2025家庭私人醫(yī)生遠(yuǎn)程診療記錄存檔協(xié)議?本合同共二部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：鑒于甲方（患者或其法定代理人）需委托乙方（醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)）提供家庭私人醫(yī)生遠(yuǎn)程診療服務(wù)，并為診療記錄建立規(guī)范化存檔體系，雙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條定義與解釋1.1“遠(yuǎn)程診療服務(wù)”指乙方通過互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信等技術(shù)手段，為甲方提供的健康咨詢、疾病診斷、治療建議及健康管理等非現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療服務(wù)。1.2“診療記錄”包括但不限于電子病歷、影像資料、處方信息、健康評(píng)估報(bào)告、醫(yī)患溝通記錄及乙方認(rèn)為必要的其他醫(yī)療信息。1.3“存檔平臺(tái)”指乙方用于存儲(chǔ)、管理診療記錄的專用電子數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，具備數(shù)據(jù)加密、權(quán)限控制及備份功能。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1乙方為甲方提供家庭私人醫(yī)生遠(yuǎn)程診療服務(wù)，具體包括：（1）定期健康評(píng)估，頻次為每___月一次；（2）突發(fā)疾病或健康問題的實(shí)時(shí)在線咨詢；（3）根據(jù)甲方健康狀況制定個(gè)性化健康管理方案；（4）其他雙方書面約定的附加服務(wù)：_________。2.2診療記錄存檔服務(wù)：乙方應(yīng)在每次診療結(jié)束后___小時(shí)內(nèi)，將完整診療記錄至存檔平臺(tái)，并向甲方提供查詢權(quán)限。第三條服務(wù)期限本協(xié)議有效期自___年___月___日起至___年___月___日止。服務(wù)期滿前___日，雙方可協(xié)商續(xù)簽。第四條甲方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方有權(quán)要求乙方提供符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的診療服務(wù)，并對(duì)診療記錄的完整性、準(zhǔn)確性提出異議。4.2甲方應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人健康信息、既往病史及藥物過敏史，因隱瞞導(dǎo)致的不良后果由甲方自行承擔(dān)。4.3甲方不得將診療記錄用于商業(yè)目的或向第三方泄露乙方提供的診療方案。第五條乙方權(quán)利與義務(wù)5.1乙方應(yīng)指派具備合法資質(zhì)的醫(yī)師提供診療服務(wù)，醫(yī)師信息包括姓名：_________、執(zhí)業(yè)編號(hào)：_________。5.2乙方須確保存檔平臺(tái)符合《網(wǎng)絡(luò)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》要求，診療記錄保存期限不低于___年。5.3乙方因系統(tǒng)故障導(dǎo)致診療記錄損毀的，應(yīng)在___日內(nèi)完成修復(fù)或補(bǔ)錄，并向甲方書面說明原因。第六條費(fèi)用與支付6.1本協(xié)議總服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)__元（大寫：___元整），包含遠(yuǎn)程診療服務(wù)費(fèi)及存檔管理費(fèi)。6.2支付方式：甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起___日內(nèi)支付首期款___元，余款按___（月/季）分期支付，每期___元。6.3逾期支付超過___日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)并按未付金額的___%/日收取違約金。第七條保密義務(wù)（1）為甲方連續(xù)性診療需要向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供；（2）應(yīng)行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)依法要求；（3）經(jīng)脫敏處理用于醫(yī)學(xué)研究或公共衛(wèi)生分析。7.2保密義務(wù)不因協(xié)議終止而失效。第八條知識(shí)產(chǎn)權(quán)診療記錄的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸甲方所有，乙方僅享有基于履行本協(xié)議目的的有限使用權(quán)。第九條違約責(zé)任9.1乙方因重大過失導(dǎo)致診療錯(cuò)誤并造成甲方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，最高不超過已收取服務(wù)費(fèi)用的___倍。9.2甲方擅自將診療方案用于商業(yè)目的的，應(yīng)向乙方支付違約金___元。第十條不可抗力因自然災(zāi)害、疫情、網(wǎng)絡(luò)攻擊等不可抗力導(dǎo)致服務(wù)中斷的，受影響方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并在___日內(nèi)提供證明文件。第十一條協(xié)議變更與解除11.1任何變更須經(jīng)雙方書面同意并簽署補(bǔ)充協(xié)議。11.2甲方可提前___日書面通知解除協(xié)議，已支付費(fèi)用不予退還；乙方存在嚴(yán)重違約行為的，甲方可立即解除協(xié)議。第十二條通知與送達(dá)甲方：_________（住所地址）乙方：_________（注冊(cè)地址）通過前述地址發(fā)送的書面文件，自發(fā)出后第三日視為送達(dá)。第十三條爭(zhēng)議解決因本協(xié)議產(chǎn)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交_________（仲裁委員會(huì)/人民法院）解決。第十四條法律適用本協(xié)議的訂立、效力及解釋均適用中華人民共和國法律。第十五條完整性條款本協(xié)議取代雙方此前所有口頭或書面約定，未盡事宜以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。第十六條可分割性本協(xié)議任何條款無效不影響其他條款的效力。第十七條附件效力附件《遠(yuǎn)程診療操作規(guī)范》《隱私保護(hù)政策》為本協(xié)議組成部分，具有同等法律效力。第十八條生效條件本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，一式___份，雙方各執(zhí)___份。第十九條其他約定_________。第二部分：第三方介入后的修正第二十條第三方定義與類型20.1“第三方”指基于本協(xié)議履行需要，由甲乙任一方或雙方共同引入的獨(dú)立主體，包括但不限于：（1）技術(shù)服務(wù)平臺(tái)：為遠(yuǎn)程診療提供網(wǎng)絡(luò)支持、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或系統(tǒng)運(yùn)維的獨(dú)立機(jī)構(gòu)；（2）醫(yī)療協(xié)作機(jī)構(gòu)：與乙方合作提供檢驗(yàn)檢測(cè)、藥品配送或?qū)？茣?huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（3）中介監(jiān)管方：經(jīng)雙方認(rèn)可對(duì)服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算或爭(zhēng)議處理進(jìn)行監(jiān)督的獨(dú)立第三方。20.2第三方介入前，引入方須向另一方提供其資質(zhì)證明、服務(wù)范圍及責(zé)任承諾書，經(jīng)書面確認(rèn)后方可生效。第二十一條第三方介入條件（1）第三方名稱及統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_________；（2）介入事由及具體服務(wù)內(nèi)容：_________；（3）第三方與引入方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系聲明；（4）對(duì)既有協(xié)議條款的影響評(píng)估報(bào)告。21.2未在申請(qǐng)?zhí)峤缓骭__日內(nèi)提出書面異議的，視為同意第三方介入。第二十二條第三方責(zé)任范圍22.1技術(shù)服務(wù)平臺(tái)責(zé)任：（1）確保診療系統(tǒng)全年可用性不低于___%，單次故障修復(fù)時(shí)間不超過___小時(shí)；（2）對(duì)存檔平臺(tái)數(shù)據(jù)實(shí)施每日備份，備份保留周期不低于___年；（3）因技術(shù)缺陷導(dǎo)致診療記錄丟失或泄露的，應(yīng)按實(shí)際損失承擔(dān)賠償責(zé)任。22.2醫(yī)療協(xié)作機(jī)構(gòu)責(zé)任：（1）按乙方要求提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)報(bào)告或藥品配送服務(wù)，誤差率不得超過___%；（2）未經(jīng)甲乙雙方共同授權(quán)，不得直接聯(lián)系甲方或使用診療記錄；（3）對(duì)其提供的服務(wù)獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任。22.3中介監(jiān)管方責(zé)任：（1）按月出具服務(wù)合規(guī)性評(píng)估報(bào)告，并向雙方開放查詢權(quán)限；（2）對(duì)費(fèi)用爭(zhēng)議事項(xiàng)應(yīng)在___日內(nèi)完成復(fù)核并出具書面意見；（3）不得與任一方存在直接利益關(guān)聯(lián)。第二十三條甲方與第三方的關(guān)系23.1甲方授權(quán)乙方將必要個(gè)人信息（包括：_________）共享至第三方，但第三方使用范圍僅限于履行本協(xié)議目的。23.2甲方有權(quán)要求第三方提供加蓋公章的資質(zhì)證明及服務(wù)承諾書，并有權(quán)拒絕未達(dá)要求的第三方介入。23.3甲方與第三方發(fā)生直接爭(zhēng)議的，乙方應(yīng)在___個(gè)工作日內(nèi)協(xié)助提供相關(guān)證據(jù)材料。第二十四條乙方與第三方的關(guān)系24.1乙方應(yīng)對(duì)第三方的服務(wù)能力進(jìn)行實(shí)質(zhì)性審查，包括但不限于：（1）查驗(yàn)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)的信息安全等級(jí)保護(hù)認(rèn)證文件；（2）核實(shí)醫(yī)療協(xié)作機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及診療科目范圍；（3）留存中介監(jiān)管方的獨(dú)立性聲明及利益沖突規(guī)避方案。24.2因第三方過錯(cuò)導(dǎo)致甲方損失的，乙方應(yīng)先行賠付，再向第三方追償。第二十五條第三方保密義務(wù)25.1第三方接觸到的診療記錄、健康數(shù)據(jù)及協(xié)議內(nèi)容均視為保密信息，保密期限自接觸之日起持續(xù)___年。25.2第三方員工、代理人或分包方均須簽署保密協(xié)議，保密條款不低于本協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)。25.3發(fā)生保密信息泄露的，第三方應(yīng)在___小時(shí)內(nèi)通知甲乙雙方，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。第二十六條知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬26.2第三方使用甲方診療記錄進(jìn)行數(shù)據(jù)處理的，須獲得甲方單獨(dú)書面授權(quán)，且不得用于機(jī)器學(xué)習(xí)或商業(yè)分析。第二十七條費(fèi)用與結(jié)算27.1第三方服務(wù)費(fèi)用支付方式：（1）由乙方統(tǒng)一收取后按___（比例/固定金額）向第三方支付；（2）甲方直接向第三方支付，支付憑證須在___日內(nèi)提交乙方備案。27.2第三方開具的發(fā)票類型應(yīng)為_________，稅務(wù)信息包括：_________。第二十八條第三方違約責(zé)任28.1技術(shù)服務(wù)平臺(tái)未達(dá)到22.1條可用性標(biāo)準(zhǔn)的，按故障時(shí)長(zhǎng)折算服務(wù)費(fèi)雙倍返還甲方。28.2醫(yī)療協(xié)作機(jī)構(gòu)提供錯(cuò)誤檢驗(yàn)報(bào)告導(dǎo)致誤診的，應(yīng)承擔(dān)甲方實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的___倍賠償。28.3中介監(jiān)管方出具虛假評(píng)估報(bào)告的，應(yīng)向守約方支付違約金___元/次。第二十九條爭(zhēng)議解決銜接29.1涉及第三方的爭(zhēng)議，優(yōu)先由引入方協(xié)調(diào)解決；協(xié)調(diào)不成的，提交本協(xié)議第十三條約定的爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)處理。29.2第三方應(yīng)簽署《爭(zhēng)議解決承諾書》，明確接受本協(xié)議爭(zhēng)議解決條款約束。第三十條協(xié)議銜接條款30.1第三方介入后，原協(xié)議第六條費(fèi)用條款變更為：_________。30.2本部分條款與原協(xié)議沖突的，以本部分為準(zhǔn)；未約定事項(xiàng)仍按原協(xié)議執(zhí)行。第三十一條第三方退出機(jī)制（1）喪失法定經(jīng)營(yíng)資質(zhì)或?qū)I(yè)認(rèn)證；（2）連續(xù)___次未通過服務(wù)質(zhì)量考核；（3）經(jīng)甲乙雙方共同書面要求終止合作。31.2第三方退出后，仍須繼續(xù)履行保密義務(wù)及歷史數(shù)據(jù)保管責(zé)任。第三十二條附則32.1本部分條款的修改須經(jīng)甲方、乙方及相關(guān)第三方共同簽署補(bǔ)充協(xié)議。32.2第三方介入的生效條件為：_________。甲方（患者/法定代理人）：姓名/名稱：_________證件類型