2024年度云南省護師類之外科護理主管護師測試卷(含答案)一單選題(共60題)1、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C2、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A3、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發腹痛，呈刀割樣持續性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。患者腹痛劇烈，護理措施正確的是A.給予強鎮痛藥B.給予麻醉類鎮痛藥C.給予嗎啡類鎮痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮痛藥，以免掩蓋病情E.對已決定手術的患者，仍不能使用鎮痛藥【答案】D4、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，述右側膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規檢查C.關節腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C5、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A6、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B7、患者，男性，40歲。因車禍發生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B8、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C9、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B10、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37，8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B11、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監測體溫變化，至少每4小時測量一次【答案】B12、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當的扎帶松緊度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A13、某病房患者總數為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A14、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B15、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg脈搏100次／分。出現休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補和清創B.先行動脈造影C.血、尿常規D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A16、女性，28歲，原發性甲狀腺功能亢進，術前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術后如發生甲狀腺危象，主要原因是A.術后出血B.感染C.精神緊張D.術前準備不充分E.術中補液不夠【答案】D17、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發紺E.上腹脹，呃逆【答案】A18、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D19、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性關節炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A20、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發紺E.上腹脹，呃逆【答案】A21、患者，男性，40歲。因車禍發生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B22、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染誘發心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全常可出現一些嚴重并發癥，但除外A.肺梗死B.體循環栓塞C.左心房內血栓形成D.細菌性心內膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A23、張某，男，20歲，自己的父親曾經吸過毒并且已經去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規行為E.預警行為【答案】D24、患者，男性，32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結石【答案】B25、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發紅發熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B26、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節，后左膝關節內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D27、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B28、患者，男性，40歲。因車禍發生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C29、某社區衛生服務站預計對居民進行系統的健康教育，他們通過文獻、檔案、專題小組討論等方法對轄區居民的各種基本特征、居民對各種干預措施的看法等進行了評價。該社區衛生服務站所實施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價【答案】A30、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態度C.情感D.技能E.能力【答案】D31、患者女性，57歲。陣發性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃，診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術，膽總管探查，T管引流術。術后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應低于引流口E.嚴格執行無菌操作【答案】C32、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A33、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當的扎帶松緊度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A34、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C35、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B36、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C37、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B38、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時應特別注意A.仔細檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D39、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D40、患者，女性，31歲。排便時有少量鮮血滴出，同時有一肉芽狀組織脫出，可用手還納，無其他自覺癥狀。內痔的常見早期癥狀是A.肛門疼痛B.大便時滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫【答案】B41、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B42、患者，男性，26歲。偶爾發現尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤，詢問病史時應注意其血尿的特點是A.運動后出現血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B43、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質地中度硬，可活動，肝區叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽囊結石，膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D44、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3～4日內嚴密觀察血液循環情況和調整繃帶松緊度D.若調整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C45、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D46、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C47、李女士，23歲，剛畢業到一家外企工作，因擔心得不到上司認可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中，以下表現不恰當的是A.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓，以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A48、張某，男，20歲，自己的父親曾經吸過毒并且已經去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B.環境因素的影響C.學習因素的影響D.個性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B49、患者男性，42歲。于5小時前發生車禍，當時昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(+)，頸無抵抗，四肢自主活動，躁動不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴密觀察病情，給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應左側(+)右側(±)，右側肢體刺激可動，左側肢體無活動，并伴有噴射狀嘔吐。患者術后護理不妥的是A.患者術后清醒6～8小時可進食B.術后6小時內平臥位，頭偏向健側C.術后6小時后床尾抬高15～30℃，利于顱內靜脈回流D.密切監測生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果E.預防并發癥的發生【答案】C50、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節，后左膝關節內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D51、女性，38歲，陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多次腹痛發作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C52、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D53、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動活動C.起床活動D.關節被動活動E.使用被動功能運動器械【答案】B54、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監測體溫變化，至少每4小時測量一次【答案】B55、4歲患兒，3天前突發高熱，體溫39.5℃，伴寒戰，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發病后每天只