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文檔簡介
最新介入放射學考試題(含答案)
★★題庫在手,逢考無憂**
溫馨提示:各位考生,請務必認真、仔細地閱讀各題答題要求,
把正確的答案填寫到相應的空格內,祝大家考試順利。
一.單選題
L關于Seidinger技術描述正確的是
A.經皮穿刺大血管通過導絲和導管交換的方式把導管送
人血管內
B.一種經血管栓塞技術
C.經皮穿刺管腔,通過導絲和導管交換的方式把導管送人
人體管腔的技術
D.一種動脈內藥物灌注技術
E.即血管介人技術
答案:C
解析:Seidinger技術是經皮穿刺,通過導絲和導管交換的
方式送入導管技術。
2.以下不屬于血管內介入治療技術的是
A.動靜脈血管畸形栓塞治療
B.實體良、惡性腫瘤的術前栓塞或姑息治療
C.經口食管胃腸道狹窄擴張術
D.內科性內臟器官消除功能治療
E.肝臟動門脈屢栓塞治療
答案:C
解析:C屬于非血管內介入治療技術。
3.按照阻塞血管時間的長短,明膠海綿屬于哪類栓塞劑
A.長期
B.中長期
C.中期
D.中短期
E短期
答案:C
解析:閉塞血管時間為數(shù)周至數(shù)月,明膠海綿屬中期栓塞
材料。
4.除哪個外,以下腫瘤手術前多采取介入栓塞治療以取得良好
療效
A.富血管性腎癌
B.食管癌
C.鼻咽部纖維血管瘤
D.腦膜瘤
E.盆腔內腫瘤
答案:B
5.影響單純球囊成形術血管長期開放、通暢的主要原因是
A.再擴張
B.血栓形成
C.血管閉塞
D.血管再狹窄
E.血管鈣化
答案:D
解析:PTA的遠期并發(fā)癥主要是管腔再狹窄,管腔越小和狹
窄段越長,再狹窄發(fā)生率越高。
6.最常用的動脈穿刺部位是
A.肱動脈
B股動脈
C.頸動脈
D.腋動脈
E月國(guo)動脈
9.哪項不是經皮激光腰椎間盤減壓術的適應證
A腿痛
B.游離型椎間盤突出
C.感覺及反射障礙
D.CT及MRI證實為椎間盤突出癥
E.3個月神經受損癥狀
答案:B
解析:游離型椎問盤突出是經皮激光腰椎間盤減壓術的禁
10.關于細胞周期特異性化療藥物,描述錯誤的是
A.作用特點是給藥時機依賴性
B.甲氨蝶嗆是此類藥物
C.當藥物達到一定劑量時,療效不再增加
D.羥喜樹堿是此類藥物
E.絲裂霉素是此類藥物
答案:E
解析:
11.經股動脈穿刺適應證不包括
A.腦血管造影
B.下肢動脈造影
C.凝血功能障礙
D.右側頸內動脈狹窄支架成形術
E.腎腫瘤栓塞
答案:C
12?不屬于經股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是
A.股動靜脈屢
B.血管內膜剝離
C.腹膜后姍中
D.假性動脈瘤
E.股靜脈栓塞
答案:E
13下列不屬于非血管內介入治療技術的是
A.經皮穿刺膽道引流術
B.肝腎囊腫硬化治療
C.經皮腎穿引流術及輸尿管成形術
D.球囊血管成形術
E.取石術
答案:D
解析:D屬于血管內介入治療技術。
14.經皮穿刺送人導管的動脈中,最常選擇的是
A.頸動脈
B.腋動脈
C.肱動脈
D.股動脈
E月國(guo)動脈
答案:D
解析:股動脈較粗大,且由此插管易達到全身各部位血管。
15.下列哪項丕墨胃癌介入治療的禁忌證
A.心、肝、肺、腎功能不全患者
B.高齡患者
C.全身廣泛轉移患者
D.出、凝血功能障礙患者
E.全身衰竭患者
答案:B
16.明膠海綿是目前應用較廣泛的一種栓塞物,可被機體完全吸
收,閉塞血管時間一般是
A.1周
B.1?2周
C.2?3周
口.2~4周
E.5周
答案:D
17.仍可作為肝細胞癌化療栓塞適應證是
A.惡病質
B.嚴重肝腎功能不良
C.肝腫瘤體積占全肝的70%以上
D.伴肝海綿狀血管瘤
E.凝血酶原時間明顯延長
答案:D
18.下面敘述不正確的是
A.腫瘤手術前栓塞治療可減少術中出血
B.身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療
C.肺癌伴咳血可行支氣管動脈栓塞
D.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長生存期
E.保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內動脈栓塞術
答案:D
解析:肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,是栓塞治療禁忌證。
19.不適用于血管內栓塞治療的外傷性出血
A.外傷性脾破裂性出血
B.骨盆骨折所致的直腸破裂出血
C.外傷性腎破裂出血
D.骨盆骨折所致的盆腔大出血
E.外傷性肝破裂出血
答案:B
20.以下哪項不是介入放射學技術
A.PTC+溶石
B.內鏡下十二指腸乳頭成形術
C.經皮穿刺置放導管膿腫引流
D.透視下經皮穿刺活檢
E.食管狹窄球囊支架成形術
答案:B
21.動脈法數(shù)字減影血管造影不具有的特點是
A.密度分辨率高,2%~3%的碘濃度即可使血管顯影
B.減去了與靶血管重疊的其他組織和血管影像
C.彌補了靜脈數(shù)字減影空間分辨率低的缺點
D.使用各種圖像處理技術,可提供較多的血管生理病理信
息,方便診斷和治療
E.可避免呼吸、吞咽、腸胃蠕動、心血管搏動的影響
答案:E
22.屬于經股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是:
A.血管內膜剝離
B.穿刺部位血腫
C.股動脈痙攣
D.假性動脈瘤
E.以上全對
答案:E
23.消化道出血患者血管造影出現(xiàn)陽性征象時,病灶出血速度至
少為
A.0.2ml/min
B.0.3ml/min
C.0.5ml/min
D.lml/min
E.2ml/min
答案:C
24.經動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是
A.誤栓致器官梗死
B.疼痛
C.感染
D.栓塞后缺血
E.其他
答案:A
解析:經動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死。
25.胃腸道疾病,哪項不是介入治療的適應證
A.食管狹窄
B.幽門梗阻
C.賁門失弛緩癥
D.吻合術后吻合口狹窄
E.食管灼傷急性期
答案:E
解析:食管灼傷急性期由于食管壁壞死,肉芽組織形成,
導管插入時,容易造成穿孔或更有嚴重的狹窄。
26.下列哪項是骼動脈狹窄PTA術的禁忌證
A.肢體潰瘍者
B.外科架橋術后出現(xiàn)狹窄
C.狹窄附近存在動脈瘤者
D.較長段的多發(fā)性病變
E.偏心性鈣化
答案:C
27.哪項是經皮穿刺腎造屢術的禁忌證
A.腎周膿腫
B.尿液改道
C.上尿路結石的處理
D.腎盂輸尿管的動力學檢查
E.腎后梗阻的引流與減壓
答案:A
28.屬于長效栓塞劑的是
A.自體血凝塊
B.自體肌肉塊
C.皮下脂肪
D.明膠海綿
E.聚乙烯醇
答案:E
解析:E栓塞血管后不被吸收,纖維組織侵入后發(fā)生纖維
化,能持久閉塞血管。
29.不適合擴張成形術治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)?/p>
A.慢性食管炎性狹窄
B.幽門良I生梗阻
C.術后1個月內發(fā)生吻合口狹窄
D.賁門失弛緩癥
E.中下段食管癌
答案:C
解析:C為禁忌證。
30.下列抗癌藥中,主要作用于S期影響DNA生物合成的是
A.5-FU
B.VCR
C.VDS
D.PDD
E.AT-581
答案:A
31.作為順粕的劑量限制性毒性的是
A.過敏反應
B.消化道毒性
C.腎臟毒性
D.骨髓抑制
E.神經系統(tǒng)毒性
答案:C
32.不可試用血管內栓塞術控制的出血為
A.外傷性出血
B腫瘤出血
C.胃十二指腸潰瘍出血
D.胃食管靜脈曲張出血
E.腦出血
答案:E
33.關于經導管血管內栓塞治療惡性腫瘤,不正確的是
A.為手術切除作準備
B腫瘤姑息治療
C.不適用于少血管腫瘤
D.亦適用于少血管腫瘤
E.療效優(yōu)于單純化療藥物灌注
答案:D
34.關于內科性脾切除敘述不正確的是
A.通過導管技術消除脾功能
B.可用于治療不同原因引起的脾大、脾功能亢進
C.現(xiàn)多用于部分脾動脈栓塞術
D.栓塞脾下極較栓塞脾上極安全性大
E.不適用于特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)
答案:E
35.血管內治療腦動靜脈畸形可選用
A.自體血凝塊
B.明膠海綿
C.碘化油
D.微彈簧圈
E.魚肝油酸鈉
答案:D
36.內科性腎切除適應證不包括
A.不宜行手術和血管成形術的腎動脈狹窄所致的高血壓
B.惡性高血壓的晚期腎衰患者
C.腎病所致的嚴重蛋白尿
D.不明原因的大量血尿
E.腎分泌生物活性物質功能喪失
答案:E
37.下列哪項不是下腔靜脈濾器植入的適應證
A.復發(fā)性肺栓塞
B.胡桃夾綜合征
C.盆部靜脈內有自由漂浮的血栓
D.某些手術有可能導致肺栓塞,術前預防放置
E.禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞
答案:B
38.空腸大面積出血性炎癥患者,行腸系膜上動脈選擇性插管灌
注加壓素后,較為常見的并發(fā)癥是
A.痙攣性腹痛
B.心肌梗死
C.高血壓
D.腸缺血壞死
E.外周血管缺血
答案:A
39.屬于細胞周期特異性藥物的是
A.順粕
B.卡笆
C.羥喜樹堿
D.阿霉素
E.絲裂霉素
答案:C
40,下列藥物中具有給藥時機依賴性,血藥濃度達到一定水平,
療效不再增加的是
A.順粕
B卡粕
C.絲裂霉素
D.阿霉素
E.羥喜樹堿
答案:E
41.下列藥物中具有劑量依賴性,療效與劑量成正比的是
A.HCPT
B.FUDR
C.5-FU
D.MTX
E.CDDP
答案:E
42.關于動脈內溶栓,敘述不正確的是
A.腦動脈內溶栓治療是病史超過6小時腦梗死患者的絕對
適應證
B.再通率明顯高于靜脈內溶栓
C.動脈內溶栓治療失敗時,可借溶栓通路應用血管內支架
治療
D.原則上,病史在3個月以內的四肢動脈栓塞均可采用動
脈內溶栓治療
E.已知出血傾向者是動脈內溶栓禁忌證
答案:A
43.經導管栓塞術常見的適應證
A.控制出血
B.治療血管性疾病
C.治療腫瘤
D.消除病變器官的功能
E.以上都是
答案:E
44.應用金屬支架治療惡性膽管狹窄,敘述不正確的是
A.金屬支架適應證不同于永久性內涵管
B.超聲下引導優(yōu)于X線透視監(jiān)視
C.支架長度以兩端超過1cm左右為宜
D.支架直徑與膽管直徑之比為1.1:1
E.腫瘤生長阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通
答案:B
45.關于氣管支架敘述錯誤的是
A.治療氣管/主支氣管狹窄
B.治療氣管軟化
C.治療小氣道塌陷
D.氣管直徑與支架直徑之比為1:1.2
E.支架長度應超過狹窄段兩端各1cm左右
答案:C
46.主動脈造影在診斷方面可以解決的問題中,不正確的是
A.先天性主動脈異常
B.創(chuàng)傷性主動脈穿孔及主動脈夾層
C.不明原因的心臟雜音
D.主動脈瓣反流程度
E.先天性心臟病的常規(guī)檢查
答案:C
47.關于肺動脈造影下列敘述正確的是
A.肺動脈收縮壓>10.7kPa(80mmHg)x左心室舒張末
壓>2.67kPa(20mmHg)的患者可做此項檢查
B.肺動脈造影應選用低滲低毒的離子型造影劑
C.造影導管選用5F豬尾巴導管
D.全肺動脈造影的造影劑用80ml,單側肺動脈用40ml
E.肺動脈造影是肺血管栓塞癥最特異檢查
答案:E
48.主動脈瘤在主動脈造影時的表現(xiàn)不符合的是
A.雙腔改變影像
B.主動脈局限性擴張
C.主動脈增寬、延長、迂曲,梅毒性動脈瘤多見
D.升主動脈根部動脈瘤可伴主動脈瓣關閉不全
E.真性動脈瘤表現(xiàn)為囊狀、梭形或混合擴張
答案:A
49.下腔靜脈濾器置入適應證
A.復發(fā)性肺栓塞
B.禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞
C.盆部靜脈內有自由漂浮的血栓病例
D.某些手術可能導致肺栓塞,術前放置預防用
E.以上全是
答案:E
50.胃腸道狹窄擴張治療禁忌證
A.食管瘢痕狹窄
B.幽門梗阻
C.上胃腸道吻合術后吻合口狹窄
D.晚期食管癌或治療后復發(fā)患者的治療
E.食管灼傷后的炎癥期
答案:E
解析:1個月以內由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導管
插入時,容易造成穿孔或更為嚴重的狹窄。
51.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)哪項不正確
A.肺動脈一支或分支內有充盈缺損
B.某一支肺動脈分支完全阻斷
C.肺動脈主干有擴張
D.某一局部肺動脈延遲充盈
E.肺動脈局部有狹窄
答案:B
52.主動脈夾層在主動脈血管造影直接征象是
A.主動脈壁增厚
B.雙腔改變影像
C.潰瘍樣充盈缺損
D.多發(fā)真腔
E.主動脈瓣關閉不全
答案:B
53.經皮穿刺腎造瘦術適應證不包括
A.腎后梗阻的引流和減壓
B.尿液改道
C.經皮腎、輸尿管鏡檢活檢術的術前術后
D.輸尿管狹窄擴張或置入內支架內引流術前后
E.腎腫瘤
答案:E
54.BCS造影表現(xiàn)有
A.膜狀狹窄及閉塞
B.階段性狹窄及閉塞
C.下腔靜脈瘤
D.肝靜脈阻塞
E.以上全是
答案:E
解析:
55.腎動脈內支架置入適應證不包括
A.PTA后再發(fā)狹窄
B.腎動脈開口處狹窄和高度偏心性狹窄
C.腎移植相口血管架橋術后的血管再狹窄
D.臨床表現(xiàn)有高血壓,內科治療無效者
E.PTA導致血管損傷
答案:E
解析:
56.魚精蛋白硫酸鹽可與體內肝素結合而使肝素失去抗凝血能
力,適用于肝素過量而引起的出血。lmg魚精蛋白硫酸鹽可中
和肝素
A.10U
B.50U
C.100U
D.1OOOU
E.lml
答案:C
解析:
57.關于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應癥錯誤的是
A.急性大咯血而缺乏手術條件者
B.反復較大量咯血經內科久治無效而肺部病變廣泛和肺
功能低下者
C.大量咯血手術后復發(fā)者
D.大咯血患者肺切除術前應用
E.患者拒絕手術者
答案:D
解析:
58.關于支氣管動脈的解剖敘述錯誤的是
A.支氣管動脈直徑正常為2~3mm.當肺部有腫瘤時相應
的血管可增粗
B.正常支氣管動脈從縱隔向肺門方向行走,可與縱隔內動
脈、肋問動脈或對側支氣管動脈相通
C.右側支氣管動脈大多為一支且與肋間動脈共干,并以與
第三肋間動脈共干為最常見
D.支氣管動脈起源均在胸主動脈第4~9胸椎水平
E.70%?90%起自第5?6胸椎水平
答案:D
解析:
59.股骨下端病變活檢術,需選用哪類活檢針
A.抽吸針
B.切割針
C.環(huán)鉆針
D.Turner針
E.Rotex針
答案:C
解析:
60.治療腎動脈狹窄的方法中,首選的是
A.腎動脈成形術
B.藥物治療
C.腎血流重建術
D.腎移植術
E.腎切除術
答案:A
解析:
61.關于經皮肝穿刺膽道引流術.下列敘述不正確的是
A.胰腺癌所致膽道梗阻伴嚴重黃疸者,外科手術前應用減
少并發(fā)癥
B.胰腺癌所致膽道梗阻不能外科手術者
C.可用于急性梗阻性化膿性膽管炎的急救減低膽管內
壓.改善臨床癥狀
D.良性膽管狹窄均不采用此術
E.膽道結石所致梗阻者引流減壓后可經導管將結石取出
答案:D
解析:
62.關于經皮肝穿刺膽道引流術的術前準備,敘述錯誤的是
A.常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查
B.測定出、凝血時間和部分凝血酶原時間
C.術前常規(guī)應用維生素K
D.術前半小時給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑
E.經皮肝穿刺膽道引流術為非血管內操作,術前亦可不做
碘過敏試驗
答案:E
解析:
63.經皮肝穿刺膽道引流術的操作步驟中,不正確的是
A.患者仰臥,右臂外展,透視下確定肋膈角最低點,從此
點向下兩個肋間隙的下半部、腋中線前1cm作為進針點
B.以進針點為中心消毒右側和上腹部皮膚、鋪巾、局部麻
醉,切開皮膚3~4mm小口
C.將22號穿刺針進至皮下時,囑患者呼氣末屏住呼吸,
然后針尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3~4cm時
停針,患者平靜呼吸
D.拔出穿刺針芯,接盛有造影劑的注射器,一邊緩慢退針,
一邊輕輕推注造影劑,當針尖退人膽管慳時可兼充有造影劑的膽
管顯影,造影后,在透視下將套管針插入已顯影的膽管,接上
注射器慢慢回抽至膽汁流出,注入造影劑證實
E.以上步驟僅適用于外引流
答案:E
解析:
64.屬于上消化道狹窄擴張禁忌證的是
A.外傷引起的食管瘢痕性狹窄
B.食管先天性狹窄
C.賁門失弛癥的姑息治療
D.十二指腸潰瘍引起的瘢痕性狹窄或梗阻
E.胃癌術后吻合口腫瘤復發(fā)引起的狹窄
答案:E
解析:
65.治療消化道出血較為理想劑是
A.自體血凝塊
B.明膠海綿
C.PVA
D鋼圈
E.氧化纖維素
答案:B
解析:
66.經動脈導管栓塞治療上消化道出血最常見的并發(fā)癥是
A.栓塞臟器組織缺血壞死
B.腹腔出血
C.膽血癥
D.門靜脈血栓形成
E.肺栓塞
答案:A
解析:
67.TIPSS適應證不包括
A.肝硬化門靜脈高壓,近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂
大出血者
B.患者經內科治療效果欠佳,CHILD分級又難以接受外科
治療者
C.外科治療后再出血者
D.有難治性腹水者
E.嚴重的門脈狹窄、阻塞性病變
答案:E
解析:
68.關于血管內栓塞治療消化道出血,敘述錯誤的是
A.胃切除術后的出血對輸注加壓素無反應,應積極采取栓
塞治療
B.胃潰瘍出血的決定性治療是手術
C.急性出血性胃炎的首選治療措施是選擇性動脈內滴注
血管加壓素
D.栓塞術對治療Wallory-Werss撕裂綜合征出血比滴
注加壓素更有效
E.明膠海綿是最常選用的栓塞翻斗
答案:A
解析:
69.關于超聲下胰腺穿刺活檢技術,敘述錯誤的是
A.應選擇22號細抽吸針,忌用粗針及切割針
B.進針徑路應避開大血管,盡量避開腸管
C.抽吸標本時穿刺針尖應在病變內活動,禁止多點多方向
采集
D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等
E.抽吸標本應避開壞死區(qū)和出血區(qū)
答案:C
解析:
70.經動脈導管化療藥物灌注術治療胰腺癌,能明顯緩解疼痛,
改善生活質量的藥物是
A.絲裂霉素
B.5-氟尿口密D定
C.阿霉素
D.羥喜樹堿
E健擇
答案:E
解析:
71.經皮椎間盤切吸術合并癥中,例外的是
A.截癱
B.出血形成腰肌血腫
C.腰椎間盤感染
D.神經損傷
E.穿入腹腔引起臟器損傷
答案:A
解析:
72.下列描述,不屬于椎問盤髓核溶解術禁忌證的是
A.B.C.D,E.
A.頸椎間盤突出
B.腰椎間盤突出已鈣化或合并隱窩骨性狹窄者
C.腰椎間盤突出合并脊柱滑脫
D.腰椎間盤突出合并附件骨折
E.腰椎間盤突出合并椎體腫瘤
答案:A
解析:
73.腰椎間盤髓核溶解術不具有的并發(fā)癥是
A.截癱
B.疼痛
C.出血
D.神經損傷
E.木瓜凝乳蛋白和膠原酶引起的過敏反應
答案:A
解析:
74.下列門靜脈造影方法中,不僅適用于一般門靜脈造影,也可
用作肝內門一腔靜脈分流術的途徑是
A.門靜脈間接造影法
B.經皮肝穿刺門靜脈造影術
C.經皮脾穿刺門靜脈造影術
D.經頸靜脈途經門靜脈造影術
E.經臍靜脈插管門靜脈造影術
答案:D
解析:
75.賁門黏膜出血應首選栓塞的血管是
A.脾動脈的胃短動脈分支
B.胃十二指腸動脈分支
C.胃右動脈
D.胃左動脈
E.食管固有動脈
答案:D
解析:
76.血管內栓塞治療可控制體內多種原因引起的出血,但不適用
于
A.外傷性脾破裂出血
B.腎活檢術后出血
C.肝癌破裂出血
D.外傷性十二指腸破裂出血
E.胃十二指腸潰瘍出血
答案:D
解析:
77.血管內支架是具有一定幾何形狀的圓筒狀支撐物,用于支撐
血管狹窄處,血流保持通暢,臨床應用廣泛,但不用于
A.頸動脈狹窄
B.冠狀動脈狹窄
C.腎動脈分支狹窄
D.器外動脈狹窄
E.下腔靜脈狹窄
答案:C
解析:
78.有關血管內支架技術的描述,不正確的是
A.凡能行球囊成形術的部位均可置人支架治療
B.支架成形術療效通常優(yōu)于單純球囊成形術
C.自擴式和球擴式支架是目前臨床上常用的兩類支架
D.覆膜支架的應用,使支架由原來的只治療狹窄一閉塞性
病變,發(fā)展到能治療動脈瘤等血管擴張性病變
E.支架置入后對于血管是一種異源物質,可刺激血管引起
反應性增生,使其再狹窄的概率仍然較高
答案:A
解析:
79.關于介入放射學的描述,哪項不恰當
A.屬微創(chuàng)醫(yī)學
B.以Seidinger技術為基礎發(fā)展而來
C.DSA是唯一的導向設備
D.按治療途徑不同可分為血管性和非血管性介入技術
E.目前已成為和內科、外科并列的三大治療學科之一
答案:C
解析:
80.球囊血管成形術禁忌癥不正確的是
A.肢體血管局限性狹窄
B.肢體閉塞段血管長度超過10cm
C.肢體血管鈣化性狹窄
D.冠狀動脈多支病變,病程在3個月內的動脈內血栓栓塞
E.冠狀動脈多支病變,病程在3個月內的動脈內潰瘍性狹
窄
答案:A
解析:
81.在顱內膿腫、囊腫和血腫引流及顱內腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活
檢方面,日漸發(fā)揮重要作用的介入導向設備是
A.X線透視
B.DSA
C.CT
D.MRI
E.B超
答案:D
解析:由于MRI可立體成像和實時顯示,故在顱內膿腫、
囊腫和血腫的引流,腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面發(fā)揮越來越重
要的作用。并形成了MRI介入技術。
82.自體血凝塊作為栓塞材料時,多用于控制
A.惡性腫瘤
B.AVM
C.胃腸道出血
D.脾功能亢進
E.動脈瘤
答案:C
解析:
83.關于栓塞劑明膠海綿的描述,不恰當?shù)氖?/p>
A.是目前臨床應用廣泛、最有價值的栓塞劑之一
B.可按需裁剪成不同形狀和大小,且價格低廉
C.不但能機械性阻塞血管,還可造成繼發(fā)血栓形成
D.多用于栓塞腫瘤、血管性疾病和控制出血
E.不能被機體吸收
答案:E
解析:屬蛋白基質海綿,能被組織吸收。
84.關于碘化油的描述,不確切的是
A.可在X線下顯影
B.和抗癌劑混合后注入,既能閉塞血管,又能緩慢釋放化
療藥物
C.可阻塞20~50Um以上的腫瘤血管
D.注射后長期滯留于肝癌組織內,時間可達數(shù)月甚至1年
以上
E.對小肝癌及肝癌子灶的診斷無幫助
答案:E
解析:1979年Nakamtlra從肝動脈注入碘油,發(fā)現(xiàn)其選
擇性長時間滯留于肝癌組織內,從而可用于小肝癌及肝癌子灶的
診斷。
85.關于“coil〃的描述,不準確的是
A.是長期栓塞材料
B.不能被機體吸收
C.屬中央性栓塞物
D.均呈彈簧狀
E.X線下顯影
答案:D
解析:
86.與血管造影導管不相符的描述是
A.其頭端有不同形狀
B.導管腔呈圓形
C.導管壁內無金屬網結構
D.可經導管送人栓塞材料
E.導管外徑在1mm以上
答案:C
解析:
87.不能經微導管輸送的栓塞物是
A.超液態(tài)碘化油
B.NBCA
C.PVA
D.明膠海綿顆粒
E.標準螺圈
答案:E
解析:
88.不需選用微導管進行栓塞治療的疾病為
A.顱內動脈瘤
B.顱內AVM
C.硬腦膜動靜脈瘦
D.肝亞段栓塞
E.多發(fā)性脾破裂出血
答案:E
解析:脾破裂出血介入治療的首要目的是挽救脾功能,所
以末梢栓塞沒有必要。手術時導管安全放置在脾動脈內使用螺圈
栓塞,即可達到治療目的,因此,不必使用同軸導管進行栓塞。
89.縱隔旁肺內孤立性結節(jié)針刺活檢術,應選用的導向方法為
A.X線體層攝影
B超聲
C.CT
D.MRI
E.DSA
答案:C
解析:
90.Seidinger技術發(fā)B月于
A.1933年
B.1943年
C.1953年
D.1963年
E.1973年
答案:C
解析:
91.哪一種介入操作不使用Seidinger■技術
A.肝癌動脈栓塞治療
B.全腦血管造影術
C.右腦動脈支架置人術
D.PTCD(如經皮經肝穿刺膽總管狹窄支架置入)
E.食管支架置入術
答案:E
解析:
92.胃底食管靜脈曲張破裂大出血的最優(yōu)治療方法是
A.單純藥物治療
B.胃冠狀靜脈栓塞術
C.胃左動脈栓塞術
D.外科分流術
E.胃底靜脈結扎術
答案:B
解析:
93.AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術,最
廣泛應用于
A.中樞神經系統(tǒng)
B胸部
C.腹部
D.四肢
E.頭頸部
答案:A
解析:
94.最適合進行術前栓塞的惡性腫瘤是
A.腦膜瘤
B.鼻咽部纖維血管瘤
C.富血管性腎癌
D.胃癌
E.肺癌
答案:c
解析:腎癌術前栓塞術始于1969年,經過30余年的發(fā)展
和應用,至今已被接受為手術切除前的常規(guī)輔助治療方法。腎癌
術前栓塞利于徹底切除腫瘤,減少術中出血,降低術中癌細胞經
血行播散的危險;對于難以切除的巨大腫瘤,栓塞后可縮小,從
而增加手術切除的機會
95.以下哪種腫瘤的化學性栓塞治療臨床效果最肯定,甚至可與
手術切除效果相媲美?
A.骨肉瘤
B.原發(fā)性肝細胞肝癌
C.腎癌
D.肝轉移瘤
E.膀胱癌
答案:B
解析:
96.手術難以切除,經栓塞治療后病情改善,腫瘤縮小,從而轉
變成能手術切除。這一現(xiàn)象最有可能發(fā)生于哪種腫瘤的治療過程
中
A.原發(fā)性肝細胞肝癌
B.肝轉移瘤
C.膽囊癌
D.卵巢癌
E.宮頸癌
答案:A
解析:
97.對內科性脾切除描述不確切的是
A.又稱之為脾動脈栓塞術,即將脾動脈主干完全栓塞達到
治療目的
B.可治療不同原因引致的脾大、睥功能亢進
C.目前仍多采用明膠海綿顆粒作為栓塞材料
D.栓塞術后的不良反應主要包括發(fā)熱、脾區(qū)疼痛和惡心、
嘔吐
E.脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎等是主要并發(fā)
癥
答案:A
解析:內科性脾切除通常經脾動脈注入栓塞物質實現(xiàn),故
也可稱之為脾動脈栓塞術;脾臟全部栓塞將造成脾膿腫、脾破裂
等嚴重的并發(fā)癥,所以部分性脾栓塞是臨床廣為應用的脾栓塞技
術。
98.對下述出現(xiàn)腎動脈狹窄的疾病,采用PTA治療效果最佳的
是?
A.先天腎及腎動脈發(fā)育不良,腎萎縮
B.纖維肌發(fā)育不良
C.動脈粥樣硬化
D.多發(fā)性大動脈炎
E.腹膜后纖維化造成的腎動脈狹窄
答案:B
解析:
99.PTA治療如下哪一部位的動脈硬化性狹窄成功率最高
A.器動脈
B.股動脈
C月國(guo)動脈
D.鎖骨下動脈
E.腋動脈
答案:A
解析:
100,以下最適合PTA或支架置入治療術的是
A.骼、股動脈重度不規(guī)則狹窄,長度>15cm
B.重癥糖尿病,股、胴動脈狹窄合并脛后動脈閉塞
C.發(fā)病2個月的多發(fā)性、多支冠狀動脈狹窄
D.大動脈炎活動期的腎動脈狹窄
E.手術后局限性腎動脈狹窄
答案:E
解析:球囊血管成形術的最佳適應證為大、中血管的局限
性短段狹窄或閉塞,如病變已形成潰瘍、有嚴重鈣化或長段狹窄、
閉塞,均屬相對禁忌證,對小血管病變效果也較差。支架成形術
由于置人支架后急性阻塞率低、血管開放率高和并發(fā)癥低的特
點,其療效超過了單純球囊成形術。
101.有關PTA的描述,不確切的是
A.不同原因所致的血管局限性狹窄或閉塞多可行球囊血
管成形術治療
B.PTA術前1天應開始應用抗血小板聚集藥物,如阿司匹
林等
C.術后需服用3~6個月阿司匹林或雙喀達莫(潘生?。┑?/p>
藥物,以防止再狹窄
D.PTA是一種損傷血管壁成分的機械治療方法,可控性
強,能準確預測損傷程度和性質
E.PTA的臨床效果與外科手術相當,但其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥
少,操作簡單,且可重復治療
答案:D
解析:球囊血管成形術是一種損傷血管壁成分的機械治療
方法,只具有部分可控性,但無法預測損傷的程度和性質,因此
也無法估計血管損傷后愈合反應對血管開放程度的影響。
102.哪一部位的狹窄性病變較少采用支架成形術治療
A.腦動脈
B.冠狀動脈
C.腎動脈
D.月國(guo)窩以下動脈
E.股動脈
答案:D
解析:
103,覆膜支架最適合治療
A.冠狀動脈狹窄
B.腹主動脈狹窄
C.腹主動脈瘤
D.Budd-Chiari綜合征
E.腎動脈閉塞
答案:C
解析:
104.經導管藥物灌注治療消化道出血是臨床上最有效的控制出
血的方法之一,其最適合治療
A.出血性胃炎
B.胃、十二指腸潰瘍出血
C.嚴重的食管胃底靜脈曲張出血
D.結腸癌出血
E.小腸動靜脈畸形出血
答案:A
解析:
105.經導管藥物灌注治療消化道出血,目前國內最常使用的止
血藥物是
A.腎上腺素
B.加壓素
C.凝血酶
D.維生素K
E.氨甲苯酸(止血芳酸)
答案:B
解析:
106.經導管灌注加壓素治療消化道出血,一般首先給藥的速度
為
A.0.1U/min
B.0.2U/min
C.0.3U/min
D.0.4U/min
E.0.5U/min
答案:B
解析:
107.出血性疾病采用經導管血管收縮治療,較常見的并發(fā)癥是
A.痙攣性腹痛
B.心肌梗死
C.心律失常
D.嚴重高血壓
E.腸缺血壞死
答案:A
解析:
108.腦動脈溶栓的最佳治療時機為
A.發(fā)病6h以內
B發(fā)病6h以上
C.發(fā)病9h以內
D.發(fā)病9h以上
E.發(fā)病12h以內
答案:A
解析:
109.經導管周圍動脈內溶栓術,國內最常使用的溶栓藥物為
A.尿激酶
B.鏈激酶
C.組織型纖溶酶原激活劑
D.冬菱精純抗栓酶
E.蝮蛇抗栓酶
答案:A
解析:第一代溶栓藥物是鏈激酶(SK)和尿激酶(UK),組織
型纖溶酶原激活劑(t-PA)是第二代溶栓藥物。3種藥物均是激活
纖溶酶原來促進血凝塊的溶解。作為周圍血管閉塞性疾病治療應
用最廣泛的是第一代藥物,UK有較高的血凝塊溶解百分比.能
改善溶栓效果和提高臨床成功率.降低出血性并發(fā)癥的發(fā)生率。
UK與SK比較,UK可明顯縮短平均灌注持續(xù)時間,因此UK是
首選的溶栓藥物。
110.經導管動脈內溶栓治療過程中最應嚴密監(jiān)測
A.血常規(guī)
B.心、肺功能
C.肝、腎功能
D.出血、凝血功能
E血糖
答案:D
解析:
111.DVT患者放置濾器預防肺栓塞,濾器一般應置于
A.上腔靜脈內
B.腎靜脈開口水平以上的下腔靜脈內
C.腎靜脈開口水平以下的下腔靜脈內
D.fl總靜脈內
E.腎靜脈內
答案:C
解析:
112.哪種病變應首選覆膜支架治療
A.食管炎性狹窄
B.幽門良性梗阻
C.食管癌術后吻合口狹窄
D.賁門失弛緩癥
E.不宜手術治療的食管癌造成的食管狹窄且并發(fā)氣管瘦
答案:E
解析:
113.球囊擴張成形術治療賁門失弛緩癥,應選用的球囊直徑為
A.<1.0cm
B.l~1.5cm
C.l.5~2cm
D.3~4cm
E.>4.0cm
答案:D
解析:
114.哪種疾病的球囊擴張治療中最易發(fā)生食管破裂
A.食管酸性物質灼傷后狹窄
B.堿性物質燒傷造成的食管狹窄
C.食管蹊
D.術后吻合口狹窄
E.賁門失弛緩癥
答案:B
解析:
115,手術后局限性膽總管狹窄并出現(xiàn)梗阻性黃疽癥狀,應首選
的治療方法是
A.球囊擴張術
B.手術治療
C.支架置人術
D.球囊擴張+手術治療
E.手術治療十支架置入術
答案:A
解析:炎癥、手術等均可造成良性膽管狹窄,并引起梗阻
性黃疸,一般用球囊擴張術治療。擴張無效者,行手術治療,多
不采用留置支架的治療方法。
116.對于不能手術治療的惡性膽總管狹窄,目前最理想的緩解
阻黃的治療方法是
A.單純球囊擴張術
B.內支架置入術
C.內涵管引流術
D.外涵管引流術
E.永久性涵管引流
答案:B
解析:對于不能手術治療的惡性膽管狹窄,過去用塑料導
管制成的永久性內涵管進行內引流,目前采用的支架內引流要優(yōu)
于前者。
117.氣管支架的選擇原則是
A.支架直徑與正常氣管直徑一致
B.支架直徑小于正常氣管直徑1~2mm
C.支架直徑大于最狹窄處直徑I~2mm
D.支架直徑較正常氣管直徑稍大,一般是1.2:1,長度
應超出狹窄段上下兩端各1.0cm左右
E.支架直徑與最狹窄處直徑一致
答案:D
解析:
118.有關經皮經肝膽道外引流不恰當?shù)拿枋鍪?/p>
A.引流管頭端放在梗阻上方
B.膽汁長期引流到體外,不會發(fā)生電解質紊亂,也不影響
消化功能
C.長期引流易發(fā)生膽管炎
D.主要為內引流打基礎,或為手術前膽道減壓
E.術后必須注意對導管的觀察與護理,預防引流管阻塞
答案:B
解析:
119.經皮經肝膽道內引流較外引流最突出的優(yōu)點是
A.內引流管柔軟性好,創(chuàng)傷小
B.內引流管價格低廉
C.內引流不易引發(fā)膽管炎
D.內引流管不易發(fā)生阻塞
E.內引流避免了膽汁喪失的弊病
答案:E
解析:
120.因輸尿管梗阻行經皮順行腎盂造影時,細針穿刺進入腎盂
后,首先應
A.注入對比劑,觀察尿路梗阻的部位與原因
B.抽吸積蓄的尿液,并行化驗檢查
C行輸尿管灌注試驗
D.腎組織針刺活檢
E.進行經皮腎盂造口術
答案:B
解析:
121.經皮椎間盤脫出切吸術開始應用于臨床的時間為20世紀
A.70年代后期
B.80年代早期
C.80年代后期
D.90年代早期
E.90年代后期
答案:c
解析:
122.經皮椎間盤脫出切吸術中被夾取鉗夾碎并負壓抽吸至體外
的組織應為
A.增生的椎體骨質
B.椎間盤纖維環(huán)組織
C.椎間盤髓核
D.后縱韌帶
E.椎管內脂肪組織
答案:C
解析:經皮穿刺椎問盤切吸術的基本原理就是通過切割、
夾取和負壓抽吸清除部分髓核組織,使椎間盤內壓力減低,使突
出的外層纖維組織和后縱韌帶隨之回縮,從而減輕或解除對神
經、脊髓的刺激和壓迫,達到治療的目的。
123.對肝內病變經皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導向
方法為
A.X線透視
B超聲
C.CT
D.MRI
E.DSA
答案:B
解析:
124.能夠和抗癌劑混合成乳劑,注入后既能閉塞血管,又能緩慢
釋放化療藥物,廣泛用于肝癌的栓塞治療的長期、外圍性栓塞
劑是
A.異丁基-2-氟丙烯酸鹽
B.可脫離性球囊
C.螺圈
D.魚肝油酸鈉
E.碘化油
答案:A
解析:
125.不銹鋼制成,屬永久性、中央性栓塞物,主要閉塞大口徑
或主干血管的栓塞物是
A.異丁基-2-富丙烯酸鹽
B.可脫離性球囊
C.螺圈
D.魚肝油酸鈉
E.碘化油
答案:C
解析:
126.常用于精索靜脈曲張、胃冠狀靜脈的栓塞的是
A.異丁基-2-富丙烯酸鹽
B.可脫離性球囊
C.螺圈
D.魚肝油酸鈉
E.碘化油
答案:D
解析:
127.多用于海綿竇動靜脈瘦屢口的阻塞栓塞物是
A.異丁基-2-富丙烯酸鹽
B.可脫離性球囊
C.螺圈
D.魚肝油酸鈉
E.碘化油
答案:B
解析:
128.多用于顱內動靜脈畸形的栓塞劑是
A.異丁基-2-氟丙烯酸鹽
B.可脫離性球囊
C.螺圈
D.魚肝油酸鈉
E.碘化油
答案:A
解析:
129.骨盆骨折致盆腔大出血
A.頸外動脈栓塞
B.支氣管動脈栓塞
C.器內動脈栓塞
D.頜內動脈栓塞
E.內乳動脈栓塞
答案:C
解析:
130.胸壁出血
A.頸外動脈栓塞
B.支氣管動脈栓塞
C.髓內動脈栓塞
D.頜內動脈栓塞
E.內乳動脈栓塞
答案:E
解析:
131.保守治療無效的鼻外傷性出血
A.頸外動脈栓塞
B.支氣管動脈栓塞
C.骼內動脈栓塞
D.頜內動脈栓塞
E.內乳動脈栓塞
答案:D
解析:
132.肺癌伴咳血
A.頸外動脈栓塞
B.支氣管動脈栓塞
C.骼內動脈栓塞
D.頜內動脈栓塞
E.內乳動脈栓塞
答案:B
解析:
133.鼻咽部腫瘤
A.頸外動脈栓塞
B.支氣管動脈栓塞
C.骼內動脈栓塞
D.頜內動脈栓塞
E.內乳動脈栓塞
答案:A
解析:
134.介人治療中,血管內給予罌粟堿的意義是
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