口腔助理醫師-《口腔執業助理醫師》第一單元考前沖刺二_第1頁
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文檔簡介

口腔助理醫師-《口腔執業助理醫師》第一單元考前沖刺二單選題(共150題,共150分)(1.)肌肉中最主要的脫氨基方式是A.嘌呤核苷酸循環B.加水脫氨基作用C.氨基移(江南博哥)換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用正確答案:A參考解析:骨骼肌和心肌組織中L-谷氨酸脫氫酶的活性很低,不能通過L-谷氨酸脫氫酶和轉氨酶的聯合脫氨基作用脫氨。但是含有豐富的腺苷酸脫氨酶,能催化腺苷酸加水、脫氨生成次黃嘌呤核苷酸(IMP)。這個過程叫做嘌呤核苷酸循環,為肌肉中最主要的脫氨基方式。A正確,故選A。(2.)制定有關人體實驗的基本原則的是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫精誠》E.《傷寒雜病論》正確答案:A參考解析:1.《希波克拉底誓言》是西方最早的醫德文獻,沿用至今已有2000多年。2.紐倫堡法庭制定了人體實驗的基本原則,作為國際上進行人體實驗的行為規范,即《紐倫堡法典》,并于1946年公布于世。(3.)西方最早的經典醫德文獻是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫精誠》E.《傷寒雜病論》正確答案:C參考解析:考點:1.我國醫德學和儒家倫理都形成于春秋末期,唐代孫思邈所著《千金要方》中的《大醫精誠》、《大醫習業》篇,強調醫生既要醫術精又要品德好,被看作我國醫學史上醫德規范的開拓者。在品德修養上,要安神定志,無欲無求,對患者富有同情心,一視同仁。我國古代醫德思想內容主要有謙虛謹慎、認真負責的醫療作風、仁愛救人、赤誠濟世的事業準則、不圖名利、清廉正直的道德品質、一心救治、不畏艱苦的服務態度、不畏權貴、忠于醫業的獻身精神;"救死扶傷,實行革命的人道主義"是我國醫學倫理學的基本原則。2.古希臘文化是西方文明的源頭,偉大的醫學家希波克拉底被稱為西方醫德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》對醫生之間、醫患之間的行為準則作了較系統的闡述。主張醫生應該愛人類,立志獻身醫學。《紐倫堡法典》是關于人體實驗的國際文件,制定了有關人體實驗的基本原則?!度諆韧咝浴泛汀秶H醫德守則》指出人道主義倫理觀是其理論基礎,醫學的目的是為了患者的利益,增進患者的健康。(4.)臨終關懷的倫理意義表現在A.它有利于建立和諧社會B.它體現生命神圣、質量和價值的統一C.它理解臨終病人的需求D.它維護臨終病人的生命尊嚴E.它同情和關心臨終病人的家屬正確答案:B參考解析:臨終關懷并非是一種治愈方法,而是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內,減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發展的醫療護理。臨終關懷目標是提高患者的生命質量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內心寧靜地面對死亡,體現了生命神圣、質量和價值的統一。(5.)預防齲病的關鍵環節是A.控制菌斑B.控制糖的攝入C.氟化物的應用D.增強機體免疫力E.增強牙的抗齲能力正確答案:A參考解析:齲病的預防方法:①牙菌斑的控制:細菌是致齲的主要因素,而防齲的關鍵環節是控制菌斑,控制菌斑包括控制菌斑數量、滯留時間、致齲菌的毒性作用;②糖代用品;③增強牙的抗齲能力;④替代療法。故選A。(6.)有關阿托品藥理作用的敘述,錯誤的是A.抑制腺體分泌B.擴張血管改善微循環C.中樞抑制作用D.松弛內臟平滑肌E.升高眼內壓,調節麻痹正確答案:C參考解析:隨著劑量的增加,阿托品可分別興奮延髓呼吸中樞和大腦,出現中樞興奮癥狀。中毒時由興奮轉為抑制,出現昏迷及呼吸麻痹。(7.)與tRNA反密碼子CAG配對的mRNA密碼子是A.GUCB.CUGC.CTGD.GTCE.GAC正確答案:B參考解析:密碼的閱讀方向規定為5"到-3",與CAG配對的為3"-GUC-5"改為5"-CUG-3"。(8.)穿髓孔大,齲洞內充滿息肉組織的變化見于A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性閉鎖性牙髓炎正確答案:C參考解析:齲洞內充滿息肉組織提示為增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉,多見于青少年患者,一般無自發痛;患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉,探之無痛,但極易出血;由于長期廢用,??梢娀佳兰捌溧徰烙写罅垦朗逊e。故選C。(9.)間接蓋髓術的適應證是A.中齲B.淺齲C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復性牙髓炎正確答案:E參考解析:間接蓋髓術的適應證為:①深齲近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓炎癥狀的患牙;②有輕微刺激癥狀的可復性牙髓炎;③冠折近牙髓未露髓的外傷牙。本題選項中可用間接蓋髓術治療的是可復性牙髓炎。故選E。(10.)慢性根尖周炎的最重要的臨床表現是A.深齲洞已穿髓B.X線片根尖周透射區C.叩痛(+)、Ⅰ度松動D.熱測出現遲緩反應E.患牙咬物不適正確答案:B參考解析:慢性根尖周炎多為牙髓病的繼發病,是根管內長期病原刺激物的存在導致根尖周組織出現的慢性炎癥反應,表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。從X線片上,可以看出根尖的骨質破壞,并可由破壞的影像學表現判斷病變的性質。故選B。(11.)乳牙牙髓感染臨床上多為A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可復性牙髓炎E.化膿性牙髓炎正確答案:B參考解析:乳牙的牙髓組織細胞和血管成分多、血運豐富、活力旺盛、抗感染能力及修復能力均強,從而牙髓感染易轉為慢性,長處于持續狀態,易成為慢性牙髓炎;乳牙牙髓神經纖維少,對外來刺激上的反應不如恒牙敏感。故選B。(12.)關于牙骨質的組成,錯誤的是A.無機物主要以磷灰石晶體形式存在B.磷灰石晶體比釉質中的小C.有機物主要為Ⅲ型膠原D.含多種微量元素,包括氟E.與骨組織的組成類似正確答案:C參考解析:牙骨質中的有機物主要為膠原和非膠原蛋白。最主要的膠原為Ⅰ型膠原,也有少許Ⅲ型和Ⅻ型膠原,其功能主要為參與牙骨質的礦化。(13.)活髓切斷術,臨床用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞,觀察時間為A.3~5天B.1周C.2周D.3周E.1~2個月正確答案:C參考解析:活髓切斷術后用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞;觀察2周后,若無癥狀,除去大部分暫封劑,保留深層的部分,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀汞或復合樹脂永久性充填,故此題選C考點:活髓切斷術后觀察時間(14.)可以參加執業醫師資格考試的是A.有醫學專業本科學歷,在保健機構試用期滿六個月B.有醫學專業本科學歷,在醫療機構試用期滿一年C.有醫學專業專科學歷,取得執業助理醫師執業證書后,在預防機構工作滿一年D.有醫學專業本科學歷,在醫療機構中試用期滿六個月E.有中等專業學校醫學專科學歷,在預防機構試用期滿一年正確答案:B參考解析:具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:①具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年的;②取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學??茖W歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿2年的;③具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿5年的。(15.)釉柱的直徑平均為A.1~1.5μmB.2~3μmC.4~6μmD.7~8μmE.9~10μm正確答案:C參考解析:釉柱的直徑平均為4~6μm。縱剖面可見有規律間隔的橫紋,橫紋之間的距離約為4μm,相當于釉基質每日形成的量。(16.)牙髓的組織學分層由外向內正確的是A.成牙本質細胞層、多細胞層、無細胞層和髓核B.成牙本質細胞層、無細胞層、多細胞層和髓核C.髓核、多細胞層、無細胞層和成牙本質細胞層D.髓核、無細胞層、多細胞層和成牙本質細胞層E.成牙本質細胞層、髓核、無細胞層、多細胞層正確答案:B參考解析:牙髓組織主要包含神經、血管、淋巴和結締組織,由外向內依次為成牙本質細胞層、無細胞層、多細胞層和髓核。(17.)電鏡下細胞內充滿電子透明的分泌顆粒的細胞是A.漿液細胞B.黏液細胞C.閏管細胞D.分泌管細胞E.肌上皮細胞正確答案:B參考解析:電鏡下,黏液細胞內充滿透明的分泌顆粒,這些顆粒比漿液細胞顆粒大,且形狀不規則,聚集在細胞頂端,通過胞吐方式釋放到細胞外排入腺泡腔內。(18.)形成固有牙槽骨的結構是A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.牙板E.前庭板正確答案:C參考解析:牙囊分化為牙支持組織:牙骨質、牙周韌帶和支持性牙槽骨。(19.)檢查繼發齲的最佳方法是A.探診B.叩診C.咬診D.拍攝牙X線片E.去除充填物正確答案:D參考解析:繼發齲是充填治療后,發生在鄰近充填體的洞壁牙體組織的齲損。繼發齲最多發生在鄰面窩洞的齦壁,其次是洞底部位。因此,檢查繼發齲的最佳方法是拍攝牙X線片。探診也可以檢查洞緣病損,但其他部位的繼發齲則檢查不到;咬診和叩診不能檢查繼發齲;去除充填體是最后證實有繼發齲的方法,但這只是診斷了繼發齲后的處理,而不是最佳的診斷方法。(20.)急性根尖周膿腫首選的應急處理是A.切開引流B.消炎止痛藥C.拔除患牙D.局部封閉E.開髓引流正確答案:E參考解析:急性根尖周膿腫是急性化膿性根尖周炎的第一個階段,膿液積聚在根尖周圍。尚未穿透硬骨板,因此有效的應急處理是開髓拔髓,穿刺根尖孔,讓膿液從根管引流。在這個階段,不必要切開引流,服用消炎止痛藥和局部封閉只能是輔助治療方法,拔除患牙不是常規處理,除非患牙已無保留價值。(21.)急性根尖周膿腫的臨床癥狀不包括A.呈自發性、持續性跳痛B.患牙浮起感明顯C.咬合時疼痛加重D.叩痛(++)以上E.多伴有深牙周袋正確答案:E參考解析:該題考查的知識點是急性根尖周膿腫的臨床表現。備選答案中,呈自發性、持續性跳痛,患牙浮起感明顯、咬合時疼痛加重、叩痛(++)以上均為急性根尖周膿腫的典型臨床表現。只有“多伴有深牙周袋”不是急性根尖周膿腫的臨床表現。(22.)急性牙髓炎最有效的應急處理是A.安撫治療B.開髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛E.消炎止痛正確答案:B參考解析:急性牙髓炎時,髓腔壓力明顯增高引起劇烈疼痛,必須打開髓腔才可止痛,引流炎癥。其他治療不可能有這種效果。(23.)慢性增生性牙髓炎的臨床表現如下,除外A.多見于青少年患牙B.齲已穿髓,穿髓孔大C.齲洞內有紅色肉芽組織D.髓底穿通,有肉芽組織E.洞內息肉探不痛、易出血正確答案:D參考解析:多見于青少年患牙、齲已穿髓,穿髓孔大、齲洞內有紅色肉芽組織以及洞內息肉探不痛、易出血均為慢性增生性牙髓炎的臨床表現。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽組織從穿孔處長入髓腔內,而非牙髓息肉。注意提的是否定問題。(24.)牙隱裂患牙不適用的治療方法是A.調磨牙尖B.降低咬合C.干髓治療D.根管治療E.全冠修復正確答案:C參考解析:隱裂牙涉及牙髓后,髓室底常有隱裂,故干髓治療不宜選用。其他答案都是適用的處理方法。注意提的是否定問題。(25.)個體自我意識發展的開始時期是A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡期E.青春期正確答案:C參考解析:關于自我意識的初步形成,不同的教材說法有一定的差異,根據《醫學心理學》七版教材可知,幼兒個性初步形成,自我意識逐漸發展,3歲左右開始出現自主行為,表現不聽話,對事物的評價常帶有極大的主觀性。故本題選C。(26.)慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A.上皮表面角化,可見角質栓塞B.上皮基底細胞液化C.上皮下血管擴張,可見玻璃樣血栓D.上皮下血管周圍有中性粒細胞浸潤E.上皮下血管周圍有類纖維蛋白沉積正確答案:D參考解析:上皮下毛細血管擴展、管腔不整、血管周圍有淋巴細胞浸潤。(27.)根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.松動度的有無E.捫診有無波動感正確答案:E參考解析:根尖膿腫、骨膜下膿腫及黏膜膿腫是急性化膿性根尖周炎的三個階段:①根尖膿腫:自發持續性劇烈跳痛。叩診(+++),松動Ⅲ度,患牙根尖部相應的唇、頰側牙齦潮紅,捫痛(+)、腫脹不明顯。②骨膜下膿腫:上述癥狀加重,患者痛苦面容、根尖區牙齦腫脹明顯、移行溝變平,捫痛并有深部波動感(與根尖膿腫鑒別);區域淋巴結腫大、壓痛,相應面頰部軟組織呈反應性水腫;全身不適,體溫升高(38℃左右),白細胞計數增高,多在1.0萬~1.2萬每毫升。③黏膜下膿腫:上述癥狀明顯減輕,相應根尖部的牙齦腫脹局限,呈半球形隆起,捫診波動感明顯,全身癥狀緩解。故本題選E。(28.)齦下刮治中,刮治器進入牙周袋時刮治器的工作面與根面的角度應為A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°正確答案:A參考解析:齦下刮治時的角度:刮治器的工作面與根面平行緩緩放入袋底牙石基部,然后改變刮治器的角度,800最佳。所以本題應選擇A。(29.)臨床上去除齲壞組織的標準主要根據A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預計剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度正確答案:B參考解析:齲壞組織即腐質和感染的軟化牙本質,因此臨床上去除齲壞組織的標準主要根據洞壁牙體組織的硬度。(30.)急性壞死性齦炎的發病特點是A.發病急,經常與精神緊張有關B.發病急,牙齦出血及牙齒松動C.在唇、頰、牙齦均可出現潰瘍D.病損波及附著齦E.很少發生在成人群正確答案:A參考解析:急性壞死性齦炎好發于青壯年,起病急,與精神緊張等心身因素密切相關。病損一般不波及附著齦。(31.)釉質的基本結構是A.釉叢B.釉梭C.釉板D.釉柱E.釉結正確答案:D參考解析:釉質的基本結構是釉柱。釉柱是細長的柱狀結構,起自釉牙本質界,呈放射狀,貫穿釉質全層,達到牙齒的表面。(32.)酶能加速化學反應的原因是A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反應活化能D.降低底物的能量E.提高產物的能量正確答案:C參考解析:酶和一般催化劑都是通過降低反應活化能的機制來加快化學反應速度的。(33.)正常齦溝的深度是A.≤0.5mmB.≤1mmC.≤2cmD.2~3mmE.≤3cm正確答案:D參考解析:正常齦溝的深度為2~3mm。(34.)與艾滋病預防無關的有A.嚴格檢疫,防止傳入B.嚴格選擇血制品和供血者C.避免接觸污染HBV物品D.避免性關系混亂E.加強對危險病人的監測正確答案:C參考解析:避免接觸污染HBV物品與艾滋病的預防無關。HBV為乙肝病毒。(35.)反映一個測量工具的可靠性是指該實驗的A.信度B.樣本C.誤差D.效度E.常模正確答案:A參考解析:信度反映工具的可靠性和穩定性,效度反映工具的有效性和正確性。(36.)牙的功能不包括A.切割食物B.搗碎和磨細食物C.發音和言語功能D.保持面部的協調美觀E.保持口腔清潔正確答案:E參考解析:人類的牙不僅是直接行使咀嚼的器官,而且對發音、言語及保持面部協調美觀均具有重要作用。(37.)頜骨內最常見的牙源性囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.萌出囊腫D.成人齦囊腫E.根尖周囊腫正確答案:E參考解析:根尖周囊腫是頜骨內最常見的牙源性囊腫。通常繼發于根尖膿腫或根尖肉芽腫。(38.)屬于增齡性變化的是A.修復性牙本質B.透明牙本質C.死區D.原發性牙本質E.繼發性牙本質正確答案:E參考解析:當牙發育至根尖孔形成時,牙發育即完成,至此以前形成的牙本質稱原發性牙本質。但此后牙本質仍在一生中不斷形成,這種牙發育完成后形成的牙本質即繼發性牙本質,屬于增齡性變化。(39.)半數致死量(LD50)是指A.能使群體中有半數個體出現某一效應的劑量B.能使群體中有50個個體出現某一效應的劑量C.能使群體中有一半個體死亡的劑量D.能使群體中有一半以上個體死亡的劑量E.以上說法均不對正確答案:C參考解析:半數致死量表示在規定時間內,通過指定感染途徑。使一定體重或年齡的某種動物半數死亡所需最小細菌數或毒素量。在毒理學中,半數致死量,簡稱LD50,是描述有毒物質或輻射毒性的常用指標。(40.)不是翻譯起始密碼子或終止密碼子的是A.AUUB.UAGC.AUGD.UAAE.UGA正確答案:A參考解析:起始密碼子為甲硫氨酸(AUG),而終止密碼子(有3個,分別是UAA、UAG、UGA)沒有相應的轉運核糖核酸(tRNA)存在,不編碼任何氨基酸,只供釋放因子識別來實現翻譯的終止。(41.)上頜中切牙牙冠唇面形態中下面哪一項是錯誤的A.梯形B.齦牙合徑小于近遠中徑C.近中切角似直角D.遠中切角圓鈍E.切1/3有兩條發育溝正確答案:B參考解析:上頜中切牙牙冠唇面齦牙合徑大于近遠中徑。(42.)牙周菌斑內的細菌,其胞膜成分中,與炎癥反應關系最密切的成分是A.黏性多肽B.莢膜C.內毒素D.脂磷壁酸E.菌毛正確答案:C參考解析:在牙周菌斑內的細菌胞膜成分中,內毒素與炎癥反應關系最密切。(43.)屬于醫療保健機構提供婚前衛生指導的是A.性衛生知識教育B.遺傳病診查C.傳染病診查D.心理健康指導E.對生育保健提供醫學意見正確答案:A參考解析:屬于醫療保健機構提供婚前衛生指導的是性衛生知識教育。(44.)非附著性齦下菌斑中優勢細菌為A.伴放線放線桿菌B.變形鏈球菌C.革蘭陽性菌D.革蘭陰性厭氧菌E.金黃色葡萄球菌正確答案:D參考解析:齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內上皮接觸的齦下菌斑稱為非附著性齦下菌斑,為結構較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌。(45.)首次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度迅速達到穩定的狀態B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強藥理作用D.為了延長半衰期E.為了提高生物利用度正確答案:A參考解析:第一次服藥時,用藥量要加倍,目的是在病菌繁殖初期,使藥物在血液中的濃度迅速達到有效值,起到殺菌、抑菌的作用。如果首劑不加倍,不能迅速達到有效濃度,會給病菌的快速繁殖留下時間,從而使病菌產生耐藥性,延誤疾病治療。(46.)質粒的重要特性不包括A.復制細菌染色體DNAB.自我復制C.攜帶特殊遺傳信息D.小型環狀雙鏈DNA分子E.存在于細菌染色體以外正確答案:A參考解析:細菌的DNA除大部分集中于核質(染色體)內,尚有少部分(1%~2%)存在于染色體外,稱為質粒。質粒可以獨立復制。質粒為DNA,有復制的能力,質粒的復制可不依賴于染色體,而在細菌胞質內進行。(47.)臨床牙周組織檢查所需的特殊器械是A.口鏡、探針、鑷子B.牙周探針、電活力計、薄蠟片C.牙周探針、牙膠棒、牙線、染色劑D.牙周探針、牙線、咬合紙、薄蠟片E.牙周探針、咬合紙、薄蠟片、X線片正確答案:D參考解析:牙周探針、牙線、咬合紙、薄蠟片是牙周檢查所需的特殊器械。牙周探針用于檢查牙周袋或附著喪失,牙線、咬合紙、薄蠟片用于檢查鄰面及咬合功能。(48.)醫學倫理學屬于A.元倫理學B.描述倫理學C.境遇倫理學D.應用規范倫理學E.管理倫理學正確答案:D參考解析:醫學倫理學是運用一般倫理學原則解決醫療衛生實踐和醫學發展過程中的醫學道德問題和醫學道德現象的學科,它是醫學的一個重要組成部分,又是倫理學的一個分支。醫學倫理學是應用倫理學的理論、方法研究醫學領域中人與人、人與社會、人與自然關系的道德問題的一門學問。(49.)血漿脂蛋白瓊脂糖電泳圖譜中脂蛋白遷移率從慢到快的順序是A.CM,α,前β和βB.CM,β,前β和αC.CM,前β,β和αD.α,前β,β和CME.α,β,前β和CM正確答案:B參考解析:按遷移率快到慢排列:α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、乳糜微粒(留于原點不遷移)。(50.)牙釉質最厚處為A.牙合面B.頰舌面C.鄰面D.牙尖或切緣E.牙頸部正確答案:D參考解析:釉質覆蓋牙冠,在切牙的切緣處厚約2mm,磨牙的牙尖處厚約2.5mm(乳牙尖厚約1.3mm),自切緣或牙尖處至牙頸部逐漸變薄,頸部呈刀刃狀。(51.)關于酶的活性中心的提法不正確的是A.活性中心內含有必須基團或者結合基團B.輔酶或者輔基是必須基團C.活性中心的構象需要和底物分子相適應D.所有的酶分子都有活性中心E.酶蛋白分子不一定都有活性中心正確答案:E參考解析:酶是生物大分子,酶作為蛋白質,其分子體積比底物分子體積要大得多。在反應過程中酶與底物接觸結合時,只限于酶分子的少數基團或較小的部位。酶分子中直接與底物結合,并催化底物發生化學反應的部位,稱為酶的活性中心。而酶蛋白分子都有活性中心。(52.)玻璃離子粘固劑修復術與銀汞合金修復術相比在窩洞制備上的特點為A.洞緣釉質不做斜面B.不必去凈齲壞組織C.需作預防性擴展D.必須作倒凹固位形E.只需去除齲壞牙本質,不做擴展正確答案:E參考解析:由于玻璃離子粘固劑與牙體組織具有化學粘接性,對固位形的要求可放寬,不必作倒凹、鳩尾等固位形,只需去除齲壞牙本質,不作擴展,僅在有必要時,作附加固位形以增進固位。(53.)乳牙患齲率高峰年齡段為A.3~4歲B.5~6歲C.7~8歲D.9~10歲E.11~12歲正確答案:C參考解析:乳牙患齲狀況在1歲左右起即直線上升,7~8歲時達高峰。(54.)氯丙嗪對下列哪種疾病無效A.人工冬眠B.頑固性呃逆C.放射病引起的嘔吐D.精神分裂癥E.原發性高血壓正確答案:E參考解析:氯丙嗪的臨床應用:精神分裂癥;嘔吐和頑固性呃逆;低溫麻醉與人工冬眠。(55.)下列疾病,須用X線片檢查診斷的疾病是A.咬合面齲B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎正確答案:E參考解析:慢性根尖周炎患牙X線片上根尖區骨質破壞的影像為確診的依據?;佳姥浪杌盍y驗結果、病史及患牙牙冠情況也可作為輔助診斷指標。(56.)有關纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是A.注射局部可出現血腫B.主要代表藥有鏈激酶、肝素C.主要不良反應為凝血障礙D.該藥也稱為血栓溶解藥E.能使纖維蛋白溶酶原轉變為纖維蛋白溶酶正確答案:B參考解析:纖維蛋白溶解藥的主要代表為鏈激酶、尿激酶。(57.)有關肝素的敘述,錯誤的是A.肝素具有體內、外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低膽固醇作用D.抑制炎癥反應作用E.可用于各種原因引起的DIC正確答案:C參考解析:在體內、體外肝素均有強大抗凝作用,可使多種凝血因子滅活。除抗凝作用外,肝素還具有調血脂作用、抗炎作用、抗血管內膜增生、抑制血小板聚集等作用。主要用于防治血栓形成和栓塞,防止血栓的形成和擴大。用于各種原因引起的DIC,是肝素的主要適應證。(58.)下列關于妊娠期齦炎的描述,正確的是A.妊娠本身即可引起齦炎B.無局部刺激物及菌斑,妊娠齦炎也會發生C.可發生于個別牙或全口牙齦,后牙區重于前牙區D.妊娠期性激素水平的改變,可使原有的慢性齦炎加重或特征改變E.妊娠期齦瘤體積較大,妨礙進食者,可盡量選擇妊娠第7~9個月之間手術切除正確答案:D參考解析:妊娠不是引起齦炎的直接原因,如果沒有菌斑的存在,妊娠并不會引起牙齦的炎癥。妊娠期齦炎可發生于個別牙齦或全口的牙齦,以前牙區為重。手術時機應盡量選擇在4~6個月內,以免引起流產或早產。(59.)醫學抽樣研究中的樣本是A.總體中特定的一部分B.總體中有代表性的一部分C.隨意搜集的部分觀察對象D.總體中的一部分E.研究對象的全體正確答案:B參考解析:醫學抽樣研究中的樣本是總體中有代表性的一部分。(60.)基因表達多級調控不包括A.DNA復制B.基因結構的活化C.翻譯D.轉錄后加工E.翻譯后加工正確答案:A參考解析:基因表達多級調控包括:①基因結構的活化;②轉錄起始;③轉錄后加工及轉運;④翻譯及翻譯后加工;⑤基因重排;⑥基因擴增。(61.)在備洞和充填過程中,保護牙髓的措施為A.深洞充填時需墊底B.高速鉆機須有降溫措施C.切削牙體組織應采用間斷磨除法D.慢速手機去腐時應保持窩洞干燥E.包括以上各項正確答案:E參考解析:在備洞和充填過程中,需要采取多種措施保護牙髓,避免損傷活髓。該題中A、B、C、D選項均是保護牙髓的措施。(62.)附著喪失可以表示A.牙周炎炎癥程度B.牙齦炎炎癥程度C.牙槽骨吸收程度D.牙周組織破壞程度E.牙周炎的診斷指標正確答案:D參考解析:附著喪失是牙周支持組織破壞的結果。是區別牙齦炎和牙周炎的一個重要標志。(63.)下列關于口腔鱗狀細胞癌的描述,不正確的是A.是口腔中最常見的惡性腫瘤B.男性多于女性C.以口底鱗癌最多見D.血行轉移較少見E.口腔后部鱗癌較易轉移正確答案:C參考解析:口腔鱗癌是口腔中最常見的惡性腫瘤,男性多于女性,好發于舌部??谇缓蟛亏[癌較易轉移,血行轉移較為少見。(64.)上頜第一磨牙內哪一個髓角最高A.近中舌側B.近中頰側C.遠中頰側D.遠中舌側E.第五牙尖處正確答案:B參考解析:上頜第一磨牙的髓腔解剖形態。頰舌剖面觀:近中頰側髓角高于近中舌側髓角,接近牙冠中1/3。近遠中剖面觀:近中頰髓角高于遠中頰髓角。(65.)可作為評估牙齦炎癥的一個客觀指標的是A.牙齦自發出血B.牙齦發紅C.牙齦溢膿D.齦溝液量增加E.牙齦腫脹正確答案:D參考解析:牙齦發炎時上皮細胞分泌增加,表現為齦溝液的增加,然后才是表現出局部的腫脹,顏色的改變。齦溝液量的增加可作為評估牙齦炎癥的一個客觀指標。(66.)用于腦水腫最安全有效的藥是A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D.乙胺丁醇E.丙三醇正確答案:B參考解析:甘露醇是良好的利尿劑和脫水藥,用于降低顱內壓、眼內壓及治療腎衰竭、肺水腫。(67.)菌斑在牙周炎中所起的作用是A.菌斑在牙周炎的進展中起決定性作用B.菌斑在牙周炎的病因中起決定性作用C.菌斑對牙周炎的預后起決定性作用D.菌斑對宿主的免疫反應起決定性作用E.菌斑對牙齦炎發展為牙周炎起決定性作用正確答案:B參考解析:菌斑是牙周病的始動因子,在牙周炎的病因中起著決定性的作用。(68.)下列指數中常用來描述牙周狀況的是A.DMFTB.DMFSC.CPID.Dean指數E.DNFS正確答案:C參考解析:齲、失、補牙數(DMFT)或齲、失、補牙面數(DMFS)通??煞Q之為齲(牙)均(DMFT)或齲面均(DMFS)。大寫是恒牙,小寫代表乳牙。社區牙周指數(CPI)常用來描述牙周狀況。Dean指數:氟牙癥指標。(69.)體內藥量按恒定的百分比消除是A.消除速率常數B.半衰期C.消除率D.一級消除動力學E.零級消除動力學正確答案:D參考解析:一級消除動力學為絕大多數藥物的消除方式,體內藥物按瞬時血藥濃度(或體內藥量)以恒定的百分比消除,藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關。這些藥物在體內經過5個t/后,體內藥物可基本消除干凈。(70.)Ⅰ型單純皰疹病毒復發感染的部位常見于A.頰黏膜B.舌背黏膜C.舌腹及舌側緣黏膜D.唇黏膜E.唇紅及周緣皮膚正確答案:E參考解析:Ⅰ型單純皰疹病毒復發感染常見的部位是唇紅及唇周緣皮膚。(71.)頸深筋膜封套層又稱為A.頸淺筋膜B.頸深筋膜淺層C.頸深筋膜中層D.頸鞘E.頸臟器筋膜正確答案:B參考解析:頸深筋膜淺層:又稱封套筋膜,包繞兩肌、兩腺。即胸鎖乳突肌、斜方肌、腮腺以及下頜下腺。(72.)下列國際性醫德文件中,哪項規范了全世界精神科醫生的行為A.《東京宣言》B.《夏威夷宣言》C.《日內瓦協議法》D.《赫爾辛基宣言》E.《紀念白求恩》正確答案:B參考解析:1977年在美國夏威夷召開的第六屆世界精神病學大會上一致通過了《夏威夷宣言》,該宣言規范了全世界精神科醫生的行為。(73.)關于蛋白質變性的敘述正確的是A.變性的蛋白質難以被人體吸收B.變性后的蛋白質生物活性未改變C.蛋白質沉淀可能不是變性D.蛋白質變性后黏度不變E.蛋白質變性僅有肽鍵的改變正確答案:C參考解析:蛋白質變性后理化性質及生物活性改變,蛋白質的二級結構和三級結構有了改變或遭到破壞,黏度增加,更易為人體消化系統所分解吸收。而蛋白質沉淀可以是由蛋白質變性從而產生沉淀,也可以是由無變性的鹽析而產生。(74.)上頜磨牙與下頜磨牙的區別中哪一點是錯誤的A.上頜磨牙的牙冠呈斜方形B.上頜磨牙的牙冠較直C.下頜磨牙的牙冠傾向舌側D.上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳E.下頜磨牙一般為雙根正確答案:D參考解析:上頜磨牙頰尖銳而舌尖圓鈍。(75.)備Ⅰ類洞,關于齲的原發部位的全面描述是A.牙的咬合面B.所有牙齒的發育窩溝C.后牙窩溝D.上前牙腭側點隙E.上前牙腭側窩正確答案:B參考解析:Ⅰ類洞為發生在所有牙齒的發育點隙、窩溝的齲損所備成的窩洞,包括磨牙和前磨牙的牙合面洞,上前牙腭面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭牙合面洞。(76.)醫患關系的特征不包括A.以患者為中心B.一種助人的關系C.以醫療活動為前提D.以維護患者健康為目的E.主要取決于醫生的決策正確答案:E參考解析:醫患關系是指醫生與患者之間相互聯系、相互影響的交往過程。是一種特殊的人際關系,是以醫療活動為中心,以維護患者健康為目的的。所以E錯誤。(77.)下列哪項不是牙源性角化囊腫復發的原因A.囊腫沿骨小梁之間生長B.囊腫上皮襯里增生明顯C.纖維囊壁中含有微小囊腫D.纖維囊壁中含有上皮團塊E.手術難以完整摘除正確答案:B參考解析:牙源性角化囊腫的上皮襯里較薄。(78.)關于牙的發育,正確的是A.乳牙的發育在出生前完成B.恒牙的發育開始于出生后C.成釉器的發育先后經歷帽狀期、蕾狀期和鐘狀期D.原發性上皮帶進一步形成牙板和前庭板E.牙胚的發生是外胚層和內胚層細胞相互作用的結果正確答案:D參考解析:牙發育時依照頜骨的外形形成一馬蹄形上皮帶,稱為原發性上皮帶或原發性上皮板,這一上皮帶繼續向深層生長,并分裂為兩個:向頰(唇)方向生長的上皮板稱前庭板,位于舌(腭)側的上皮板稱為牙板。牙胚的發生是口腔上皮和外胚間充質互相作用的結果。(79.)下述關于硬腭軟組織特點的敘述中哪項是錯誤的A.硬腭前部黏膜下層無腺體,含有少量脂肪B.腭腺腫瘤多發生在硬腭后部C.黏骨膜在腭中線處較厚,而在近牙槽骨部較薄D.在作腭兩側松弛切口時,應盡量靠近牙齦切,以免損傷腭部主要神經血管E.黏骨膜易于從骨面分離正確答案:C參考解析:黏骨膜在腭中線處較薄,而在近牙槽骨部較厚。(80.)纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.鼻唇囊腫D.畸胎樣囊腫E.鰓裂囊腫正確答案:E參考解析:鰓裂囊腫內含物為黃綠或棕色清亮液體,或含濃稠膠樣、黏液樣物。囊壁內襯復層鱗狀上皮,也可含一些假復層柱狀上皮。纖維囊壁內含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。(81.)牙菌斑成熟,細菌數量、種類穩定需要的時間范圍是A.0.5~1天B.1~2天C.2~3天D.3~4天E.5~7天正確答案:E參考解析:口腔細菌以菌斑形式存在,是牙周炎的始動因子。一般情況下,牙面清潔后4~8小時即有細菌進入,10~12小時牙面上形成的菌斑即可用染色劑著色,5~7天菌斑趨于成熟,10~30天菌斑成熟達到高峰。(82.)盤狀紅斑狼瘡的淋巴細胞浸潤特點是A.黏膜下層少量淋巴細胞浸潤B.固有層淋巴樣濾泡形成C.淋巴細胞浸潤見于擴張的毛細血管周圍D.基底膜下大量淋巴細胞呈帶狀浸潤E.固有層血管周圍有密集的淋巴細胞浸潤正確答案:C參考解析:盤狀紅斑狼瘡的淋巴細胞浸潤特點是淋巴細胞浸潤見于擴張的毛細血管周圍。(83.)人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括A.變形鏈球菌B.黏性放線菌C.內氏放線菌D.乳桿菌E.梭形菌正確答案:E參考解析:常見的致齲微生物包括鏈球菌屬(變形鏈球菌)、乳桿菌屬(乳桿菌)、放線菌屬(內氏放線菌、黏性放線菌)等。(84.)下列關于點隙的描述錯誤的是A.是點狀的凹陷B.齲病的好發部位C.多位于后牙牙冠的牙合面D.由3條或3條以上的發育溝相交所成E.鈣化不全的凹陷正確答案:E參考解析:點隙:3條或3條以上發育溝的匯合處,或某些發育溝的末端所形成的點狀凹陷稱為點隙。無鈣化不全。(85.)能消除牙周袋炎癥,增加附著水平的治療方法是A.口腔衛生宣教B.齦上潔治術C.刮治術和根面平整術D.牙周袋內上藥E.牙周沖洗正確答案:C參考解析:齦下刮治術是用齦下刮治器械除去附著于牙周袋內根面上的齦下牙石和菌斑。根面平整術是用齦下刮治器械清除附著和嵌入牙骨質內的牙石,并刮除牙根表面受到毒素污染的病變牙骨質,從而形成光滑、堅硬且清潔的根面,形成具有生物相容性的表面,從而有利于牙周組織的附著和新生。(86.)牙周病最重要的臨床表現是A.口臭B.牙周溢膿C.牙齒移位D.牙周袋形成E.牙齦腫脹、出血、疼痛正確答案:D參考解析:牙周病最重要的臨床表現為結合上皮附著喪失,牙周袋形成。(87.)醫師開具處方時,除特殊情況外必須注明的是A.患者體重B.藥品的拉丁文C.處方藥或非處方藥D.臨床診斷E.患者是否為過敏體質正確答案:D參考解析:《處方管理辦法》第6條第10款規定:除特殊情況外,應當注明臨床診斷。(88.)青春期齦炎好發部位是A.上頜磨牙頰側齦緣B.上頜磨牙腭側齦緣C.前牙唇側齦緣和齦乳頭D.上頜雙尖牙頰側齦緣E.下頜雙尖牙牙間乳頭正確答案:C參考解析:青春期齦炎好發于前牙唇側的牙齦乳頭和齦緣,唇側齦緣明顯腫脹,乳頭呈球狀突起,顏色暗紅或鮮紅,光亮,質地軟,齦袋形成,探診易出血。(89.)下列關于白斑臨床分型的描述,不正確的是A.分為均質型和非均質型B.疣狀型屬于非均質型C.均質型表現為均質斑塊或表面有皺褶D.非均質型包括疣狀型、顆粒型和萎縮型E.顆粒型又稱顆粒結節狀白斑正確答案:D參考解析:白斑是指臨床上和病理上不能診斷為其他病變的白色斑塊,臨床上分為均質型和非均質型。均質型表現為均質斑塊或表面有皺褶;非均質型分為疣狀型、顆粒型和潰瘍型。(90.)水痘一帶狀皰疹病毒在成年人、老年人可引起A.水痘B.手足口病C.皰疹性咽峽炎D.帶狀皰疹E.手足口病和帶狀皰疹正確答案:D參考解析:水痘一帶狀皰疹病毒在成年人及老年人可引起帶狀皰疹。(91.)思維的最大特征是A.邏輯性和層次性B.抽象性和綜合性C.概括性和間接性D.比較性和判斷性E.分析性和證明性正確答案:C參考解析:思維的最大特征是概括性和間接性。(92.)禁用于外周血管痙攣性疾病的藥物是A.哌唑嗪B.多巴胺C.東莨菪堿D.普萘洛爾E.酚妥拉明正確答案:D參考解析:血管上有β2受體,普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑,其可抑制心臟,收縮血管,故禁用于外周血管痙攣性疾病。多巴胺屬于β受體激動劑;哌唑嗪屬于選擇性α1受體阻斷劑;酚妥拉明是α受體阻斷劑;東莨菪堿屬于M膽堿受體阻斷劑。(93.)免疫熒光檢查時,病變上皮細胞之間呈現魚網狀的熒光圖形提示為A.白斑B.類天皰瘡C.紅斑狼瘡D.扁平苔蘚E.尋常性天皰瘡正確答案:E參考解析:天皰瘡發生在口腔中的主要為尋常性天皰瘡。免疫病理:采用直接免疫熒光技術染色,可見病變部位及其相鄰部位的上皮棘細胞層呈翠綠色的網狀熒光圖形,主要為IgG或IgA以及IgM免疫球蛋白在棘細胞間的沉積。(94.)上前牙的髓腔最大的地方在哪里A.在牙冠處B.在切嵴部C.在頸緣附近D.在牙根的中央處E.在根管口的下方正確答案:C參考解析:上頜前牙的髓腔形態:①唇舌剖面觀:呈梭形,平頸緣處髓腔唇舌徑最大,自頸緣向切嵴方向縮小成尖形接近牙冠中1/3處,向根尖方向亦縮小。②近遠中剖面觀:呈三角形,髓室頂位三角形底最寬處,接近牙冠中1/3處。髓腔由頸緣向根尖逐漸縮小變細。(95.)對外形高點的解釋哪一項是正確的A.牙冠各軸面最突出的部分B.鄰面最突出的部分C.牙體各面的最高點D.牙體長軸與水平面成垂直關系時,牙冠各面最突出的部分E.牙體各軸面最突出的部分正確答案:A參考解析:外形高點指牙冠各軸面上最突出的部分。(96.)脂肪酸β-氧化發生在A.胞質B.內質網C.胞質和內質網D.胞質和線粒體E.線粒體正確答案:E參考解析:脂肪酸β-氧化過程可概括為活化、轉移、β-氧化及最后經三羧酸循環被徹底氧化生成CO2和H2O并釋放能量等4個階段。脂酰CoA進入線粒體基質后,在脂肪酸β-氧化酶系催化下進行β-氧化反應。(97.)上皮異常增生可出現下列變化,除了A.上皮基底細胞極性消失B.基底細胞液化變性C.上皮釘突呈滴狀D.有絲分裂象增加E.細胞核濃染正確答案:B參考解析:上皮異常增生可發生以下變化:上皮基底細胞極性消失,出現一層以上基底樣細胞。核漿比例增加,上皮釘突呈滴狀,上皮層次紊亂,有絲分裂相增加,可見少數異常有絲分裂,上皮淺表1/2出現有絲分裂,細胞多形性,細胞核濃染,核仁增大,細胞粘著力下降,角化不良即在棘細胞層中單個或成團細胞角化。(98.)執業醫師考核不合格的,暫停執業活動期滿,再次進行考核,考核合格的允許A.定期考核B.接受培訓和繼續醫學教育C.繼續執業D.注銷注冊E.予以取締正確答案:C參考解析:執業醫師考核不合格的,暫停執業活動期滿,再次進行考核,合格后允許繼續執業。(99.)成釉細胞瘤的病理變化不包括A.上皮團塊中出現纖維化B.上皮團塊中出現囊性變C.上皮團塊中出現顆粒性變D.上皮團塊中出現鱗狀化生E.上皮團塊中出現角化珠正確答案:A參考解析:成釉細胞瘤上皮團塊中不會出現纖維化,其主要類型有濾泡型和叢狀型,可能出現囊性變、顆粒樣或鱗狀化生等。(100.)含有半月板的結構是A.漿液腺泡B.黏液腺泡C.混合性腺泡D.閏管E.分泌管正確答案:C參考解析:混合性腺泡由黏液性細胞和漿液性細胞共同構成,以黏液性細胞為主,是由數個排列呈新月狀的漿液性細胞覆蓋在黏液性腺泡的盲端而形成的。漿液性細胞形成的新月樣結構稱半月或半月板,一般認為其分泌物通過細胞間小管排入腺泡腔。(101.)普通處方、急診處方、兒科處方的保存期是A.6個月B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:B參考解析:1.2.處方的保存,《處方管理辦法》第二十四條規定:“普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保存2年,麻醉藥品處方保存3年”。(102.)麻醉藥品處方的保存期是A.6個月B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:D參考解析:《處方管理辦法》第五十條規定:處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。(103.)抗滴蟲的特效藥是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:B參考解析:抗滴蟲的特效藥是甲硝唑,被稱為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區可作為首選藥?;前访茁Χ喾N革蘭陰性及陽性菌都有效.對綠膿桿菌有較強作用,故局部應用于燒傷感染及化膿創面。(104.)被稱為磺胺增效劑的是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:C參考解析:抗滴蟲的特效藥是甲硝唑,被稱為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區可作為首選藥?;前访茁Χ喾N革蘭陰性及陽性菌都有效.對綠膿桿菌有較強作用,故局部應用于燒傷感染及化膿創面。(105.)治療流腦應首選A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆正確答案:A參考解析:抗滴蟲的特效藥是甲硝唑,被稱為磺胺增效劑的是甲氧芐啶,治療流腦應首選磺胺嘧啶,諾氟沙星是目前治療傷寒的高效低毒抗生素之一,其療效明顯超過氯霉素、氨芐西林和磺胺甲惡唑,且使用方便,副作用小,在傷寒流行地區可作為首選藥?;前访茁Χ喾N革蘭陰性及陽性菌都有效.對綠膿桿菌有較強作用,故局部應用于燒傷感染及化膿創面。(106.)反映孫思邈的醫德思想和境界的是A.《紐倫堡法典》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫精誠》E.《傷寒雜病論》正確答案:D參考解析:考點:1.我國醫德學和儒家倫理都形成于春秋末期。2.唐代孫思邈所著《千金要方》中的《大醫精誠》、《大醫習業》篇,強調醫生既要醫術精又要品德好,被看作我國醫學史上醫德規范的開拓者。在品德修養上,要安神定志,無欲無求,對病人富有同情心,一視同仁。3."救死扶傷,實行革命的人道主義"是我國醫學倫理學的基本原則。4.古希臘文化是西方文明的源頭,偉大的醫學家希波克拉底被稱為西方醫德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》對醫生之間、醫患之間的行為準則作了較系統的闡述。主張醫生應該愛人類,立志獻身醫學?!都~倫堡法典》是關于人體實驗的國際文件,制定了有關人體實驗的基本原則。《日內瓦宣言》和《國際醫德守則》指出人道主義倫理觀是其理論基礎,醫學的目的是為了病人的利益,增進病人的健康。5.20世紀70年代后,醫學倫理學發展到生命倫理學階段。6.醫學模式的轉變是醫德進步的標志。自古至今,醫學模式的發展經歷了3個階段:自然哲學(經驗)模式、生物模式、生物-心理-社會模式。生物一心理一社會醫學模式對醫師的職業道德提出了更高的要求。不僅要關心病人的軀體、個人,更要關心心理、家庭、社會等人文因素。(107.)牙髓卟啉菌A.是與牙齦炎相關的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌正確答案:C參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌。(108.)牙齦卟啉菌A.是與牙齦炎相關的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌正確答案:D參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌。(109.)黏性放線菌A.是與牙齦炎相關的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌正確答案:A參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌。(110.)伴放線放線桿菌A.是與牙齦炎相關的可疑致病菌B.是與妊娠期齦炎相關的可疑致病菌C.根管感染的特有病原菌D.是與成人牙周炎相關的可疑致病菌E.是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌正確答案:E參考解析:1.牙髓卟啉菌是根管感染的特有病原菌。2.牙齦卟啉單胞菌是與成人牙周炎相關的可疑致病菌。3.黏性放線菌是與牙齦炎相關的可疑致病菌。4.伴放線放線桿菌是與局限性青少年牙周炎相關的可疑致病菌。(111.)橫嵴位于哪個牙的咬合面A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:A參考解析:該題是考察牙體的解剖特點,橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(112.)哪個牙的牙合面發育溝呈“十”字形A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:E參考解析:該題是考察牙體的解剖特點,橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(113.)哪個牙的牙合面發育溝有“H”“Y”“U”3種形態A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:B參考解析:該題是考察牙體的解剖特點,橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(114.)斜嵴為哪一個牙的重要解剖特征A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:C參考解析:該題是考察牙體的解剖特點,橫嵴位于下頜第一前磨牙.牙的牙合面發育溝有“H”、“Y”、“U”3種形態是下頜第二前磨牙,斜嵴位于上頜第一磨牙,牙合面發育溝呈“十”字形是下頜第二磨牙。(115.)治療不徹底、現已不主張采用的治療方法是A.活髓切斷術B.直接蓋髓術C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術正確答案:C參考解析:治療不徹底、現已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術,以保存活髓,直到牙根發育完成。(116.)各種不可復性牙髓病變宜A.活髓切斷術B.直接蓋髓術C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術正確答案:D參考解析:治療不徹底、現已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術,以保存活髓,直到牙根發育完成。(117.)冠中1/3折斷的根尖未發育完成的年輕恒牙宜A.活髓切斷術B.直接蓋髓術C.塑化治療D.根管治療E.間接蓋髓術正確答案:A參考解析:治療不徹底、現已不主張采用的治療方法是塑化治療。各種不可復性牙髓病變宜采用根管治療。冠中1/3折斷的根尖未發育完成的年輕恒牙宜采用活髓切斷術,以保存活髓,直到牙根發育完成。(118.)哪種力與肌肉橫斷面積有關A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:A參考解析:牙合力:咀嚼時,咀嚼肌僅發揮部分力量,一般不發揮其全力而留有潛力,故為牙齒實際所承受的咀嚼力量,稱為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序為:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲備一定的承受力,此力量稱為牙周潛力或稱牙周儲備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習慣的方向、張口距離以及口頜系統的狀態等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發揮的最大力,也稱咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態下的橫截面積成正比。(119.)哪種力是指牙周組織所能耐受的最大力A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:C參考解析:牙合力:咀嚼時,咀嚼肌僅發揮部分力量,一般不發揮其全力而留有潛力,故為牙齒實際所承受的咀嚼力量,稱為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序為:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲備一定的承受力,此力量稱為牙周潛力或稱牙周儲備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習慣的方向、張口距離以及口頜系統的狀態等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發揮的最大力,也稱咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態下的橫截面積成正比。(120.)哪種力又稱為牙周儲備力A.咀嚼肌力B.牙合力C.最大牙合力D.牙周潛力E.咀嚼效率正確答案:D參考解析:牙合力:咀嚼時,咀嚼肌僅發揮部分力量,一般不發揮其全力而留有潛力,故為牙齒實際所承受的咀嚼力量,稱為牙合力或咀嚼壓力。牙合力的大小,因人而異,同一個體,因其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。牙合力與咀嚼力的大小密切相關。最大牙合力:為牙周組織所能耐受的最大力。其大小順序為:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙。日常咀嚼食物所需力約為3~30kg(最大牙合力的一半),由此可知正常牙周組織尚儲備一定的承受力,此力量稱為牙周潛力或稱牙周儲備力。影響牙合力的因素主要有性別、年齡、咀嚼習慣的方向、張口距離以及口頜系統的狀態等。咀嚼力:為咀嚼肌所能發揮的最大力,也稱咀嚼肌力。其力量的大小,一般與肌肉在生理狀態下的橫截面積成正比。(121.)藥物過敏性口炎又稱A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:A參考解析:藥物過敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復發生,則稱為固定性藥疹。血管神經性水腫又稱巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱斯一約綜合征。(122.)血管神經性水腫又稱A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:B參考解析:藥物過敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復發生,則稱為固定性藥疹。血管神經性水腫又稱巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱斯一約綜合征。(123.)多形滲出性紅斑又稱A.固定藥疹B.巨型蕁麻疹C.斯一約綜合征D.接觸性口炎E.義齒性口炎正確答案:C參考解析:藥物過敏性口炎所致的病損若在同一部位,以同一種形式反復發生,則稱為固定性藥疹。血管神經性水腫又稱巨型蕁麻疹。重型多形滲出性紅斑又稱斯一約綜合征。(124.)醫生劉某看藥品經營能掙錢,便與院領導拉關系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年。醫院未按規定履行報告職責,若導致嚴重后果,衛生行政部門會給予警告,并對該機構的行政負責人給予A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執照E.以上都不是正確答案:A參考解析:醫院未履行報告職責,若導致嚴重后果,衛生行政部門將給予醫院行政負責人以行政處分。(125.)患者,女,28歲。自訴左側乳房有硬結,到某醫院外科診治。經活體組織檢查證實為乳腺癌。經患者及其家屬同意后,收住入院行乳腺癌根治術。在術中右側乳房也作了活體組織切片,檢查結果為“乳腺良性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來有癌變的可能性,醫生決定將右側乳房切除。術后患者及其家屬認為,醫生未經患者或其家屬同意切除右側乳房,要求追究醫生的責任并要求賠償。上述病例從倫理學上分析,哪一個說法是正確的A.該醫生未經患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,損害了患者的知情同意權B.該醫生為了防止右側乳房癌變,切除右側乳房的做法是正確的C.該醫生未經患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,是對患者的傷害,不符合不傷害原則D.患者及其家屬的賠償要求是無理的E.以上說法都不對正確答案:A參考解析:醫生未經患者及其家屬同意,自行切除患者的組織器官,損害了患者及其家屬的知情同意權。(126.)患者,女,49歲。經診斷為慢性牙周炎。經基礎治療6周后,恒牙周袋探診深度仍然為6mm,且探診易出血,齦退縮1mm,附著齦寬度為4mm,X線示根分叉區透射。該患者的最佳處理措施是A.袋內壁刮治術B.牙齦成形術C.袋壁切除術D.截根術E.引導組織再生術正確答案:C參考解析:對于慢性牙周病局部治療效果欠佳者,可改用袋壁切除使病變區完全暴露,以終止病變的發展。(127.)患者,女,24歲。近半年來感到左上后牙輕度松動,咬合不適,無明顯疼痛??谇粰z查可見牙咬合面磨耗不均勻,松動Ⅰ度,牙周袋探診深度3mm,探及少許齦下牙石,X線示牙周膜影像增寬,未見牙槽骨吸收。該患者牙松動的原因最可能是A.慢性牙周炎B.外傷C.慢性齦炎D.牙合創傷E.牙周韌帶的急性炎癥正確答案:D參考解析:牙齒咬合不均衡,可導致咬合面不均勻性磨耗,最終可造成牙合創傷,出現牙齒松動。(128.)患者,女,27歲。左上尖牙外傷脫落,再植固定后半年復診。口腔檢查可見牙體無明顯變色,松動Ⅰ度,叩診(-),X線牙片示牙周間隙消失。此牙再植后發生的愈合方式屬于A.牙周膜愈合B.骨性粘連C.炎癥性牙根外吸收D.炎癥性牙根內吸收E.牙脫落正確答案:B參考解析:再植牙半年后復診,X線片顯示牙周間隙消失,說明發生了骨性粘連。(129.)患者,男,49歲。左上后牙進食冷熱飲食和咬硬物時疼痛1個月余。無自發痛史。口腔檢查:探診牙體未見明顯齲壞,溫度刺激試驗酸痛,刺激去除后即刻消失,叩診(+),不松動。牙周檢查(-)。近中舌溝似有裂紋。X線牙片示:根尖無異常。為確定診斷還應做A.牙線檢查B.牙髓活力電測試C.染色劑染色D.薄蠟片咬診E.以上均應做正確答案:C參考解析:對可疑隱裂患牙可采用碘染色法進行檢查,以便明確診斷。(130.)患者,女,4歲。家長發現其上前牙“發黑”,要求治療,檢查近中鄰面淺齲。治療上一般采用A.藥物治療B.充填治療C.修復治療D.根管治療E.觀察隨診正確答案:A參考解析:乳牙淺齲,一般采用藥物局部治療,如用防齲涂料。(131.)患者,男,12歲。左側舌緣潰爛3個月余。最早潰爛處曾為1個小結節,無疼痛,左下頜下淋巴結疼痛。口腔檢查見左側舌緣有一個直徑約1cm的潰瘍,周圍有硬結,基底有少許膿性分泌物,去除滲出物可見暗紅色桑葚樣肉芽腫,潰瘍邊緣為鼠噬狀。為明確診斷還應做的輔助檢查是A.結核菌素試驗B.紅細胞沉降率C.痰培養D.活體組織病理檢查E.以上均是正確答案:E參考解析:對疑似結核性潰瘍的患者,除臨床檢查外,還應查紅細胞沉降率、結核菌素試驗、痰培養及必要時活組織檢查。(132.)患者,男,出生6天。啼哭拒食,口腔黏膜出現微凸的軟白小點,擦去后可露出出血面,擬診斷為A.嬰兒白斑B.乳牙C.牙齦角化上皮珠D.新生兒雪口病E.以上都不是正確答案:D參考解析:新生兒雪口病又稱為急性假膜型念珠菌口炎,新生兒多見,發生率為4%。臨床表現:損害區的黏膜充血,有散在的色白如雪的柔軟的小斑點,后融合成為斑片。斑片稍用力可以擦掉,暴露黏膜的糜爛面即輕度出血面。(133.)患者,女,17歲。為求減肥,平時只吃水果和谷類食物,最近發現手腳麻木、關節痛,并有“抽筋”現象。為加速癥狀的恢復,最好還應補充一些A.維生素DB.維生素C.維生素B2D.維生素B6E.維生素PP正確答案:A參考解析:偏食常會造成維生素類缺乏,患者有手腳麻木、關節痛及“抽筋”現象,說明伴有鈣的缺乏,因此應補充維生素D,以利于鈣的吸收。(134.)患者,男,32歲。左上后牙進食冷熱飲食和咬硬物時酸痛1周,無自發痛??谇粰z查可見磨損達牙本質,探診酸痛。溫度刺激試驗酸痛,刺激去除后癥狀即刻消失。牙齒無松動,牙周檢查(-)。首選的治療措施是A.牙髓治療B.藥物脫敏C.牙周潔治D.銀汞充填E.復合樹脂充填正確答案:B參考解析:牙齒重度磨耗可出現牙本質過敏現象,治療上首選的是藥物脫敏治療。(135.)患者,男,37歲。右下后牙進食時酸痛明顯3個多月,無自發痛??谇粰z查:近鄰面齲洞,叩診(-),探診(+),無松動。擬直接牙體修復治療,備洞時采用的基本固位形不包括A.側壁固位B.倒凹固位C.鳩尾固位D.梯形固位E.盒狀洞形固位正確答案:E參考解析:盒狀洞形不是基本固位形,而是所有洞形的統稱。(136.)患者,男,13歲。2歲前生活在高氟區,2歲后遷移至非高氟區,若發現氟牙癥,最先出現的牙齒是A.第一雙尖牙B.第二雙尖牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.第一前磨牙正確答案:C參考解析:第一恒磨牙是在出生后兩年內開始發}育的,因此2歲以內生活在高氟區,會引起第一恒磨牙的氟牙癥。(137.)一名醫生在為其患者進行角膜移植手術的前一夜,發現備用的眼球已經失效,于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用,恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕,而且時間也緊迫,于是便取出了死者的一側眼球,然后用義眼代替,尸體火化前,死者家屬發現此事,便把醫生告上法庭。經調查,醫生完全是為了患者的利益,并沒有任何與治療無關的動機。對此案例的分析,哪個是最恰當的A.此案例說明我國器官來源的缺乏B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊C.此案例說明醫生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學上是可以得到辯護的D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則E.此案例說明醫院對尸體的管理有問題正確答案:D參考解析:在摘除器官時,必須征得患者或家屬的同意,因為此問題屬于一個最基本的倫理問題。(138.)患者,男,30歲。操作工,由于開錯閥門管道,致使氣體外溢,下班后感到氣短,咯粉紅色泡沫樣痰,入院檢查呼吸困難、血壓下降、兩肺可聞濕啰音。該患者屬化學性肺水腫的A.刺激期B.潛伏期C.水腫期D.恢復期E.反復期正確答案:C參考解析:化學性氣體灼傷肺部常會引起肺水腫,呼吸困難、血壓下降、雙肺濕啰音,表明為肺水腫的水腫期。(139.)某校住校學生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫院住院治療,但并未引起注意。幾天后,鄭某的同學、班主任、軍訓的軍官相繼發病。保健室負責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的嚴重傳播,應當報告疫情者可能承擔的法律責任是A.行政處分B.行政罰款C.吊銷執照D.注銷注冊E.停業整頓正確答案:A參考解析:對可疑傳染病應當按照傳染病條例進行上報,未報者可受到行政處分。(140.)患者,男,9歲。上頜前牙外傷8小時。口腔檢查可見已萌出,松動Ⅲ度,叩痛(+),牙齒縱向冠根折裂,舌側呈游離狀。該患兒的最佳處理措施是A.結扎固定B.根管治療C.一次性根管治療后固位釘修復D.拔除E.拔除牙冠,保留牙根正確答案:D參考解析:該患兒是牙外傷。牙外傷是指牙受到各種機械外力作用所發生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷。表現為折斷線累及牙冠和根部,均與口腔相通,牙髓往往暴露?;佳浪蓜佣却?,觸痛明顯。治療原則:多數患牙需拔除。少數情況下,折斷線距齦緣近或剩余牙根長則可摘除斷冠后,做根管治療后行冠延長術或用正畸方法牽引牙根后,做樁核冠修復。(141.)患者,男,23歲。訴自發性牙痛2天,口含冰塊可暫時緩解,最有可能的診斷是A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化膿期C.急性冠周炎D.急性牙周膿腫E.可復性牙髓炎正確答案:B參考解析:該患者有自發性痛、冷刺激可緩解,故最有可能的診斷為急性化膿性牙髓炎。(142.)患者,男,45歲。右側唇紅部出現白色斑塊2年,無自覺癥狀?;颊哂袩熅剖群?。口腔檢查可見右側唇紅部一白色斑塊,均質狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不恰當的處理是A.停止吸煙B.口服維生素C.0.2%維A酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊E.定期隨訪,如出現惡變指征應立即切除

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