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文檔簡介

綿陽市今年養老醫療保險繳納基數確定養老醫療保險繳納基數養老的基數33112,也就是上年的全省平均工資。這個是才公布的,還沒對外宣布。但是你們單位應該是交的最低的,就是33112X0.6=19876.2.現在單位繳費最高的可以達到工資的3倍,最低不能低于省平工資的60%。繳費系數是28%。19876.2X0.28=5562.82元。其中個人繳納8%,單位繳納20%。醫療的收費基數是以上上年的綿陽市平均工資,今年是26009元。這個也是最低的,你們在申報時可以高過這個數。繳費的系數是9%:26009X0.09=2340.81元。其中單位繳納7%,個人繳納2%。醫療卡返錢:45歲及以上的返繳費基數的4%,45歲以下的返3%。工傷和生育都是單位繳費,職工個人不交錢。他們的繳費基數都是和養老一樣的。繳費系數:生育0.65%,工傷要看你們單位的性質,差別不大,一類企業:0.7%,二類企業:1.4%,三類2%。你們單位應該屬于1類哦。2養老醫療保險繳納基數2011年4月22日,市社保中心正式公布2011年養老、醫療保險繳費基數,26009X0.09=2340.81.現在單位繳費最高的可以達到工資的3倍,最低不能低于省平工資的60%。繳費系數是28%。即日起,市本級參保的個體人員可以到市社保大廳辦理繳費業務。

根據社保繳費規定,基本養老保險和醫療保險繳費基數要使用上一年度全省、全市城鎮在崗職工平均工資。由于每年省、市城鎮在崗職工平均工資的變化,每年的養老保險、醫療保險繳費也會相應不同。

3養老醫療保險繳納基數根據社保繳費規定,基本養老保險和醫療保險繳費基數要使用上一年度全省、全市城鎮在崗職工平均工資。由于每年省、市城鎮在崗職工平均工資的變化,每年的養老保險、醫療保險繳費也會相應不同。20011年度省城鎮在崗職工平均工資為26009元,今年基本養老保險繳費費率仍是20%,所以個體參保人員2011年度的養老保險最低繳費為26009X0.09=2340.81元,比去年增加447元。

4養老醫療保險繳納基數個體參保人員繳費基數分為5個檔次:按100%作為繳費基數:26009元×100%×20%=5208.6元;按90%作為繳費基數:26009元×90%×20%=4506.84元;按80%作為繳費基數:26009元×80%×20%=4006.08元;按70%作為繳費基數:26009元×70%×20%=3505.32元;按60%作為繳費基數:26009元×60%×20%=3005元。

5養老醫療保險繳納基數按2011年度我市城鎮在崗職工平均工資26009元計算,個體參保人員繳納2011年度城鎮職工基本醫療保險費為2340.81元。同時,除個體參保人員外的單位在崗職工,繳納2011年基本養老保險和醫療保險按照有關規定進行繳費。市社保中心特別提醒廣大個體參保人員,2011年度基本養老保險繳費時間為4月15日至12月20日,一次性繳清。2011年度城鎮職工基本醫療保險費從今年1月1日開始繳納,之前繳納了2010年基本醫療保險費的不再補繳,請參保者在6月底前一次性繳清費用。

6養老醫療保險繳納基數

城鎮居民基本醫療保險基本原則:

(一)堅持低水平起步,籌資標準、保障水平與我市經濟社會發展

水平以及各方承受能力相適應;

(二)堅持以大病醫療統籌為主,重點保障城鎮居民住院和門診大病醫療需求;

(三)堅持統籌協調,保持與我市已經建立的其他各類醫療保障制度統籌兼顧與相互銜接;

(四)堅持群眾自愿,實行屬地管理;

(五)堅持以居民家庭(個人)繳費為主,政府給予適當補助;

(六)堅持以收定支、收支基本平衡,略有結余;

(七)堅持統籌協調,城鎮居民基本醫療保險實行統一政策,分級管理,市級適當調劑,逐步過渡到市級統籌。

7養老醫療保險繳納基數

參保范圍:我市行政區域內,不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業城鎮居民和中小學階段的學生、少年兒童均可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。

具體包括:

(一)18周歲以上非從業城鎮居民;

(二)鄉(鎮)以上各類在校中小學生(含鄉鎮各類學校:包括幼兒園、托兒所、職業高中、中專、技校、特殊學校學生);

(三)未滿18周歲非在校少年兒童。

8養老醫療保險繳納基數

基金籌集

城鎮居民基本醫療保險基金的構成:

(一)參保城鎮居民和學生個人繳納的基本醫療保險費;

(二)政府補助資金;

(三)基金利息收入;

(四)其他收入。

9養老醫療保險繳納基數

政府補助標準與個人繳費標準:

18周歲以上非從業城鎮居民每人每年補助81元,個人繳費190元;

屬于城市低保對象中的一般人員和重度殘疾人員補助200元,個人繳費70元;

60周歲以上低收入老年人每人每年補助150元,個人繳費120元;

10養老醫療保險繳納基數低保標準以上、人均月收入在250元以下的城鎮困難居民每人每年再補助50元,個人繳費140元;

學生和未滿18周歲非在校少年兒童每人每年補助81元,個人繳費20元;

屬于低保對象或重度殘疾的學生和兒童每人每年補助101元,個人繳費全免

。

無勞動能力、無生活來源、無法定贍養人(扶養人、撫養人)的“三無人員”,屬于應由個人繳納的部分,在城鎮醫療救助資金中給予全額補助。

政府補助標準與個人繳費標準:11養老醫療保險繳納基數參保人員住院醫療費用(含符合特殊疾病門診治療費用)的報銷范圍,參照《四川省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》、《四川省基本醫療保險診療項目目錄》、《基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》(川勞社發[2000]11號)和綿陽市城鎮職工基本醫療保險相關政策執行。國家、省、市有新的規定時按新規定執行。

醫療保險待遇:12養老醫療保險繳納基數居民基本醫療保險待遇包括住院和門診大病兩部分。

參保居民在定點醫療機構發生的住院和門診大病費用實行單次住院結算,居民在一個醫保結算年度內累計住院和門診大病醫療費用以30000元為封頂線,超過封頂線以上的醫療費用,居民基本醫療保險基金不再支付。

超過城鎮居民基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,可以通過補充醫療保險、商業保險及城市醫療救助等渠道解決。補充醫療保險的具體辦法由市勞動和社會保障局制定。

醫療保險待遇:13養老醫療保險繳納基數鄉(鎮)以上各類在校中小學生(包括幼兒園、托兒所、職業高中、中專、技校、特

殊學校學生)在校期間發生無責任的意外事故,門診醫療費用報銷50%,居民醫療

保險基金最高支付1500元/人、年。

醫療保險待遇:14養老醫療保險繳納基數

城鎮居民基本醫療保險住院給付標準:

起付額基金支付(%)個人支付(%)三級醫院7005050二級醫院5005545一級醫院3006040社區衛生服務機構2006535外地醫院700455515養老醫療保險繳納基數

城鎮居民基本醫療保險門診大病給付標準:參保人員因患惡性腫瘤、慢性白血病、慢性腎功能衰竭等特殊疾病需要進行放療、化療、透析治療的,以及器官移植術后需要應用抗免疫排斥藥物治療的,在定點醫療機構發生的門診醫療費用參照二級醫院的支付標準納入城鎮居民基本醫療保險基金支付范圍。

起付額基金支付(%)個人支付(%)二級醫院500554516養老醫療保險繳納基數

參保規則

:城鎮居民連續參保繳費滿5年及以上的,醫療保險基金支付比例在原基礎上每滿1年提高1%,最多提高10%,中斷繳費后續保的居民,從續保之日起重新計算繳費年限。

起付額基金支付(%)個人支付(%)三級醫院7006040二級醫院5006535一級醫院3007030社區衛生服務機構2007525外地醫院700554517養老醫療保險繳納基數

下列住院的醫療費,居民醫?;鸩挥柚Ц叮?/p>

:1、出國或赴港、澳、臺期間發生的醫療費;2、生育醫療費,交通事故、醫療事故及其它責任事故等引發的醫療費用;3、打架、斗毆、偷盜、搶劫、刑事犯罪、酗酒、自殺、自傷、自殘、戒毒、性傳播疾病等醫療費;4、有他方責任主體的傷害事件導致的醫療需求,如:有管理主體的墜物致傷、寵物傷害、違法犯罪事件中的受害方醫療需求等;5、重大疫情、災情及突發事件引發的醫療費;6、四川省城鎮職工基本醫療保險《診療項目目錄》規定醫保統籌基金不予支付費用的其他情形醫療費;18養老醫療保險繳納基數

下列住院的醫療費,居民醫?;鸩挥柚Ц叮ɡm)

:7、統籌地內出院超過1個月、統籌地外出院超過2個月未到當地醫療保險經辦機構辦理報銷手續的住院醫療費用;8、未按規定辦理轉院手續發生的住院醫療費用;9、中斷繳費期間發生的住院醫療費用;10、出院超量帶藥和與病情不符的藥品費用;11、在非定點醫療機構(未按規定報告)發生的住院醫療費用;12、弄虛作假、冒名頂替的醫療費用。19養老醫療保險繳納基數

城鎮職工醫保與城鎮居民醫保對比

職工醫保居民醫保普通門診有無意外門診有有(限學生)藥房購藥有無住院醫療有有17種門診特殊慢性病有無四種特殊慢性病有有(病種有差異)費率高(年年漲價)低(有補貼)報賬比例高低個人帳戶有無統籌基金有有20養老醫療保險繳納基數

城鎮職工醫保與城鎮居民醫保對比

城鎮居民醫保城鎮職工醫保起付額基金支付(%)個人支付(%)起付額統籌支付(%)個人支付(%)三級醫院70050507008020二級醫院50055456008020一級醫院30060405008020社區衛生服務機構20065354008515外地醫院7004555700703021養老醫療保險繳納基數綿陽市新型農村合作醫療政策知識養老醫療保險繳納基數參合對象:轄區內農民(不含現役軍人)籌資標準:100元/人/年,其中個人繳費標準為20元人/年,政府補助80元/人/年定點醫療機構:定點住院:省、市、區確定的定點醫療機構;定點門診:各鄉鎮衛生院和村衛生站。23養老醫療保險繳納基數門診報銷標準(扣除自付藥品和項目)村衛生站鄉鎮衛生院中藥年累計封頂線普通門診15%10%20%≤8次慢性病門診20%15%25%≤3000元單次封頂線(元)8(中藥10)25(

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