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文檔簡介
2025保險公司個人壽險保單合同第1章合同構成1.1本合同由以下文件構成:a)本合同正文;b)投保單;c)保險條款;d)保險單;e)附加條款;f)其他經雙方確認并作為本合同組成部分的書面文件。1.2以上文件若存在沖突或矛盾,則以簽署的文件為準。第2章保險合同的成立與生效2.1本保險合同(以下簡稱“本合同”)由投保人向保險人提出保險申請,經保險人同意并簽發保險單后成立。2.2本合同自保險人簽發保險單并交付投保人時起生效。生效日期以保險單上載明的日期為準。2.3投保人應當如實填寫投保單中的各項內容,并在簽署本合繳納首期保險費。保險人有權在收到投保單后進行核保,并在核保通過后簽發保險單。第3章保險責任3.1保險人在本合同有效期內,依據本合同條款承擔以下保險責任:a)意外身故保險金:被保險人在保險期間內因意外事故導致身故,保險人按本合同約定的保險金額給付意外身故保險金。b)疾病身故保險金:被保險人在保險期間內因疾病導致身故,保險人按本合同約定的保險金額給付疾病身故保險金。c)重大疾病保險金:被保險人在保險期間內經醫院確診患本合同約定的重大疾病(詳見附件一),保險人按本合同約定的保險金額給付重大疾病保險金。3.2保險人僅對本合同明確列明的保險責任負責,對于任何超出保險責任范圍的損失或費用,保險人不承擔賠償責任。第4章除外責任4.1保險人不承擔以下情形下的任何保險責任:a)被保險人的故意行為或違法行為導致的身故或疾病;b)被保險人從事危險活動或高風險運動時發生的意外事故;c)被保險人因戰爭、軍事行動、暴亂、核輻射等不可抗力因素導致的損失;d)被保險人因既往疾病或未如實告知的健康狀況導致的保險事故發生。4.2保險人對上述除外責任不負任何賠償義務。第5章保險期間與續保5.1本合同的保險期間為年(自保險起始日期起計算),具體保險期間見保險單。5.2本合同為終身壽險,保險期間至被保險人終身,保險人不需續保,只要投保人按時繳納保險費,本合同持續有效。5.3在保險期間內,投保人需按照本合同約定的時間和金額繳納保險費。如投保人未按期繳納保險費,保險人有權解除本合同。第6章保險費6.1保險費的計算基于被保險人的年齡、健康狀況、職業等因素確定,具體金額見保險單。6.2投保人應按照本合同約定的方式和時間繳納保險費。保險費的繳納方式為(一次性繳納/分期繳納),分期繳納的費用為每年元。6.3若投保人未按期繳納保險費,保險人有權自保險費應繳納之日起日后解除本合同,并退還保險單的現金價值(如有)。第7章保險金的申請與給付7.1當保險事故發生時,受益人應自保險事故發生之日起日內向保險人提出書面索賠申請,并提供以下證明文件:a)保險單;b)證件明文件;c)事故發生證明;d)醫院診斷證明;e)其他保險人要求的證明文件。7.2保險人收到申請和相關證明文件后,將在個工作日內完成審核,并在審核通過后日內給付保險金。7.3若受益人提供的證明文件不全或不符合要求,保險人有權要求補充,否則可能導致索賠申請延遲或被拒絕。7.4保險金的受益人由投保人在投保時指定,或可由被保險人書面變更。若未指定或變更受益人,保險金將由被保險人的法定繼承人領取。第8章合同的解除8.1投保人有權在保險合同成立后的日內解除本合同,保險人收到解除通知后將退還已繳納的保險費(不計利息)。超過日后,投保人解除本合同的,保險人將按照本合同約定退還保險單的現金價值。8.2保險人在以下情況下有權解除本合同:a)投保人或被保險人未如實履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否承保或提高保險費的;b)投保人未按期繳納保險費,且在保險人催繳后仍不繳納的;c)被保險人違反本合同約定的義務,導致保險人無法履行保險責任的。8.3合同解除后,保險人將按照合同約定退還保險單的現金價值(如有)。第9章合同爭議的解決9.1本合同履行過程中發生爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向Insurance人所在地的人民法院提起訴訟。9.2本合同的任何爭議均適用中華人民共和國法律。第10章其他條款10.1本合同中“保險人”指保險公司,“投保人”指,“被保險人”指,“受益人”指。10.2本合同中的“保險單”是指保險人向投保人簽發的正式保單,其中包含本合同的具體條款和保險金額。10.3本合同未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。10.4本合同一式份,投保人執份,保險人執份,具有同等法律效力。簽署人投保人簽字:日期:年月日保險人簽字:日期:年月日證人簽字(如有)證人一:日期:年月日證人二:日期:年
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