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文檔簡介

2025企業員工團體意外傷害保險合同樣本本合同(以下簡稱“本合同”)由以下雙方于年月日簽訂:甲方(投保人):名稱:地址:法定代表人:聯系方式:乙方(保險人):名稱:地址:法定代表人:聯系方式:鑒于甲方作為投保人,愿意為(以下簡稱“被保險人”)投保團體意外傷害保險;乙方作為保險人,同意按照本合同的條件和條款承保。為此,雙方依據《中華人民共和國保險法》及相關法律法規,本著平等互利、協商一致的原則,達成如下協議:第一條總則1.1本合同為團體意外傷害保險合同,適用于(以下簡稱“被保險人”),包括但不限于甲方的正式員工、勞務派遣人員及其他與甲方存在勞動關系的人員(以下簡稱“員工”)。1.2本合同項下,乙方負責承保被保險人因意外事故導致的身體傷害、殘疾或死亡,具體保險責任以本合同條款為準。1.3本合同包含以下條款:保險責任、責任免除、保險期間、保險費、權利與義務、保險金的申請與給付、合同的變更與終止等。第二條投保人與被保險人2.1投保人(甲方)為依法注冊并存續的法人或其他組織,具備為員工投保團體意外傷害保險的資質和能力。2.2被保險人(員工)為甲方的正式員工或甲方認可的其他人員,具體名單由甲方提供,并經乙方確認。2.3甲方應確保被保險人的真實性和合法性,并在保險期間內及時向乙方提交員工變動信息。2.4甲方不得將本合同項下的保險權益用于非法目的,包括但不限于賭博、洗錢或其他違反法律法規的行為。第三條保險責任3.1在保險期間內,被保險人因遭受意外事故導致以下情形之一的,乙方按照保險條款和保險金額承擔保險責任:(1)被保險人因意外事故導致的身故;(2)被保險人因意外事故導致的殘疾;(3)被保險人因意外事故導致的醫療費用。3.2保險金額為人民幣元(大寫:元整),具體分配方式由甲方確定并書面通知乙方。3.3保險金的給付范圍包括但不限于醫療費用、住院津貼、殘疾賠償金、身故賠償金等,具體標準以保險條款為準。第四條責任免除4.1下列情形下,乙方不承擔保險責任:(1)被保險人因自身疾病、分娩、流產、精神疾病或其他非意外原因導致的傷害;(2)被保險人從事違法犯罪活動、戰爭、軍事行動、暴亂或其他政治活動;(3)被保險人因飲酒、吸毒或其他毒品使用導致的意外事故;(4)被保險人未在合法勞動范圍內從事的危險活動;(5)被保險人投保前已存在的既往病史或傷殘。4.2被保險人因上述情形導致的任何損失,均由甲方或其家屬自行承擔。第五條保險期間與續保5.1本合同的保險期間為年,自年月日起至年月日止。5.2保險期間屆滿后,如甲方希望繼續為被保險人投保,應提前日向乙方提出續保申請,并重新簽訂保險合同。5.3續保時,乙方有權根據市場情況調整保險費率,甲方應在保險期間屆滿前支付續保保費,否則乙方有權終止保險合同。第六條保險費與支付方式6.1保險費為人民幣元(大寫:元整),由甲方一次性支付給乙方。6.2保險費支付時間為本合同簽訂之日起日內,甲方應將保險費支付至乙方指定賬戶:賬戶名稱:開戶銀行:銀行賬號:6.3甲方未按時支付保險費的,乙方有權解除本合同,且不退還已收取的保險費。第七條權利與義務7.1甲方的權利與義務:(1)有權監督乙方的保險服務,并在保險事故發生后及時通知乙方;(2)協助乙方調查保險事故原因,提供相關證明材料;(3)確保被保險人的真實性和合法性,及時更新員工信息;(4)按時足額支付保險費。7.2乙方的權利與義務:(1)按時收取保險費,提供保險憑證;(2)在保險事故發生后,及時審核保險金申請并按約定給付保險金;(3)對保險事故進行調查,并根據調查結果決定保險金的給付或拒付。第八條保險金的申請與給付8.1保險事故發生后,甲方或被保險人應立即通知乙方,并在保險事故發生之日起日內向乙方提交相關證明材料,包括但不限于:(1)被保險人的證件明;(2)保險事故的證明文件;(3)醫療費用發票和病歷記錄;(4)其他乙方要求的材料。8.2乙方在收到完整的申請材料后,應在日內作出核定,并將保險金支付至被保險人或其法定受益人賬戶。8.3如被保險人因保險事故導致身故的,保險金由其法定受益人領取。第九條合同的變更與終止9.1本合同生效后,除本合同另有約定外,不得擅自變更。9.2如需變更保險內容,雙方應協商一致,并簽署書面補充協議。9.3在保險期間內,如被保險人離職或死亡,其保險權益自動終止。9.4如甲方未按時支付保險費或未履行合同義務,乙方有權終止本合同,并不退還已收取的保險費。第十條違約責任10.1任何一方違反本合同約定的義務,均應承擔相應的違約責任。10.2因違約造成的損失,由違約方賠償守約方實際損失。第十一條爭議解決11.1本合同履行過程中如發生爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,依法向乙方所在地人民法院提起訴訟。第十二條附則12.1本合同未盡事宜,依照相關法律法規及保險行業慣例處理。12.2本合同一式份,甲方執份,乙方執份,具有同等法律效力。12.3本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(投保人):簽字或蓋章:

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