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文檔簡介

<篇名>外科大成書名:外科大成作者:祁坤朝代:清年份:公元1665年<目錄><篇名>自敘屬性:余賦質椎魯。家世業儒。舞象時即肄力于八股之間。學未窺斑而嚴君見背。時先師戴望之以明經高等擅岐黃業。語余云。先正有言。不為良相。則為良醫。治生即治世也。子盍圖之。遂奮志攻苦。一切桐君之所秘。雷公之所傳。瓊函寶笈。靡不搜采。大約內科一門。前賢之論述似詳且盡。而外科諸書。或博而寡要。或隱而未備。鶴長鳧短。豕腹龍頭。心竊疑之。簡練揣摩。少有弋獲。幸而入侍內庭。謬承委試。奏功甚多。然亦并無他術。惟能辨氣稟有濃薄之殊。風土有寒溫之異。今所不經見之異癥。古所不必有之奇方。驅一己匠心。變通于前輩之遺意。日積月累。未能成帙。庚子春。先慈棄世。讀禮之余。悉取諸書而折衷之。有言癥而不言脈者。有圖形象定名色而不分穴次者。有辨大毒而忽小者。有小毒反詳而大毒反略者。紊亂無次。未可枚舉。僭為考訂。匯成一書。重者刪之。缺者補之。訛者正之。亂者緒之。其法首列六脈。則邪正虛實若眉分。次列三因。則病源若犀照。再次則列陰陽善惡生死順逆之訣。辨之則吉兇立判再次則列腫瘍潰瘍二治,則先后治法內外諸方無不具矣。又按部位分經絡定穴次辨名色。各列于后焉。其調理總不外乎前腫潰二治之中。其稍異者則列本癥之下。以補缺略也。其中又有內外相似者。又列各門于本部之后。以便參考。少贅以區區之一得。是集也。辨癥辨名從博。雖微疵悉備而不遺。用藥用方從約。在單刀直入以取效。至于獨悟之心法。不傳之秘方。皆為一盤托出。不復珍惜。嗟乎。自古用藥者如用兵。兵有以正勝、奇勝、多勝、寡勝、車勝、騎勝、舟勝、五花勝、八陣勝。在審其勢之所必用。故一發而奏功。攻毒者如攻賊。賊必有穴。即左洞庭。右太行。鐵壁千層。羊腸九疊。而察其穴之所必在。馳一旅可以受縛奏凱之續。豈曰小成。因名其集曰外科大成。以公天下。坤也不敏。大成詎敢易名哉。不過因累積之功而統言之耳。爰使天下之人。偶有滑和之患。開卷了然。可以盡謝醫師矣。烏得云以書為御者。不盡馬之情耶。因縷述一腔之苦衷如下。不敢乞光于大人先生之鴻藻。弁端以張楚。\x時康熙四年歲在乙巳仲秋之吉太醫院御醫燕越祁坤廣生甫識。\x<目錄><篇名>序屬性:源家世山陰。習儒學。自家忠敏公殉前明難后業醫。先王父廣生公、幼敏悟。通儒書。諸子旁流。靡不詳究其義。更以外科醫世鮮精者。尤加考求。冥搜幽索。遂盡其奧。膺世祖章皇帝召。以御醫侍值內庭。先王父性謹慎自重。圣祖仁皇帝尤嘉信之。賜與優渥。累擢太醫院判官。遇休沐。兀坐一室。先大人昭遠公與諸伯叔侍。環列惟醫家書。發疑問難。校折衷。隆寒盛暑。常丙夜。乃命就寢。在直廬。或中夜有得。必索火記之。會丁曾王母憂家居。更簡練揣摩。訂為書。顏之曰外科大成。凡四卷。部類三十有二。鋟而藏其板于家。是時先大人亦以御醫侍值內庭。性實介慎。歷事圣祖仁皇帝世宗憲皇帝。兩朝恩眷特殊。贈太醫院判官。憶源方垂髫。先大人即以大成課源兄弟。而冢兄弘濤早世。季弟國興成戊戌進士。乃心王事。又不果卒業。先大人嘗訓源曰、嗣我家學人。其惟汝乎。源不肖。惟恐不克仰承。用是黽勉。不敢自逸。于今五十余年。己未冬。今上諭太醫院判官吳謙等纂醫宗金鑒一書。以源世外科醫。欽命纂修。源識谫學陋。何所與能。惟竊取先王父大成之意旨而敷揚之耳。而謬叨優錄。感愧交并。嗟夫、醫者意也。意之所之。死生系焉。矧外科之六脈三因。陰陽善惡。端雜緒棼。黍粟不辨。有失之尺丈而不知者。是編也。義晰辭明。字釋句解。部分類別。領挈綱提。瘡瘍之微者無不載。方法之善者無不備。集曰大成。洵可謂集外科之大成也與。源年屆七旬。兩兒邦相邦柱俱駑鈍。深懼先業失傳。緣命坊人印行海內。非特業是科者。有所式循。庶幾先王父之精神學問。亦不至湮沒云爾。\x時乾隆歲次癸亥秋七月既望孫男宏源敬識\x<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之脈屬性:粵稽炎農御世。而醫之名始立。夫醫者濟世之統名也。名雖一而實有內外科之異也。科之分有內外。蓋因人之疾有內外故也。因其疾以命醫。神而明之。則因內可以推外。由外可以測內。精微之理。豈易言哉。胡為乎今之重于內者精其內。而瘡科或有所遺。專于外者精其外。而方脈或有未諳。斯二者誠未合乎中庸之道。不幾失先正之薪傳乎。故惟仁者之心。深長周密。思欲兼之而無遺內遺外之憾者。必先以脈為首務也。靈樞經云。見其色。知其病。命曰明。按其脈。知其病。命曰神。嗟嗟。神其難言也。夫誠以病在臟腑。不能以告人而脈告之。脈不能以接人而指接之。則是脈也者。乃天真委和之氣。非圖可狀。非言可傳。維在人之會心而已。獨不見王叔和之脈經乎。王忠父之脈旨乎。李瀕湖之脈學。戴同父之刊誤等書乎。寓之于目。悟之于心。措之于指。運之于意。于是乎病之淺深無不彰明較著也哉。是以診脈之道。不易精也。因其不易精而竟忽之。其誤天下也多矣。爰采脈學歌訣。辨脈之形象。并遴外科腫潰脈法辨癥之順逆。顏之卷首。聊補學人上達之功云爾。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之脈屬性:\x浮\x浮如木在水中浮浮大中空乃是(芤)拍拍而浮是(洪)脈。來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥(虛)來遲大豁然空。浮而柔細為(濡)脈(散)似楊花無定蹤。腫瘍為虛為風。潰瘍為虛宜補沉沉幫筋骨自調勻(伏)則推筋著骨尋。沉細如綿真(弱)脈弦長實大是(牢)形。腫瘍為邪氣深。潰瘍為遺毒在內。\x遲\x遲來一息至惟三。陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表里。消陰須益火之源。脈來三至號為遲。小駛于遲作(緩)持。遲細而難知是(澀。)浮而遲大以(虛)推。腫瘍為寒為虛。潰瘍亦為寒為虛。\x數\x數脈息間常六至。陰微陽盛必狂煩。浮沉表里分虛實。惟有兒童作吉看。數比平人多一至。(緊)來如數似彈繩。數而時止名為(促。)數見關中(動)脈形。數脈為陽熱可知。只將君相火來醫。實宜涼瀉虛宜補。肺病秋深卻畏之。腫瘍為熱。數而洪者欲膿。潰瘍為病進。數甚者難醫。\x滑\x滑脈如珠替替然。往來流利卻還前。莫將滑(數)為同類。數脈惟看至數間。腫瘍為熱為痰。潰瘍為熱為虛。為邪氣未退。\x澀\x細遲短澀往來難。散止依稀應指間。如雨沾沙容易散。病蠶食葉慢而艱。參伍不調名曰澀。輕刀刮竹短而難(微)似杪芒微甚。浮沉不別有無間。腫瘍為氣實氣滯。潰瘍為血虛。為脈病相應。\x虛\x舉之遲大按之松。脈狀無涯類谷空。莫把(芤)虛為一例。芤來浮大似慈蔥。腫瘍宜內托。潰瘍宜大補。\x實\x浮沉皆得大而長。應指無虛強。熱蘊三焦成壯火。通腸發汗始安康。實脈浮沉有力強。(緊)來彈索轉無常。須知(牢)脈幫筋骨。實大微弦更帶長。腫瘍為邪氣太盛。潰瘍為邪氣不退。\x長\x過于本位脈名長。(弦)則非然但滿張。弦脈與長爭較遠。良工尺度自能量。腫瘍為有余。宜內消潰瘍為氣治則易愈。\x短\x兩頭縮縮名為短。(澀)短遲遲細且難。短澀而浮秋喜見。三春為賊有邪干。腫瘍為元氣不足。潰瘍為大虛宜大補。\x洪\x脈來洪盛去還衰。滿指滔滔應夏時。若在春秋冬月分。升陽散火莫狐疑。洪脈來時拍拍然。去衰來盛似波瀾欲知(實)脈參差處。舉按弦長堅。腫瘍為熱盛。宜宣熱拔毒。壯實者下之。潰瘍為邪氣盛。藥之不退者難愈。\x微\x微脈輕微瞥瞥乎。按之欲絕有如無。微為陽弱(細)陰弱。細比于微略較。腫瘍為虛。服藥漸充者佳。潰瘍亦為虛。若微而勻者為脈病相應。\x緊\x舉如轉索切如繩。脈象因之得緊名。總是寒邪來作寇。內為腹痛外為疼。腫瘍脈浮緊。發熱惡寒。或有痛處。是為癰疽。潰瘍主氣沉滯。為有外寒。\x緩\x緩脈阿阿四至通。柳梢裊裊輕風。欲從脈里求神氣。只在從容和緩中。腫瘍為虛。潰瘍為有胃氣。為脈病相應。\x芤\x中空傍實乃為芤。浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰(革。)血亡芤革血虛虛。腫瘍為血虛。潰瘍為脈病相應。\x弦\x弦來端直似絲弦。(緊)則如繩左右彈。緊言其力弦言象。(牢)脈弦長沉伏間。腫瘍主血氣不和。為痛。潰瘍為血虛。雙弦為賊邪侵脾。加數則危矣。\x革\x革脈形如按皮。芤弦相合脈寒虛。女人半產并崩漏。男子營虛或夢遺。\x牢\x弦長實大脈牢堅。牢位常居沉伏間。(革)脈芤弦自浮起。革虛牢實要詳看。腫瘍為邪盛。潰瘍為邪氣不退。\x濡\x浮而柔細知為濡。沉細而柔作(弱)持。(微)則浮微如欲絕。(細)來沉細近于微。\x弱\x弱來無力按之柔。柔細而沉不見浮。陽陷入陰精血弱。白頭猶可少年愁。腫瘍宜托里。潰瘍為脈病相應。宜補。\x散\x散似楊花散漫飛。去來無定至難齊。產為生兆胎為墮。久病逢之不必醫。散脈無拘散漫然。濡來浮細水中綿。浮而遲大為虛脈。芤脈中空有兩邊。腫瘍為氣虛不收。潰瘍獨見者死。\x細\x細來累累細如絲。應指沉沉無絕期。春夏少年俱不利。秋冬老弱卻相宜。細為氣聚血少。有此癥者逆。\x伏\x伏脈推筋著骨尋。指間才動隱然深。傷寒欲汗陽將解。厥逆臍疼癥屬陰。腫瘍為陰中伏陽邪。潰瘍為陽伏陰中。為內蝕。為流注浸淫。難治。宜溫補。\x動\x動脈搖搖數在關。無頭無尾豆形團。其原本是陰陽摶。虛者搖兮勝者安。動主痛。陽動汗之。陰動溫之。\x促\x促脈數而時一止。此為陽極欲亡陰。三焦郁火炎炎盛。進必無生退可生。腫瘍為熱為病進。潰瘍為熱不退。漸進者死。\x結\x結脈緩而時一止。獨陰偏勝欲亡陽。浮為氣滯沉為積。汗下分明在主張。腫瘍為氣結。潰瘍為氣不調。則危。\x代\x動而中止不能還。復動因而作代看。病者得之猶可療。平人卻與壽相關。數而時止名為(促)緩止須將結脈呼。止不能回方是代。結生代死自殊途。兩動一止三四日。三四動止應六七。五六一止七八朝。次第推之自無失。腫潰俱不利。脈數不時見。當生惡瘡。脈數身無熱。內有癰膿。脈數應當發熱而反惡寒。若有痛處。當發癰。脈浮而數。腫在外。宜先托里。恐邪入內。脈沉而實。宜先疏通。以絕其源。脈不浮不沉。無內外癥。知其在經。宜和榮衛。脈數發熱而痛者發于陽。脈不數不發熱而痛者發于陰。癰脈宜洪大而數。若沉緊者死。疽脈宜沉而實。若浮洪而散者死。癰疽無脈者氣閉也。宜行氣。其脈自見。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之源屬性:人身之氣血。與天地同流。人身之經絡。與晝夜同度。茍或六淫之感。七情之傷。飲食不時。房勞不節。致使陰陽乖錯。榮衛蘊結而成癰者。總不出于三因。故以三因首例<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之源屬性:運氣癰疽有四。一曰、火熱助心為瘡瘍。經曰。少陰所至為瘍疹。又云。少陰司天。熱氣下臨。肺氣上從。甚則瘡瘍。又云。少陰司天之政。補之氣。寒乃始。陽氣郁。炎暑將起。中外瘡瘍。又云。少陽所至為瘡瘍。又云。少陽司天之政。風熱參布。太陰橫流。寒乃時至。民病寒中。外發瘡瘍。初之氣。候乃太溫。其病膚腠中瘡。二之氣。火反郁。其病熱郁于上。瘡發于中。三之氣。炎暑至。民病膿瘡。又云。太陽司天之政。初之氣。氣乃太溫。肌腠瘡瘍。此皆常化。病之淺也。又云。少陰司天。熱淫所勝。甚則瘡瘍。又云。少陰司天。客勝。甚則瘡瘍。又云。少陰之復。病疹癰疽痤痔。又云。火太過曰赫義。其病瘡疽血流。又云。火郁之發。民病瘡瘍癰腫。此是邪變。病之甚也。二曰、寒邪傷心為瘡瘍。經曰。太陽司天。寒淫所勝。血變于中。發為癰瘍。病本于心。又云。太陽司天之政。三之氣。寒氣行。民病寒。反熱中。癰疽注下。又云。陽明司天之政。四之氣。寒雨降。民病癰腫瘡瘍是也。三曰、燥邪傷肝為瘡瘍。經曰。木不及曰委和。上商與正商同。其病支發癰腫瘡瘍。邪傷肝也。又云。陽明司天。燥淫所勝。民病瘡瘍痤癰。病本于肝是也。四曰、濕邪瘡瘍。經曰。太陰司天。濕氣變物。甚則身后癰。又云。太陰之勝。火氣內郁。瘡瘍于中。流散于外是也。上四條天行時氣也。此由外感。故曰外因。然外來之因。則肌肉血脈筋骨受之。其見癥多寒熱交作。筋骨疼痛。及濕痰流注。風濕風溫。時毒等類。治宜發之。如蒼術復煎散、紺珠丹之類。經云。汗之則瘡已。使榮衛通行。邪氣不得干于內也。又云。陽氣者。開闔不得。寒氣從之。乃生大僂。又云。此寒氣之種。八風之變。四時之病。以其勝者治之。此亦外因也。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之源屬性:經云。氣宿于經絡。與血俱澀而不行。壅結為癰疽。不言熱之所作而后成癰者。為由七情內郁而成。或兼竭力房勞。陰虛所致。又云。形樂志苦。病生于內。此由內傷。故曰內因。然內傷之因。則五臟受之。其見癥瘡多堅硬。根蒂深固。二便不調。飲食少進。外軟內堅。平陷無膿。表實里虛。毒多難出。治宜托里以培其本。禁用驅熱、拔毒、汗下之劑。書云。才得腫痛。參之脈癥。但有虛弱。便與滋補。氣血無虧。可保終吉。經云。肺乘肝則為癰。又云。腎移寒于肝。癰腫少氣。脾移寒于肝。癰腫筋攣。此臟腑之變。亦屬內因也。臟腑之變。乃八風之變。皆寒癰例也。其形堅硬如石。或皮不變色。或捻之不痛。治宜溫補以回其陽。如參、附、、術之類是也。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之源屬性:經云。膏粱之變。足生大疔。又曰。榮氣不從。逆于肉理。乃生癰腫。榮氣、胃氣也。蓋飲食入胃。先輸于脾而朝于肺腑百脈。次及于皮毛。先行陽道。下歸臟腑。而氣口成寸矣。夫膏粱之變者。則榮氣太過。不能走空竅而行皮毛。反行陰道。逆于腠理而生癰腫。此肌肉實滯而然也。飲食之虧者。則榮氣不及。不能走空竅而充皮毛。短而不盈。凝于腠理。而生癰腫。此肌肉虛澀而然也。或兼房勞不節者。則腎水虧損。腎水虧損則反從濕化而上行。其瘡多生于胸背。書言。大疔者癰之最重者也。此不屬內外兩因。故曰不內外因。然不內外因。則脾腎二經受之。外無六經之形癥。內無便溺之阻隔。治宜審癥脈之虛實。辨形色之順逆。知所從來。用以補瀉。如榮氣太過者。治宜大瀉以奪氣壅。如貴金丸、排膿散之類。榮氣不及者。治宜大補以滋氣少。如異功散、十全大補湯之類。真陰虧損者。治宜托里補虛。如神效托里散、內固黃湯之類。禁用五香等藥。復損其陰。其有瘰、痰注、氣痞、癭瘤之屬。生于肉里膜外者。亦屬不內外因也。治以養氣血。調經脈。行痰開郁。健胃和中之法為善。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:癰發于六腑。為表為陽。為熱為實。其發迅暴。如燎原之火。故熱痛高腫。侵長廣大。皮薄光軟以澤。多有椒眼。或作便閉。發渴發逆以拒之。由正氣內固。不能下陷。是以五臟終不傷也。疽之發于五臟。為里為陰。為冷為虛。其發停蓄。如陶室之火。內消骨髓。故無熱、無腫、無痛。形如。色淡而堅。甚則如牛領之皮。見七惡逆癥者死。(七惡逆癥歌見后)陽中之陰者。似熱非熱。雖腫而虛。赤而不燥。痛而不膿。浮而復消。外盛而內腐。其人多肥。肉緊而內虛也。陰中之陽者。似冷非冷。不腫而實。赤微而燥。痛而有膿。外不盛而內煩悶。其人多瘦。肉緩而內實也。陽癥變而為陰者。草醫涼劑之過也。陰癥變而為陽者。大方熱藥之驟也。然陽變為陰。為猶可返于陽也。其癥多生。陰變為陽。為不久復歸于陰矣。其癥多死。陽癥有熱。則氣血行而生肌。陰癥無熱。則氣血滯而不斂。故云。有熱無熱為生死之訣。觀此。則知癰疽有陰陽表里虛實之分。而無大小之別也。第恐猶有未悉者。再續陰陽、善惡、生死、順逆、等歌。內消、內托、虛實等治。使一見了然。庶無舛誤。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:癰疽不論上中下。惟在陰陽二癥推。發背雖有正與偏。要取高低兩樣看。純陽初起必腫。更兼身熱有微寒。頂如尖字高突起。腫似彎弓根有盤。七日之間多痛。二七之期膿漸漫。動息自寧食知味。二便調勻無瀉干。腫消膿潰精神爽。脫腐生新氣血完。五善自然臻并至。七惡全無半點干。痛便隨膿減。腫退自肌寬。新肉已生紅艷艷。腐皮自斂白漫漫。一身多爽快。五臟盡和歡。此屬純陽俱易治。百人百可保全安。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:純陰初起不知瘡。粟米之形疙瘩僵。不紅不腫不知痛。少熱少少提防。七朝之后身體倦。瘡根平大喜澆湯。頂不高兮根不活。色不光兮腐不瓤。陷軟無膿空結聚。脈浮散大細飛揚。飲食不餐身戰戰。嘗湯止許意忙忙。瘡上生衣如脫甲。孔中結子似含芳。膿多臭穢身難便。舉動愴惶韻不長。瘡形成紫黑。面色變青黃。精神昏憒多鼾睡。言語無人自發揚。口干多舌強。痰喘定身亡。此屬純陰俱不治。百人百可到泉鄉。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:陰陽之癥兩相交。生死同兼事可招。微熱微寒微赤腫。半昏半爽半平高。脈來雖數多無力。飲食雖餐便不消。腫而不潰因脾弱。潰而不腫為膿饒。大便多沸小便數。上身有汗下體焦。五善雖兼有。七惡未全逃。口渴喜茶腸腹痛。面浮饜飲足心高。心煩不穩睡。神亂怕音焦。投方應病方為妙。陰轉為陽漸可調。心真造化。爾命堅牢。逢之任是神仙手。半死余生定莫逃。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:心善精神爽。言清舌潤鮮。瘡疼兼不渴。睡醒得安然。肝善身輕便。因煩自不煩。指頭紅活色。坐起覺平康。脾善唇滋潤。衾幃蘭麝香。凡餐俱有味。膿濃更肥黃。肺善聲音響。無痰韻更長。肌膚多滑潤。大便自尋常。腎善誠為要。水深火自降。口和兼不渴。小水得稀長。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽之別屬性:一惡神昏憒。心煩舌上干。瘡形多紫黑。言語自呢喃。二惡腰身強。目睛邪視人。瘡頭流血水。驚悸是肝。三惡形消瘦。膿清臭穢生。瘡形多軟陷。脾敗不知疼。四惡皮膚槁。聲嘶韻不長。痰多兼喘急。鼻動肺將亡。五惡成消渴。隨飲即隨干。形容多慘黑。囊縮腎家端。六惡身浮重。腸鳴嘔呃頻。大腸多滑泄。臟腑并將傾。七惡瘡倒陷。形如剝鱔同。四肢多冷逆。污水自流通。善屬腑癥。病微邪淺。更能慎起居。節飲食。則勿藥亦愈。惡屬臟癥。多因元氣虛弱。或汗下失宜。胃氣受傷。或寒涼克伐。以致邪氣愈實也。法當純補胃氣。多有可生者。宜于潰瘍主治諸方內對癥施治。此外更有潰后發熱惡寒作渴。或怔忡驚悸。寤寐不寧。牙關緊急。或頭目赤痛。自汗盜汗。寒戰切牙。手撒身熱。脈洪大按之如無。或身熱惡衣。欲投水中。其脈浮大。按之微細。衣濃仍寒。此氣虛極。傳變之惡癥也。手足逆冷。肚腹疼痛。泄瀉腸鳴。飲食不入。吃逆嘔吐。此陽氣虛。寒氣所乘之惡癥也。有汗而不惡寒。或無汗而惡寒。口噤足冷。腰背反張。頸項勁強。此氣血虛極。變痙之惡癥也。俱急用參、、歸、術、附子以救之。間有得生者。不可因其癥惡。遂棄而不治。<目錄>卷一\總論部<篇名>癰疽生死法屬性:初生如粟。里可容谷。外面如麻。里大如瓜。外面如錢。里可容拳。起勢大。終無害。未老先白頭。無膿軟陷休。瘡從疙瘩起。有膿生方許。腫潰氣昂昂。不治自安康。根高頂又高。八十壽還饒。腫易腐爛。任大終無恙。瘡高熱疼。雖苦必然生。瘡軟無神氣。應補方為益。肉腫瘡不腫。必竟生疑恐。膿穢不進食。泄瀉黃泉客。瘡色豬肝紫。無膿必定死。綿潰不腐爛。內怕葡萄嵌。仰臥不知疼。陰癥命難生。腐盡有敗氣。笑里終生祟。根散瘡平塌。神仙無治法。久病目露神。必竟命難存。面忽似涂脂。十日后分離。敗中有紅肉。雖重生門路。新肉如板片。不食終須變。手足皮枯槁。血敗生難保。唇白眼無神。腹脹瀉將傾。腌氣不氣。雖重多生意。眼眶黑氣濃。癰疽怕此逢。房中香馥馥。是病終為福。瘡熱身微熱。輕病何須說。生死此中求。片言一可決。<目錄>卷一\總論部<篇名>察形色順逆法屬性:凡閱人之病。必先視其形色。而后與脈病相參。誠識于始。以決其終。百無一失矣。曷言之。陰病見陽色。腮顴紅鮮。陽病見陰色。指甲呈青。此二者俱死。又身熱脈細。唇吻反青。目珠直視者死。面如涂脂。色若土黃、油膩、黑氣涂抹者死。唇舌干焦。鼻生煙煤。眼神透露者死。形容憔悴。精神昏短。身形縮小者死。喘粗氣短。鼻睛露。語言譫妄者死。循衣摸床。遺尿失禁。撮空者死。頭低項軟。眼視無神。吸吸短氣者死。皮破無血肉綻爛班。麻木不知痛庠者死。齒黃色如煮豆。唇白反理無紋。耳黑枯焦不聽。人中縮而坦平。口張氣出無回閉。鼻煽相隨呼吸行。汗出如珠不散。痰若膠而堅凝。出血紅如肺色。指甲彎而滯青。神昏神浮。神亂神離。緇衣生滿面。黑氣慘天庭。逢之都沒命。法在此中評。<目錄>卷一\總論部<篇名>內消內托法屬性:\x內消\x消者、減也。于初起紅腫結聚之際。施行氣、活血、解毒消腫之劑。必分之以虛實。如脈癥俱實者。汗利之。脈癥俱虛者。滋補之。次分部位。佐以引經消毒之藥。使氣血各得其常。則可內消也。再如熱渴便閉。邪在里也。則疏導之。寒熱痛。邪在表也。則發散之。無表里癥。邪在經也。則和解之。\x內托\x托者、起也。已成之時。不能突起。亦難潰膿。或堅腫不赤。或不痛大痛。或得膿根散。或膿少膿清。或瘡口不合者。皆氣血虛也。主以大補。佐以活血祛毒之品。或加以芳香。行其郁滯。或加以溫熱。御其風寒。如托里消毒散。隨時加減之。候膿出腫消腐凈。用參、、歸、術、大補之。甚加附子。使氣血滋茂。則新肉易生。是為內托也。又云。治癰以寒。是為內消。治疽以熱。是為內托。內消內托。乃正治從治之義也。<目錄>卷一\總論部<篇名>虛實癥治法屬性:腫潰諸癥。須辨虛實。隨行補瀉。若或稍差。關系甚大。假如腫起堅硬膿稠者。瘡疽之實也。腫下軟慢膿稀者。瘡疽之虛也。瀉利腸鳴。食少嘔吐。手足并冷。脈弱皮寒。小便自利。或小便時難。大便滑利。聲音不出。精神不爽者。悉臟腑之虛也。大便硬。小便澀。飲食如故。腸滿脹悶。肢節疼痛。口苦咽干。煩渴身熱。脈大神昏者。悉臟腑之實也。膿水清稀。瘡口不合。聚腫不赤。肌寒肉冷。自汗色脫者。氣血之虛也。腫高色赤。寒熱疼痛。膿稠壯熱。頭目昏重者。氣血之實也。頭痛鼻塞。目赤心驚。喉舌生瘡。煩渴飲冷。睡語切牙者。上實也。精滑便利。腰腳沉重。睡臥不寧者。下虛也。肩項不便。四肢沉重。目視不正。睛不了了。食不知味。音嘶聲敗。四肢浮腫者。真氣虛也。腫痛甚。日久不潰。寒熱往來。二便淋秘。心神煩悶者。邪氣虛也。又曰。真氣奪則虛。邪氣盛則實。諸庠為虛。諸痛為實。脈微細軟者為虛。洪大而數者為實也。脈癥俱虛。虛則補之。和其氣。托里也。脈癥俱實。實則瀉之。導其氣。疏利也。脈癥俱緩。緩則治本。用平和之藥。徐治之也。主治之法。如腫高痛者。神授衛生散解之。次用托里消毒散。漫腫微痛者。用托里散。如不應。加姜桂。膿出反痛。氣血虛也。宜八珍湯。不作膿。不腐潰。陽氣虛也。宜四君子湯。加歸、、肉桂。不生肌。不收斂。脾氣虛也。宜四君子湯。加芍藥、木香。惡寒憎寒。陽氣虛也。宜十全大補湯。加姜、附。晡熱內熱。陰血虛也。宜四物湯。加參、術。欲嘔作嘔。胃氣虛也。宜六君子湯。加炮姜。自汗盜汗。五臟虛也。宜六味丸。加五味子。食少體倦。脾氣虛也。宜補中益氣湯。加茯苓、半夏。喘促咳嗽。脾肺虛也。宜補中益氣湯。加五味、麥冬。欲嘔食少。脾胃虛也。宜人參理中湯。腹痛泄瀉。脾胃虛寒也。宜附子理中湯。小腹痞。足脛腫。脾腎虛也。宜十全大補湯。加山藥、山茱萸。泄瀉足冷。脾腎虛寒也。宜十全大補湯。加附子。熱渴淋秘。腎虛陰火也。宜加減八味丸。喘嗽淋秘。肺腎虛火也。宜補中益氣湯、加減八味丸。大凡怯弱之人。不必分其腫潰。惟宜先補胃氣。或疑參、滿中。或泥于氣質素實。或為有痰勿服補劑。或間有用者又加發散敗毒等藥。致使聽補不償聽損。多致有誤。殊不究瘡瘍之作。緣陰陽已虧。膿血既瀉。元氣已憊。斯時也。不行溫補。將何以恃。書云。才得腫痛。參之脈癥。見有虛弱。便與滋補。氣血無虧。可保終吉。此古今不易之確論也。<目錄>卷一\總論部<篇名>經絡大略屬性:人生之有經絡。猶地理之有界分。治病不知經絡。猶捕盜不知界分。其能無誅伐無過之咎乎。岐黃問答。以經絡為主。惟經絡一明。然后知癥見何經。用何經之藥以治之。了然無謬。如古之善射御者。自有得心應手之妙焉。假如腹之中行。系任脈一經。開兩傍系足少陰腎經。又開兩傍系足陽明胃經。又開兩傍系足太陰脾經。此皆在腹中者。其乳之在上在傍。系手太陰肺經手少陰心經手厥陰心包絡經也。又開兩傍則在兩肋。系足厥陰肝經。又肋之后。背之傍。系足少陽膽經。其脊之兩傍各兩行。系足太陽膀胱經。若脊之中行。系督脈一經。手之外廉。系手三陽經。手之內廉。系手三陰經。足之外廉。系足三陽經。足之內廉。系足三陰經。頭乃手足六陽經所會。如耳前后。系手足少陽經。顴之上下。系手足陽明經。兩傍。系手足太陽經。其鼻之上行。仍系督脈一經。又凡各經支別交會與夫足三陰。皆循喉嚨挾舌本。又足厥陰隨督脈會于巔。雖未得備陳分寸起止。實乃十四經之大略也。內經所謂分肉者正指此耳。至于奇經八脈。亦皆有起止病患也。假如肋痛。便知其為肝經。不分內外男婦大小。皆可識癥用藥。稍近后便知其為膽經。則又當隨癥加減矣。由些言之。則凡十四經所在。皆可類推也。陀云。癰疽之作。其行也有處。其主也有歸。如心之發于喉舌。肺之發于皮膚。脾之發于肌肉。肝之發于筋肋。腎之發于骨髓是也。陰毒發于下。陽毒發于上。腑之發于外。臟之發于內。發于下者得之緩。發于上者得之速。感于腑者易治。感于臟者難療。故內曰壞。外曰潰。上曰從。下曰逆。近骨者多冷。久而不愈。化血生蟲。蟲則多庠少疼。或先庠后疼。近膚者多熱。久而不愈。傳氣成漏。漏則多疼少癢。或不疼不癢。發于虛處者多險。發于節而相應者不治。(應為內外通潰也)手足十二經有氣血多少之分。歌曰。多氣多血君須記。手經大腸足經胃。多氣少血有六經。三焦膽腎心脾肺。多血少氣心胞絡。膀胱小腸肝所異。治以氣多者行其氣。血多者破其血。氣少者難于起發。補托之。血少者難于收斂。滋養之。雖然。厥陰經有相火。難治。少陽經有相火。而更難治。故足少陰當作氣血兩虛治也。用藥之道。如東垣之處方。矧有兼風、兼痰、兼濕、兼氣、兼血、兼陰、虛等癥。病本不同。治當求備。較之世俗圖人形瘡樣而不分經絡者。大相徑庭矣。<目錄>卷一\總論部<篇名>十二經補瀉藥品屬性:\x手少陰心經\x(補)當歸生地黃茯神遠志酸棗仁麥門冬柏子仁山藥蓮肉圓眼肉人參紅藍花(瀉)黃連枳實木香貝母天竺黃郁金赤茯苓玄胡索(溫)石菖蒲藿香沉香木香桂枝麻黃(涼)連翹丹參石蓮子梔子犀角牛黃朱砂石膏(引經)獨活細辛燈心圓眼\x手厥陰心包絡經\x(補)人參黃肉桂沉香菟絲子破故紙(瀉)大黃芒硝梔子烏藥(溫)大附子肉桂干姜沉香川芎白豆蔻柏子仁烏藥(涼)黃連梔子丹皮柴胡薄荷滑石(引經)柴胡(桂佐之)川芎青皮\x手太陽小腸經\x(補)石斛牡蠣甘草梢(瀉)木通赤茯苓車前子紫蘇羌活木檳榔大黃瞿麥(溫)巴戟天茴香烏藥砂仁益智仁(涼)滑石木通梔子茅根車前子豬苓澤瀉芒硝(引經)羌活本黃柏\x足厥陰肝經\x(補)當歸熟地黃酸棗仁阿膠木瓜沙參薏苡仁枸杞子菟絲子山茱萸白術蓮肉甘草蒺藜(瀉)白芍藥赤芍藥柴胡青皮枳實青黛羌活木賊甘菊蒲黃桃仁蔓荊子常山五靈脂益母前胡(溫)木香肉桂香附子(涼)黃連黃柏胡黃連龍膽草草決明牛黃羚羊角車前子甘菊花地榆(引經)川芎(行上)青皮(行下)柴胡烏梅\x足少陽膽經\x(補)當歸酸棗仁山茱萸五味子(瀉)柴胡青皮黃連白芍藥川芎貝母栝蔞鉤藤天竺黃(溫)干姜肉桂陳皮半夏(涼)黃連黃芩柴胡竹茹甘草(引經)川芎(行上)青皮(行下)柴胡\x足太陰脾經\x(補)人參白術茯苓甘草白芍藥山藥蓮肉白扁豆木瓜蒺藜當歸黃薏苡仁芡實陳皮大棗圓眼肉(瀉)枳實大腹皮山楂麥芽神曲半夏南星檳榔三棱萊菔子升麻防風石膏豬苓玄胡索桑寄生(溫)砂仁白豆蔻藿香破故紙黑干姜官桂大附子蘇葉肉果木瓜蒼術吳茱萸丁香(涼)黃連玄明粉竹瀝連翹大黃(引經)白芍麻黃大棗蓮肉\x足陽明胃經\x(補)人參白術黃石斛山藥蓮子芡實薏苡仁糯米白糖(瀉)枳實濃樸大腹皮前胡三棱莪術檳榔大黃石膏礞石(溫)肉桂肉果大附子砂仁藿香半夏蒼術白豆蔻川芎香附干姜(涼)葛根知母石蓮子梔子滑石竹茹胡黃連(引經)葛根升麻白芷\x手太陰肺經\x(補)人參沙參黃麥冬阿膠五味子紫菀百部知母款冬花木瓜山藥茯苓蒺藜(瀉)防風蘇梗羌活前胡生姜桑白皮蘇子橘紅石膏杏仁貝母栝蔞南星枳殼薄荷白芥子白芍玄胡索葶藶鼠粘子萊菔子香薷荊芥(溫)干姜生姜半夏白豆蔻縮砂木香藿香桂枝香附麻黃(涼)枯芩竹葉竹瀝童便羚羊角馬兜鈴山梔天門冬玄參桔梗藕節枇杷葉玄明粉地骨皮(引經)白芷升麻蔥白生姜\x手陽明大腸經\x(補)蓮肉糯米白砂糖薏苡仁粟殼木香肉豆蔻龍骨牡蠣(瀉)大黃芒硝枳實桃仁檳榔蔥白麻仁(溫)人參干姜半夏肉桂吳茱萸(涼)黃芩槐花大黃地榆胡黃連連翹石膏秦艽(引經)葛根升麻白芷\x足少陰腎經\x(補)杜仲菟絲子蒺藜破故紙山茱萸山藥石斛巴戟天人參白術當歸熟地枸杞五味牛膝龜板淫羊藿何首烏鱉甲鹿茸鹿角龍骨牡蠣續斷肉蓯蓉韭子覆盆子(瀉)澤瀉豬苓知母玄胡索甘草茯苓木通(溫)大附子桂心破故紙黑干姜縮砂仙茅沉香(涼)黃柏知母丹皮天門冬地骨皮山梔玄參竹瀝(引經)獨活肉桂牛膝鹽酒\x足太陽膀胱經\x(補)龍骨續斷益智仁橘核(瀉)豬苓澤瀉滑石車前子木通瞿麥茯苓(溫)茴香烏藥沉香山茱萸桂枝麻黃縮砂(涼)膽草石蓮子防風羌活蔓荊子茵陳葶藶大黃黃柏石膏(引經)本羌活黃柏\x手少陽三焦經\x(補)人參黃白術藿香(瀉)柴胡枳殼枳實青皮山慈菇(溫)大附子濃樸干姜沉香(涼)連翹滑石膽草地骨皮(引經)柴胡川芎青皮\x散品\x凡藥之性輕虛者。諸臟腑皆能發散。是以不屬經絡也。羌活獨活升麻防風荊芥細辛本麻黃秦艽防己牛蒡子香薷夏枯草山豆根五靈脂射干青蒿蔥白頭漏蘆蟬蛻\x走品\x凡藥之體重濁者。諸臟腑皆能走瀉。是以不屬經絡也。川烏草烏三棱莪術威靈仙穿山甲葶藶海藻昆布五加皮撫芎常山青黛巴豆益母草桑寄生<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:疽之發也。所患者惟內攻與外潰耳。蓋毒不能外發。勢必內攻。急宜護膜以托里。不能中出。勢必旁潰。必外兼針灸等法以提其毒。此外科之首務也。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:夫用針者。譬之救火。火在屋下。必穴其頂。不爾則延褻盡焚之矣。故曰。毒瓦斯中隔。內外不通。不行針灸。藥無全功。又曰。血實者決之。先診其脈。緊而數者。其膿未成。緊去但數者。其膿已成。若膿未成而用針。氣血已瀉。膿反難成。膿已成而不針。潰壞愈深。瘡口難斂。次、輕按熱痛者。膿淺而稠。重按微痛者。膿深而稀。按之不痛俱硬者。瘀血也。俱軟者。濕水也。再、按之陷而不起者。膿未成。按之軟隨手而起者。膿已成。按之四畔俱軟者。膿大成矣。\x手法\x針鋒宜隨經絡之橫豎。不則難于收口。部位宜下取。便于出膿。腫高而軟者。在肌肉。針四五分。腫下而堅者。在筋脈。針六七分。腫平肉色不變者。附于骨也。針寸許。毒生背腹肋脅等處。宜扁針斜入。以防透膜之害。入針在好肉之處。則磁實而難進。針至膿潰之處。則虛軟而無阻。針既透膿。即視針口。必有膿意如珠。斯時也。欲大開口。則將針斜出。欲小其口。則將針直出。所謂迎而奪之。順而取之也。隨以綿紙捻蘸玄珠膏度之。使膿會齊。三二時取出捻。則膿水速干矣。瘡口貼呼膿膏。四圍敷潰膿散。元氣虛者。必先補而后針。膿一出則諸癥悉退。若膿出反痛。腫仍不消。或煩躁嘔逆者。胃氣虛也。治宜大補之。\x神妙拔根法\x凡背疽、腦疽。陰癥者。初起不腫高。不熱。灸之不疼者。必致壞人。于十日以前。用鈹針當頭插入。至知痛方止。出其惡血。通其瘡竅。隨用蟾酥條插入。直至孔底。服蟾酥丸、紺珠丹、發其大汗。如元氣虛者。隨以內托之藥大補之。每日插二條。以膏蓋之。三日后加添插藥。其根高腫作痛。外用神燈照法、桑根灸法。助陰為陽。插換七日。其瘡裂縫流膿。至十三日。其根自脫。如日多根深蒂固不能脫者。鈹針取之。玉紅膏搽之。不脫者自脫。不斂者自斂。如半月后不作膿腐者。用鈹針品字樣三孔開之。不問深淺。以知痛為住。隨用藥筒拔法拔之。視其膿血鮮明。謂氣血交粘。用藥可痊。若紫黑氣穢。謂氣敗血衰。神仙難醫。若拔后大膿當出而反少。必內有頑膜。宜取去寸余。雖微痛血出無妨。隨用兩手輕重得宜。從瘡根處漸漸捺至中間。剪去膿管。聚膿自然涌出。以黃濃為吉。其膿日漸多者為輕。反此則為慮矣。又有不宜針者。如疽生于筋脈。及骨節臍門。并癭瘤。再結核推之不動者。俱不宜針。冬月閉藏。水冰地折。只宜用藥托里而少針石者。蓋謂善行水者不能注冰。善穿地者不能鑿凍。善用針者亦不能取四厥也。所為寒致腠理。以苦發之。以辛散之。如托里溫中湯之類也。蜞針一法。為開門放毒之快捷方式。然恐竭于外。不能及于內。即皮膚之疾。恐血去而氣不能獨居也。禁之。\x針委中穴法\x治癰疽發背紅腫疼痛。及腳膝風濕疼痛。即柱杖跛足者。針之有功。又中風痰厥。牙關緊急不知人事者。針之立效。其法。令患者雙手倚壁上。雙腳挺直。用三角鈹針。將紙扎只露半米粒許尖頭。針時以中指抵住針頭。看委中穴有細青紫脈。皆是濕毒惡血。看準于紫脈上刺之。凡青脈俱刺。任出黑血無妨。看血出淡黃色。方以紙輕手按片時。以小膏藥貼之。三四日不可洗浴。放血后。令人將圓棍于手足腰背腿上。如轅刮面。即棄杖而行。百發百中。針家不宜出血。惟腫偏宜出血也。\x針少商穴法\x治喉風、喉痹、額、(、音容。大頭也。)懸癰、乳蛾等癥。危急者刺之立驗。穴在大指端內側。去爪甲角一韭葉許白肉際間。用三棱針刺出紫血。立瘥。此穴能泄諸臟之熱。但不宜灸。\x內托黃丸\x治誤傷經絡。白膿赤汁。逗流不止者。黃(生八兩)當歸(三兩)肉桂木香沉香乳香(各一兩)為末。用綠豆粉四兩。生姜自然汁煮。糊丸桐子大。每服四五十丸。白湯下。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:扁鵲云。病在血脈。治宜砭石。此舉素問血實者決之也。非止丹毒及紅絲疔走散。但見紅腫色赤游走不定者。或時毒瘀血壅盛等癥。并宜砭之。忌其太深。內經所謂刺皮無傷肉也。法用細瓷器擊碎。取有鋒芒者一塊。用箸一根。劈開頭。夾之縛之。用二指輕捺箸梢。以瓷鋒對患處懸寸許。再用重箸一根。頻擊箸頭。令毒血遇刺皆出。如丹毒敷貼。見小兒赤游丹毒門參考。至次日腫未全消。再量行砭之。以腫消紅散為率。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:灸乃開結破硬之法。蓋火性暢達。引拔內毒。有路而發外也。凡瘡之初起。七日以前。隨毒勢之大小。灸艾壯之多寡。如赤腫紫黑者。取蒜片三錢。濃置瘡頂上。著艾灸之。三壯一換蒜片。初灸覺痛。以不痛似癢為止。初灸不痛。以知痛庠為止。初灸全然不覺痛癢。宜去蒜明灸之。方能速潰。艾數宜多。有漫腫無頭者。以濕紙覆其上。視其先干處置蒜灸之。兩三處先干。兩三處齊灸之。有一點白粒如粟。四圍紅腫如錢者。即于白粒上灸之。有陰瘡日數多者。艾炷不及。其事以蒜搗爛鋪于瘡上。艾鋪蒜上灸之。蒜敗再易。以知痛甚為效。癰疽、流注、鶴膝風等。每日灸二三十壯。頑疽、陰瘡、痼發等。艾數必多。宜先服護心散以防火氣入內。灸小兒。先將蒜置大人臂上。燃艾候蒜溫。即移于小兒毒上。易艾照前。凡腫瘍初起。用此灸之。一不開大。二不內壞。三易收口。誠瘍科之首法也。如七日以后。毒已成形。宜隨經絡取穴次灸之。或騎竹馬法灸之。或用錠子藥餅、蠟餅、等類灸之。至真要論云。陽氣湊襲。寒化為熱。熱盛則肉腐為膿。是毒乃寒邪所傷。艾火攻之。求其本也。經曰。陷者灸之。陽癥似不必灸也。頭為諸陽之首。凡生瘡腫。由亢陽所致。灸之必加大腫。痰動必死。腎俞穴發瘡。由腎水枯竭而成。灸之則火爍其源。黑陷則死。有元氣素虛。瘡不高腫。體倦神昏。脈空虛浮散。數而不鼓。此內無真氣抵當火力。灸之必昏潰而死。世云。艾火不傷人。非通論也。凡灸。先用蒜片擦穴。則著艾不落。灸瘡不發。則疾不除。用蔥、艾、薄荷煎湯洗之。灸瘡已發。潰爛疼痛者。用桃柳枝、胡荽、黃連煎湯洗之。灸瘡出血。用百草霜罨之。灸瘡不收口。用槐枝、蔥白煎湯洗之。瓦松陰干為末摻之。灸瘡貼膏。宜頻換。使膿血出多而疾速愈。\x騎竹馬灸法\x治諸發背。及痔漏腸風。是癥由心火留滯而生。此穴乃心脈所過之處。灸之則心火調暢。血脈通流。其毒頓減。其法。男左女右。于患人曲池穴起。用薄篾一條。量至中指尖。與肉平齊截斷。次令患者騎竹馬。兩人前后扛起。離地五寸。兩傍扶定。以前篾豎馬上。從尾骨貼脊。量至篾盡。以墨記之兩邊各開同身寸一寸五分盡處。是穴各灸二七壯。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:\x手太陰肺經\x少商穴(此穴宜刺不宜灸。入前針法。)\x手陽明大腸經\x\x曲池穴\x治胃疽。及上部疔腫發背。渾身瘡毒、風刺、癮疹、頑疥。小兒丹毒。并癰瘓。四肢拘攣。歷節風。(穴在肘外輔。屈肘兩骨中。以手拱胸。紋盡頭陷者是穴。)\x三間穴\x治蜂窠疽。(穴在手次指本節后內側陷中。又名少骨穴。)\x肩穴\x治乳癰、乳毒、乳巖。(穴在肩端兩骨罅間。陷者宛宛。舉臂取之。有空是穴。一名肩井穴。足少陽陽蹺之會。)\x三里穴\x治乳癥、膝癥。(穴在膝眼下三寸。骨外內兩筋間。舉足取之。)\x偏歷穴\x治顴疔。(穴在手腕中后三寸陷中。)\x足太陰脾經\x\x沖門穴\x治脅癰。(穴去大橫五寸。在府舍下。橫骨端約中動脈。)\x商丘穴\x治陰疽。(穴在足內踝下。微前陷中。)\x箕門穴\x治腹癰。(穴在魚腹上。越筋間。陰股內。動脈應手。是穴。)\x大敦穴\x治魚口。(在足大指端。指甲里三毛中。)\x三陰交穴\x治鶴膝襠疽。(穴內踝上三寸。骨下陷中。)\x膝頂穴\x治鶴膝風、香港腳。(此秘法也。諸書不載。)\x足陽明胃經\x\x神授穴\x治牙癰。(二穴。隨人大指上直去骨罅處起。用患人手一跨。此秘法也。)\x缺盆穴\x治鬢疽、瘰。(穴在肩下。橫骨陷中。)\x伏兔穴\x治鬢疽。(穴在膝上六寸起肉。正跪坐而取之。一云膝蓋上七寸。以左右各三指按捺。上有肉起如兔之狀。故名之。脈絡會也。)\x犢鼻穴\x治唇疽膝痛。(穴在膝臏下。骨上。俠解大筋陷中。是穴形如牛鼻。)\x梁丘穴\x治流注。(穴在膝上二寸。兩筋間。)\x踝骨穴\x治疽著五指。及霍亂轉筋。(此秘法也。)\x手厥陰心胞絡經\x(胞絡、乃包裹心之肉也。)\x門穴\x治胸疽。(穴在掌后。去腕五寸。)\x間使穴\x治肘癰、腋腫。癭瘤、疥癬。(穴在手掌后三寸。兩筋間陷中。)\x內關穴\x治銳疽、瘰。合谷疔、蛇頭疔。(穴在掌后。去腕二寸。兩筋間。)\x合谷穴\x治魚肚疔、注節疔。(穴在大指次指合紋盡處陷中。)\x手少陽三焦經\x\x四瀆穴\x治魚腮。(穴在肘前五寸。外陷中。)\x天井穴\x治瘰、石榴疽。毒、魚腮。五痔、癮疹。(穴在肘外。大骨后肘上一寸。輔骨上兩筋。又骨陷中。刺肘拱胸得之。)\x會宗穴\x治肩疽、疽。(穴在臂腕后三寸。空中一寸。)\x腋門穴\x治藥疽。(穴在手小指次指間陷中。握拳取。)\x手少陰心經\x\x少沖穴\x治喉癰。舌疔、舌腫。(穴在手小指內端。去爪甲角如韭葉。又名經始穴。)\x靈道穴\x治氣癰。(穴在掌后一寸五分。)\x少海穴\x治疽并瘰。不問腫潰。及臂痛不能伸。齒齦痛爛。齒寒頭痛。胸風腋疽。一名曲節。(穴在肘內后大骨外。去肘五分陷中。屈手向上取之。)\x神門穴\x治兌疽、穿骨疽。(穴在掌下銳骨端陷中。)\x少商穴\x治喉癥。宜針忌灸。見針門。\x心俞穴\x治喉毒懸癰。(穴在背第五椎兩傍。各開一寸五分。)\x手太陽小腸經\x\x支正穴\x治侵腦疽。(穴在腕后五寸。)\x陽谷穴\x治鳳眉疽。(穴在手外側腕中。兌骨下陷中。)\x后溪穴\x治黑疔。(穴在手小指外側。本節后陷中。捏拳取之。)\x腕骨穴\x治鼻疔。(穴在手外側腕前。起骨下陷中。)\x天宗穴\x治頂疽。(穴在秉風后大骨下陷中。)\x肩貞穴\x治肩風。(穴曲脾下。兩骨解間。肩后陷中。)掌后五寸五分治馬口瘡。(秘法。)\x足厥陰肝經\x\x陰包穴\x治咬骨疽。(穴在膝上四寸。股內兩筋間。拳足取之。看膝內側。必有槽中。)\x膝關穴\x治透腦疽。(穴在犢鼻下二寸傍陷中。)\x中都穴\x治陰疽。腸癖頑疝。(穴在內踝上七寸骨中。)\x蠡溝穴\x治玄疽。(穴在足內踝上五寸。)\x章門穴\x治氣癖。(穴在直季脅肋端。臍上二寸。兩傍九寸。側臥、屈上足、伸下足、舉臂取之。一云。肘尖盡處是。)\x膝下外橫骨\x治鸛口疽坐馬等癰。(秘法。)\x足少陽膽經\x\x劍巨穴\x治馬刀。(穴在掌后三寸二分。秘法。)\x肘尖穴\x治瘰。三次除根。(取穴令患者端坐。叉手平胸。肘后突出尖骨是。灼艾人須立于患人后。因穴在后面內側小尖骨尖。以指按之。患處酸麻方是真穴。此乃大肘尖之傍小肘尖。仰手與小指對直者是也。按此骨尖小指即麻為驗。此穴與肩尖穴多取不真。惟此取法最確。故重表而出之。宜珍之勿忽。)\x金門穴\x治瘰。(穴在掌后三寸五分。秘法。)\x陽陵泉穴\x治淵疽。(此穴筋之會也。專治筋病。穴在膝下一寸。外陷。蹲坐取。)\x懸鐘穴\x治附骨疽。(穴在足外踝上三寸動脈中。)\x膝眼穴\x治鶴膝風。(穴在膝頭骨下兩傍陷中。)\x環跳穴\x治腿股風。居二穴認真攻。委中毒血更出盡。愈見醫科神圣功。(穴在脾樞中。側臥。伸下足。屈上足。以左手摸穴。右手搖撼取之。足少陽太陽之會也。居穴在章門下八寸三分。監骨上陷中。居在跳上一寸。灸則筋縮。)\x足少陰腎經\x\x陰谷穴\x治心口疽。(穴在膝下。內補骨后。大筋下。小筋上。屈膝取之。按之應手。)\x筑賓穴\x治幽癰、赫癰。(穴在內踝上分中。)\x足太陽膀胱經\x\x風門穴\x治玉枕疽。又能宣通背上諸陽熱氣。一名熱府穴。(穴在背骨第二椎下陷中間。兩傍相去脊同身寸各開一寸五分。正坐取之。各灸七壯。)\x心俞穴\x治發背。(穴在五椎下兩傍。各開一寸五分。)\x委陽穴\x治五發。(穴在足小中。外兩筋間。屈伸取之。一云在承扶下一寸六分。屈伸取之。承扶在尻臀下陷紋中。兼騎竹馬法灸之。)\x會陽穴\x治腎疽血崩。(穴在膝約紋中央下三寸。)\x昆侖穴\x治附陰疽。風疹、風熱、冷脾。(穴在足外踝后。跟骨上陷中。細脈動應手。)\x任脈經\x(此經會陰而行腹)\x百會穴\x治龍泉疽。虎髭毒。(穴在巔頂中。直平耳尖。)\x督脈經\x(此經會陽而行背)\x神闕穴\x治對口。(穴在兩手兌骨間。亦秘法也。)<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:古有烙法。今罕用之。蓋使患者駭然。亦懼粗工之誤用耳。余以陽燧錠子代之。治癰疽發背一切諸毒。未成者立消。已成立潰。已潰立穿。更易于收斂。并灸瘰、便毒、蛇頭疔、痞塊。及風寒濕氣疼痛等癥。悉皆神驗。勿忽。\x陽燧錠子方\x蟾酥朱砂川烏草烏(各五分)直僵蠶(一條各為末和勻)用石硫黃一兩五錢。置碗內微火燉化。入前蟾酥等末攪勻。離火。再入當門子麝香(二分)、冰片(一分)、攪勻。即傾入濕瓷盤內。速蕩轉成片。俟冷。取收瓷罐內。用時。取甜瓜子大一塊。要上尖下平。先用紅棗肉擦灸處。粘藥于上。用油燈草火點之。灸五壯或七壯、九壯畢。即飲米醋半酒鐘。隨用小膏藥貼之。出黃水些須。其毒即消。如風氣痛者。用箸子于骨縫中撳之。酸痛處于墨記灸之。如腿痛膝痛。于鬼眼穴灸之。再、肩擔成瘡。于腫處各灸一壯。立瘥。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:凡癰疽發背。諸毒惡瘡。先以濕面隨腫根作圈。高寸余。實貼皮上。勿令滲漏。圈外圍布數重。防火氣烘膚。圈內鋪蠟屑三四分濃。次以銅漏杓盛炭火。懸蠟上烘之。令蠟化至滾,再添蠟屑。隨化隨添。以井滿為度。皮不痛者毒淺。灸至知痛為度。皮痛者毒深。灸至不知痛為度。去火杓。即噴冷水少許于蠟上。俟冷起蠟。蠟底之色青黑。此毒出之征也。如漫腫無頭者。以濕紙試之。于先干處灸之。初起者一二次即消。已成者三二次速潰。久潰頑硬者即于瘡口上灸之。蠟從孔入。愈深愈妙。其頑腐瘀膿盡化。收斂甚速。一法。灸頑瘡瘡。亦作面圈圍瘡口。次取黃蠟隨瘡井大捻錢濃一餅。蓋瘡口上。上鋪艾令滿。著火。艾著蠟化。滲入瘡口內。先癢后痛。俟艾燼。盡去之。則瘀腐盡化。如鎖口未盡。挑去之。則新肉生矣。若犯房勞。必須再灸。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:背疽初起腫痛。重若負石。堅而不潰者。用之能解毒止痛。消腫散瘀。出毒水。即能內消。若潰而不腐。新肉不生。疼痛不止者。用之補陽氣。散余毒。生肌骨。移深居淺。用新桑樹根劈成條。或桑木枝長七寸劈如指粗。一頭燃著吹滅。用火向患處烘片時。火盡再換。每次烘三四枝。每日烘三二次。以腫潰肉腐為度。若腐已去而新肉生遲者。則于瘡四畔烘之。凡陰瘡瘰。流注瘡。惡瘡久不愈者。俱宜烘之。書云。火有拔山之力。惜乎治者之不用耳。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:治發背初起。七日前后。未成者自消。已成者自潰。不起發者即發。不腐者即腐。誠良法也。用朱砂雄黃血竭沒藥(各一錢)麝香(四分)為末。每用三分。綿紙裹藥為捻。長七寸。麻油浸透。灼火。離瘡半寸許。自外而內。周遭徐徐照之。火頭向上。藥氣入內。瘡毒隨火解散。自不內侵臟腑。初用三根。漸加至四五根。候瘡勢漸消漸減。熏后隨用敷藥。如已潰。大膿瀉時不必用此。其敷藥原方草藥難覓。余用草一味代之。將草杵爛。加陳小粉。再加食鹽少許。研如糊。敷半寸濃。留口比瘡暈大三二分為率。瘡口用大蔥葉以滾水泡熟。扯開貼之。如干及有膿。用豬蹄湯潤之洗之。一法。前方加輕粉二錢。僵蠶三錢。露蜂房十個。作捻。熏照如前。照畢用真生桐油調銀朱。如膏貼之再、熏照冷疔、結毒、漏蹄風等癥。各錄本門條下。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:癰疽、發背。痔漏、惡瘡。頑、跌撲等癥。用牛皮膠熬至稀稠得所。攤毛頭紙上。每用一塊。貼瘡腫上。次用釅醋煮軟布二塊。乘熱罨膠紙上蒸之。稍溫再易。直至瘡癢膿出將盡。即濃煎貫眾湯洗去膠紙貼膏。次日照前。直至膿盡瘡干為度。隨用生肌散貼膏。次日換膏。仍前蒸洗。<目錄>卷一\總論部<篇名>針砭灸烙烘照蒸拔等法屬性:陰發背于十五日前后。堅硬不潰不膿。不得外發。必致內攻。乃生煩躁。重如負石。非此法拔提。毒瓦斯不出。誠有回天之功。為瘍醫者不可缺也。法用鮮菖蒲羌活獨活紫蘇蘄艾白芷甘草(各五錢)連須蔥(二兩)用清水十碗。煎數十滾聽用。次用鮮嫩竹一段。長七寸。徑口一寸二三分。一頭留節。劃去青留白。濃約分許。靠節鉆一小孔。以杉木條塞之。放前藥水內。煮數十沸。取筒傾出藥水。仍浸藥汁內候用。次用鈹針于瘡頂上一寸內。品字放開三孔。深入寸許。將藥水盆置患人榻前。取筒傾去藥汁。乘熱急合瘡眼上。撳緊。自然吸住。待片時。藥筒已溫。拔去塞孔木條。其筒自落。倒筒內之物于器內。視其膿血相粘。鮮明紅黃者。可治。純是敗血稀水。氣穢紫黑者。不治。此家傳屢驗之法。勿忽之。如陽瘡則不必用此。恐傷氣血。慎之。<目錄>卷一\論癥治<篇名>次第屬性:凡看大瘡。先以見標日為始。至今幾日。看瘡與日期可否。次看受病之源。出何部位。屬何臟腑。再辨陰陽老幼并氣血之盛衰。再次方診脈之虛實順逆以決其終。<目錄>卷一\論癥治<篇名>虛實屬性:凡毒先視其頂高起者為氣盛。根束者為血盛。又視其色暈。要交會分明為元氣盛。而邪無散慢也。高腫者屬陽。原無深毒。治宜托里以速其膿。忌用內消。反難作潰。漫腫平塌者元氣本虛。急宜溫補催毒出外。忌用汗下。庶無變癥。初起頂平根散。色黯微腫。不熱不疼。身體倦怠者逆。已成腫堅。色紫。不作膿不腐潰。惟口干。多煩躁者逆。已潰皮爛。內堅不潰。腫仍不消。痛仍不減。心煩者逆。潰后膿水清稀。腐肉雖脫。新肉不生。色敗臭穢者死。初起元氣未虛。癥脈俱實者。治當迎刃而解。若懼悍怕。定不能決于危急之時。惟在中病則已。所謂藥不瞑眩。厥疾不瘳。久病元氣虛者。縱有余癥壞癥。又當先固其本而后調之和之散之。所謂勢孤則守。本立而道生也。經云。督脈經虛從頂出。膀胱經虛從背出。陽明經虛從髭出。是知瘡瘍諸毒。由虛而出也。治惟藉熱以發之。雖陽癥熱痛。亦宜溫藥稍助微涼以濟之。斯為穩當。腫瘍諸癥。不論首尾。但見腫赤。煩躁引冷。便閉作渴。脈洪實數者。為之五實。此邪氣在里。治宜攻利。如內疏黃連湯之類以杜其源。如身涼肢冷。瀉利腸鳴。嘔吐食少。脈細者。為之五虛。此元氣不足。治宜滋補。如托里消毒散、十全大補湯之類。以培其本。五實者雖在嚴寒之時。必用大苦寒之藥瀉其陽以救其陰。五虛者雖在盛暑之時。必用大辛熱之藥。散其陰以回其陽。經云。用寒遠寒。用熱遠熱。有假者反之。雖違其時。必從其癥。又云。治病必察其下。為時下之宜也。<目錄>卷一\論癥治<篇名>順逆屬性:初起七日之前。或已灸之后。未服他藥者。宜蟾酥丸或紺珠丹汗之。如汗之不出。由毒瓦斯盛表里閉密之故。則外兼神燈照法、桑柴烘法。能使已成者自潰。不脫者自脫。助湯劑合表里以成功。烘后以膏蓋頂上。提膿拔毒以御風寒。其根腳發腫。又在敷貼之力以束根本。若潰后者。則用鐵桶膏圍束瘡口。庶不開大。如陽瘡腫痛。七日以后。自有黃色稠膿相粘膏上。每日用蔥湯洗之。換膏貼之。其正膿出在十一日前后。如未經灸者。內膿將結之際。皮濃無頭而難穿者。用玄珠膏涂頂上。黑膏蓋之。三五日膿從毛孔吸出。久之列界。其腐成片而落。其內肉已平。則換生肌藥。已潰而瘀腐不去者涂之。去腐如割。且無痛苦。勝他藥多矣。然必賴內托之功。方獲捷效。毒至十日以外。瘡雖不腐。而紅腫痛者。由元氣不能充足。或失于補托。或誤用寒涼。或蓋覆不暖所致。治宜托里大補。以得膿為效。若瘡口出黑血。遍身汗出。乃補托之征也。如期不作腐潰。形尚堅硬。乃瘡根閉固。為陰陽相半之癥。必用神妙拔根法。不致內攻。倘內有膿。又便易出。又以十五日至二十一日為期。過此外者。縱有稀膿。誠難歸結。若無膿。為純陰不治。故陽瘡以十四日為關。陰瘡以二十一日為節。斯時務要膿出勢定。不可過釀。候膿出方自腐脫。腐脫方自生肌。生肌方自收斂。收斂方自瘡平。此瘡之關節次第也。如期不得膿者。后必多變。用藥之法。初起以散腫內消為主。已潰以排膿斂毒為主。膿盡以去腐內塞為主。腐盡以生肌敷痂為主。此治瘡之定例也。<目錄>卷一\論癥治<篇名>標本屬性:夫癥之有標本。如五運為本。六氣為標。五臟為本。六腑為標。初病為本。傳病為標。元氣為本。病氣為標。治宜本而標之。如有嘔吐、泄瀉、食少、不寐等癥。宜先治之。所謂內癥愈而外癥易瘥。是標而本之也。仍兼外治。標使治宜如腫瘍初起。審癥處方。必以一藥為標使。如神授衛生散用金銀花、當歸。蒼術復煎散用蒼術。十全大補湯用夏枯草。蠟礬丸用菊花湯。通圣散用漏蘆之類。每用一兩煎湯。復煎群藥。其應如響。此飛霞子之秘訣也。溪云。阿膠飲、牛膠丸。屬金屬土。補肺氣實大腸。壯胃止瀉。黃蠟丸入大腸有補。國老膏化毒行經。遠志酒、金銀花酒。皆有補性。歸血歸心。善用者以之配入。腫瘍之散結。潰瘍之補虛。亦奏捷效。宜觸類而長之可也。又如諸毒生于巔頂者。諸藥俱宜酒浸、酒炒、酒煎、酒服。為使為因。所為在上者因而射之也。<目錄>卷一\論癥治<篇名>論治屬性:書云。汗之則瘡已。為外有六經之形癥。內無便溺之阻隔。飲食如故。清便自調。知不在里也。左脈洪緩。關脈帶弦。外感客邪也。故宜汗之。使榮衛通邪氣去矣。如冬月寒致腠理。必用辛溫之劑以托之。如托里溫中湯、紺珠丹之類。又云。助表不以取汗為功。為蟾酥、朱砂、雄黃等解毒之類。乃取汗之峻劑也。又云。瘡家雖不疼痛。不可發汗。汗之則痙。為無表癥也。即有表癥。然亦不可大汗。大汗則表虛不膿。后必難治。汗出不利小便。汗止則陽氣復。小便自利也。腫瘍時見五實者。為邪氣在里。宜寒涼藥攻利之。如內疏黃連湯之類。次以托里排膿之藥補之。潰瘍時雖有口干便閉等癥。由內亡津液所致。必脈細而數。口和而干。食少喜熱。乃虛火也。惟補氣血。養津液。健脾胃。則二便自和。庶無變癥。如小便閉。雖腫瘍時。不必豬苓、澤瀉以導水。惟用參、、歸、芍及托里消毒散消息之。自效。瘡瘍面赤。火郁也。發之。見風脈風癥者。散之。大便燥急者。潤之。郁冒者。為昏迷也。俱宜汗之。以上之癥。慎不可下。是以瘡瘍惟在閉而不結。通而不瀉為規。瘡瘍作嘔。不問已潰未潰。惟以脈實而數喜飲冷者。為毒瓦斯內攻。下之。脈弱而喜溫者。為陽氣不足。補之。身熱而欲衣者。熱在皮毛。寒在骨髓。溫之。身不熱而欲去衣者。寒在皮毛。熱在骨髓。清之。寒熱虛實。皆能為痛。止痛之法。殊非一端。如熱毒痛者。下之。便閉作痛者。導之。瘀血作痛者。和之。更以桑柴烘之。寒邪作痛者。溫散之。濕腫強痛者。滲導之。燥搐攣痛者。滋潤之。勞而作痛者。益之。膿脹作痛者。針之。膿出反痛者。虛也。補之。瘀腐蝕痛者。去之。穢氣觸痛者。和之。風寒逼痛者。溫散之。隨癥施之。其痛自止。不必拘拘于乳、沒也。又瘡瘍不可不痛。不痛為胃氣虛極也。不治。不可大痛。兼煩悶者不治。再麻癢者。更為惡候。腫時不食為痛傷胃氣。潰后痛止。自能食也。垣云。瘡瘍食肉。反補胃氣。乃自棄也。此禁之膏粱丹石之變。非藜藿及虛弱者之通論也。若脾胃弱者。即有所禁忌。亦當少與之。不與。則逆其胃氣。反不思食。禁忌之要。在生冷傷脾。硬物難化。肥膩滑腸。惟宜斟酌與之可也。又服藥后忌飲冷水。犯之效遲。膿必再作。<目錄>卷一\論癥治<篇名>藥忌屬性:用藥之法。如執權衡。若大勢已退。仍用悍怕之藥。為誅伐無過。失內經之旨矣。如敗毒散。有表癥者宜之。多則損氣。流氣飲。氣結胸滿者宜之。多則敗血。內補十宣散。在冬月可助內托之功。能移深居淺。然燥榮瀉衛之藥太多。在夏月及虛之甚者。勿用。五香散。腫瘍時用之。似有暢達之理。潰瘍時用之。則犯重虛之戒。護心散。能解丹石之毒。若不因此及老年病深癥憊者。禁用。柳酥等丸。皆有砒、之輩。乃取汗之峻劑也。治初起寒熱拘急疼痛脈沉細者。為毒瓦斯內陷也。宜用。若身熱脈洪及已潰者。禁與。玉樞丹。為下毒之藥。無取膿之功。而體虛者已成者。勿用。垣云。一經受病。止責其一經。不可干擾余經。如流氣飲通行十二經。則諸經皆為所損矣。禁之。<目錄>卷一\論癥治<篇名>辨癥屬性:\x辨暈\x非腫痕也。真暈生于瘡口之旁。如紅筋之狀。乃銳毒也。三二暈猶可。四五暈難醫。\x辨舌\x舌紅濕潤如常者吉。青黃赤白黑胎者重。干燥碎裂疼痛者死。\x辨內陷\x始則高腫。至十數日內外忽平塌者。此內攻之候也。急宜托里。<目錄>卷一\論癥治<篇名>論潰瘍屬性:腫瘍之作。由胃氣不從。既已潰時。則氣血不足。故托里者必養脾助胃。蓋為潰由胃氣腐化。斂由胃氣榮養。法當純補之也。如發熱惡寒。膿多自汗。作痛者。十全大補湯。虛熱少睡。飲食不甘者。黃人參湯。皮寒虛熱。咳嗽有痰者。托里清中湯。四肢倦怠。肌肉消瘦。面黃氣短者。人參養榮湯。膿多。心煩食少。發熱不睡者。圣愈湯。脾虧氣弱。身涼脈細。大便溏瀉者。托里溫中湯。飲食不甘。惡心嘔吐者。香砂六君子湯。脾虛下陷。食少。虛熱間作者。補中益氣湯。腎虛作渴。不能相制心火者。加減八味丸。煩熱作渴。起居如常者。胃火也。竹葉黃湯。再如潰時。虛弱甚者。參術膏、八仙糕。陽虛自汗。食少者。人參膏。或六君子湯。加木香、砂仁。甚者加大附子。泄瀉腸鳴。胃虛嘔逆者。參苓白術散加豆蔻、山藥、木香、柿蒂。脾虛下陷。冷瀉及肛門重墜者。補中益氣湯。加山藥、山萸、五味子。隨癥增損。觸類而長之也。<目錄>卷一\論癥治<篇名>論膿屬性:肥人膿多如少。是肉未腐。瘦人膿少如多。是肉敗壞也。膿出多。身大熱不休者。難治。蓋毒之得膿。如傷寒之得汗。汗已而反大熱者。為壞傷寒矣。膿成體弱者。必先補之。如出膿一碗。須服參三錢。元氣虛弱。更須大補。若損大補小。尚生變癥。況無補乎。故云。若無補養之功。其禍多在結痂之后。先出稠白膿。次流桃花膿。再次流淡紅水。方為膿盡生肌之兆。膿腐作臭者惟補氣血。腐盡則臭自止。忌用止臭藥。<目錄>卷一\論癥治<篇名>論血屬性:瘡口出血。或漸大而不斂者。氣不守血也。故云潰而出血不作膿者死。<目錄>卷一\論癥治<篇名>論瘡口屬性:肉赤而不斂。及膿多而帶赤者。為血虛有熱。宜八珍湯加丹皮。肉黯而不斂者。為陽氣虛寒。宜十全大補湯加白蘞。瘡口皮白。綻而不收者。及久不合口。肉多膿少者。再、瘡無血色。四圍血暈不散者。皆由風寒外襲。或涼藥太過。致使氣血不潮。俱用參、補之。桂、附溫之。艾湯滌之。神燈照之。桑柴烘之。瘡口開大膿清不生肌者。里虛也。峻補之。恐生變癥。再瘡口開大由七情房勞穢氣所致者。用白鹽、皂角燒存性為末。發熱。茶清調敷。不發熱。姜、醋調敷四圍。立效。由砒、蝕藥所致者。用皮硝、靛花水敷。瘡口緊硬。貼膏無膿者。風毒也。蝎蚣散摻之。(見去腐門)瘡口發癢。用細茶、食鹽湯洗之。或以細鹽摩口四圍自止。肉雖長。其色紫者遺毒也。地榆湯、活血散敷之。瘡口已合。誤犯房勞。或暴怒復崩潰者。仍助氣血。瘡口易收。乃熱毒所致。必防流注之患。<目錄>卷一\論癥治<篇名>生肌屬性:肌肉者脾胃之所主。收斂遲速。由氣血之盛衰。惟補脾胃。此內治也。腐不盡。不可以言生肌。驟用生肌。反增潰爛。務令毒盡。則肌自生。加以生肌藥。此外治也。肌生如榴子紅艷。或有白膜為善。若肌白而平。且無紋理。或膿清穢氣。為毒連五臟。氣血枯竭也。危。<目錄>卷一\論癥治<篇名>驗膜屬性:潰瘍驗膜。用軟薄綿紙封瘡口。令患者用意呼吸之。紙不動者。未透膜也。忌用嚏法。恐鼓破膜不救。<目錄>卷一\論癥治<篇名>癥變屬性:陽癥變而為陰者。草醫涼藥之過也。于十一日之前。未有膿時。投溫中健脾之藥。如不應。為純陰。不治。至十五日之后已出膿時。投托里溫中湯及十二味異功散。輕者十全大補湯倍加參、、桂、附以救之。須得瘡熱作痛。膿出食進。身溫脈起為吉。所為原本于陽者。故生。陰癥變而為陽者。大方熱藥之驟也。雖得微腫、微紅、微痛、微膿。終不似真陽紅活。亦不得稠濃黃膿。其瘡不久復歸陰矣。所為原本于陰者。故死。<目錄>卷一\主治方<篇名>腫瘍主治方屬性:\x神授衛生湯\x治癰疽發背。腦疽對口。丹瘤瘰。惡毒疔瘡。濕痰流注。及外科一切瘡癥。但未成者即消。已成者即潰。能宣熱散風。行瘀活血。解毒消腫。疏通臟腑。且藥性平和。功效甚速。誠外科首用方也。羌活(八分)防風白芷穿山甲(土炒研)沉香紅花連翹石決明(各六分)金銀花皂角刺歸尾甘草節花粉(各一錢)乳香(五分)大黃(二錢酒拌炒脈虛便利者不用)水二碗。煎八分。病在上部。先服藥。隨后飲酒一杯。病在下部。先飲酒一杯。隨后服藥。以行藥勢。\x內消活雪湯\x治發背。并五臟內癰。尻臀諸腫。大小腸癰。肛門臟毒初起。但未出膿。堅硬疼痛不可忍者并服。青皮陳皮乳香沒藥連翹黃當歸甘草節白芷射干天花粉穿山甲貝母白芍金銀花皂角刺(各八分)木香(四分)大黃(二錢)水、酒各一碗。煎至八分。量病上下。食前后服之。\x內疏黃連湯\x治癰疽腫硬。發熱作嘔。大便秘澀。煩躁飲冷。噦心煩。舌干口苦。六脈沉實有力。此邪毒在臟也。急宜服此以內除之。使邪氣不得傳變經絡。木香黃連山梔當歸黃芩白芍薄荷檳榔桔梗連翹(各一錢)甘草(五分)大黃(二錢)水二茶鐘。煎八分。食前服。加蜜二匙亦可。\x立應紺珠丹\x治癰疽疔毒。對口發頤。風濕風溫。濕痰流注。附骨陰疽。鶴膝風癥。左癰右瘓。口眼斜。半身不遂。氣血凝滯。遍身走痛。步履艱辛。偏墜疝氣。偏正頭痛。破傷風牙關緊閉。截解風寒。無不應效。茅術(八兩)全蝎石斛明天麻當歸甘草(炙)川芎羌活荊芥防風麻黃北細辛川烏(湯泡去皮)草烏(湯泡去皮尖)何首烏(各一兩)明雄黃(六錢)上為細末。煉蜜丸彈子大。每藥一兩分作四丸。一兩作六丸。一兩作九丸三等。做下以備年歲老壯病勢緩急取用。預用朱砂六錢。研細為衣。瓷罐收貯。如惡瘡初起。二三日之間。或癰疽已成至十朝前后。但未出膿者。狀若傷寒。頭痛煩渴。拘急惡寒。肢體疼痛。惡心嘔吐。四肢沉重。恍惚悶亂。坐臥不寧。皮膚壯熱。又治傷寒四時感冒傳變疫癥。但惡寒身熱表癥未盡者。俱宜服之。用連須大蔥白九枝煎湯一茶鐘。將藥一丸乘熱化開。通口服盡。被蓋出汗為效。如服后汗遲。再用蔥白湯催之。后必汗如淋洗。漸漸退下。覆蓋衣物。其汗自收自斂。患者自然爽快。其病如失。但病未成者隨即消去。已成者隨即高腫潰膿。如諸疾無表癥相兼。不必發散者。只用熱酒化服。此方原載于諸風癱瘓門。予每用之發散瘡毒。其功甚捷。故移錄于此。詳觀此方。治腫瘍甚效者何也。凡瘡皆起于榮衛不調。氣血凝滯。乃生癰腫。觀此藥性專發散。又能順氣搜風。通行經絡。所謂結者開之。況瘡毒又乃日積月累結聚所發。茍非甘溫辛熱發泄以汗疏通。安能得效。所謂發散不遠熱。正合此方之意。無謬也。服后。避風。當食稀粥。忌冷物房事。孕婦勿服。\x雙解復生散\x治癰疽發背。諸般腫毒。初起憎寒發熱。四肢拘急。內熱口干。大小便秘。宜此藥發表攻里。并效。荊芥防風川芎白芍黃麻黃甘草(五分)薄荷山梔當歸連翹滑石金銀花羌活人參白術(各八分)大黃芒硝(各二錢)水二碗。如表癥甚者加姜三片。蔥頭二莖。里癥甚者臨服加生蜜三匙和服。此發表攻里。為雙解藥也。\x內消散\x治癰疽、發背。對口、疔瘡、乳花。百種無名腫毒一切歹瘡。此藥能令內消。化毒為黑水。從小便而出。勢大者雖未全愈。亦可轉重就輕。移深居淺。金銀花知母貝母天花粉白芨半夏穿山甲皂角刺乳香(各一錢)水、酒各一碗。煎八分。隨病上下。食前后服之。留藥渣搗爛。加秋芙蓉葉細末一兩。白蜜五匙。同渣調敷瘡上。一宿自消。重者再用一服。忌口效。\x清熱消風散\x治癰疽諸毒。瘡腫已成未成之間。外不惡寒。內無便秘。紅赤高腫。有頭痛。宜服此藥和解之。防風川芎當歸黃芩白芍天花粉金銀花連翹紅花柴胡蒼術陳皮黃角刺(各一錢)甘草(五分)水二茶鐘。煎八分。食遠服。婦人加香附童便炒。以上七方。癰疽七日以前。瘡勢未成。形體壯實。表里之癥相合者。宜服。病退即已。如過七日以后。情勢已成。便宜用后托里等藥。催毒在外以速其膿。禁前表下之藥。損傷元氣。致生多變矣。\x內固清心散\x治癰疽發背。對口疔瘡。熱甚痛。煩躁飲冷。有此癥者。可預防毒瓦斯內攻。當服此藥。庶不變癥。茯苓辰砂人參玄明粉白豆蔻甘草乳香明雄黃(各二錢)冰片(一錢)真豆粉(二兩)上為細末。每服一錢五分。蜜湯調下。不拘時候。\x護心散\x治瘡毒內攻。口干煩躁。惡心嘔吐者。宜用此藥。真豆粉(一兩)乳香(凈末三錢)朱砂(一錢)甘草(末一錢)上共研極細。每服二錢。白滾湯調服。早晚二次。\x琥珀蠟礬丸\x治癰疽發背。已成未膿之際。恐毒瓦斯不能外出。必致內攻。預服此丸。護心護膜。散血解毒。未潰能消。已潰即合。并治粉瘤、瘰、痰核。及遍身瘡如蛇頭楊梅結毒。痔漏鼻痔。能祛毒化膿。生肌補漏。白礬(一兩二錢)黃蠟(一兩)雄黃(一錢二分)朱砂(一錢二分)琥珀(一錢另研)蜂蜜(一錢臨入)或再加滴乳石(二錢)土貝母(六錢)麻油(二錢)上為末。將蠟溶化。離火。候四邊稍凝時。入藥攪勻。乘熱搓成粗條。懸火上烘軟丸之。安豆大罐收。或以朱砂為衣。每服三錢。白滾水、黃酒任下。甚者早晚各進一服。癰疽勢甚者。將白礬末入蜂房孔內令滿。紙包泥固。黃色為末。和蠟為丸。熱毒甚者。用嫩槐枝三十寸。分三次入蠟內。枯去枝。取蠟和礬等為丸。痛不可忍者。加乳香、沒藥各一錢。膿出不干者。加苧麻灰五錢。諸毒。先吃蔥一口。隨用黃酒下。或蔥湯下。只瘡上出汗。消腫止痛。疔毒。用菊花一兩煎湯下。肺癰。蜜湯下。咳嗽。臥時淡姜湯下。虛者。人參五味子湯下。泄瀉。米湯下。\x托里消毒散\x治癰疽已成。不得內消者。服此以托之。未成者可消。已成者即潰。腐肉易去。新肉易生。此時不可用內消泄氣寒涼等藥。致傷脾胃為要。人參黃白術茯苓川芎金銀花當歸(各一錢)白芷皂角刺甘草桔梗(各五分)脾弱者去白芷。倍用人參。水二鐘。煎八分。食遠服。\x排膿內托散\x治癰疽腦項諸發等瘡。已潰流膿時宜服。人參白術當歸(各二錢)川芎白芍黃陳皮茯苓(各一錢)香附肉桂(各八分)甘草(五分)白芷(項之上加三分)桔梗(胃之上加五分)牛膝(下部加五分)姜三片。水二鐘。煎八分。食遠服。\x乳香定痛散\x治癰疽發背諸毒。疔瘡疼痛不可忍者。或未成者速散。已成者速潰。敗腐膿毒。不假刀砭。其惡毒自然脫下。及治打撲傷損。筋骨疼痛。并宜服之。乳香沒藥(各五分)黃人參甘草歸身川芎白芍陳皮熟地黃粟殼(去筋膜蜜炒各一錢)水二鐘。煎八分。隨病上下服之。\x神功內托散\x治癰疽腦項諸發等瘡。至十四日后。當腐潰流膿時不作腐潰。更兼瘡不高腫脈細身涼者。用當歸(二錢)人參白術黃(各一錢五分)大附子陳皮茯苓白芍川芎(各一錢)穿山甲(八分)甘草(炙)木香(各五分)煨姜三片。大棗二枚。水二鐘。煎八分。食遠服。\x透膿散\x治癰疽諸毒。內膿已成不穿破者。服之即破。黃(四錢)川芎(三錢)當歸(二錢)皂角刺(一錢五分)穿山甲(炒末一錢)水二鐘。煎一鐘。隨病上下服之。或加酒一杯服。\x竹葉黃湯\x治癰疽發背諸般疔腫。表里熱甚。口干大渴者。黃甘草黃芩川芎當歸白芍人參半夏石膏麥冬(各八分)生地(一錢)淡竹葉(十片)燈心(二十根)生姜(三片)水二鐘。煎八分。食遠溫服。\x回陽三建湯\x治陰疽發背。初起不疼不腫。不熱不紅。硬若牛皮。堅如頑石。十日外脈細身涼。肢體倦怠。皮如鱉甲。色似土朱。粟頂多孔。孔孔流血。根腳平散。軟陷無膿。又皮不作腐。手熱足涼者。俱急服之。大附子人參黃當歸川芎茯苓枸杞陳皮萸肉(各一錢)木香甘草紫草濃樸蒼術紅花獨活(各五分)皂角樹根上白皮(二錢)煨姜(三片)水二碗。煎八分。入酒一杯。隨病上下。食前后服之。用綿帛蓋暖瘡上。預不得大開瘡孔。走泄元氣為要。愚按。凡背疽屬陰者。皆由臟腑先壞。而內毒不得發越于外也。舊有用雞冠剪血滴于疽上者。有

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