執業藥師職業資格考試（藥學四科合一）

考試試題?考試題庫

L（共用備選答案）

A.硼酸

B.依沙口丫咤

C.氯己定

D.戊二醛

E.聚維酮碘

⑴禁用于非毒性甲狀腺瘤、燒傷患者的是（）。

【答案】：E

⑵禁用于面部、肛門、生殖器等部位的是（）。

【答案】：D

⑶禁止口服、禁用作藥品或食品的防腐劑的是（）。

【答案】：A

【解析】：

聚維酮碘禁用于非毒性甲狀腺瘤、燒傷患者（尤其大面積燒傷者）。

氯己定禁用于腦、腦膜、中耳、及其他敏感性組織，禁止高濃度用于

沖洗膀胱等。而戊二醛禁用于面部、肛門、生殖器等部位。硼酸禁止

口服，禁用作藥品或食品的防腐劑。

2.根據《藥品經營質量管理規范》，藥品經營企業對首營企業和首營

品種應分別審核其（）o

A.招標采購能力和藥品質量

B.合法資格和藥品價格

C.合法資格和是否是基本藥物

D.合法資格和藥品質量

E.供貨能力和藥品質量

【答案】：D

【解析】：

根據《藥品經營質量管理規范》第六十一條的規定：企業的采購活動

應當符合以下要求：①確定供貨單位的合法資格；②確定所購入藥品

的合法性；③核實供貨單位銷售人員的合法資格；④與供貨單位簽訂

質量保證協議。第六十三條規定：采購首營品種應當審核藥品的合法

性，索取加蓋供貨單位公章原印章的藥品生產或者進口批準證明文件

復印件并予以審核，審核無誤的方可采購。

3.唯諾酮類抗菌藥的抗菌原理是（）。

A.抗細菌的葉酸代謝

B.抗細菌的喋吟代謝

C.抑制細菌的RNA回旋酶

D.抑制細菌的蛋白質合成

E.抑制細菌的DNA回旋酶和拓撲異構酶W

【答案】：E

【解析】：

喳諾酮類藥物是有效的核酸合成抑制劑，其抑制DNA回旋酶和拓撲

異構酶IV,抑制敏感細菌的DNA復制、轉錄和重組，影響DNA的合

成從而導致細菌死亡。

4.（共用備選答案）

A.2倍以上至5倍以下

B.3倍以上至5倍以下

C.1倍以上至3倍以下

D.1倍以上至5倍以下

E.3倍以上至7倍以下

⑴生產、銷售劣藥的，沒收違法生產、銷售的藥品和違法所得，并處

違法生產、銷售藥品貨值金額的罰款是（）。

【答案】：C

【解析】：

《藥品管理法》第七十四條規定：生產、銷售劣藥的，沒收違法生產、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產、銷售藥品貨值金額一倍以上

三倍以下的罰款；情節嚴重的，責令停產、停業整頓或者撤銷藥品批

準證明文件、吊銷《藥品生產許可證》《藥品經營許可證》或者《醫

療機構制劑許可證》；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

（2）生產、銷售假藥的，沒收違法生產、銷售的藥品和違法所得，并處

違法生產、銷售藥品貨值金額的罰款是（）。

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第七十三條規定：生產、銷售假藥的，沒收違法生產、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產、銷售藥品貨值金額二倍以上

五倍以下的罰款；有藥品批準證明文件的予以撤銷，并責令停產、停

業整頓；情節嚴重的，吊銷《藥品生產許可證》《藥品經營許可證》

或者《醫療機構制劑許可證》；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

5.（特別說明：本題涉及的考點教材已刪除）根據《藥品經營質量管

理規范實施細則》，藥品零售企業的營業店堂應做到（）。

A.陳列藥品的類別標簽應放置準確、字跡清晰

B.明示服務公約、公布監督電話、設置顧客意見簿

C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛生

D.對顧客反映的問題，請坐堂醫生解決

E.對陳列藥品應按月進行檢查

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

藥品零售企業和零售連鎖門店在營業店堂陳列藥品時.，應做到：①陳

列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔和衛生，防止人為污染藥品；②陳列

藥品應按品種、規格、劑型或用途分類整齊擺放，類別標簽應放置準

確、字跡清晰；③對陳列的藥品應按月進行檢查，發現質量問題要及

時處理。

6.（共用備選答案）

A.淋巴細胞增多

B.嗜堿性粒細胞增多

C.中性粒細胞增多

D.嗜酸性粒細胞增多

E.單核細胞增多

⑴結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎染病呈現（）o

【答案】：A

【解析】：

淋巴細胞增多多見于：①傳染病：百日咳、傳染性單核細胞增多癥、

傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、

傳染性肝炎、結核及許多傳染病的恢復期。②血液病：急、慢性淋巴

細胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴細胞計數絕對性增多;

再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥也可引起淋巴細胞百分率相對性增

多。③移植排斥反應。

⑵血液病、創傷及鉛、鈾中毒呈現（）o

【答案】：B

【解析】：

嗜堿性粒細胞增多見于血液病、創傷及鉛鈿中毒、惡性腫瘤等。

⑶急性傳染病的恢復期呈現（）。

【答案】：E

【解析】：

單核細胞增多可見于：①傳染病或寄生蟲病：結核、傷寒、急性傳染

病的恢復期、瘧疾、黑熱病。②血液病：單核細胞性白血病、粒細胞

缺乏癥恢復期。③其他疾病：亞急性細菌性心內膜炎。

⑷金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起的急性感染時呈（）o

【答案】：c

【解析】：

急性感染和化膿性炎癥，為中性粒細胞增多最常見的原因，尤其是各

種球菌感染最為明顯。D項，嗜酸性粒細胞增多多由過敏性疾病、皮

膚病與寄生蟲病、血液病等引起。

7.（共用備選答案）

A.對革蘭陽性、革蘭陰性球菌、螺旋體等有效，對革蘭陰性桿菌無效

B.對革蘭陽性、革蘭陰性菌均有效的廣譜半合成青霉素

C.特別對銅綠假單胞菌有效

D.主要對革蘭陰性桿菌有效，對革蘭陽性菌作用差

E.耐酸、耐酶、對耐藥金黃色葡萄球菌有效

⑴甲氧西林（）。

【答案】：E

【解析】：

甲氧西林、苯喋西林等耐青霉索酶類青霉素，對產青霉素酶的金黃色

葡萄球菌有較好作用

（2）阿莫西林（）。

【答案】：B

【解析】：

氨葦西林、阿莫西林等廣譜青霉素，主要作用于對青霉素敏感的革蘭

陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門

菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌等

8.患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生，給予多沙唾嗪治療。藥

師對該患者的用藥指導，正確的是（）。

A.每日服用一次，定期監測血糖，防止發生低血糖反應

B.睡前服用，定期監測肝功能

C.睡前服用，注意監測腎功能

D.睡前服用，起床站立時應緩慢，預防體位性低血壓

E.清晨服用，注意監測血壓，預防體位性低血壓

【答案】：D

【解析】：

服用特拉噗嗪、多沙嘎嗪等藥物后，可引起體位性低血壓。服用后，

患者由臥位坐起，或由坐位站起等從低位向高位的轉換動作時均應緩

慢，動作不能突然。多沙唾嗪治療良性前列腺增生癥的用法用量：日

劑量4?8mg,qn,睡前。

9.（共用備選答案）

A.伏格列波糖

B.那格列奈

C.利拉魯肽

D.阿格列汀

E.格列毗嗪

⑴屬于DPP-4抑制劑的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

阿格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，該類藥能夠高選擇性抑

制DPP-4,減少胰高血糖素樣肽（GLP-1）的降解，延長其活性，促

使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合

成，單藥或聯合應用可控制對胰島素敏感的糖尿病患者的血糖水平。

⑵屬于a-葡萄糖甘酶抑制劑的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

a-葡萄糖甘酶抑制劑能夠通過競爭性抑制雙糖類水解酶a-葡萄糖昔

酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖）,

延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此類藥有阿卡波糖、伏格列波

糖和米格列醇。

⑶屬于GLP-1受體激動劑的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強

胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性的

食欲抑制來減少進食量。目前國內上市的GLP-1受體激動劑有艾塞那

肽和利拉魯肽，均需皮下注射。

10.關于散劑特點的說法，錯誤的是（）。

A.粒徑小、比表面積大

B.易分散、起效快

C.尤其適宜濕熱敏感藥物

D.包裝、貯存、運輸、攜帶較方便

E.便于嬰幼兒、老人服用

【答案】：C

【解析】：

散劑比表面積大，分散度較大，往往對制劑的吸濕性、化學活性、氣

味、刺激性等性質影響較大，所以對光、濕熱敏感的藥物一般不宜制

備成散劑。

11.（共用備選答案）

A.氨平西林

B.舒巴坦鈉

C.頭抱氨苦

D.亞胺培南

E.氨曲南

⑴不可逆競爭性B-內酰胺酶抑制藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

舒巴坦鈉屬于青霉烷碉類B-內酰胺類抗菌藥物，該類化合物具有青

霉烷酸的基本結構，但分子中的硫元素被氧化成碉，為不可逆競爭性

B-內酰胺酶抑制劑。

⑵青霉素類抗生素藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

廣譜半合成青霉素：氨芳西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林。

⑶單環B-內酰胺類抗生素是（）o

【答案】：E

【解析】：

單環B-內酰胺類：氨曲南

12.（共用備選答案）

A.低鉀血癥

B.痛風

C.體位性低血壓

D.雙側腎動脈狹窄

E.2?3度房室傳導阻滯

⑴非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑的禁忌證是（）。

【答案】：E

【解析】：

非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑的禁忌證包括2?3度房室傳導阻滯和充

血性心力衰竭。

（2）血管緊張素轉化酶抑制劑的禁忌證是（）。

【答案】：D

【解析】：

血管緊張素轉化酶抑制劑的禁忌證包括高血鉀、妊娠、雙側腎動脈狹

窄。

⑶噫嗪類利尿藥的禁忌證是（）。

【答案】：B

【解析】：

嘎嗪類利尿藥能干擾尿酸由腎小管排出，使血中尿酸水平升高，對痛

風患者可加重病情。

（4）a受體阻斷劑的禁忌證是（）。

【答案】：C

【解析】：

a受體阻斷劑不良反應有直立性低血壓（伴高血壓的老年患者）、眩

暈、頭痛、乏力等。故有體位性低血壓者禁用。

13.患者，男，6歲，患高血壓10年，吸煙史30年，一天前出現胸骨

后壓榨性疼痛休息后緩解。心電圖顯示：ST段壓低，心肌缺血。BP

為160咫9mmHg,心率為92次/分，患者即將接受的下列治療方案中，

用法用量錯誤的是（）。

A.硝酸異山梨酯片10mgtid

B.阿司匹林腸溶片lOOmgqd

C.美托洛爾緩釋片47.5mgqd

D.地爾硫草片20mgqd

E.雷米普利片10mgqd

【答案】：D

【解析】：

地爾硫草片用法用量為120?360mg,qdo

14.腎功能不全者的用藥原則中不包括（）。

A.避免或減少使用腎毒性大的藥物

B.避免與有腎毒性的藥物聯合使用

C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物

D.定期監測腎功能，及時調整給藥劑量

E.避免或減少使用肝毒性大的藥物

【答案】：E

【解析】：

腎功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥；②避免或減少使

用腎毒性大的藥物；③注意藥物相互作用，特別應避免與有腎毒性的

藥物合用；④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）

排泄的藥物。⑤根據腎功能的情況調整用藥劑量和給藥間隔時間，必

要時進行治療藥物監測（TDM）,設計個體化給藥方案。

15.（共用題干）

患者，男，50歲。患高血壓病5年，曾先后服用利尿劑類、B受體

阻斷劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑類等抗高血壓藥物,

但血壓仍持續170/105?180/110mmHg。

⑴一般主張血壓控制目標值為（）。

A.<130/S0mmHg

B.<140/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/80mmHg

E.<160/90mmHg

【答案】：c

【解析】：

一般主張血壓控制目標值應V140/90mmHg。對于合并糖尿病、慢性

腎臟病、心力衰竭或病情穩定的冠心病的高血壓患者，盡管近期一些

指導建議血壓控制目標值＜130咫OmmHg,但缺乏臨床獲益證據，所

以仍建議這些人群的血壓控制目標為

140/90mmHgo

⑵降壓藥物應用的基本原則不包括（）o

A.小劑量起始

B.優先選擇長效制劑

C.聯合用藥

D.個體化

E.長期性

【答案】：E

【解析】：

降壓藥物應用基本原則：①小劑量起始：初始治療時通常應采用較小

的有效治療劑量，根據需要逐步增加劑量。②優先選擇長效制劑：盡

可能使用每天給藥1次而有持續24小時降壓作用的長效藥物，從而

有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預防心腦血管并發癥。③聯合

用藥：可增加降壓效果又不增加不良反應；在低劑量單藥治療效果不

滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯合治療。④個體化用藥:

根據患者具體情況、藥物有效性和耐受性，兼顧患者經濟條件及個人

意愿，選擇適合患者的降壓藥物。

⑶可與其他4類藥聯合應用，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高

血壓、伴穩定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患

者的是（）o

A.利尿劑

B.B受體阻斷劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉換酶抑制劑

E.血管緊張素n受體拮抗劑

【答案】：c

【解析】：

鈣通道阻滯劑可與其他4類藥聯合應用，尤其適用于老年高血壓、單

純收縮期高血壓、伴穩定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周

圍血管病患者。

⑷下列不屬于我國臨床主要推薦應用的優化聯合治療方案的為（）o

A.D-CCB力口ARB

B.D-CCB加保鉀利尿劑

C.D-CCB加］ACEI

D.ARB加曝嗪類利尿劑

E.ACEI加噫嗪類利尿劑

【答案】：B

【解析】：

我國臨床主要推薦應用的優化聯合治療方案是：D-CCB力口ARB；D-CCB

加ACEI；ARB加口塞嗪類利尿劑；ACEI加口塞嗪類利尿劑；D-CCB加口塞嗪

類利尿劑；D-CCB加B受體阻斷劑。

16.根據《中華人民共和國藥品管理法》對藥品的界定，下列不屬于

藥品的是（）。

A.生化藥品

B.血液制品

C.化學原料藥

D.獸藥

【答案】：D

【解析】：

藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理

機能并規定有適應癥或者功能主治，用法和用量的物質。

17.根據《處方管理辦法》，醫療機構處方保存期限為1年的有（）。

A.兒科處方

B.普通處方

C.急診處方

D.第二類精神藥品處方

【答案】:A|B|C

【解析】：

處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒

科處方保存期限為1年，醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存

期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

.下列藥學服務的人群中，特殊人群是指（）

18o

A.血液透析者

B.老人、妊娠及哺乳婦女

C.肝腎功能不全者

D.藥物治療窗窄、需要做監測患者

E.應用特殊劑型、特殊給藥途徑者

【答案】：A|B|C

【解析】：

藥學服務對象是廣大公眾，其中特殊人群包括特殊體質者、肝腎功能

不全者、過敏體質者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析

者、聽障、視障人士等。

19.（共用備選答案）

A.藥品不良反應報告與監測

B.新的藥品不良反應

C.藥品群體不良反應

D.嚴重不良反應

根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》

⑴導致住院時間延長的藥品不良反應屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

嚴重藥品不良反應是指因使用藥品引起以下損害情形之一的反應：①

導致死亡；②危及生命；③致癌、致畸、致出生缺陷；④導致顯著的

或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；⑤導致住院或者住院時間

延長；⑥導致其他重要醫學事件，如不進行治療可能出現上述所列情

況的。

⑵發生頻率與說明書描述不一致的藥品不良反應，按照（）。

【答案】：B

【解析】：

新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已

有描述，但不良反應發生的性質、程度、后果或者頻率與說明書描述

不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理。

20.薄層色譜法最常用的分離原理是（）。

A.吸附

B.電泳

C.電滲

D.離子父換

E.分子排阻

【答案】：A

【解析】：

薄層色譜法是一種吸附薄層色譜分離法，它利用各成分對同一吸附劑

吸附能力的不同，使在流動相（溶劑）流過固定相（吸附劑）的過程

中，連續地產生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，從而達到各成分

的互相分離的目的。

.首部《中國執業藥師職業道德準則》的公布日期是（）

21o

A.2005年4月

B.2005年10月

C.2006年8月

D.2006年10月

【答案】：D

【解析】：

2006年10月18日，原中國執業藥師協會發布了《中國執業藥師職

業道德準則》（簡稱《準則》），2009年6月5日又對《準則》進行了

修訂。

.下列屬于腎功能受損評價指標的有（）

22o

A.尿蛋白

B.尿素氮

C.肌酎清除率

D.血清肌酎

E.腎素

【答案】：B|C|D

【解析】：

反映腎功能的主要檢查指標包括：①內生肌醉清除率；②血尿素氮；

③血肌酎；④尿比重；⑤尿滲透壓等。平常人們最關注的腎功能檢查

泛指血尿素氮、肌酎濃度及內生肌酎清除率的測定。

23.男，69歲，因乏力、心律失常就診，體征及實驗室檢查：餐前血

糖5.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%,消瘦，體

重指數(BMI)20.4kg/m2,應首選()。

A.羅格列酮

B邛可卡波糖

C.二甲雙月瓜

D.格列苯胭

E.格列喳酮

【答案】：B

【解析】：

患者為單純餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首選a-葡萄

糖甘酶抑制劑如阿卡波糖，可抑制小腸的a-葡萄糖昔酶，抑制食物

的多糖分解，使糖的吸收相應減緩，從而減少餐后高血糖，配合飲食

治療糖尿病。

24.(共用備選答案)

A.腎臟毒性

B.服藥后2小時

C.心臟毒性

D.服藥后8小時

E.早晨服藥前

⑴環抱素常見的不良反應是()o

【答案】：A

【解析】：

服用環抱素較常見的不良反應有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應，牙

齦增生伴出血、疼痛，約如用藥者有腎毒性，可出現血清肌酎增高、

尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害，高血壓等。

（2）環抱素測定血藥谷濃度的時間是（）。

【答案】：E

⑶環抱素測定血藥峰濃度的時間是（）o

【答案】：B

25.患者男，70歲，典型的“面具臉”“慌張步態”表現，臨床診斷為

帕金森病患者同時患有前列腺增生，不宜選用的藥物是（

A.普拉克索

B.苯海索

C.卡比多巴

D.甲基多巴

E.金剛烷胺

【答案】：B

【解析】：

苯海索為抗膽堿藥，禁用于青光眼和前列腺肥大患者。在帕金森病的

治療中，老年男性患者盡可能不用苯海索，除非是有嚴重震顫并明顯

影響日常生活能力的患者。

26.中國高脂血癥預防指南（2016版）中將血脂通常分為哪幾類？（）

A.高膽固醇血癥

B.高三酰甘油血癥

C.混合局血脂癥

D.高密度脂蛋白血癥

E.低密度脂蛋白血癥

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

WHO將高脂蛋白血癥分為6型，如I、Ha、11b、III、IV、V型。

但過于繁雜。從實用角度，可將血脂異常分為四種臨床分型，即：高

膽固醇血癥，高三酰甘油血癥，混合型高脂血癥，低密度脂蛋白血癥。

【說明】原題干為中國高脂血癥預防指南（2007版）說法已過時，

故我們將其改為現行版本。

27.在碘酊處方中，碘化鉀的作用是（）o

A.增溶

B.著色

C.乳化

D.矯味

E.助溶

【答案】：E

【解析】：

碘酊又稱碘酒，由碘、碘化鉀溶于酒精溶液而制成，由于碘難溶于酒

精溶液，加碘化鉀可形成絡合物KI3,而增加碘的溶解度，因此碘化

鉀為助溶劑。

28.以下不屬于吠塞米的不良反應的是（）。

A.耳毒性

B.升高血糖

C.腹瀉

D.高尿酸血癥

E.水和電解質紊亂

【答案】：C

【解析】：

吠塞米的不良反應包括：①水與電解質紊亂；②高尿酸血癥；③耳毒

性；④可引起血糖升高；⑤低鉀血癥。

.對于中度腎功能損害患者，給藥劑量一般是正常劑量的（）

29o

A.羽?1/2

B.1/2?仍

C.仍?1/10

D.1/10-1720

E.1/20?必0

【答案】：B

【解析】：

腎功能輕度、中度和重度損害時一，抗菌藥每日劑量分別減低至正常劑

量的加?陶、1/2?仍、必?1/10。

30.根據《藥品說明書和標簽管理規定》，關于藥品說明書內容的說法,

錯誤的是（）。

A.藥品說明書應當列出全部活性成分或者組方中的全部中藥藥味

B.藥品說明書中禁止使用未經注冊的商標

C.注射劑的說明書應當列出所用的全部輔料名稱

D.口服緩釋制劑的說明書應當列出所用的全部輔料名稱

【答案】：D

【解析】：

注射劑和非處方藥應當列出全部輔料名稱，口服緩釋制劑沒有要求。

31㈣噪美辛的臨床適應證不包括（）。

A.急慢性風濕性關節炎

B.痛經

C.痛風性關節炎

D.急性骨骼肌損傷

E.日常解熱鎮痛

【答案】：E

【解析】：

口引口朵美辛的適應證為：①關節炎，可緩解疼痛和腫脹；②軟組織損傷

和炎癥；③解熱；④其他：用于治療偏頭痛、痛經、手術后痛、創傷

后痛等。不用于日常解熱鎮痛。

32.手性藥物對映體之間產生不同類型的藥理活性的是（）。

A.右丙氧酚

B.左氧氟沙星

C.左旋咪唾

D.左快諾孕酮

E.右旋嗎啡

【答案】：A

【解析】：

對映異構體之間產生不同類型的藥理活性，這類藥物通過作用于不同

的靶器官、組織而呈現不同的作用模式，如：右丙氧酚是鎮痛藥，而

左丙氧酚則為鎮咳藥，這兩種對映體在臨床上用于不同的目的。

.注射用濃溶液的特點包括（）

33o

A.適用于水溶液中不穩定和（或）水溶液中溶解度低的藥物

B.可解決水的引入導致的藥物異構化或者有關物質增多的問題

C.起效迅速

D.可調節體液酸堿平衡

E.可以擴大藥物在臨床上的適用范圍

【答案】：A|B|E

【解析】：

注射用濃溶液的特點：①適用于水溶液中不穩定和（或）水溶液中溶

解度低的藥物：②注射用濃溶液可解決水的引入導致的藥物異構化或

者有關物質增多的問題；③可以擴大藥物在臨床上的適用范圍。

34.患者女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和實

驗室檢查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖IL2mmol/L,糖化血紅蛋

白（HbAlc）8.8%,血壓16的6mmHg,蛋白尿lg/24h,推薦在降糖

的基礎上，合并選用（）。

A.美托洛爾

B.氫氯口塞嗪

C.卡維地洛

D.賴諾普利

E.氯毗格雷

【答案】：D

【解析】：

高血壓定義：未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，

收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg。空腹血糖與7.0mmol/L

(126mg/dL),餐后2h血糖》工Llmmol/L(200mg/dL)的為糖尿病。

高血壓合并糖尿病的藥物治療首先考慮使用ACEI或ARB,兩者為治

療糖尿病高血壓的一線藥物。D項，賴諾普利屬于血管緊張素轉換酶

抑制劑(ACEI)o

35.根據《〈麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡〉管理規定》，醫

療機構申請《印鑒卡》應當符合的條件是()o

A.具有公安報警系統聯網的報警裝置

B.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關診療科目

C.具有使用麻醉藥品、精神藥品能力的主治醫師以上的醫師

D.具有兼職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學專業技術人

員

【答案】：B

【解析】：

醫療機構向設區的市級衛生行政部門提出辦理《印鑒卡》，應當具備

下列條件：①有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目；

②具有經過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓的、專職從事麻醉藥品和

第一類精神藥品管理的藥學專業技術人員；③有獲得麻醉藥品和第一

類精神藥品處方資格的執業醫師；④有保證麻醉藥品和第一類精神藥

品安全儲存的設施和管理制度。

36.（共用備選答案）

A.阿侖瞬酸鈉

B.去氨加壓素

C.硫酸亞鐵

D.阿莫西林

E.辛伐他汀

⑴服藥后應保持上身直立的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

口服雙瞬酸鹽應于早晨空腹給藥，以避免對食管和胃的刺激。建議用

足量水送服，保持坐位或立位，服后30分鐘內不宜進食和臥床，不

宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。如在藥療中發生

咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應及時治療。

（）飲茶可減少其吸收的藥物是（）

2o

【答案】：C

【解析】：

茶葉中含有大量的糅酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿，其中糅酸能與硫酸

亞鐵中的鐵結合而發生沉淀，從而影響藥品的吸收。

⑶與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀為無活性的前藥，需要經過

CYP3A4代謝而產生活性，因此，與葡萄柚汁同服會引起這些藥物的

AUC（血藥濃度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶

解等嚴重不良反應。

37.藥師承接護士用藥咨詢的主要內容有（）。

A.藥品的適宜溶劑

B.藥品的稀釋容積

C.藥品的質量標準

D.藥品的上市時間

E.藥品的滴注速度

【答案】：A|B|E

【解析】：

護士用藥咨詢包括：①藥物的適宜溶劑；②藥物的稀釋容積；③藥物

的滴注速度；④藥物的配伍禁忌。

38.具有二苯乙烯結構，其反式異構體用于事后緊急避孕的藥物是

（）o

A.雷洛昔芬

B.雌二醇

C.烘雌醇

D.己烯雌酚

E.非那雄胺

【答案】：D

【解析】：

己烯雌酚具有二苯乙烯結構，臨床上使用反式己烯雌酚，可作為應急

事后避孕藥。

39.劑量是每日20mg,一日1次的抗抑郁藥物可以是（）。

A.舍曲林

B.氟西汀

C.帕羅西汀

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】:B|C

【解析】：

氟西汀、帕羅西汀用于治療抑郁癥時的成人用量均為20mg,1次/日。

40.藥源性疾病是因藥品不良反應發生程度較嚴重并持續時間過長引

起，下列關于藥源性疾病的防治，不恰當的是（）。

A.根據病情和藥物適應證，正確選用藥物

B.根據對象個體差異，建立合理給藥方案

C.監督患者用藥行為，及時調整給藥方案和處理不良反應

D.慎重使用新藥，實行個體化給藥

E.盡量聯合用藥

【答案】：E

【解析】：

臨床上引起藥源性疾病的因素包括：①不合理用藥引起藥源性疾病；

②藥物相互作用因素。其中藥物相互作用因素包括聯合用藥時發生某

些物理或化學反應而產生沉淀和藥動學的相互作用。

.解救由慈醍類抗腫瘤藥導致的心肌炎，應當選用的藥物是（）

41o

A.氟馬西尼

B.納洛酮

C.右雷佐生

D.乙酰半胱氨酸

E.泛癸利酮（輔酶Q10）

【答案】：C

【解析】：

右雷佐生在細胞內水解成開環形式后，具有螯合作用，能與柔紅霉素、

多柔比星復合物螯合，抑制自由基的產生，起到保護心肌的作用，能

夠減輕由慈醍類抗腫瘤藥所引起的心臟毒性。

42.（共用備選答案）

A.請求消費者協會組織調解

B.與經營者協商和解

C.向有關行政部門申請行政裁決

D.向人民法院提起訴訟

⑴消費者和經營者發生消費權益爭議的解決途徑中，不包括（）。

【答案】：c

【解析】：

根據《消費者權益保護法》第三十九條規定，消費者和經營者發生消

費者權益爭議的，可以通過下列途徑解決：①與經營者協商和解；②

請求消費者協會或者依法成立的其他調解組織調解；③向有關行政部

門投訴；④根據與經營者達成的仲裁協議提請仲裁機構仲裁；⑤向人

民法院提起訴訟。

（2）消費者和經營者發生消費權益爭議的解決途徑中，其結果具有強制

執行力的最后解決手段是（）o

【答案】：D

【解析】：

在爭議解決途徑中，向人民法院提起訴訟是解決各種爭議的最后手

段。因為司法具有公信力，司法審判具有權威性、強制性，其審判結

果具有強制執行力，訴訟是保障合法權益的最后手段。

43.患者，女，35歲，癲癇病史10年。在工作時突然跌倒在地，口吐

白沫，四肢強直，抽搐發作。下列其同事給予的處理措施中，正確的

有（）o

A.在患者背后墊衣被等軟物

B.使患者頭偏向一側

C.用力按住其手足，阻止抽搐發作

D.解松患者的衣領、褲帶等約束的衣物，以利呼吸

E.注意心臟、呼吸情況，抽搐后呼吸未能及時恢復者應做人工呼吸

【答案】：B|D|E

【解析】：

對癲癇持續狀態的處理措施：①發現癲癇發作患者，應立即上前扶住

患者，盡量使其慢慢躺下，使患者處于仰臥位、頭偏向一側以防誤吸;

把纏有紗布的壓舌板墊在上下牙列之間；解開患者約束（如領帶及繃

緊的衣物等）。②當患者抽搐停止進入昏睡期后，應迅速抽去牙列墊

塞物（側頭），使口中唾液和嘔吐物流出，避免窒息。改為側臥；保

暖；保持周圍安靜。③注意心臟、呼吸情況抽搐后呼吸未能及時恢

復者應做人工呼吸。④盡快送醫院搶救。

44.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應包括

（）o

A.性欲減退

B.倦怠

C.口干

D.甲狀腺功能減退

E.心動過緩

【答案】：A|B|C

【解析】：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應：①氟西

汀：畏食、焦慮、腹瀉、倦怠、頭痛、失眠；②帕羅西汀：乏力、腹

瀉、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻；③舍曲林：腹瀉、心悸、

震顫、頭暈、困倦、多汗、口干、性功能障礙；④氟伏沙明：口干、

腹瀉、便秘,、頭痛、困倦、震顫、失眠、眩暈、焦慮；⑤西獻普蘭：

多汗、口干、頭痛、失眠、癲癇發作、過敏；⑥艾司西獻普蘭：失眠、

多汗、口干、疲勞、嗜睡、頭痛、上呼吸道感染、背痛、陰莖勃起障

礙。

45.配合大量飲水，能夠促進尿酸排泄的藥物有（）。

A.秋水仙堿

B.別口票醇

C.雙氯芬酸

D.苯澳馬隆

E.丙磺舒

【答案】：D|E

【解析】：

促尿酸排泄藥物有苯澳馬隆、丙磺舒，配合大量飲水有助于藥效的發

揮。痛風急性期首選秋水仙堿；抑制尿酸生成藥有別喋醇。

46.在經皮給藥系統（TDDS）中，可作為保護膜材料的有（）o

A.聚乙烯醇

B.醋酸纖維素

C.聚苯乙烯

D.聚乙烯

E.羥丙基甲基纖維素

【答案】:C|D

【解析】：

保護膜材料是指用于TDDS黏膠層的保護材料，常用的有聚乙烯、聚

苯乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚四氟乙烯等塑料薄膜。

47.在工作中欲了解化學藥物制劑各劑型的基本要求和常規檢查的有

關內容需查閱的是（）。

A.《中國藥典》二部凡例

B.《中國藥典》二部正文

C.《中國藥典》四部正文

D.《中國藥典》四部通則

E.《臨床用藥須知》

【答案】：D

【解析】：

《中國藥典》四部通則主要收載制劑通則與其他通則、通用分析與檢

查方法和指導原則三類，其中制劑通則系按照藥物劑型分類，針對劑

型特點所規定的基本技術要求。

48.某甲狀腺功能亢進患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧喀咤治療2個月

后就診復查，白細胞急劇下降，白細胞計數3.18X109/Lo處置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外應考慮的藥物是（）。

A.利血生

B.螺內酯

C.核黃素

D.地高辛

E.黃體酮

【答案】：A

【解析】：

根據患者的臨床指征，處理方法為：應立即停藥，換其他抗甲亢藥物,

同時服用促進白細胞生長藥物。A項，利血生（也稱利可君）為升白

細胞藥，可以促進白細胞生長、提高白細胞計數，是一種用于治療各

種原因引起的白細胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。

49.下列滅菌方法中，屬于濕熱滅菌法的有（）。

A.紫外線滅菌法

B.輻射滅菌法

C.煮沸滅菌法

D.環氧乙烷滅菌法

E.低溫間歇滅菌法

【答案】：C|E

【解析】：

濕熱滅菌法是指用飽和水蒸氣、沸水或流通蒸汽進行滅菌的方法，以

高溫高壓水蒸氣為介質，由于蒸汽潛熱大，穿透力強，容易使蛋白質

變性或凝固，最終導致微生物的死亡。濕熱滅菌法可分為：煮沸滅菌

法、巴氏消毒法、高壓蒸汽滅菌法、流通蒸汽滅菌法、低溫間歇滅菌

法。

50.以下論述錯誤的是（）。

A.卡托普利與阿米洛利合用可能出現高鉀血癥

B.地爾硫草可抑制心臟收縮功能

C.口引達帕胺可明顯減少腦卒中再發危險

D.哌噗嗪不作為高血壓治療的首選藥

E.氫氯噫嗪不可與卡托普利用治療高血壓

【答案】：E

【解析】：

E項，小劑量口塞嗪類利尿劑（如氫氯嚷嗪6.25?25mg/d）對代謝影響

很小，與其他降壓藥（尤其是ACEI或ARB）合用可顯著增加后者的

降壓作用，卡托普利屬于ACEI,可與氫氯曝嗪合用。

.國家對麻醉藥品的管理有（）

51o

A.定點經營制度

B.定點生產制度

C.生產總量控制

D.備案管理制度

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

國家對麻醉藥品、精神藥品的管理包括：①對麻醉藥品藥用原植物生

產實行總量控制；②為嚴格麻醉藥品和精神藥品生產管理，國家對麻

醉藥品和精神藥品實行定點生產制度和定點經營制度；③區域性批發

企業之間因醫療急需、運輸困難等調劑麻醉藥品的需要分別在所在地

省級藥品監督管理部門辦理備案。

.用藥時宜限制飲水的藥物是（）

52o

A.膠體果膠鈿膠囊

B.環丙沙星片

C.利托那韋片

D.苯濱馬隆膠囊

E.阿侖磷酸鈉片

【答案】：A

【解析】：

限制飲水的藥物包括：①治療胃病的藥物：苦味健胃藥、胃黏膜保護

劑（硫糖鋁、果膠秘）、需要直接咀嚼吞服的胃藥（氫氧化鋁）。②止

咳藥：止咳糖漿、甘草合劑。③預防心絞痛發作的藥物：硝酸甘油片、

麝香保心丸。④抗利尿藥：去氨加壓素。

53.（共用備選答案）

A.青霉素

B.氯霉素

C.四環素

D.多西環素

E.諾氟沙星

⑴可能發生不可逆性骨髓功能抑制，應避免重復療程使用的藥物是

（）o

【答案】：B

【解析】：

由于哺乳動物的線粒體中也含有70s微粒，氯霉素同樣會與其作用，

這是它產生血液系統毒性的原因。由于它可引起嚴重骨髓抑制、再生

障礙性貧血（發生率0.002%）及灰嬰綜合征等嚴重反應，其臨床應

用受到了限制。

（2）在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜應用，易發生“灰嬰綜合

征”的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

由于氯霉素可透過胎盤屏障，早產兒和新生兒肝功能發育不全，肝臟

內葡萄糖醛酸基轉移酶缺乏，解毒功能差，致使氯霉素在肝臟內代謝

障礙，同時早產兒和新生兒的腎臟排泄功能也不完善，造成氯霉素及

毒性代謝產物快速在體內積聚，進而影響新生兒心臟、呼吸、血管功

能，出現“灰嬰綜合征”，因此在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期

不宜應用氯霉素。

⑶應用本品時可能發生耐藥菌的過度繁殖的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

多西環素屬于四環素類抗菌藥物，應用多西環素時可能發生耐藥菌的

過度繁殖；一旦發生二重感染，應立即停用多西環素并予以相應治療。

54.下列可影響幼兒軟骨發育，導致承重關節損傷的藥物是（）o

A邛可米卡星

B.環丙沙星

C.頭抱詠林

D.米諾環素

E.阿莫西林

【答案】：B

【解析】：

喳諾酮類藥物，如諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等，可引起關節

痛、關節腫脹及軟骨損傷，影響骨骼發育，因此應避免用于處于生長

發育階段的兒童。

55.（共用備選答案）

A.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發業務的全國性批發企業

B.醫療機構需要取得麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡

C.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發業務的區域性批發企業

D.藥品零售連鎖企業從事第二類精神藥品零售業務

⑴由國家藥品監督管理部門審批的是（）o

【答案】：A

【解析】：

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規定：跨省、自治

區、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發業務的藥品經營企業

稱為全國性批發企業，應當經國務院藥品監督管理部門批準，并予以

公布。

⑵由省級藥品監督管理部門審批的是（）o

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規定：在本省、自治區、

直轄市行政區域內從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發業務的藥品

經營企業稱為區域性批發企業，應當經所在地省級藥品監督管理部門

批準，并予以公布。

⑶由所在地設區的市級衛生主管部門批準的是（）o

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規定：醫療機構需要使

用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區的市級衛生主管

部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。

56.復方新諾明是由哪兩組藥物組成的？（）

A.磺胺喀咤和磺胺甲嚼理

B.甲氧葦咤和磺胺甲嚼噪

C.磺胺喀咤和甲氧革咤

D.磺胺甲嚼理和丙磺舒

E.甲氧葦咤和克拉維酸

【答案】：B

【解析】：

復方新諾明是由磺胺甲嚼詠與甲氧芳咤按5:1配伍得到的。

57.（共用備選答案）

A.HC+4位年號+4位順序號

B.國藥準