糖尿病科普與護(hù)理演講人：日期：目

錄CATALOGUE02糖尿病并發(fā)癥及危害01糖尿病基本概念與分類03藥物治療與飲食調(diào)整策略04運(yùn)動鍛煉在糖尿病管理中的作用05血糖監(jiān)測與自我管理技能提升06日常生活護(hù)理建議與誤區(qū)糾正糖尿病基本概念與分類01糖尿病定義及發(fā)病原因高血糖影響長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。發(fā)病原因胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病定義糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。1型糖尿病胰島素分泌絕對不足，需依賴外源性胰島素治療，常見于年輕人。2型糖尿病胰島素抵抗或分泌不足，可通過改善生活方式和口服藥物治療，常見于中老年人。妊娠期糖尿病在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖耐量異常，可能對母嬰健康造成影響。特殊類型糖尿病包括遺傳性疾病、藥物或化學(xué)品引起的糖尿病等，臨床較為少見。糖尿病類型及其特點(diǎn)臨床表現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L，需重復(fù)檢測確認(rèn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)癥表現(xiàn)長期高血糖可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，以及急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。多飲、多尿、多食和體重減輕等典型癥狀，部分患者可能無明顯癥狀。臨床表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病并發(fā)癥及危害02酮癥酸中毒血糖過高導(dǎo)致的酮體積累，可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、昏迷等癥狀，需緊急治療。高滲性非酮癥高血糖狀態(tài)血糖過高引起的嚴(yán)重脫水，可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐等，需立即就醫(yī)。低血糖反應(yīng)降糖藥物過量或未按時進(jìn)食導(dǎo)致的血糖過低，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等癥狀，需迅速補(bǔ)充糖分。急性并發(fā)癥及處理方法慢性并發(fā)癥預(yù)防措施心血管并發(fā)癥控制血壓、血脂，戒煙限酒，合理飲食，加強(qiáng)鍛煉，定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)檢查。視網(wǎng)膜病變定期進(jìn)行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療，避免視力受損。糖尿病腎病定期檢查腎功能，控制蛋白尿，防止腎功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥注意足部護(hù)理，避免受傷，定期檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能。心理健康糖尿病需長期治療，可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，需及時尋求心理支持。生活質(zhì)量糖尿病可影響患者的飲食、運(yùn)動、工作等日常活動，需積極調(diào)整心態(tài)，配合治療。心理健康與生活質(zhì)量影響藥物治療與飲食調(diào)整策略03噻唑烷二酮類（格列酮類）主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ起作用，增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖。磺脲類刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，增加胰島素的分泌，從而降低血糖。雙胍類抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性，增加葡萄糖的利用。α-葡萄糖苷酶抑制劑在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。常用藥物介紹及作用機(jī)制餐前注射，速效胰島素類似物在餐前即刻注射，常規(guī)胰島素在餐前30分鐘注射。經(jīng)常輪換注射部位，避免在同一部位重復(fù)注射導(dǎo)致皮下脂肪堆積或萎縮。根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果和飲食狀況調(diào)整胰島素劑量，避免低血糖反應(yīng)。未開封的胰島素應(yīng)冷藏保存，避免過熱、過冷、陽光直射和劇烈震蕩。胰島素治療注意事項(xiàng)注射時間注射部位劑量調(diào)整存儲條件控制總熱量攝入，營養(yǎng)均衡，避免高糖、高脂肪、高鹽、高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。飲食原則早餐可食用全麥面包、雞蛋、牛奶等；午餐可搭配瘦肉、魚、蔬菜等；晚餐應(yīng)以蔬菜和粗糧為主，減少主食攝入。具體食譜應(yīng)根據(jù)個體情況和醫(yī)生建議制定。推薦食譜飲食原則與推薦食譜運(yùn)動鍛煉在糖尿病管理中的作用04降低血糖水平運(yùn)動有助于細(xì)胞利用血糖，從而降低血糖水平，有助于控制糖尿病。提高胰島素敏感性運(yùn)動能改善胰島素敏感性，使胰島素更好地發(fā)揮作用，從而有助于控制血糖。減輕體重運(yùn)動有助于減輕體重，降低肥胖對糖尿病的影響，同時也能改善血脂和血壓等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。運(yùn)動對血糖控制的好處如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，有助于提高心肺功能，促進(jìn)血糖的利用和代謝。有氧運(yùn)動如舉重、啞鈴等，可增強(qiáng)肌肉力量，提高基礎(chǔ)代謝率，有助于控制血糖。力量訓(xùn)練如瑜伽、太極等，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，促進(jìn)身體的平衡和協(xié)調(diào)。平衡訓(xùn)練適合糖尿病患者的運(yùn)動類型010203運(yùn)動前咨詢醫(yī)生在開始運(yùn)動計(jì)劃前，應(yīng)咨詢醫(yī)生，了解自身病情和適宜的運(yùn)動類型及強(qiáng)度。監(jiān)測血糖水平運(yùn)動前后應(yīng)監(jiān)測血糖水平，以避免低血糖或高血糖的發(fā)生。攜帶急救物品運(yùn)動時攜帶糖果、餅干等急救食品，以備低血糖時及時食用。保持水分平衡運(yùn)動過程中要及時補(bǔ)充水分，避免脫水。運(yùn)動安全注意事項(xiàng)血糖監(jiān)測與自我管理技能提升05血糖監(jiān)測方法及設(shè)備選擇血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)，有助于了解患者的血糖控制情況，為治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。血糖監(jiān)測的重要性包括空腹血糖、餐后血糖、隨機(jī)血糖等多種監(jiān)測方式，每種方式都有其特定的意義和價值。血糖監(jiān)測方法市面上存在多種血糖監(jiān)測設(shè)備，如血糖儀、連續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)等，患者應(yīng)根據(jù)自身需求和實(shí)際情況選擇合適的設(shè)備。血糖監(jiān)測設(shè)備選擇藥物管理掌握降糖藥物的種類、用法、劑量和不良反應(yīng)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，避免藥物濫用或漏服。飲食管理掌握糖尿病飲食原則，合理安排主食、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入，注重膳食纖維和維生素的補(bǔ)充。運(yùn)動管理了解適合糖尿病患者的運(yùn)動方式和強(qiáng)度，制定個性化的運(yùn)動計(jì)劃，提高身體代謝水平。自我管理技能培訓(xùn)內(nèi)容家屬在糖尿病患者的康復(fù)過程中起著至關(guān)重要的作用，可以提供精神支持、監(jiān)督飲食和運(yùn)動等方面。家屬的角色鼓勵患者積極參與糖尿病自我管理，為患者提供良好的家庭環(huán)境，如合理飲食、規(guī)律作息等。家屬的支持方式家屬應(yīng)了解糖尿病的基本知識和管理方法，以便更好地協(xié)助患者進(jìn)行自我管理和康復(fù)。家屬的教育和培訓(xùn)家屬支持和參與重要性日常生活護(hù)理建議與誤區(qū)糾正06皮膚護(hù)理和足部保健方法保持皮膚清潔定期洗澡，使用溫和、保濕的肥皂或沐浴露，避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品。預(yù)防皮膚感染避免劃傷、擦傷等外傷，如發(fā)生應(yīng)及時處理，以防感染。保持皮膚濕潤，可涂抹無刺激性的潤膚霜。足部保健每天檢查足部是否有破損、紅腫、水皰等，用溫水泡腳，避免使用熱水袋或電熱毯等加熱設(shè)備。足部按摩可進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖悴堪茨Γ龠M(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。眼部保健和口腔清潔技巧眼部保健定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力、眼壓、眼底等項(xiàng)目。避免長時間用眼，注意保護(hù)眼睛免受強(qiáng)光刺激。02040301預(yù)防口腔疾病定期到口腔科進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題，如牙齦炎、牙周炎等。口腔清潔保持口腔衛(wèi)生，定期刷牙、使用牙線清潔牙縫。注意漱口水的使用，選擇溫和、無刺激性的漱口水。飲食調(diào)整適量控制糖分?jǐn)z入，增加膳食纖維和維生素的攝入，有助于口腔健康。誤區(qū)一糖尿病必須嚴(yán)格禁食糖類。正確做法：合理控制糖分?jǐn)z入，不必完全禁食，可根據(jù)個人情況適量攝入。誤區(qū)二只有注射胰島素才能治療糖尿病。正確做法：糖尿病治療包括飲食、運(yùn)動、藥物等多個方面，應(yīng)根據(jù)個人情況選擇合適的治療方案。誤區(qū)三糖尿病患者不能參加運(yùn)動。正確