護理基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及參考答案_第1頁
護理基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及參考答案_第2頁
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文檔簡介

護理基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題(共106題,每題1分,共106分)1.患者男,40歲突然腹痛,面色蒼白,大汗淋漓,護士不應(yīng)采取的措施是A、通知醫(yī)生B、給熱水袋以緩解疼痛C、測生命體征D、安慰患者E、詢問病史正確答案:B2.患者女性,52歲。與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量應(yīng)為A、100~200mlB、500~700mlC、200~300mlD、300~500mlE、400~600ml正確答案:D3.男,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應(yīng)如何處理A、膀胱穿刺抽尿B、急診做前列腺摘除術(shù)C、膀胱造瘺D、壓腹部排尿E、導(dǎo)尿術(shù)正確答案:E4.張女士,79歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。第3天輸液1小時后,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳粉紅色泡沫樣痰。(04)為減輕患者的呼吸困難癥狀,可采用乙醇濕化吸氧的濃度是A、50%~60%B、40%~50%C、20%~30%D、10%~20%E、30%~40%正確答案:C5.肖先生,72歲。胃癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。該患者輸液的目的是A、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)B、補充營養(yǎng),供給熱能C、增加血容量D、輸入藥物E、利尿正確答案:B6.某病人,女性,42歲。因高熱、咳嗽,伴有頭痛、全身酸痛、疲乏不適來院就診,診斷“非典型性肺炎”,收住院治療。病人因病情加重、救治無效死亡后,護士應(yīng)為其進行A、太平間美容處理B、院外消毒處理C、保護性處理D、一般消毒處理E、終末消毒處理正確答案:E7.以下哪項檢查需留取全部糞便作為標本A、查寄生蟲卵B、便潛血試驗C、便常規(guī)檢查D、便培養(yǎng)E、血吸蟲孵化檢查正確答案:E8.某病人,男性,67歲。因腦梗死入院,意識模糊2天,身體虛弱,生命體征尚平穩(wěn),四肢冰涼。護士采用熱水袋為病人保暖,使用方法正確的是A、熱水袋水溫與室溫接近時撤下熱水袋B、將熱水袋置于腹部C、熱水袋外包裹毛巾D、水溫調(diào)節(jié)為60℃-70℃E、叮囑家屬隨時更換袋內(nèi)熱水正確答案:C9.排尿觀察屬異常的是A、夜間排尿0~1次B、比重1.015C、24h尿量2OOOmlD、新鮮尿有氨臭味E、尿呈淡黃色正確答案:D10.患者王某,男性,52歲。近日感覺疲乏無力,食欲缺乏,時有惡心,前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶。應(yīng)何時采集血標本A、飯前B、睡前C、即刻D、飯后E、晨空腹時正確答案:E11.關(guān)于皮試過程的敘述,不正確的是A、皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史B、無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性C、查對姓名、床號、皮試的藥物D、常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處E、皮丘隆起變大,直徑超過1.5cm是皮試陽性的表現(xiàn)正確答案:B12.滅菌注射器及針頭哪部分手可接觸A、針尖B、針梗C、活塞D、針栓E、乳頭正確答案:D13.男性,40歲,因食管靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,醫(yī)囑給予輸血,該治療有利于A、糾正貧血B、減輕組織滲出水腫C、止血D、改善血液循環(huán),提高血壓E、維持膠體滲透壓正確答案:D14.某病人,男性,40歲。因誤服樂果急診入院,立即給予洗胃,應(yīng)選擇的灌洗溶液是A、高錳酸鉀溶液B、牛奶C、2%~4%碳酸氫鈉溶液D、硫酸鎂E、蛋清水正確答案:C15.適宜用煮沸消毒法的物品是A、急用手術(shù)器械B、纖維胃鏡C、縫針、縫線D、搪瓷藥杯E、組織剪正確答案:D16.某病人,女性,26歲。發(fā)熱3天,咽喉部疼痛,診斷為“急性扁桃體炎”。遵醫(yī)囑予靜脈滴注青霉素,用藥期間病人出現(xiàn)皮膚癢感、蕁麻疹等癥狀。下列處理不正確的是A、減慢輸液速度,繼續(xù)觀察B、報告醫(yī)生C、立即停藥D、嚴密觀察生命體征E、遵醫(yī)囑靜脈注射5mg地塞米松正確答案:A17.速脈常見于A、動脈硬化患者B、甲狀腺功能減退患者C、房室傳導(dǎo)阻滯患者D、顱內(nèi)壓增高患者E、發(fā)熱患者正確答案:E18.某病人,男性,62歲。診斷為“尿毒癥”,當知道自己病情嚴重時,認為“不可能,不會是我!一定是搞錯了!”。此時,該病人的心理反應(yīng)處于A、憤怒期B、否認期C、憂郁期D、協(xié)議期E、接受期正確答案:B19.做血氣分析的血標本應(yīng)放置于A、無菌試管中密封B、草酸鉀抗凝試管中密封C、枸櫞酸鈉試管中密封D、肝素抗凝注射器中密封E、干燥試管中密封正確答案:D20.某病人,女性,48歲。“肺癌”根治術(shù)后,擬行化療,護士為其進行PICC置管術(shù)護士操作前,采用“揉搓洗手法”洗手,操作正確的是A、用洗手液按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲順序揉搓B、洗手范圍:雙手、手腕及腕上10cmC、用流水沖凈雙手,沖洗時注意指尖向上D、持續(xù)揉搓時間不少于10秒E、洗手后用避污紙擦干雙手正確答案:B21.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于A、非護理措施B、輔助性護理措施C、協(xié)作性護理措施D、依賴性護理措施E、獨立性護理措施正確答案:D22.王馨,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3℃,傷口無滲血神液。今早9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪一項是錯誤的:A、物理降溫B、立即停止輸液C、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因D、給予抗過敏藥物或激素治療E、減慢輸液速度正確答案:E23.某病人,男性,53歲。因支氣管哮喘發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難,需給予吸氧。護士操作錯誤的是A、先調(diào)節(jié)好流量再插管B、停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān)再拔出氧管C、給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量D、插管前檢查導(dǎo)管是否通暢E、插管前用濕棉簽清潔鼻孔正確答案:B24.某供應(yīng)室護士,使用下排氣式壓力蒸汽滅菌器進行物品滅菌,9:15滅菌器內(nèi)壓力達到滅菌所需壓力值,其后一直維待在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌時間正確的是A、9:20B、9:25C、10:15D、9:45E、9:55正確答案:D25.預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是A、嚴格控制輸液速度B、認真查對C、做好輸液器去致熱原工作D、嚴格控制液體溫度E、嚴格掌握輸液量正確答案:C26.可發(fā)生緩脈的疾病是A、休克B、甲狀腺功能亢進C、發(fā)熱D、大出血前期E、顱內(nèi)壓增高正確答案:E27.可以熱敷的患者是A、牙疼B、胃出血C、術(shù)后尿潴留D、腦出血E、踝關(guān)節(jié)扭傷早期正確答案:C28.患者女性,67歲。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,淚流滿面,十分悲哀。相應(yīng)的護理措施為A、鼓勵患者增強信心B、安慰患者并允許家屬陪伴C、盡量不讓患者流露失落情緒D、維持患者希望E、指導(dǎo)患者更好配合正確答案:B29.患者,男性,29歲,擬行中段尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,護士指導(dǎo)其采集標本,其中不正確的是A、尿液量不應(yīng)少于5~10mlB、應(yīng)盡量采用新鮮晨尿C、將尿液直接排到清潔干燥容器內(nèi)D、要排尿“成線”不中斷E、在有關(guān)醫(yī)療文件上注明標本已采正確答案:C30.患者女性,43歲。因頭暈頭痛原因待查入院,醫(yī)囑測血壓每日3次。為其測血壓時,應(yīng)該A、定聽診器、定部位、定時間、定體位B、定護士、定部位、定時間、定體位C、定血壓計、定部位、定時間、定聽診器D、定血壓計、定部位、定時間、定護士E、定血壓計、定部位、定時間、定體位正確答案:E31.煮沸消毒時為提高沸點,可加入A、碳酸氫鈉B、碳酸鈉C、亞硝酸鈉D、氯化銨E、碳酸銨正確答案:A32.患者出院后的護理,下列哪項是錯誤的A、醫(yī)療文件送病案室保存B、停止患者一切醫(yī)囑和各項記錄C、在體溫單39℃~41℃之間上填寫出院時間D、清點物品并處理患者床單位E、通知病人辦理出院手續(xù)正確答案:C33.用于擴充血容量、提升血壓:A、5%碳酸氫鈉B、低分子右旋糖酐C、高分子右旋糖酐D、20%甘露醇E、白蛋白正確答案:A34.指導(dǎo)患者服藥時,下列不正確的是A、服退熱藥后應(yīng)多喝水B、服用安眠藥應(yīng)防止成癮C、健胃藥應(yīng)飯前服D、止咳糖漿飯后服,服后應(yīng)多飲水E、服酸類藥時可用飲水管吸入藥液正確答案:D35.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是A、降低肺泡泡沫表面張力B、消毒吸入的氧氣C、使痰液稀薄,易咳出D、使患者呼吸道濕潤E、降低肺泡表面張力正確答案:A36.取無菌溶液瓶時,應(yīng)首先核對A、溶液有無混濁B、瓶蓋有無松動C、瓶身有無裂縫D、溶液是否有效E、瓶簽是否正確正確答案:E37.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標本采血量應(yīng)為A、4~6mlB、16~18mlC、1~3mlD、10~15mlE、7~9ml正確答案:D38.輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),可采取A、患者取側(cè)臥位B、加壓給氧C、減慢輸液速度或停止輸液D、輸液肢體制動E、加快輸液速度正確答案:C39.某病人,男,65歲。因進食不潔食物,出現(xiàn)嚴重腹瀉,此時應(yīng)指導(dǎo)病人采取的飲食為A、軟質(zhì)飲食B、半流質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、暫時禁食E、清淡的普食正確答案:D40.某病人,男性,55歲。因出現(xiàn)呼吸困難、張口呼吸,遵醫(yī)囑給予面罩吸氧。護士為其調(diào)節(jié)氧流量,合適的是A、2~4L/minB、1~2L/minC、6~8L/minD、8~10L/minE、4~6L/min正確答案:C41.發(fā)口服藥操作,下述哪項正確A、病人不在藥物放床旁桌上B、病人服洋地黃類藥物后要測其脈率C、囑病人服止咳糖漿后不要立即飲水D、病人提出疑問,即予解釋E、鼻飼病人不給口服藥正確答案:C42.某病人,女性,32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天,已拔除導(dǎo)尿管6小時訴下腹部脹痛,有尿意但無法排出尿液。護士檢查發(fā)現(xiàn)病人恥骨上膨隆,有壓痛,叩診實音。此時,應(yīng)首先采取的處理措施是A、肌內(nèi)注射卡巴膽堿B、用力按壓膀胱,幫助病人排尿C、讓病人聽流水聲誘導(dǎo)其排尿D、讓病人嘗試去廁所蹲著排尿E、重新插導(dǎo)尿管,將尿液排出正確答案:C43.患者女性,46歲,因COPD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤E、稀釋痰液使其易于咳出正確答案:C44.患者男性,因敵百蟲中毒急送醫(yī)院,護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是A、生理鹽水B、牛奶C、碳酸氫鈉D、高錳酸鉀E、溫開水正確答案:C45.需用抗凝管采集血標本的是A、甘油三酯測定B、血氨測定C、肝功能檢杳D、血鈉測定E、血清酶測定正確答案:B46.呼吸增快常見丁于A、顱內(nèi)疾病B、高熱C、安眠藥中毒D、老年人E、呼吸中樞衰竭正確答案:B47.某腫瘤病區(qū)護士,準備為一腫瘤病人配備化療藥物,在配備藥物前,該護士應(yīng)做的準備是A、洗手,戴防護口罩、帽子、面罩,穿工作服外套、隔離衣,戴手套B、戴口罩、手套,穿隔離衣、鞋套C、洗手,戴帽子、面罩、手套,穿隔離衣D、洗手,戴防護口罩、手套,穿隔離衣、鞋套E、戴口罩、手套,穿工作服外套正確答案:A48.畢女士,35歲。最近2個月來出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適,為明確診斷需做肝功能檢驗。下述采集標本的操作不正確的是A、準備抗凝試管B、血液泡沫不能注入試管C、空腹采血D、采血后取下針頭緩慢注入試管E、血液注入試管后避免過度震蕩正確答案:A49.患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。痰較多、粘稠,護士診斷屬于首優(yōu)問題的是A、清理呼吸道無效B、恐懼C、疼痛D、營養(yǎng)不良E、知識缺乏正確答案:A50.某冠心病患者死亡3小時后,家屬為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋,這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了A、尸體受傷B、尸冷C、尸體腐敗D、尸斑E、尸僵正確答案:D51.為病員稀釋痰液作霧化吸入,藥物首選A、舒喘靈B、氨茶堿C、α-糜蛋白酶D、卡那霉素E、地塞米松正確答案:C52.傳染病區(qū)中屬于半污染區(qū)的是A、內(nèi)走廊B、配餐室C、更衣室D、廁所E、庫房正確答案:A53.用熱水袋施熱時,70℃水溫適用的情況是A、腹瀉患者B、幼兒患者C、高位截癱患者D、老年患者E、深昏迷患者正確答案:A54.留取痰培養(yǎng)標本前,應(yīng)囑病人首先A、用朵貝爾溶液漱口B、進食C、刷牙D、用清水漱口E、用力咳出氣管深處的第一口痰正確答案:A55.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右,當護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況:A、發(fā)熱反應(yīng)B、空氣栓塞C、細菌污染反應(yīng)D、心臟負荷過重的反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案:D56.患者女性,35歲。主訴腹脹、4天未排大便,肛診可觸及糞塊,醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。當液體灌入100ml時患者感覺有便意,正確的護理措施是A、協(xié)助患者平臥B、移動肛管或擠捏肛管C、停止灌腸D、囑患者張口深呼吸E、提高灌腸筒高度正確答案:D57.導(dǎo)尿注意事項的描述錯誤的是A、動作輕柔避免損傷尿道黏膜B、尿潴留患者導(dǎo)尿時首次放尿不應(yīng)超過1000mlC、注意保護患者的自尊D、必須嚴格無菌操作E、導(dǎo)尿管如誤入陰道應(yīng)立即拔出重新插入正確答案:E58.某患兒,女性,3歲。診斷:細菌性痢疾,收住傳染科。住院后,護士指導(dǎo)家長對患兒使用過的便器進行消毒,正確的是A、0.2%含氯消毒劑浸泡30分鐘B、2%過氧乙酸噴灑60分鐘C、0.2%過氧乙酸熏蒸30分鐘D、0.05%含氯消毒劑噴灑60分鐘E、2%戊二醛浸泡30分鐘正確答案:A59.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體A、溫度過低B、量過多C、速度過快D、制劑不純E、時間過長正確答案:D60.冷療的目的不包括A、降低體溫B、減輕出血C、減輕疼痛D、促進炎癥的消散E、減輕局部充血正確答案:D61.患者靜脈注射青霉素后9天,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛,體溫35℃,關(guān)節(jié)疼痛,全身淋巴結(jié)腫大,護士考慮該患者出現(xiàn)A、呼吸道過敏反應(yīng)B、青霉素毒性反應(yīng)C、過敏性延遲反應(yīng)D、消化道感染毒性反應(yīng)E、血清病型反應(yīng)正確答案:E62.持續(xù)用冷1h后,局部皮膚由白轉(zhuǎn)紅為A、后續(xù)效應(yīng)B、局部效應(yīng)C、繼發(fā)效應(yīng)D、反射效應(yīng)E、遠處效應(yīng)正確答案:C63.輸液前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是:A、5%葡萄糖鹽水B、0.9%氯化鈉C、5%葡萄糖溶液D、碳酸氫鈉等滲鹽水E、復(fù)方氯化鈉溶液正確答案:B64.患者男性,45歲,護士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時,患者自述疼痛,推注時稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是A、針頭部分阻塞B、靜脈痙攣C、針頭斜面緊貼血管壁D、針頭滑出血管外E、針頭斜面部分穿透血管壁正確答案:D65.患兒,4歲。毛細支氣管炎,體溫36℃,脈搏110次/分,呼吸26次/分。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片q6h,prn。“q6h,prn”的含義是A、長期備用,每天6時服用B、長期備用,每6小時1次C、長期備用,每天6次D、臨時備用,每天6次E、臨時備用,每6小時1次正確答案:B66.患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣、霧化吸入,巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,這時應(yīng)采取的措施是A、吸痰B、乙醇濕化C、使用呼吸興奮劑D、加壓吸氧E、調(diào)大氧流量正確答案:A67.溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是A、黃疸、血紅蛋白尿B、寒戰(zhàn)發(fā)熱C、胸悶、呼吸急促D、少尿或無尿E、腰背部劇痛、四肢麻木正確答案:A68.鏈霉素過敏反應(yīng)時,使用葡萄糖酸鈣的目的是A、緩解皮膚瘙癢B、興奮呼吸中樞C、維持血壓D、減輕毒性癥狀E、解除支氣管痙攣正確答案:D69.呼吸每分鐘大于多少次稱呼吸過速A、>24次B、>20次C、>12次D、>10次E、>22次正確答案:A70.下列哪項是冷療適應(yīng)證A、腕關(guān)節(jié)扭傷三天后B、牙痛C、胃痛D、痔瘡E、腰肌勞損正確答案:B71.檢測紅細胞沉降率應(yīng)使用的標本容器是A、抗凝試管B、液體石蠟試管C、乳酸鈉試管D、干燥試管E、血培養(yǎng)瓶正確答案:A72.患者,男性,27歲,高溫車間工作。體溫升至40℃,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸、脈搏增快。心前區(qū)禁忌用冷是為了防止A、反射性心率減慢B、反射性心搏驟停C、心搏節(jié)律異常D、心動過速E、體溫驟降正確答案:A73.某患兒,女性,2歲。需留取糞便標本查寄生蟲及蟲卵。護士指導(dǎo)患兒父母為其留取糞便標本,指導(dǎo)正確的是A、留取新鮮糞便,立即送檢,注意保暖B、留取新鮮糞便最上部分少許C、留取糞便中央部分D、不同部位留取帶血或黏液部分糞便E、留取全部糞便正確答案:D74.患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標本中需加入A、濃鹽酸B、乙醇C、草酸D、甲醛E、甲苯正確答案:E75.采集血培養(yǎng)標本哪項說法是錯誤的A、檢查瓶塞是否保持干燥B、檢查容器有無裂縫C、必須放入消毒容器中D、檢查培養(yǎng)基是否足夠E、采集時嚴格執(zhí)行無菌操作正確答案:C76.冷療法的生理效應(yīng)是:A、毛細血管通透性增加B、血管擴張C、細胞代謝減少D、需氧量增加E、血液流動增加正確答案:C77.失血性休克病人的脈搏特征是A、絲脈B、絀脈C、奇脈D、洪脈E、間歇脈正確答案:A78.某病人,男性,38歲。因車禍傷導(dǎo)致多器官功能衰竭,經(jīng)搶救無效死亡。護士對死者家屬的護理,不包括A、態(tài)度真誠,表達同情、理解B、尸體護理時,請家屬在旁以示安慰C、有條件時,做好對死者家屬的隨訪D、說明病人的病情及搶救過程E、對病人遺物進行整理與移交正確答案:B79.8歲男童誤服滅鼠藥,送到醫(yī)院洗胃,護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出,應(yīng)立即采取的護理措施是A、減低吸引壓力B、立即停止操作并通知醫(yī)生C、灌入蛋清水保護胃黏膜D、灌入止血劑止血E、更換洗胃液重新灌洗正確答案:B80.患者,男性,31歲,持續(xù)高熱2天,以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護士為其乙醇拭浴,宜選擇的乙醇濃度是A、70%~75%B、90%~95%C、25%~35%D、45%~55%E、5%~15%正確答案:C81.抽取測定血鉀的標本應(yīng)置于A、石臘油試管B、干燥清潔試管C、肝素抗凝管D、普通抗凝管E、膽汁培養(yǎng)基正確答案:B82.傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是A、庫房、值班室B、病室、廁所C、浴室、處置室D、更衣室、配餐室E、護士站正確答案:E83.為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是A、滅菌包中明礬熔化B、滅菌后物品細菌培養(yǎng)C、術(shù)后病人是否有切口感染D、化學(xué)指示物監(jiān)測E、溫度計監(jiān)測正確答案:D84.下列哪種患者給藥時須將藥研碎溶解后用A、腹瀉患者B、發(fā)熱患者C、鼻飼患者D、嘔吐患者E、禁食患者正確答案:C85.關(guān)于護理程序,下述哪項不妥A、是指導(dǎo)護士工作及解決問題的工作方法B、其目標是增進或恢復(fù)服務(wù)對象的健康C、是以系統(tǒng)論為理論框架D、是有計劃、有決策與反饋功能的過程E、是由評估、診斷、計劃、實施四個步驟組成正確答案:E86.男性患者導(dǎo)尿,導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為A、12~14厘米B、18~20厘米C、16~18厘米D、20~22厘米E、14~16厘米正確答案:D87.某手術(shù)室護士,在手術(shù)中傳遞器械時,不慎被縫針刺破手套,并刺傷手指。為了防止上述職業(yè)損傷,護士在手術(shù)中正確處理銳利器械的方法是A、用雙手分離使用后的針頭與注射器B、徒手傳遞手術(shù)刀、縫針C、手術(shù)刀、縫針等銳器用彎盤傳遞D、用手直接回收使用后的針頭、刀片E、使用后的針頭需雙手回套針帽正確答案:C88.吳女士,30歲。于凌晨1:00順利分娩一女嬰,至上午8:00一直未排尿,主訴有尿意,護理措施不妥的是A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲正確答案:A89.某病人,男性,65歲。因“咳嗽、咳痰伴氣促1個月”收入院,入院后醫(yī)囑:痰常規(guī)檢查,采集痰標本的時間宜為A、隨時采集B、飯前C、清晨D、飯后E、睡前正確答案:C90.張某,女,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波動在39~39.9℃之間,脈搏118次/分,呼吸24次/分,意識清楚,口唇干裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。行物理降溫30分鐘后測量,體溫下降,繪制體溫單時應(yīng)用的符號是A、藍線線藍點B、紅虛線紅點C、紅虛線藍圈D、紅虛線紅圈E、藍虛線藍圈正確答案:D91.在搶救大出血患者過程中給予輸血時患者應(yīng)取:A、中凹臥位B、半坐臥位C、左側(cè)頭低腳高位D、右側(cè)頭低腳高位E、端坐位正確答案:A92.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右,當護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位:A、抬高床頭20°~30°,以利呼吸B、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息C、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量E、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動脈口正確答案:C93.患者胡某,診斷為慢性痢疾,醫(yī)囑需要從腸道灌入藥物進行治療。該患者最好選用A、小量不保留灌腸B、藥物灌腸C、大量不保留灌腸D、保留灌腸E、清潔灌腸正確答案:D94.劇毒藥的保管不妥的是A、醫(yī)生簽字B、專本登記C、專人負責D、班班交接E、加鎖保管正確答案:A95.某病人,男性,57歲。有心絞痛病史3年,在晨練時突感心前區(qū)疼痛,呈壓迫性、緊縮性。該病人立即使用硝酸甘油,其方法正確的是A、口服B、嚼碎后溫開水送服C、霧化吸入D、直腸給藥E、舌下含化正確答案:E96.某病人,女性,56歲。卵巢癌手術(shù)后,拔除尿管后7小時未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實音,有壓痛,考慮為“尿潴留”。為病人實施導(dǎo)尿時,第2次

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