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您的姓名:I填空題]我
專業(yè)知識(shí)
一、單選題
1.下列為使用腸內(nèi)營養(yǎng)的首要原則是()[單選題]*
A.經(jīng)濟(jì)、安全
B.使用安全、方便
C胃腸功能允許(正確答案)
D.并發(fā)癥少
E,符合生理狀態(tài)
答案解析;使用腸內(nèi)營養(yǎng)的首要原則是胃腸功能允許。原則上講,只要患者胃腸功
能存在或部分存在,并具有一定的吸收功能,就應(yīng)該首選腸內(nèi)營養(yǎng)°
2.下列關(guān)于勻漿膳的特點(diǎn)不正確的是()[單選題]*
A.所含營養(yǎng)成分與正常膳食相似
B.化學(xué)組成明確,含有人體必需的各種營養(yǎng)素E確答案)
C.在體外被粉碎,易消化
D,滲透壓適宜
E.對(duì)胃腸無刺激
答案解析:勻漿膳所含營養(yǎng)成分與正常的膳食相似,各種營養(yǎng)素由天然食物提供,
是一種熱能充足、比例恰當(dāng)、營養(yǎng)成分齊全的平衡膳食,且又在體外被粉碎,故容
易消化。其pH呈弱堿性,滲透壓適中,在250~400mmoL,因比對(duì)胃腸道無刺
激,不易引起腹脹、腹瀉。
3.蛋白粉屬于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中的()[單選題]*
A.要素制劑
B.組件制劑(正確答案)
C.非要素制劑
D.特殊配方膳
E.勻漿膳
答案解析:組件制劑也稱不完全營養(yǎng)制劑,是以某種或某類營養(yǎng)素為主的腸內(nèi)營養(yǎng)
制劑。組件制劑主要包括蛋白質(zhì)組件、肽類組件、脂肪酸組件、糖組件、多糖組
件、膳食纖維組件、維生素組件和礦物質(zhì)組件。蛋白粉屬于組件制劑。
4.下列疾病不宜選擇腸內(nèi)營養(yǎng)的是()[單選題]*
A.意識(shí)障礙
B.腦梗死
C.消化道痿
D.腸麻痹(正確答案)
E.吞咽困難
答案解析:原則上講,只要患者胃腸功能存在或部分存在,養(yǎng)具有一定的吸收功
能,就應(yīng)該首選腸內(nèi)營養(yǎng)。真性腸麻痹、機(jī)械性腸梗阻及嚴(yán)重腹腔感染等可考慮腸
外營養(yǎng)。
5,下列營養(yǎng)素具有保護(hù)黏膜正常結(jié)構(gòu)和功能、維持腸黏膜屏障功能的是()I單選
題]*
A.半胱氨酸
B.谷氨酰胺(正確答案)
C.谷氨酸
D.絲氨酸
E.脯氨酸
答案解析:谷氨酰胺是腸道黏膜細(xì)胞代謝必需的營養(yǎng)物質(zhì)?對(duì)維持腸道黏膜上皮結(jié)
構(gòu)的完整性起著十分重要的作用。當(dāng)腸道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺
時(shí),腸道黏膜萎縮、絨毛變稀、變短甚至脫落,隱窩變淺,腸黏膜通透性增加,腸
道免疫功能受損。臨床實(shí)踐證明,腸內(nèi)、腸外途徑提供谷氨酰胺均可有效地防止腸
道黏膜萎縮,保持正常腸道黏膜重量、結(jié)構(gòu)及蛋白質(zhì)含量,增強(qiáng)腸道細(xì)胞活性,改
善腸道免疫功能,減少腸道細(xì)菌及內(nèi)毒素的易位。
6.下列不屬于嬰兒治療膳食的是()[單選題]*
A.焦米湯
B.凝奶
c純牛奶:正確答案)
D.胡蘿卜湯
E.甜淡茶水
答案解析:純牛奶不屬于嬰兒治療膳食。
7,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑按氮的來源可分為()I單選題]來
A.要素制劑、非要素制劑、勻漿制劑
B.要素制劑、非要素制劑、特殊配方制劑
C要素制劑、非要素制劑、勻漿制劑、特殊配方制劑
D.要素制劑、非要素制劑、組件制劑I確答臬)
E,要素制劑、勻漿制劑、組件制劑、特殊配方制劑
答案解析;按照氮的來源,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可分為非要素制劑、要素制劑及組件制劑
三大類。
8.腸內(nèi)營養(yǎng)的內(nèi)容不包括()[單選題]*
A.管喂飲食
B.要素飲食
c.勻漿飲食
D.靜脈營養(yǎng)(正確答案)
E,管喂流質(zhì)
答案解析:靜脈營養(yǎng)屬于腸外營養(yǎng)。
9.下列飲食要求不符合兒科疾病治療的是()[單選題]*
A.食物應(yīng)碎、軟、細(xì)、爛
B.食物應(yīng)新鮮、干凈
C.食物的質(zhì)好、量足
D.可用堅(jiān)果、油炸食物(正確答案)
E.不用多油點(diǎn)心、帶刺魚等
答案解析:兒科疾病治療飲食要求主要包括食物應(yīng)碎、軟、細(xì),爛,新鮮、干凈,
質(zhì)好量足,不用多油點(diǎn)心、帶刺魚等。堅(jiān)果、油炸食品過硬、油脂含量過高。
10.下列疾病不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)的是()[單選題]*
A.腦梗死
B.心臟移植術(shù)后
C,食管癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E,急性胰腺炎急性期(正確答案)
答案解析:在急性胰腺炎急性期應(yīng)首選腸外營養(yǎng)支持,待病情進(jìn)入恢復(fù)期后,宜選
用腸內(nèi)營養(yǎng)。
11.下列營養(yǎng)素中呼吸功能減退患者應(yīng)減少攝入的是()[單選題]本
A.糖類正確答案)
B脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.維生素
E.微量元素
答案解析:糖類的呼吸商在三大營養(yǎng)物質(zhì)中最高,其供給量不宜太高以免加重呼吸
功能減退患者的缺氧和二氧化碳潴留的癥狀。
12.下列屬于H型高脂血癥特點(diǎn)的是()[單選題]*
A.HDL水平升高
B.LDL水平升高
C.膽固醇水平升高正確答案)
D.甘油三酯水平升高
E.乳糜微粒水平升高
答案解析:n型高脂血癥主要特點(diǎn)是機(jī)體血漿膽固醇水平升高。
13.急性腎小球腎炎患者常感染()[單選題]*
A.傷寒桿菌
B.溶血性鏈球菌(正確答案)
C.金黃色葡萄球菌
D,輪狀病毒
E.變形桿菌
答案解析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小
球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血
癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染也可引
起。
14.下列不屬于急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*
A.血尿
B.蛋白尿
C高血脂(正燒答案)
D.水腫
E.少尿
答案解析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小
球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血
癥,具有自愈傾向。
15.下列部位為人體內(nèi)液體的主要吸收部位是()[單選題]*
A.十二指腸
B.空腸
C.結(jié)腸正確答案)
D.回腸
E.盲腸
答案解析:結(jié)腸有吸收、分泌、細(xì)菌消化與協(xié)助排糞作用。
16.下列屬于in型高脂血癥的特點(diǎn)是o[單選題]*
A.HDL、LDL水平均升高
B.LDL升高、HDL水平下降
c膽固醇、甘油三酯水平均升高:確答案)
D.膽固醇、LDL水平均升高
E.甘油三酯、LDL水平均升高
答案解析:HI型高脂血癥主要特點(diǎn)是機(jī)體血漿甘油三酯和膽固醇含量都升高。
17.根據(jù)營養(yǎng)評(píng)價(jià)常用的指標(biāo)血漿白蛋白下列為中度營養(yǎng)不良的是()[單選題]*
A.35-50g/L
B.<25g/L
C.<20g/L
D.28~34gL
E.21?27gL(正確答
答案解析:臨床上用白蛋白作為營養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:35~50包為正常,2g~34g/為輕度不
足,21~27g/L為中度不足,<21g為重度不足。
18.下列膳食成分可抑制鐵吸收利用的是()[單選題]*
A.葉酸
B,蛋白質(zhì)
C.維生素C
D.核黃素
E.植酸(正確答案)
答案解析:降低非血紅素鐵吸收的因素有:鉛、將、鎰等礦物質(zhì)過多攝入阻礙機(jī)體
對(duì)鐵的吸收,一些金屬絡(luò)合物(如EDTA)也有阻礙機(jī)體對(duì)鐵吸收的作用;非營養(yǎng)素成
分,如植酸、單寧、多酚物質(zhì)與鐵的結(jié)合能力較強(qiáng),是阻礙鐵吸收的重要因素。
19.關(guān)于胰島素生理作用不正確的是0[單選題]*
A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
B.促進(jìn)脂肪分解(正確答案)
C.促進(jìn)肝糖原、肌糖原合成
D抑制糖異生
E.促進(jìn)組織利用葡萄糖
答案解析:胰島素可增加葡萄糖利用,能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化,促進(jìn)
肝糖原和肌糖原的合成和貯存,并能促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆刂铺窃纸夂吞钱?/p>
生,因而能使血糖降低。
20.下列不宜采用低蛋白膳食的患者是0[單選題]*
A.急性腎功能不全
B.尿毒癥
C.慢性肝炎
D.肝性腦病
E.肝性腦病前期
答案解析:低蛋白膳食的適用對(duì)象為急性腎炎急慢性腎功能不全、慢性腎衰竭、尿
毒癥肝性腦病或干性腦病前期患者。
21.下列腫瘤與膳食中纖維素最相關(guān)的是()[單選題]*
A,結(jié)腸癌(正確答案)
B.肝癌
C月港
D.前列腺癌
E.皮膚癌
答案解析:長期膳食中纖維素?cái)z入不足可導(dǎo)致結(jié)腸癌。
22.低鹽膳食要求全天攝入鈉的限量為()[單選題]*
A.500mg
B.lOOOmg
C.2000mg(E確答案)
D.3000mg
E.4000mg
答案解析:低鹽膳食全日供鈉2000mg左右。每日烹調(diào)用鹽限制在2~4g或醬油
10?20ml。
23.下列運(yùn)動(dòng)是預(yù)防癌癥的正確措施的是()[單選題]*
A,每天至少3小時(shí)快步走
B.每天半小時(shí)中度身體活動(dòng)(正瑛答案)
C使體力活動(dòng)水平(PAL)達(dá)到75以上
D.每天堅(jiān)持至少2小時(shí)的慢步走
E,若頭一天運(yùn)動(dòng)較大?當(dāng)天可以不參加運(yùn)動(dòng)
答案解析:預(yù)防癌癥的措施之一是保持體力活動(dòng),每天至少進(jìn)行30分鐘的中度身
體活動(dòng)(相當(dāng)于快步走)。隨著身體適應(yīng)能力的增加,每天可進(jìn)行60分鐘或以上的
中度身體活動(dòng),或者進(jìn)行30分鐘或以上的重度身體活動(dòng)。
24.下列食物中含鈣最低的是()[單選題]*
A.乳類
B.大豆
C.海帶
D.西紅柿【正胡答案)
E.堅(jiān)果
答案解析:奶和奶制品含鈣豐富且吸收率高,是食物中鈣的良好來源。小蝦皮、大
豆、海帶、芝麻、黑木耳、綠色蔬菜、堅(jiān)果類等含鈣也較豐富。
25.下列膳食用于預(yù)防或治療傾倒綜合征的是()[單選題]*
A.低能量膳食
B.低鈉膳食
C.低蛋白膳食
D?限糖膳食(正確答案)
E.低脂肪膳食
答案解析:限糖膳食可用于預(yù)防或治療胃全切或部分切除的患者引起的傾倒綜合
征。
26.為預(yù)防癌癥發(fā)生,成人每周紅色肉類攝入量應(yīng)控制在()[單選題]*
A.900g以下
B.800g以下
C.700g以下
D.600g以下
E500g以下(王確答案)
答案解析:為預(yù)防癌癥發(fā)生,限制紅肉攝入,避免食用加工的肉制品。紅肉是指牛
肉、豬肉、羊肉,紅肉每人每周應(yīng)少于500go
27.下列食物含膳食纖維最低的是()[單選題]*
A.土豆,正確答案)
B,芹菜
C.茄子
D.葛筍
E芋頭
答案解析:土豆為淀粉類蔬菜,上述食物中含膳食纖維最低。
28.下列關(guān)于胃大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥傾倒綜合征的特點(diǎn)不包括()【單選題J東
A.術(shù)后1~3周發(fā)生
B.進(jìn)食甜食20分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀
C.多在術(shù)后進(jìn)食半流質(zhì)膳食時(shí)出現(xiàn)
D.飯后平臥可以減輕癥狀
E,發(fā)作時(shí)選用高蛋白低脂飲食(正確答案)
答案解析:胃大部分切除時(shí)會(huì)切除幽門括約肌?使胃容量減少,大量食物過快地排
入腸上段,未經(jīng)胃腸液混合稀釋而呈高滲性,大量細(xì)胞外液進(jìn)入腸腔,引起循環(huán)血
容量驟然減低,出現(xiàn)傾倒綜合征。典型癥狀多在術(shù)后進(jìn)食半流質(zhì)膳食時(shí)出現(xiàn),特別
是進(jìn)食甜的流質(zhì)膳食,如進(jìn)食加糖牛乳1。~20分鐘后發(fā)生°表現(xiàn)為上腹?jié)M、惡心、
嘔吐、腹絞痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉頭暈、心悸芝力等。
29.下列腫瘤發(fā)生不是與高脂肪膳食關(guān)系密切的是()[單選題]*
A.肺癌
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.食管癌;正確答案)
E.前列腺癌
答案解析:流行病學(xué)資料表明,脂肪的攝入量與結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、肺癌、
前列腺癌的危險(xiǎn)性呈正相關(guān)。
30.下列營養(yǎng)素長期攝食不足會(huì)增加結(jié)腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的是()[單選題]*
A甘油三酯
B.礦物質(zhì)
C,糖類
D.維生素
E.膳食纖維(正確答案)
答案解析:膳食中長期纖維素?cái)z入不足可導(dǎo)致結(jié)腸癌。
31.脂肪肝是指肝內(nèi)總脂肪量超過肝重的()[單選題]*
A.10%(正確答案)
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
答案解析:脂肪肝為肝內(nèi)總脂肪量超過肝重的10%。
32.下列關(guān)于肝硬化病的描述錯(cuò)誤的是()|單選題]*
A.肝硬化起病隱匿
B.工業(yè)毒物是引起肝硬化的病因之一
C.營養(yǎng)不良可引起脂肪肝
D.在我國以酒精中毒所致的肝硬化為主
E.病毒性肝炎是引起肝硬化的病因之
答案解析:引起肝硬化的病因很多,我國以病毒性肝炎為主,歐美國家以慢性酒精
中毒為多見。
33.下列關(guān)于慢性膽囊炎大量飲水的機(jī)制正確的是()[單選題]*
A.稀釋血液、防止血液黏稠
B.稀釋胃酸、防止胃酸過多
C稀釋膽汁、促進(jìn)膽汁排出(正確答案)
D.增加體液、防止酸堿平衡失調(diào)
E.增加細(xì)胞外溶液、防止脫水
答案解析:慢性膽囊炎多飲水及飲料可以起到稀釋膽汁、加速膽汁排泄、防止膽汁
淤積的作用,有利于膽道疾患的恢復(fù),每日飲水量以10007500ml為宜。
34.下列營養(yǎng)成分與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病發(fā)病率呈正相關(guān)的是()[單選題]卞
A.膳食纖維
B,多不飽和脂肪酸
C.磷脂
D.膽固醇(正確答案)
E.n-3脂肪酸
答案解析:攝入高膽固醇膳食是引起血清膽固醇升高的主要決定因素,并使心腦血
管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)性增加。
35.下列膳食因素與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)的是()I單選題
A.高脂肪攝入
B.飽和脂肪酸攝入
C.膽固醇攝入
D.磷脂、卵磷脂攝入;正確答案)
E.高糖攝入
答案解析:脂肪、糖類長期攝入過量,飽和脂肪酸、膽固醇攝入過多均易引發(fā)動(dòng)脈
粥樣硬化。磷脂、卵磷脂是動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)因素。
36.下列維生素中可以起到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化作用的是()[單選題]本
A.硫胺素
B.核黃素
C,維生素B12
D.維生素E(正確答案)
E.維生素K
答案解析:自由基介導(dǎo)的氧化反應(yīng)及其產(chǎn)物在動(dòng)脈粥樣硬化形成、發(fā)展過程中起重
要作用LDL被氧化是脂質(zhì)條紋形成的初始條件。維生素E有抗氧化和清除自由基
作用、可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。
37.以下引起急性胰腺炎的病因錯(cuò)誤的是()|單選題
A.膽道結(jié)石
B.暴飲暴食
C.大量飲酒
D.恐懼、焦慮等精神因素?E確答案)
E,急性流行性腮腺炎
答案解析:急性胰腺炎的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒與暴飲暴食、胰管堵
塞、內(nèi)分泌與代謝障礙、感染等。
38.臨床診斷急性胰腺炎最重要的依據(jù)是()I單選題]*
A.胰腺CT
B.胰腺B超
C.胰腺活檢
D.血、尿淀粉酶丁確答案)
E.臨床表現(xiàn)
答案解析:臨床診斷急性胰腺炎最重要的依據(jù)是實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)見血、尿淀粉酶增高。
39.下列屬于預(yù)防冠心病的膳食目標(biāo)是()[單選題]*
A.維持理想體重,控制能量的同時(shí)加大活動(dòng)量:正酒笆案)
B,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量,提高機(jī)體免疫力
C限制膽固醇攝入量,預(yù)防高膽固醇血癥
D.增加磷脂攝入量,保護(hù)心血管
E.補(bǔ)充膳食纖維,減少脂肪吸收
答案解析:預(yù)防冠心病的膳食目標(biāo)是維持理想體重,保持能量攝入與消耗平衡,控
制能量的同時(shí)加大活動(dòng)量。
40.下列指標(biāo)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化形成無影響的是()[單選題]*
A.CM(正確答案)
B.LDL
C.VLDL
D.IDL
E.HDL
答案解析:心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括:吸煙、總膽固醇和LDL-C水平升高、超重
和肥胖、高血壓、糖尿病、久坐少動(dòng)的生活方式、HDL-c水平降低、甘油三酯水
平升高、載脂蛋白水平增加等c乳糜微粒對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的形成影響較小。
41.下列為制備普通膳食每日蛋白質(zhì)的供給量占總能量百分比的()[單選題]*
A.18%-209%
B.16%~18%
C.14%-16%
D.12%~14%(正提答案)
E.10%-12%
答案解析:制備普通膳食每日蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)占總能量的12%~14%,每日供給
量為70~90g,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)須達(dá)總蛋白質(zhì)供給量的30%,包括動(dòng)物蛋白和豆類
蛋白在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)供給量的40%以上。
42,普通膳食建議每日能量供給應(yīng)達(dá)到()|單選題產(chǎn)
A.1000-1400kcal
B.1400-1800kcal
C.1800-2200kcal
D.2200~2600kcal類答案)
E.2600-3000kcal
答案解析:普通膳食建議每日能量供給一般為2200-2600kcal,應(yīng)用時(shí)根據(jù)個(gè)體差
異(如年齡、身高等)適當(dāng)調(diào)整。
43.下列關(guān)于痛風(fēng)的代謝特點(diǎn)正確的是()|單選題|*
A.糖代謝障礙
B.脂肪代謝障礙
C.蛋白質(zhì)代謝障礙
D.內(nèi)源性喋吟和核酸代謝障礙正確答案)
E,膽堿代謝障礙
答案解析:痛風(fēng)是喋吟合成代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少、血尿酸增高所致的一組
疾病。
44.下列對(duì)痛風(fēng)患者有雙向影響的是0[單選題]*
A.減重:正確答案)
B.喝碳酸飲料
C.吃西瓜
D.喝白酒
E.吃肥肉
答案解析:痛風(fēng)患者多伴有超重或肥胖,應(yīng)控制能量攝入達(dá)到或稍低于理想體重。
減重應(yīng)循序漸進(jìn),切忌猛減,否則引起體脂分解過快會(huì)導(dǎo)致酮癥和制尿酸的排除,誘發(fā)
痛風(fēng)癥急性發(fā)作。
45.下列關(guān)于燒傷患者的代謝特點(diǎn)正確的是()【單選題1*
A.分解代謝增加、合成代謝減少
B.分解代謝減少、合成代謝增加
C.分解代謝和合成代謝均增加(正鋼管案)
D.分解代謝和合成代謝均迅速減少
E.分解代謝和合成代謝均變化不大
答案解析:燒傷患者出現(xiàn)代謝旺盛反應(yīng),也稱超高代謝,主要表現(xiàn)為分解代謝增強(qiáng),耗
氧量及產(chǎn)熱增加,蛋白質(zhì)過度分解,以及由于肌肉、脂肪、水分消耗所致的體重明顯
下降等一系列變化。隨后燒傷創(chuàng)面大部分愈合,機(jī)體合成代謝加強(qiáng)。
46下列不能用于配制醫(yī)院軟食的食物是()[單選題】東
A.包子、煮雞蛋
B.肉丸、黃瓜汁
C.土豆、燉魚
D.炸豬排、炒花生米:正確答案)
E.豆腐、牛奶
答案解析:配制醫(yī)院軟食總額炸食品、過于油膩的食品、涼拌菜、含粗纖維較多的
蔬菜、堅(jiān)果類食物、整粒的豆類、糙米、硬米飯、刺激性調(diào)味品等。
47.重度肥胖是指實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的()[單選題]*
A.20%
B.30%(正確答案)
C.40%
D.45%
E.55%
答案解析:重度肥胖是指實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的30%o
48.肥胖的主要并發(fā)癥不包括()|單選題|*
A,睡眠呼吸暫停綜合征
B.高血壓
C.貧血正饒告生)
D.糖尿病
E.脂肪肝
49.肥胖是指實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的()[單選題]*
A.15%
B.20%(正確答案)
C.25%
D,30%
E.35%
答案解析:體重超過相應(yīng)身高體重標(biāo)準(zhǔn)值的20%即為肥胖。
50.對(duì)肥胖者代謝影響最大的激素是()I單選題I*
A.胰島素
B.甲狀旁腺激素
C.胸腺素
D.性激素(正確答案)
E.腎上腺素
答案解析:性激素對(duì)肥胖者代謝影響最大。
51.下列關(guān)于燒傷后微量元素鋅的變化說法錯(cuò)誤的是()[單選題],
A,燒傷后血清鋅降低
B.創(chuàng)面滲出液中鋅含量高
C.尿中鋅排出量減少或不變(正確答案)
D.糞鋅排出量基本不變
E,許多酶和蛋白質(zhì)含鋅,丟失蛋白質(zhì)的同時(shí)也丟失鋅
答案解析:許多酷和蛋白質(zhì)含鋒,丟失蛋白質(zhì)的同時(shí)也丟失鋒。燒傷后類鋒排出量
基本不受影響,而尿鋒與創(chuàng)面滲出增多是燒傷后鋒大量丟失的主要途徑。尿中鋒的
排出量增加可持續(xù)2個(gè)月。
52.腎病綜合征患者維生素代謝紊亂,其主要表現(xiàn)為()[單選題]*
A.維生素A水平下降
B.抗壞血酸水平下降
C維生素D水平下降(正確答案)
D.維生素E水平下降
E.維生素B1水平下降
答案解析;腎病綜合征惠者腎功能損傷,導(dǎo)致維生素D在腎內(nèi)代謝障礙,表現(xiàn)為維生
素D水平降低。
53.下列關(guān)于急性腹瀉的患兒說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.輕癥患兒不需禁食
B.重癥患兒需禁食
C.小兒只要有急性腹瀉,均應(yīng)禁食正嫡答案)
D.調(diào)整飲食,減輕胃腸功能
E.糾正水與電解質(zhì)紊亂
答案解析:小兒腹瀉的營養(yǎng)治療目的是輔助糾正水、電解質(zhì)素亂,改善營養(yǎng)不良狀
態(tài),營養(yǎng)治療以減輕癥狀、及早進(jìn)食為原則,能量和營養(yǎng)素的供應(yīng)應(yīng)由少到多,少量多
次。患兒腹瀉癥狀較重時(shí),首先控制感染,糾正脫水,暫時(shí)禁食不少于6小時(shí),在
此期間及時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖電解質(zhì)溶液補(bǔ)液或米粉口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)液。
54.半流質(zhì)膳食全天提供的總能量為()|單選題I*
A.2200-2600kcal
B.1800~2200kcal
C.150(M800kcal(正確答案)
D.1200-1500kcal
E.800-1200kcal
答案解析:半流質(zhì)膳食能量供給應(yīng)適宜,術(shù)后早期或虛弱、高熱的患者不宜給予過
高的能量,應(yīng)用半流質(zhì)膳食時(shí),全天供給的總能量一般為1500~1800kcal。
55.下列細(xì)菌中容易引起消化性潰瘍的是()[單選題]*
A.變形桿菌
B.葡萄球菌
C.沙門桿菌
D.乳酸桿菌
E.幽門螺桿菌(正能答案)
答案解析:消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制主要與胃十二指腸黏膜損害因素和黏膜自身防
御?修復(fù)因素之間失平衡有關(guān)。其中胃酸分泌異常、Hp感染和NSAID廣泛應(yīng)用是
引起消化性潰瘍病的常見病因,
56.高血壓患者每天脂肪與膳食膽固醇的攝入量分別適宜為()[單選題]*
A.20~30g/00~200mg
B.20~30g,200~300mg
C.30~40g,200~300mg
D.40~50g,300~400mg(正確答案)
E.40~50g,400~500mg
答案解析:高血壓患者脂肪與膳食膽固醇的攝入量每天分別適宜為40~50g、
300-400mgo
57.臨床診斷便秘的標(biāo)準(zhǔn),是正常進(jìn)食時(shí)未排大便時(shí)間達(dá)到()I單選題]*
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.36小時(shí)
E48小時(shí)(正確答案)
答案解析:臨床診斷便秘的標(biāo)準(zhǔn),是正常進(jìn)食時(shí)末排大便時(shí)間達(dá)到48小時(shí)。
58.下列不是與消化性潰瘍發(fā)作有關(guān)的因素是()[單選題]*
A.食物粗糙
B.空腹飲酒
C.超重程度(正確答案)
D.進(jìn)食情況
E.精神緊張
答案解析:超重程度與消化性潰瘍發(fā)作無關(guān)。
59.通常認(rèn)為,與高血壓發(fā)病關(guān)系最密切的無機(jī)鹽是()[單選題]*
A鈣
B.鎂
C.鐵
D.鋅
E.鈉正確答案)
答案解析:在日常膳食中,鈉一般以食鹽的形式攝入。大量的流行病學(xué)研究、動(dòng)物
實(shí)驗(yàn)及臨床觀察均顯示,食鹽的攝入量與高血壓的發(fā)生率密切殂關(guān)。
60.慢阻肺患者呼吸功能減退或衰竭時(shí),其膳食成分應(yīng)適當(dāng)增加的是()[單選題]*
A,蛋白質(zhì)
B.葡萄糖
C,脂肪正確答案)
D.糖類
E.淀粉
答案解析;慢阻肺患者呼吸功能減退或衰竭時(shí),應(yīng)補(bǔ)充呼吸商較低的食物,防止機(jī)
體缺氧。三大營養(yǎng)素中脂肪的呼吸商最低應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。
61.下列飲食應(yīng)用在甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺大部分切除術(shù)的是()[單選題廣
A.高脂半流食
B冷流食
C.濃流質(zhì)飲食(正確答案)
D.軟食
E.半流質(zhì)飲食
答案解析:濃流質(zhì)適用于口腔、面部、頸部術(shù)后。
62.下列關(guān)于流質(zhì)膳食的特點(diǎn)敘述正確的是()[單選題]*
A,必須呈液體狀態(tài)
B.流質(zhì)膳食一般分為7種形式
C.長期食用營養(yǎng)良好
D.選用食物比半流質(zhì)膳食更嚴(yán)格正確答案)
E,是一種平衡膳食
答案解析:流質(zhì)膳食是極易消化、含渣很少、呈流體狀態(tài)或在口腔內(nèi)能融化為液體
的膳食。醫(yī)院常用的流質(zhì)膳食一般分5種形式,即普通流質(zhì)、濃流質(zhì)、清流質(zhì)、冷
流質(zhì)和不張氣流質(zhì)(忌甜流質(zhì))。與其他幾類膳食不同,流質(zhì)膳食是一種不平衡膳
食,只能短期食用,長期食用會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
63,彌漫性毒性甲狀腺腫是()[單選題]*
A,遺傳性疾病
B.傳染病
C,自身免疫性疾病(正確答案)
D.地方病
E,營養(yǎng)缺乏病
答案解析:彌漫性毒性甲狀腺腫是自身免疫性疾病。
64.慢性腎衰竭患者死亡最常見的原因是()[單選題]*
A.心力衰竭(正確答案)
B.高血脂
C.肺炎
D.高血壓
E.低血鉀
答案解析:心力衰竭是慢性腎衰竭患者死亡最常見的原因。
65.患者,女性,31歲。產(chǎn)后發(fā)熱1天,食欲不佳,應(yīng)給予的飲食為()[單選題]*
A.軟食
B.濃流質(zhì)飲食
C.不脹氣流質(zhì)飲食
D.半流質(zhì)飲食(正確答案)
E.清流質(zhì)飲食
答案解析:半流質(zhì)膳食適于發(fā)熱較高、身體軟弱、有腹瀉、消牝不良等消化道疾病
的患者,口腔疾病患者,耳鼻喉術(shù)后患者,以及身體虛弱者。
(66-68題共用題干)
患者,女性,47歲。平日喜食肉類,嗜酒,基本不吃水果、蔬菜。酒宴后突然上腹
部疼痛,輕度發(fā)熱,不伴嘔吐和腹瀉。
66為進(jìn)一步確定診斷,下列應(yīng)首選的檢查為()I單選題1*
A.血常規(guī)檢查
B.便常規(guī)檢查
C.腹部B超檢查嘀答案)
D,尿常規(guī)檢查
E.胃鏡檢查
答案解析:B超是急性膽囊炎快速簡便的非創(chuàng)傷檢查手段。
67.根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為()|單選題I*
A.急性胃炎
B.急性腸炎
C.急性膽囊炎(正確答案)
D.急性胃潰瘍
E.急性胰腺炎
答案解析:急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨
床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。
68.該患應(yīng)選擇()[單選題]*
A.低脂冷流食
B.低脂半流食
C.低脂軟食
D,低脂普食
E.暫禁食(正確答案)
答案解析:膽囊炎急性發(fā)作期常為嘔吐頻繁、疼痛,應(yīng)予以禁食,以緩解疼痛,使
膽囊得到充分休息。
(69—71題共用題干)
患者,男性,20歲?;技毙阅I小球腎炎,現(xiàn)在進(jìn)行營養(yǎng)治療。
69.下列營養(yǎng)治療正確的是()[單選題]本
A.限制蛋白質(zhì)的攝入;正確答案)
B.增加能量攝入
C.補(bǔ)充鉀的攝入
D.增加水的攝入
E.不需增加維生素的攝入
答案解析:急性腎小球腎炎的營養(yǎng)治療原則包括:控制液體、限制蛋白質(zhì)、限制鈉
鉀供給適量能量、供給充足的維生素,以及忌辛辣、刺激性食物。
70.膳食蛋白質(zhì)適宜選擇()[氈選題]*
A.高生物價(jià)蛋白質(zhì)(正確答案)
B.低生物價(jià)蛋白質(zhì)
C.植物蛋白
D.谷類蛋白
E.大豆蛋白
答案解析;急性腎小球腎炎患者膳食蛋白應(yīng)多選用牛奶、雞蛋、瘦肉等動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)
蛋白,忌用豆類及其制品。
71.患者出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥時(shí)糧食宜選用()[單選題]*
A.玉米粉
B.大米
C.豆面
D.標(biāo)準(zhǔn)粉
E.麥淀粉(正確答案)
答案解析:急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)限制膳食蛋白攝入量,
麥淀粉食品比較適宜。
(72-73題共用題干)共
患者,男性,48歲。因大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥、下肢高度水腫入院,
診斷為腎病綜合征。
72,下列食物適宜患者的是()[單選題]*
A.發(fā)面饅頭
B.咸肉
C.魚肉正確答案)
D.榨菜
E.蘇打餅干
答案解析:腎病綜合征膳食原則包括根據(jù)病情調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量,供給足夠能量,
限制鈉、水的攝入,供給適量脂肪,以及補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素及膳食纖維。選項(xiàng)中
魚肉適宜患者,其他食品鈉含量過高,不適宜患者。
73.該患者膳食原則正確的是()[單選題]*
A.低鹽高脂高蛋白質(zhì)飲食
B.低鹽低植物蛋白飲食
C.低鹽低膽固醇限制蛋白飲食確答案)
D.低鹽高蛋白飲食
E.低碳水化合物低脂飲食
答案解析:腎病綜合征膳食原則包括根據(jù)病情調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量,供給足夠能量,
限制鈉、水的攝入,供給適量脂肪,以及補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素及膳食纖維。根據(jù)該
患者情況,應(yīng)低鹽低膽固醇限制蛋白飲食。
(74-75題共用題干)
患者,男性,65歲。礦難擠壓傷,入院后少尿,尿素氮、血肌酊急劇上升,發(fā)生急
性腎衰竭。
74.現(xiàn)患者處于少尿期,其每日鈉攝入量應(yīng)在()[單選題]*
A.3g以下
B.2g以下
Cig以下
D.500mg以下確答粢)
E.lOOmg以下
答案解析:急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格控制鈉攝入量,其每日鈉攝入量應(yīng)在
500mg以下。
75.在治療過程中患者出現(xiàn)高血鉀,下列食物不必嚴(yán)格限制的是()[單選題]”
A.黃豆
B.西葫蘆
C.白面饅頭(正確答案)
D,木耳
E.冬瓜
答案解析:急性腎衰竭患者伴高血鉀應(yīng)限制鉀攝入量,白面饅頭鉀含量較低,可不
必嚴(yán)格限制。
(76—78題共用題干)
患者,男性,57歲。高血壓、冠心病史5年。飽食后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛大汗
淋漓。舌下含服硝酸甘油無緩解,伴輕度發(fā)熱°
76.對(duì)該患者的臨床初步診斷為()[單選題]*
A.隱匿性冠心病
B,穩(wěn)定性心絞痛
C.不穩(wěn)定性心絞痛
D.心肌梗死(正確答案)
E.猝死
77.為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)立即()[單選題]*
A.送外科會(huì)診,除外急腹癥
B拍床頭X線片
C.做床頭心電圖檢查(正確答案)
D,做床頭腹部B超
E.做亞極量負(fù)荷試驗(yàn)
78.該患者的膳食醫(yī)囑應(yīng)為()[單選題]*
A.流質(zhì)膳食(正確答案)
B.半流質(zhì)膳食
C.軟食
D.普通膳食
E.低鹽低脂膳食
(79—80題共用題干)
患者,女性,30歲。因不慎燒傷背部為20%1~0度燒傷,急診收入院治療。
79適合我國燒傷成人的營養(yǎng)公式為()[單選題]*
A.能量(kcal/d戶800乂體表面積(n12)+20x燒傷面積(%)
B,能量(kcal/d)=800x體表面積(m2)+25x燒傷面積(%)
C能量(kcal/d)=10x體本表面積(m2)+25x燒傷面積(%)E確答案
D.能量(kcal/d)=1200x體表面積[m2)+20x燒傷面積(%)
E.能量(kcal/d尸1200x體表面積(m2)+25x燒傷面積(%)
80.其中熱氮比適宜為()[單選題了
A.100:l
B.15(M70(正確答案)
C.150-200:1
D.2OO:1
E.200:l以上
(81—83題共用題干)
患者,女性,25歲。自10歲起每年春季反復(fù)出現(xiàn)氣喘發(fā)作、咳嗽、胸悶,用抗生
素、異丙腎上腺素吸入有效。1天前進(jìn)食既魚、白菜、米飯、辣椒等后出現(xiàn)氣喘,
不能平臥,臨床診斷為支氣管哮喘發(fā)作期。
81.該患者哮喘發(fā)作最可能的原因是0[單選題]本
A.食用辣椒
B.食用生菜
C.進(jìn)食含能引起哮喘發(fā)作的就魚(正確答案)
D.春季花粉導(dǎo)致哮喘發(fā)作
E.患者體質(zhì)太差
答案解析:由題干描述可知,該患者哮喘發(fā)作最可能是食用了就魚所致。
82.引起患者哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞主要是()[單選題]*
A.肺泡I型細(xì)胞
B.肺泡H型細(xì)胞
C.自然殺傷細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞(正旗答案)
E.巨噬細(xì)胞
答案解析:引起患者哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞主要是肥大細(xì)胞。
83.該患者營養(yǎng)治療的重點(diǎn)是()|單選題|*
A.加強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力
B.補(bǔ)充富含維生素A和維生素C,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力
C.禁食刺激性強(qiáng)的食物
D.將魚肉充分煮熟,防止生蛋白引起哮喘發(fā)作
E.找出引起哮喘發(fā)作的食物,禁止食用,并不用可能引起交叉反應(yīng)的食物
案)
答案解析:該患者由食物引起哮喘發(fā)作,其飲食治療應(yīng)首先找出引起哮喘發(fā)作的食
物禁止食用,并不用可能引起交叉反應(yīng)的食物,以去除過敏源。
(84-85題共用題干)
此種治療膳食適用于急性腎炎、急慢性腎功能不全、肝昏迷或肝昏迷期的患者C
84.這種治療膳食是()【單選題|格
A.低鉀膳食管
B.低蛋白膳食E確答至)
C.限糖類膳食興
D.高鐵膳食
E.低脂肪膳食
85.這種膳食每日每千克體重供給蛋白質(zhì)約()[單選題]*
AO5g
B.0.6W.8g(正確答案)
C.0.8~10g
D.1.0-1.2g
E.1.2-14g
(8J87題共用題干)
患者,女性,46歲,身高160cm,體重80kg。經(jīng)常出現(xiàn)胃灼熱、反胃、咽下疼痛和
咽下困難等癥狀,經(jīng)常喝濃茶,食用脂肪或巧克力后癥狀明顯加重。
86.根據(jù)臨床表現(xiàn)此患者最可能是患有()[單選題]*
A胃炎
B肩潰瘍
C.反流性食管炎(正確答案)
D.消化性潰瘍
E.膽囊炎
答案解析;胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管,引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的
一種疾病,其典型癥狀為胃灼熱、反酸、胸骨后疼痛。超重是胃食管反流病的危險(xiǎn)
因素,反流性食管炎多伴有肥胖,尤以腹型肥胖易發(fā)。肥胖患者橫膈上移使食管高
壓帶松弛或消失,易造成反流,經(jīng)常過量飲烈酒、濃茶咖啡等食物,也易引起食物
反流。
87.下列為食用脂肪或巧克力后癥狀明顯加重的原因是()[單選題]*
A.增加了胃液的酸度
B.增加了胃部壓力
C.對(duì)胃部產(chǎn)生了刺激性
D.降低了食管括約肌壓力(正譏答案)
E.降低了胃液的酸度
答案解析:反流性食管炎患者飲食宜清淡?少鹽,不吃刺激性食物和調(diào)味品,減少
攝入可以降低食管下段括約肌壓力的食物.
(88?90題共用題干)
患者,男性,63歲。持續(xù)性刀割樣腹痛并向左背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、
黃疸,胰蛋白酶原激活肽(TAP)升高。
88.此患者最可能的臨床診斷是()【單選題I*
A。膽囊炎
B.腸炎
C胃潰瘍
D.急性胰腺炎(正確答案)
E.反流性食管炎
答案解析:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后弓I起胰腺組織自身消
化水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰
能增高等為特點(diǎn)。
89.下列關(guān)于該病營養(yǎng)治療的原則說法錯(cuò)誤的是()[單選題]小
A.禁食,腸外營養(yǎng)
B.恢復(fù)進(jìn)食后,給予高糖清流質(zhì)飲食
C.緩解期應(yīng)給予刺激胃液、胰液分泌的食物確答稟)
D.忌油膩食物
E.恢復(fù)期可給予半流質(zhì)飲食
答案解析:急性胰腺炎急性期營養(yǎng)治療原則為絕對(duì)禁食,采用胃腸外營養(yǎng)支持。緩
解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂昉、低蛋白、高糖流質(zhì)。
90.下列食物該患者不可食用的是()[單選題]*
A.蜂蜜
B.豆?jié){(正確答案)
C.小米湯加糖
D,米粉
E.藕粉
答案解析:緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質(zhì)。
91.上述膳食為喉部手術(shù)后最初1?2天應(yīng)采用的是()[單選題]”
A,軟食
B.清流質(zhì)
C.濃流質(zhì)
D.冷流質(zhì)潴答實(shí))
E.半流質(zhì)
答案解析:冷流質(zhì)可用于喉咽部術(shù)后的最初1?2天
92.上述膳食不能用牛奶、豆?jié){來制作的是()[單選題]*
A.軟食
B.清流質(zhì)E確答案)
C.濃流質(zhì)
D,冷流質(zhì)
E.半流質(zhì)
答案解析:清流質(zhì)是一種不含產(chǎn)氣食物及殘?jiān)钌?,較流質(zhì)膳食更為清淡的液體食
物,可選用過夢(mèng)豬肉湯、過蓼牛肉湯、過夢(mèng)米湯、排骨湯、過濾蔬菜湯、過濾果
汁、果汁膠凍、稀藕粉、淡茶等。
93.鈉()[單選題]*
A.擴(kuò)血管作用
B,引起水潴留(正確答案)
C提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇
D,降低血管彈性和收縮力
E.超氧化物歧化酶的組成成分
答案解析:鈉可能與細(xì)胞外液擴(kuò)張、心排出量增加、組織過分灌注以致造成周圍血
管阻力增加和血壓增高有關(guān)。
94.鎂()[單選題]*
A.擴(kuò)血管作用
B.引起水潴留
C提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇
D.降低血管彈性和收縮力卜況答案)
E.超氧化物歧化酶的組成成分
答案解析:鎂可降低血管彈性卻收縮力、刺激前列腺素12的產(chǎn)生。
95.鉀()[單選題]*
兒擴(kuò)血管作用(正確答案)
B.引起水潴留
C提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇
D.降低血管彈性和收縮力
E.超氧化物歧化酶的組成成分
答案解析:鉀通過直接的擴(kuò)張血管作用、改變血管緊張肽原酶血管緊張素肽?醛
固酮軸線和腎鈉調(diào)控及尿鈉排出作用而降低血壓。
96.慢性膽囊炎、膽石癥可能的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A,經(jīng)常晚飯后立刻上床睡覺
B.經(jīng)常空腹飲酒
C,經(jīng)常吃高鹽食物
D.經(jīng)常不吃早餐(正確答案)
E,每天吃大量蔬菜
答案解析:經(jīng)常不吃早餐可能引起慢性膽囊炎、膽石癥。
97.可能引起反流性食管炎的原因?yàn)椋ǎ﹟單選題I*
A.經(jīng)常晚飯后立刻上床睡覺先答案)
B.經(jīng)常空腹飲酒
C.經(jīng)常吃高鹽食物
D,經(jīng)常不吃早餐
E.每天吃大量蔬菜
答案解析:經(jīng)常晚飯后立刻上床睡覺可能引起反流性食管炎。
98.無尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)()[單選題]*
A.少于50ml(正確答案)
B.少于200ml
C.少于400ml
D.超過1000m
E.超過1500ml
答案解析:無尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)少于50ml。
99.少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)()[單選題]*
A,少于50ml
B少于200ml
C.少于400ml(正確答案)
D.超過1000m
E.超過1500ml
答案解析:少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)尿量少于400ml。
100?多尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)()[單選題]*
A.少于50ml
B,少于200ml
C.少于400ml
D,超過1000m
E.超過1500mL正確答案)
答案解析:多尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿量24小時(shí)超過1500mlo
專業(yè)實(shí)踐能力
一、單選題
1.肝炎營養(yǎng)治療時(shí)高蛋白飲食中氨基酸組成的特點(diǎn)是0[單選題]*
A.局必需氨基酸
B,高條件必需氨基酸字時(shí)
C.高支鏈氨基酸
D.高支鏈高芳香族氨基酸
E.高支鏈低芳香氨基酸(正確答案)
答案解析:肝炎營養(yǎng)治療時(shí),應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),其中氨基酸組成的特點(diǎn)應(yīng)是高支
鏈低芳香氨基酸。
2,兒科疾病營養(yǎng)治療中,應(yīng)注意選用動(dòng)物性蛋白和豆類蛋白,最好不低于蛋白質(zhì)總
量的0[單選題]*
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%(正確答案)
E.60%
答案解析:兒科疾病營養(yǎng)治療中,應(yīng)注意選用動(dòng)物性蛋白和豆類蛋白,最好不低于
蛋白質(zhì)總量的50%。
3.下列食物中混合奶不宜選擇的是。[單選題]次
A.菜泥、肉泥(正確答案)
B.雞蛋、奶粉
C果汁、肉湯
D.魚肉粉、雞蛋粉
E。植物油、豆?jié){
答案解析:混合奶為流質(zhì)狀,不宜選用菜泥、肉泥。
4.下列關(guān)于肺炎的飲食治療原則中不正確的是()[單選題]*
A.充足的水分
B.低能量E確答案)
C.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
D.適當(dāng)限制脂肪
E.足量礦物質(zhì)
答案解析:肺炎患者因長時(shí)間高熱,體力消耗嚴(yán)重,能量攝人人應(yīng)充足;蛋白質(zhì)應(yīng)
供給充足,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例保持在1/3以上;脂肪應(yīng)適當(dāng)限制,給予清淡易消
化的飲食;糖類攝入量應(yīng)充足?以占總能量的50%60%為宜;補(bǔ)充充足的維生素、礦
物質(zhì)以及水;膳食纖維不應(yīng)過高,尤其是不溶性纖維應(yīng)限制。
5.為了限制飽和脂肪酸和膽固醇,下列食物不屬于忌用的是()I單選題]*
A.肥肉
B.動(dòng)物內(nèi)臟
C.人造黃油
D.奶油點(diǎn)心
E.蔬菜水果(正機(jī)咨案)
答案解析:蔬菜、水果飽和脂肪酸、膽固醇含量極低,不必限制。
6.下列食物適宜高血脂、冠心病患者選擇的是()[單選題]不
A.無糖冰淇淋、黃花魚、臘腸、瘦豬肉
B,黃豆、肝、全脂牛奶、咸菜
C香菇、腎、豬皮、海帶量
D.芹菜、豬肉、咖啡、黃花魚
E.豆制品、鮮蘑菇、水果、牛肝菌正確答案)
答案解析:高血脂、冠心病患者應(yīng)控制膽固醇、脂肪、咖啡攝入,因此比較適宜選
擇豆制品、鮮蘑菇、水果、牛肝菌。
7.缺鐵性貧血患者在口服鐵劑進(jìn)行補(bǔ)鐵治療時(shí),宜同時(shí)加服()[單選題]*
A.鈣劑
B.鋅制劑
C.維生素B12
D.維生素C(正確答案)
E.葉酸
答案解析:維生素C作為還原物質(zhì),在腸道能將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,促進(jìn)食物
中鐵的吸收,利用鐵制劑補(bǔ)鐵時(shí),也應(yīng)和維生素C同服。
&下列激素是創(chuàng)傷或外科手術(shù)后處于相對(duì)或絕對(duì)缺乏的為0[單選題]*
A.胰島素(正確答案)
B.胰高血糖素
C,鹽皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素
EJL茶酚胺
答案解析:手術(shù)創(chuàng)傷引起患者血液中兒茶酚胺和胰高血糖素增高,導(dǎo)致胰島素抵
抗,使胰島素作用降低,進(jìn)而出現(xiàn)術(shù)后早期的血糖升高。
9.建議糖尿病患者每日膳食纖維供給量為()[單選題]*
A.10g以上
B.20g以上
C.20-25g
D.25~30g(正確答案)
E.40g以上
答案解析:膳食纖維具有較好的防治糖尿病的作用,能有效地改善糖代謝,降血
壓、降血指和防止便秘等。但膳食纖維過多也會(huì)影響礦物質(zhì)的吸收。建議膳食纖維
供應(yīng)量為25~30g/d。
10.下列關(guān)于外科術(shù)后營養(yǎng)供給說法正確的是()[單選題]*
A.減少能量的供給
B.低糖飲食?每天供給量以200~300g為宜
C.脂肪占總能量的20%~30%為宜,胃腸功能不好時(shí),攝入量可降低(王確答案)
D.低蛋白質(zhì)飲食,以維持組織生長
E.不必補(bǔ)充礦物質(zhì)
答案解析:脂肪是含能量最豐富的營養(yǎng)素,患者膳食中應(yīng)含有一定量的脂肪,可占
總能量的20%?30%。對(duì)胃腸功能低下和肝膽、胰術(shù)后患者,應(yīng)限制脂肪攝入量。
11.下列營養(yǎng)措施中不屬于治療糖尿病的是0[單選題]*
A,養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,按時(shí)休息,定時(shí)定量就餐日
B.知道并管理膳食禁忌
C,平時(shí)適當(dāng)備些蘇打餅干
D.減少就餐次數(shù)(正確答案)
E.定期檢查血糖
答案解析:糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況合理分配餐次,至少一日三餐,定時(shí)定量。
12.下列食物不利于對(duì)補(bǔ)充缺鐵性貧血患者膳食鐵的吸收的是()|單選題|*
A.大豆
B.黑木耳
C.半成熟柿子(正確答案)
D,西紅柿
E.酸棗
答案解析:降低非血紅素鐵吸收的因素有:鉛、絡(luò)、錦等礦物質(zhì)過多攝入阻礙機(jī)體
對(duì)鐵的吸收,一些金屬絡(luò)合物(如EDTA)也有阻礙機(jī)體對(duì)鐵吸收的作用;非營養(yǎng)素成
分,如植酸、單寧、多酚物質(zhì)與鐵的結(jié)合能力較強(qiáng),是阻礙鐵吸收的重要因素。半
成熟的柿子含有較多單寧素。
13.下列食物重量等于1個(gè)食品交換份的是()[單選題]*
A.15g花生油
B.40g面粉
C.50g豬肉正嗡答案)
D.200g白菜
E.500g蘋果
答案解析:1個(gè)食品交換份:10g花生油,25g面粉,50g豬肉,500g白菜,200g蘋果。
14.下列營養(yǎng)素有利于缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵時(shí)對(duì)鐵的吸收的是()[單選題]*
A.植酸
B.單寧
C.維生素C(正確答案)
D.鈣
E,鋅
答案解析:促進(jìn)非血紅素鐵吸收的有蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素C、葉酸、乳酸、丙
酮酸、琥珀酸及酒石酸的營養(yǎng)物質(zhì)。
15.患有脂肪肝且肥胖者,控制體重的正確方法是()I單選題1*
A.快速減重至理想狀態(tài)
B招制體重不再增長
C.逐漸減少體重至理想狀態(tài)下答案)
D,無須控制
E.減少體重越多越好
答案解析:對(duì)于患有脂肪肝且肥胖者控制體重的方法宜逐漸減少體重至理想狀態(tài)。
16.下列關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增多癥飲食治療的方法錯(cuò)誤的是()[單選題尸
A.限制動(dòng)物脂肪
B.限制動(dòng)物脂肪后,烹調(diào)用油的比例可以增加到35%?40%「現(xiàn)答至)
C.增加蛋白質(zhì)攝人,尤其以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主
D.繼發(fā)糖尿病時(shí)要給予糖尿病飲食治療
E.糾正水電解質(zhì)紊亂?應(yīng)給予低鹽飲食
答案解析:腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的營養(yǎng)治療原則包括高蛋白、低糖、低脂肪、低
鈉、高鉀、高維生素膳食。限制動(dòng)物脂肪后不應(yīng)再增加烹調(diào)油用量。
17.脂肪肝患者的營養(yǎng)治療不宜采用()[單選題I*
A.高蛋白飲食
B.高糖飲食(正確答案)
C.富含膽堿的飲食
D.富含甲硫氨酸的飲食
E.富含膳食纖維的飲食
答案解析:脂肪肝的營養(yǎng)治療為高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或
少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物?以
及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
18.下列食物為肝性腦病患者應(yīng)限制食用的是()[單選題J*
A.豆腐
B.豬肉(正確答案)
C.豆?jié){
D.蔬菜
E.腐竹
答案解析:肝性腦病患者應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)來源以植物性蛋白為主,因其富含
支鏈氨基酸,并且植物食品所含的膳食纖維經(jīng)腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物有利于氨
的排出。
19.下列烹調(diào)方法不適合急、慢性膽囊炎患者采用的是()[單選題]*
A.煮
B.蒸
C.汆
D膾
E.爆炒(正確答案)
答案解析:急、慢性膽囊炎患者飲食烹調(diào)方法宜用蒸、煮、汆、燎、燉等,禁用油
煎、油炸、爆炒、滑溜等。
20.肝硬化并胃底靜脈曲張時(shí),應(yīng)給予易消化并且()[單選題]*
A.多纖維、少刺激、少產(chǎn)氣的食物
B.少纖維、少刺激、少產(chǎn)氣的食物【正確答案)
C.少纖維、少刺激、多產(chǎn)氣的食物
D.多纖維、高脂肪、高蛋白的食物
E.多纖維、低脂肪、多產(chǎn)氣的食物
答案解析:肝硬化并胃底靜脈曲張時(shí),應(yīng)給予易消化、少纖維、少刺激、少產(chǎn)氣的
食物。
21.關(guān)于肝硬化患者的飲食治療敘述錯(cuò)誤的是()[單選題J*
A.熱量供給較正常人高
B.高能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪(正確答案)
C.伴有水腫應(yīng)選低鹽飲食
D,規(guī)律飲食,戒煙酒
E.注意鋅的補(bǔ)充
答案解析:肝硬化的營養(yǎng)治療原則是“三高三適量”即高能量、高蛋白、高維生素,
適量的脂肪、碳水化合物與礦物質(zhì)。
22,下列成分具有改善動(dòng)脈粥樣硬化作用的是()[單選題]*
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.IDL
E.HDL(正確答案)
答案解析:高密度脂蛋白水平降低是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,增加高密度脂蛋白水
平有助于改善動(dòng)脈粥樣硬化。
23.在冠心病營養(yǎng)治療中,膳食飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的比例適宜為()I單
選題]*
正確答案)
B.l:2.5~l:3
C.1:4-1:5
D.l:5?1:5S
E.l:7~l:8
答案解析:冠心病患者應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入在其營養(yǎng)治療中,膳食飽和脂肪酸與
多不飽和脂肪酸的適宜比例為1-1:2O
24.下列食物適宜冠心病患者選用的是()|單選題]*
A.魚子、肥肉、玉米
B.豬肝、牛肉、臘腸
C.豆?jié){、魚、脫脂奶正確答案)
D,蛋黃、牛奶、豬爪
E.蟹黃、豬皮、黃瓜
答案解析:冠心病患者應(yīng)采用低脂低膽固醇飲食治療,豆?jié){、魚、脫脂奶脂肪和膽
固醇含量較低,適宜冠心病患者食用。
25.下列飲食適合急性胰腺炎緩解期的是()[單選題]*
A,軟食
B.少渣半流食
C,低脂流食(正確答案)
D.冷流食天
E,普食
答案解析:急性胰腺炎緩解期可給予易于消化的低脂、高糖全流質(zhì)飲食。
26.下列關(guān)于胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的最主要原因敘述正確的是()|單選
題]*
A.低血糖綜合征
B.高血糖反應(yīng)
C.胃腸道功能紊亂
D.高滲食物使血容量突然減少「拿案)
E.低蛋白血癥
27.下列關(guān)于肺結(jié)核的膳食原則的說法正確的是()[單選題]米
A,高能量、高蛋白、高維生素(正用答案)
B.低能量、低蛋白、高維生素
C,低能量、高蛋白、高維生素
D.低能量、低蛋白、低維生素
E,低能量、高蛋白、低維生素
答案解析;肺結(jié)核營養(yǎng)治療總原則是高能量、高蛋白及富含維生素和礦物質(zhì)膳食。
28肩大部切除術(shù)后2周發(fā)生餐后惡心、嘔吐、心慌、出汗、頭暈、腹瀉,應(yīng)考慮
的術(shù)后并發(fā)癥為()[單選題]*
A.術(shù)后梗阻
B.傾倒綜合征(正確答案)
C.殘胃滯留
D.酸堿平衡失調(diào)
E.高血糖反應(yīng)
29.下列食物能導(dǎo)致血管擴(kuò)張,加重肺、氣管等結(jié)核患者的咳嗽、咯血等癥狀的是
0[單選題]*
A.百合
B.菌蕈類
C.貝類
D,酒精(正確答案)
E.蘿卜
答案解析:酒精能使血管擴(kuò)張,加重肺結(jié)核患者的氣管刺激癥狀,加重咳嗽和咯
血。
30.下列疾病需要限量食用蘑菇、大豆、菠菜的是()[單選題]*
A,慢性腎炎
B,高尿酸血癥(正比答案)
C.高血壓
D,慢性肝炎
E.膽結(jié)石
答案解析:高尿酸血癥患者需要限制噫吟的攝入,蘑菇、大豆、菠菜屬于中等量喋
吟食物。
31.慢性腎小球腎炎患者伴腎功能減退時(shí),下列食物不適宜選用的是()[單選題]*
A.牛奶
B.雞蛋
C,牛肉
D.燕窩(正確答案)
E.魚肉
答案解析:慢性腎小球腎炎患者伴腎功能減退時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,同時(shí)應(yīng)
選用來源于動(dòng)物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C
32.痛風(fēng)急性期時(shí),應(yīng)將膳食中的喋吟嚴(yán)格限制在()[單選題]*
A.<50mg/d
B.<250mg/d
C.<300mg/d
D.<150mg/d(正確答案)
E.<100mg/d
答案解析:痛風(fēng)患者在急性期應(yīng)嚴(yán)格限制嗯吟的攝入,應(yīng)少于150mg/d。
33,下列食物中痛風(fēng)患者可按需食用的是()I單選題I*
A,牛奶、鰭魚
B.雞蛋、豬肝
C.花菜、香菇
D.牛奶、蘋果(正確答案)
E,肉汁、干貝
答案解析:乳類及水果屬于微量噤聆食物,痛風(fēng)患者可按需食用。
34.下列食物在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選用的是()[單選題]*
A.紫菜
B.豆苗
C動(dòng)物內(nèi)臟
D.濃肉湯
E.牛奶、雞蛋(正確答案)
答案解析:牛奶、雞蛋屬于微量嘿吟食物,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可以食用。
35.當(dāng)瘦體組織輕度缺乏時(shí),肌醉身高指數(shù)()一般為(B)*
A.>90%
B.80%-90%
C.70%?80%「E確答案)
D.609%-70%
E.<60%
答案解析,當(dāng)瘦體組織輕度缺乏時(shí),肌酊身高指數(shù)(CHI)一般為80%?90%。
36.下列指標(biāo)為臨床上最常用來評(píng)價(jià)體內(nèi)脂肪狀況的是()[單選題]*
A.二頭肌皮褶厚度小
B.三頭肌皮褶厚度(正確答案)
C肩胛下皮褶厚度
D.器前上皮褶厚度
E.腹部皮褶厚度
答案解析:皮褶厚度可以反映人體皮下脂肪的含量,它與全身脂肪含量具有一定的
線性關(guān)系,通過測(cè)量不同部位的皮褶厚度來推算全身的脂肪含量,也反映人體皮下
脂肪的分布情況。三頭肌皮褶厚度是最常用的評(píng)價(jià)脂肪貯備及消耗的良好指標(biāo)。
37.下列關(guān)于測(cè)量上臂肌圍的臨床意義正確的是()[單選題]*
A.機(jī)體能量儲(chǔ)備情況
B.體內(nèi)蛋白質(zhì)儲(chǔ)存情況(正如答案)
C脂肪儲(chǔ)存情況
D.蛋白質(zhì)代謝情況
E.能量代謝情況
答案解析:上臂肌圍是反映肌蛋白量變化的良好指標(biāo)?也反映體內(nèi)蛋白質(zhì)貯存的情
況。
38.下列身體部位為測(cè)量人體皮褶厚度常用的為()[單選題]*
A.二頭肌、肩胛下和臍旁
B.三頭肌、肩胛下和臍旁(正確答案)
C.二頭肌、鎖骨上和肩胛下
D.三頭肌、肩胛下和耨骨上
E.肩胛下、器骨上和臍旁
答案解析:皮褶厚度可以反映人體皮下脂肪的含量,它與全身脂肪含量具有一定的
線性關(guān)系,通過測(cè)量不同部位的皮褶厚度來推算全身的脂肪含量,也反映人體皮下
脂肪的分布情況。測(cè)量人體皮褶厚度常用的三個(gè)部位是三頭肌、肩胛下和臍旁6
39.下列為視黃醇結(jié)合蛋白運(yùn)輸?shù)木S生素是()[單選題]*
A.硫胺素
B.維生素D
C.維生素C
D.核黃素
E.維生素A(正確答案)
答案解析:視黃醇結(jié)合蛋白的功能是從肝轉(zhuǎn)運(yùn)維生素A至上皮組織,并能特異性
地與視網(wǎng)膜上皮細(xì)胞結(jié)合,為視網(wǎng)膜提供維生素A。
40.下列關(guān)于兒童糖尿病的能量計(jì)算方法正確的是()[單選題]*
A1000kcal+(70~100kcal)x年齡正確答案)
B.1000kJ+(70~100kJ)x年齡
C1000kcaL(70~100kcal)x年齡
口.1000吐(170~100助乂年齡
E.l000kcal+(l70T00kcal)x年齡
41.肥胖癥患者每天膳食纖維供給量不應(yīng)低于()[單選題1*
A.10g
B.l5g
C.20g
D.30g
E.40g(正確答案)
答案解析:肥胖癥患者應(yīng)充分?jǐn)z入膳食纖維,膳食纖維每天推薦攝入量應(yīng)不低于
40g。
42.下列營養(yǎng)素中慢性支氣管炎患者需重點(diǎn)補(bǔ)充的是()|單選題]*
A.蛋白質(zhì)【正確答案)
B脂類
C.糖類
D.維生素
E.微量元素
答案解析:給藥充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可提高慢性支氣管炎患者抗病能力,維持機(jī)體消
耗。
43.成年中重度肥胖患者比較適宜的減重速度是()[單選題]次
A.每年5~10kg
B每季度5~10kg
C每月5~10kg
D.每月0.5-1.0kg
E.每周0.5~L0kg(正確答案)
答案解析:成年中重度肥胖患者體重不宜驟減,一般以每周減重0.5~L0kg為宜。
44.中度肥胖伴高血壓患者減體重的適宜速度是()[單選題]木
A0.5kg/d
B.0.5kg倜
C.I.0-l.5kg/d
D.1.0?1.5kg/周(正確答案)
E.1.5-2.0kg/d
答案解析:中度肥胖患者伴高血壓,其適宜的減重速度為每周1.0~L5kg。
45.下列飲食醫(yī)囑適宜腸傷寒出血患者的是()[單選題]*
A.半流質(zhì)膳食
B,流質(zhì)膳食量
C.濃流質(zhì)膳食
D.冷流質(zhì)膳食
E.禁食(正確答案)
答案解析,腸傷寒出血患者的飲食醫(yī)囑應(yīng)為禁食。
46.下列關(guān)于燒傷患者的營養(yǎng)治療原則錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.減少進(jìn)餐次數(shù)(正確答案)
B.考慮病情和病程
C.注意燒傷部位
D.注意膳食習(xí)慣
E.注意烹調(diào)方式
答案解析:燒傷患者的營養(yǎng)治療原則應(yīng)根據(jù)病情、病程、燒傷部位、胃腸道功能及
并發(fā)癥,采用適宜的途徑供給各種營養(yǎng)素,防止發(fā)生營養(yǎng)不良,促進(jìn)患者康復(fù)C
47,下列能減輕腎負(fù)擔(dān)的飲食方法是()I單選題I*
A.少渣飲食
B.流質(zhì)飲食
C低瞟吟飲食
D.低鹽飲食(正確答案)
E.低磷飲食
答案解析:低鈉低蛋白質(zhì)飲食可減輕腎的負(fù)擔(dān)。
48.下列飲食可用于急性胃炎病情緩解后的是()[單選題]*
A.濃肉湯
B.奶酪
C.米湯(正確答案)
D,濃大骨湯
E.濃茶
答案解
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