婦科常用藥知識一、先兆流產（一）激素類藥物.孕激素：補充黃體功能，達到保胎目的，適用于黃體功能不足者◆黃體酮注射液◆黃體酮膠囊（益瑪欣）◆地屈孕酮片（達芙通）◆黃體酮軟膠囊（安琪坦）◆黃體酮陰道緩釋凝膠（雪諾酮）

一、先兆流產

.注射用絨促性素：促進黃體功能，能防止黃體的退化萎縮，.戊酸雌二醇片：補充雌激素，維持妊娠，見胎心減量，周停藥，，.芬嗎通：雌二醇雌二醇地屈孕酮片（紅黃），補充雌孕激素一、先兆流產（二）維生素類及其他.維生素：能促進黃體細胞增大，抑制孕酮在體內的氧化，從而增強孕酮作用，.葉酸片：預防胎兒神經管缺陷，孕前個月至孕早期個月或至分娩，.甲狀腺素片（優甲樂）：補充甲狀腺素，維持正常基礎代謝，用于甲狀腺功能減退.醋酸潑尼松片：，抑制免疫反應，用于自身抗體陽性

一、先兆流產（三）抗凝劑：可以抗凝、抗血栓形成，改善子宮胎盤部位血液循環.低分子肝素鈉（齊征）：.依諾肝素鈉：.磺達肝癸鈉注射液（安卓）：

一、先兆流產

（四）免疫治療劑：改善母胎免疫耐受，維持胚胎生長.脂肪乳：，，天.靜注人免疫球蛋白：，連用天（五）中成藥.參麥注射液：益氣攝胎，.參芎葡萄糖注射液：活血化瘀，改善子宮、胎盤血液循環，增強胎盤供氧能力，.丹參注射液：同上，

一、先兆流產

（六）宮縮抑制劑.間苯三酚：緩解平滑肌痙攣，可用于宮縮、泌尿系結石，也可用于軟化宮頸.硫酸鎂：易出現心率過快、呼吸抑制、高鎂血癥等不良反應，使用需控制滴速，監測生命體征；也可用于外敷消腫散結.硫酸沙丁胺醇片：不良反應有心悸、失眠、頭痛等

二、盆腔炎.抗生素類：婦科炎癥多由桿菌及厭氧菌混合感染所致，需二聯足療程用藥經驗用藥：乳酸左氧氟沙星沙星、頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮舒巴坦奧硝唑生殖道支原體感染：根據藥敏，常選用鹽酸多西環素、阿奇霉素、克拉霉素、交沙霉素、左氧氟沙星等

二、盆腔炎

.中成藥注射液（活血化瘀）：紅花注射液、丹參注射液、參芎葡萄糖注射液、血塞通口服藥（清熱解毒利濕、活血祛瘀）：婦樂片、婦科千金膠囊、丹黃祛瘀片

三、不孕癥（一）輸卵管性不孕：即盆腔慢性炎癥導致輸卵管不通或通而不暢，用藥同盆腔炎，治療同時行宮腔注藥術促進輸卵管疏通（二）排卵障礙性不孕.溴隱亭：能抑制垂體分泌催乳激素，適用于無排卵伴高催乳激素血癥者，小劑量.克羅米芬：促排卵藥，適用于體內有一定雌激素者，用藥后排卵率高，受孕率低，可能與其抗雌激素作用有關

三、不孕癥

.來曲唑片：促排卵藥，不抑制雌激素.尿促性素：高效促排卵藥，促進卵泡發育成熟.絨促性素：于卵泡發育成熟后肌注促進排卵，同時促進黃體功能四、陰道炎（一）滴蟲性陰道炎：甲硝唑奧硝唑口服，配合陰道灌洗上甲硝唑（二）外陰陰道假絲酵母菌病：氟康唑分散片口服，配合陰道灌洗上甲硝唑、制霉菌素（三）細菌性陰道病：甲硝唑奧硝唑口服，配合陰道灌洗上甲硝唑

四、陰道炎

綜合性藥物：.硝呋泰爾制霉菌素陰道軟膠囊（孕婦可用）.雙唑泰陰道凝膠、雙唑泰泡騰片.保婦康栓.三味清熱止癢洗劑.膚陰潔洗液五、月經病（一）多囊卵巢綜合征.炔雌醇環丙孕酮片（達英）：適用于睪酮偏高者，每月月經第天開始服，片，天，復查激素正常后促排卵治療。.去氧孕烯炔雌醇片（媽富隆）：適用于偏高者，用法同上。.二甲雙胍：為胰島素增敏劑，適用于胰島素抵抗者，高胰島素血癥控制后可使雄激素降低，改善生育力。

五、月經病

（二）異常子宮出血.炔諾酮片（婦康片）：孕激素，首劑量，血止天后逐漸減量，維持用到血止天.媽富隆.止血三聯、卡洛磺鈉氯化鈉注射液.診刮術后：益母草針、益母草分散片、斷血流片、保宮止血顆粒、獨一味膠囊

六、異位妊娠

.米非司酮片：抗孕激素藥物，具有明顯抗黃體、抗著床、抗排卵作用，初始劑量為，之后，服用天。聯合米索前列醇片用于藥物流產六、異位妊娠.甲氨蝶呤：其治療機制是抑制滋養細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落而免于手術，用藥后需監