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文檔簡介
最新數據顯示,全球膀胱癌年發病例數已達54萬人
2015年,全球膀胱癌發病例數54.1萬(第9位),死亡18.8萬(第13位)
2005年→2015年,由于老齡化和人口增長,發病例數增加31%
1/59男性在79歲之前被診斷為膀胱癌
SDI:社會人口學指數膀胱腫瘤其他
羥喜樹堿—灌注化療方法—預防復發用法10mg配20ml生理鹽水灌注膀胱內
左側、右側、俯臥、仰臥至少保留2小時療程術后24小時內灌注一次術后每周/次X8次復查膀胱鏡/3月每月/次X維持1年復查膀胱鏡/半年復蘇后最佳
病例分析2017-05入院,男,75歲,血尿查因(無痛血尿);尿脫落細胞學:陽性膀胱鏡+活檢(多發腫瘤小于3cm)個人史:吸煙10+年,每天20支行TURK
隨訪情況中危NMIBC,術后2年未見復發術后膀胱黏膜增生耐受良好
總結策略1、實驗室檢查:首選超聲檢查尿脫落細胞學+尿膀胱癌標志物、膀胱鏡+活檢(明確診斷)胸片、靜脈尿路造影、泌尿系CT、MRI(肺、上尿路、盆腔有無轉移)
根治術患者行骨掃描排除骨轉移。2、診斷分級。3、治療:T1、Ta、Tis期適合行膀胱腫瘤電切術(需按時灌注、隨訪)非基層侵潤尿路上皮癌T2、T4、N、M期首選行膀胱全切術+尿流改造術(根據病檢報告選擇化/放療或內分泌治療
)基層侵潤尿路上皮癌4、如復發或轉移按“不可根治性切除”,行姑息性放療或膀胱切除,化/放療、對癥。
謝謝聆聽最新數據顯示,全球膀胱癌年發病例數已達54萬人
2015年,全球膀胱癌發病例數54.1萬(第9位),死亡18.8萬(第13位)
2005年→2015年,由于老齡化和人口增長,發病例數增加31%
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