋白中所含鐵B.含鐵血黃素中的鐵C.運鐵蛋白中的鐵D.血紅蛋白中的鐵E.細胞色素中的鐵正確答案:A參考解析:鐵在體內分布很廣,可分為兩類,一類是功能鐵,另一類是貯存鐵,貯存鐵又分為鐵蛋白和含鐵血黃素,鐵蛋白中的鐵是可以被立即動用的貯存鐵,而含鐵血黃是不能立即被動用的貯存鐵。因此,本題最佳答案是A。(63.)腎小球濾過率測定的"金標準"是A.內生肌酐清除試驗B.菊粉清除試驗C.甘露醇清除試驗D.硫代硫酸鈉清除試驗E.Cr-EDTA清除試驗正確答案:B參考解析:菊粉可被腎小球完全濾過,而腎小管對其既不重吸收也不排泌,因此菊粉清除試驗是臨床評價腎小球濾過率的"金標準"。因此本題最佳答案是B。(64.)胰腺細胞不能產生的是A.胰島素B.胰高血糖素C.血管活性多肽D.生長抑素E.糖皮質激素正確答案:E參考解析:胰腺分泌的激素主要與代謝調節有關。可分泌的激素包括胰島A細胞產生的胰高血糖素,B細胞產生的胰島素,D細胞產生的生長抑素,D1細胞產生的血管活性肽等。而糖皮質激素由腎上腺分泌產生,胰腺細胞不分泌。因此本題正確答案是E。(65.)不能產生胱抑素C的是A.單核細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.紅細胞E.粒細胞正確答案:D參考解析:正常成人胱抑素C來源于除紅細胞以外的幾乎所有有核細胞,屬于非糖基化的小分子堿性蛋白,是半胱氨酸蛋白酶的一種抑制劑。本題正確答案是D。(66.)血涂片經瑞氏染色后結果偏堿,可出現下述何種現象A.所有細胞呈灰藍色B.中性顆粒偏粗,呈紫黑色C.淋巴細胞染成黑色D.嗜酸顆粒呈暗褐色E.以上都是正確答案:E參考解析:在偏堿性環境中負電荷增多,易與美藍結合,細胞染色呈灰藍色,嗜酸性顆粒呈暗褐色或棕黑色,中性顆粒偏粗呈紫黑色。(67.)以人為轉續宿主的寄生蟲是A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.斯氏貍殖吸蟲D.日本血吸蟲E.衛氏并殖吸蟲正確答案:C參考解析:人不是斯氏貍殖吸蟲合適的終宿主,在人體內不能發育為成蟲。(68.)不屬于胰島素作用的是A.促進葡萄糖的轉運B.加強糖原的合成C.加速糖的有氧氧化D.抑制糖原的分解E.加強脂肪動員正確答案:E參考解析:胰島素抑制脂肪組織內的激素敏感性脂肪酶,可減緩脂肪動員的速率。(69.)脂蛋白受體在脂類代謝中的重要作用正確的是A.維持HDL的結構B.激活脂蛋白脂肪酶C.參與脂類代謝,調節血漿脂蛋白水平D.是脂代謝過程中特殊的蛋白質E.參與糖蛋白的調節與轉運正確答案:C參考解析:考查脂蛋白受體的生理作用,脂蛋白受體是位于細胞膜上能與脂蛋白結合的蛋白質。脂蛋白能在血液中運轉并進行代謝,很重要的一點就是可以被細胞上的受體識別并與之結合,再被攝取進入細胞內進行代謝。(70.)關于細菌細胞結構,錯誤的是A.L型細菌無細胞壁B.有70S核蛋白體合成蛋白C.核結構是由核膜構成D.細胞壁都有肽聚糖E.中介體稱擬線粒體正確答案:C參考解析:細菌為原核細胞型微生物,沒有核膜。(71.)具有空氣分段系統的自動生化分析儀是A.連續流動式自動生化分析儀B.離心式自動生化分析儀C.干化學式自動生化分析儀D.分立式自動生化分析儀E.袋式自動生化分析儀正確答案:A參考解析:連續流動式自動生化分析儀在檢測過程中,樣品和樣品之間需空氣隔離,即有空氣分段系統。(72.)HAT培養基中,阻斷細胞DNA合成主要途徑的成分是A.HB.AC.TD."H"+"A"E."T"+"A"正確答案:B參考解析:HAT為一種選擇性培養基,其中"H"和"T"為DNA復制的原料,"A"為葉酸拮抗劑,能阻斷細胞DNA合成主要途徑。(73.)魏氏血沉標本所用的抗凝劑為A.枸櫞酸鈉B.肝素C.EDTA-KD.EDTA-KE.草酸鈣正確答案:A參考解析:枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1∶9或1∶4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養液的成分。(74.)心肌細胞不含有A.CKB.LDC.cTnTD.cTnCE.sTnI正確答案:E參考解析:心肌細胞內含有豐富的與能量代謝有關的酶類,如CK和LD等。另心肌細胞纖維的肌鈣蛋白為心型肌鈣蛋白(cTnT、cTnI和cTnC),不含骨骼肌成分sTnI。因此,本題正確答案是E。(75.)目前國內外一致認為可作為急性心肌梗死確診標志物的是A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.CK-MB亞型D.LDE.ALT正確答案:A參考解析:肌鈣蛋白和肌紅蛋白發現之前,傳統的心肌酶譜在診斷AMI中發揮著重要作用,CK-MB被認為是診斷的“金標準”。隨著新的標志物的發現和應用,對臨床工作起了重要的指導價值。目前一致認為肌鈣蛋白為急性心肌損傷的確診標志物,肌紅蛋白和CK-MB亞型為心肌損傷的早期標志物。(76.)分泌ACTH的腺體是A.下丘腦B.神經垂體C.腺垂體D.甲狀腺E.腎上腺正確答案:C參考解析:促腎上腺皮質激素(ACTH)是由腺垂體分泌的一種多肽類激素。因此本題正確答案是C。(77.)HbF的肽鏈組成是A.αβB.αγC.αδD.ζγE.ζε正確答案:B參考解析:HbF的肽鏈組成是αγ。(78.)細菌特殊結構中,具有抗吞噬作用的是A.莢膜B.鞭毛C.芽胞D.普通菌毛E.性菌毛正確答案:A參考解析:莢膜對細菌具有保護作用,抵抗宿主吞噬細胞的吞噬作用。(79.)不需要試驗前3天禁食肉類、動物血的糞便隱血試驗方法是A.愈創木酯法B.無色孔雀綠法C.匹拉米洞法D.鄰聯甲苯胺法E.免疫膠體金法正確答案:E參考解析:免疫膠體金法屬于免疫法糞便隱血試驗,不需要限制飲食。(80.)雜交瘤技術中常用的飼養細胞是A.脾細胞B.瘤細胞C.巨噬細胞D.胸腺細胞E.粒細胞正確答案:C參考解析:小鼠腹腔巨噬細胞容易獲得,存活時間較長,同時能吞噬死細胞碎片,故一般用作飼養細胞。(81.)心肌細胞細絲成分不包括A.心肌肌動蛋白B.心肌肌球蛋白C.心肌肌鈣蛋白TD.心肌肌鈣蛋白IE.心肌原肌球蛋白正確答案:B參考解析:心肌細胞肌原纖維由粗絲和細絲兩部分組成,細絲成分包括:原肌球蛋白、肌動蛋白和肌鈣蛋白。粗絲成分主要為肌球蛋白。因此,本題正確答案是B。(82.)檢查遠曲小管功能的方法是A.尿NAG測定B.尿β-微球蛋白測定C.尿Na測定D.禁飲尿滲量E.尿糖測定正確答案:D參考解析:NAG是反映腎小管(尤其是近曲小管)損傷的指標;尿β-微球蛋白、尿葡萄糖和尿鈉測定是反映近曲小管的重吸收功能;尿滲量反映遠曲小管的濃縮稀釋功能,故本題選D。(83.)下列哪種免疫功能過高會產生超敏反應,過低會引起免疫缺陷病A.免疫防御B.免疫應答C.免疫自穩D.免疫監視E.免疫調控正確答案:A參考解析:免疫功能主要表現在三個方面即免疫防御、免疫自穩和免疫監視。免疫防御指機體抵抗和清除病原微生物或其他異物的功能,發生異常可引起疾病,如反應過高可出現超敏反應,反應過低可導致免疫缺陷病。免疫自穩指機體清除損傷或衰老的細胞,維持其生理平衡的功能,免疫自穩功能失調可導致自身免疫病。免疫監視指機體識別和清除體內出現的突變細胞,防止發生腫瘤的功能,免疫監視功能低下,易患惡性腫瘤。免疫應答是指從一個抗原刺激開始,機體內抗原特異性淋巴細胞識別抗原(感應)后,發生活化、增殖和分化,表現出一定的體液免疫和細胞免疫效應的過程。這個過程是免疫系統各部分生理功能的綜合體現,包括了抗原遞呈、淋巴細胞活化、免疫分子形成及免疫效應發生等一系列的生理反應。免疫調控是指免疫系統中的免疫細胞和免疫分子之間,以及與其他系統如神經內分泌系統之間的相互作用,使得免疫應答以最恰當的形式維持在最適當的水平。(84.)相對分子質量最大的心肌損傷標志物是A.CKB.CKMBC.cTnD.LDE.AST正確答案:D參考解析:心肌損傷標志物的血濃度變化與其相對分子質量大小、細胞內分布等因素有關,在上述標志物中LD的相對分子質量達135~140KD,較其他標志物的相對分子質量都大。因此本題正確答案是D。(85.)與血小板黏附功能有關的是A.β血小板球蛋白B.纖維蛋白原C.纖維蛋白降解產物D.血管性血友病因子(VWF)E.肌球蛋白正確答案:D參考解析:與血小板黏附功能有關的是血管性血友病因子(VWF)。(86.)正常人腦脊液白細胞主要是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞正確答案:B參考解析:正常人腦脊液白細胞主要是淋巴細胞。(87.)R質粒最常見的轉移方式是A.轉化B.接合C.轉導D.溶源性轉換E.原生質體融合正確答案:B參考解析:接合性耐藥質粒又稱R質粒,可以通過細菌間的接合進行傳遞。(88.)尿中蛋白質含量超過多少時稱為“蛋白尿”A.50mg/24hB.150mg/24hC.250mg/24hD.100mg/24hE.200mg/24h正確答案:B參考解析:當尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時,蛋白定性試驗呈陽性,稱為蛋白尿。(89.)載脂蛋白B族中主要成分是A.ApoB48B.ApoB75C.ApoB100D.ApoB41E.ApoB36正確答案:C參考解析:ApoB族可分為兩個亞類,即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100,其次為ApoB48,其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均為ApoB100的不同降解產物。(90.)淋巴細胞發育成熟的過程在骨髓中進行的是A.MHC抗原的形成B.CD抗原的形成C.TCR的形成D.功能性B細胞形成E.細胞因子受體形成正確答案:D參考解析:骨髓是從造血干細胞分化發育為功能性B細胞的唯一器官。胸腺促成T細胞在發育過程中生成具有淋巴細胞各階段特征的CD抗原、主要組織相容性復合體抗原(MHC)、T細胞抗原受體(TCR)和細胞因子受體等。(91.)與腸球菌有關的是A.Optochin敏感性試驗B.馬尿酸鹽水解試驗C.鹽耐受試驗D.桿菌肽敏感試驗E.莢膜腫脹試驗正確答案:C參考解析:所有腸球菌均可在6.5%NaCl肉湯中生長。(92.)與B群鏈球菌有關的是A.Optochin敏感性試驗B.馬尿酸鹽水解試驗C.鹽耐受試驗D.桿菌肽敏感試驗E.莢膜腫脹試驗正確答案:B參考解析:所有腸球菌均可在6.5%NaCl肉湯中生長。(93.)引起慢發病毒感染的是A.乙型腦炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.單純皰疹病毒E.輪狀病毒正確答案:C參考解析:慢發病毒感染是經顯性或隱性感染后病毒有很長的潛伏期,此時機體無癥狀,也分離不出病毒,以后出現慢性、進行性疾病,常導致死亡,如艾滋病、瘋牛病、亞急性硬化性腦炎等,所以第1題選C;單純皰疹病毒在人群中感染極為普遍,潛伏和復發感染者較多,其中原發感染多發生在無HSV特異抗體的嬰幼兒和學齡前兒童,大多數為隱性感染,所以第2題選D。(94.)以隱性感染多見的是A.乙型腦炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.單純皰疹病毒E.輪狀病毒正確答案:D參考解析:慢發病毒感染是經顯性或隱性感染后病毒有很長的潛伏期,此時機體無癥狀,也分離不出病毒,以后出現慢性、進行性疾病,常導致死亡,如艾滋病、瘋牛病、亞急性硬化性腦炎等,所以第1題選C;單純皰疹病毒在人群中感染極為普遍,潛伏和復發感染者較多,其中原發感染多發生在無HSV特異抗體的嬰幼兒和學齡前兒童,大多數為隱性感染,所以第2題選D。(95.)用于體外檢測細胞因子分泌T細胞的試驗是A.酶聯免疫斑點試驗B.均相酶免疫測定C.SouthernblotD.斑點免疫滲濾試驗E.Westernblot正確答案:A參考解析:1.該試驗主要可以體外檢測特異性抗體分泌B淋巴細胞和細胞因子分泌T淋巴細胞。以細胞因子分泌T淋巴細胞為例:將被激活的T淋巴細胞轉入ELISPOT培養板中孵育,T淋巴細胞分泌的細胞因子在原位被培養板上包被的抗特異性細胞因子抗體所捕獲,洗滌后加入生物素標記的抗細胞因子抗體,孵育、洗滌后再加入酶標記的鏈霉親和素,孵育后洗滌,最后加入酶的底物,可形成不溶的顏色產物即斑點。每個斑點代表一個分泌細胞因子的T淋巴細胞。本題正確答案是A。2.HIV抗體檢測試驗分為初篩和確認試驗。初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法。確認試驗主要用免疫印跡法(IBT),該法因與Southern早先建立的檢測核酸的印跡方法Southernblot相類似,通常又稱為西部印跡(Westernblot)。本題正確答案是E。3.酶放大免疫測定技術(EMIT)是最早取得實際應用的均相酶免疫測定方法,是由美國Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于檢測小分子抗原或半抗原,在藥物測定中取得較多應用。酶放大免疫測定技術試劑盒的商標取名為EMIT。本題正確答案是B。(96.)可用于HIV感染的確認試驗是A.酶聯免疫斑點試驗B.均相酶免疫測定C.SouthernblotD.斑點免疫滲濾試驗E.Westernblot正確答案:E參考解析:1.該試驗主要可以體外檢測特異性抗體分泌B淋巴細
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