保定市第一醫院招聘試題【含答案】說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、肩胛線肺下界體表投影（）。A、第11肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】B【解析】肩胛線肺下界體表投影第10肋。2、醫德現象包括（）。A、意識現象B、活動現象C、規范現象D、關系現象【答案】ABC【解析】醫學道德現象包括醫德意識現象、醫德規范現象和醫德活動現象。（1）醫學道德的意識現象：包括醫德觀念、情感、意志、信念理論等；（2）醫學道德的規范現象：在醫學實踐中評價和調整醫務人員行為的準則；（3）醫學道德的活動現象：在醫療實踐中進行醫德評價、醫德教育和醫德修養等醫學`教育網搜集整理。故選ABC。3、關于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。A、形成血小板栓子實現第一期止血B、激活的血小板內Ca2+濃度升高C、激活的血小板會發生變形、黏附、聚集、釋放反應D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血【答案】D【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂翻轉到外表面，促進因子X酶復合物和凝血酶原酶復合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。4、對新發現的肺結核未伴空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C、異煙肼+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】B【解析】新發肺結核未伴空洞形成的患者，首選異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯合用藥。5、質粒為細菌的（）。A、胞質顆粒B、異染顆粒C、致病物質D、染色體外DNA【答案】D【解析】質粒是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中。6、殺滅包括芽孢在內所有微生物的方法稱為（）。A、消毒B、無菌C、防腐D、滅菌【答案】D【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌等在內的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。7、影響細菌細胞膜功能的抗生素是（）。A、桿菌肽B、紅霉素C、氯霉素D、多黏菌素B【答案】D【解析】多黏菌素B可影響細菌細胞膜功能。8、精神分析療法主要運用（）等技術。A、自由聯想B、阻抗C、移情D、釋夢【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯想、釋夢、阻抗和移情等技術幫助患者將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產生頓悟，從而改變原有的心理行為模式，達到消除癥狀的目的。故選ABCD。9、雙肺滿布濕啰音多見于（）。A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、肺淤血D、支氣管擴張【答案】A【解析】濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液時，形成的水泡破裂所產生的聲音，故又稱水泡音。當急性肺水腫時，由于兩肺彌漫性滲出會導致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅產生細小爆裂音，其余三種情況僅產生病變局部的濕啰音。10、患者，在一次體檢中發現血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于（）。A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態D、隱性感染【答案】C【解析】乙型肝炎表面抗原陽性，提示體內存在乙肝病毒。11、四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松，這屬于病理性萎縮中的（）。A、內分泌性萎縮B、壓迫性萎縮C、失用性萎縮D、老化和損傷性萎縮【答案】C【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括：營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本題干敘述是失用性萎縮。故選C。12、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。13、老年男性，有糖尿病病史，發熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應首先考慮的診斷為（）。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現類似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠膿性，量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。14、不屬于髖關節的準確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關節囊內C、關節囊內有股骨頭韌帶D、關節囊厚而堅韌【答案】B【解析】髖關節組成：股骨頭和髖臼組成。關節囊緊張而堅韌，股骨頸前方全部在囊內，而后面僅內側2/3在囊內，外側1/3在囊外。外有韌帶加強，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內有股骨頭圓韌帶。髖關節的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，繞矢狀軸作內收、外展運動，繞垂直軸作選內旋外運動，還可作環轉運動。15、對消化管皺襞形成的正確描述是（）。A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔D、黏膜和黏膜下層突向管腔【答案】D【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺襞。16、哪一個陽性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見錯誤：錯選“HBsAg”，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復制方面，則不如HBeAg，而HBV復制是抗病毒治療的指征。要點急性乙型肝炎血清中最遲出現的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。17、視網膜中對暗光最敏感的部位是（）。A、視網膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無色覺功能。18、下列關于醫德品質的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個人在一系列的道德行為中所表現出來的比較穩定的特征和傾向B、是指醫務人員對醫德原則和規范的認識C、是指醫務人員基于對醫德原則和規范的認識而產生的穩定性的行為習慣D、既包括醫務人員對醫德原則和規范的認識，又包括醫務人員基于這種認識所產生的具有穩定性特征的行為習慣【答案】D【解析】醫德品質是調整醫務人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間關系的行為準則是一定社會的道德原則和規范在個人思想和行為中的體現。既包括醫務人員對醫德原則和規范的認識，又包括醫務人員基于這種認識所產生的具有穩定性特征的行為習慣。故選D。19、下列關于醫德品質的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個人在一系列的道德行為中所表現出來的比較穩定的特征和傾向B、是指醫務人員對醫德原則和規范的認識C、是指醫務人員基于對醫德原則和規范的認識而產生的穩定性的行為習慣D、既包括醫務人員對醫德原則和規范的認識，又包括醫務人員基于這種認識所產生的具有穩定性特征的行為習慣【答案】D【解析】醫德品質是調整醫務人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間關系的行為準則是一定社會的道德原則和規范在個人思想和行為中的體現。既包括醫務人員對醫德原則和規范的認識，又包括醫務人員基于這種認識所產生的具有穩定性特征的行為習慣。故選D。20、血液凝固的內源性途徑與外源性途徑的主要區別是（）。A、有無血小板參與B、有無Ca2+參與C、因子X的激活過程D、纖維蛋白形成過程【答案】C【解析】凝血酶原復合物可通過內源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要區別在于啟動方式和參與的凝血因子有所不同。21、下列在人工培養基上生長后呈現“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體典型的菌落在人工培養基上呈現“油煎蛋”樣。22、增殖性腸結核患者不經常出現的臨床表現是（）。A、發熱B、腹瀉C、腹痛D、便秘【答案】B【解析】增殖性腸結核少見腹瀉。23、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm×5cm腫塊，質中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結腸癌B、克羅恩病C、腸結核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結核。24、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護計劃的制訂D、健康維護計劃的實施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險度評估、健康維護計劃制定、健康維護計劃實施。故選A。25、可促進醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+濃度降低B、循環血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高【答案】D【解析】醛固酮是腎上腺皮質球狀帶所分泌的一種鹽皮質激素，分泌受腎素-血管緊張素-醛固酮系統調節，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽后或正常妊娠的后三個月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。26、肌纖維收縮的主要物質基礎是（）肌絲A、多個細胞核B、明暗相間的橫紋C、細胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細胞構成的組織。肌細胞呈細長纖維狀，因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜稱肌膜，細胞質稱肌漿。肌細胞之所以能收縮，是由于肌漿內含有大量肌絲，他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關的蛋白質構成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。27、與MHC-Ⅱ類分子結合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8，認為MHC-Ⅱ類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-Ⅱ類分子對應的是CD4分子。28、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項（）。A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進C、霍亂D、潰瘍性結腸炎【答案】C【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質分泌過多或吸收受到抑制所引起的腹瀉。霍亂引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個典型例子。故選C。29、關于血漿蛋白生理功能的描述，下列選項中錯誤的是（）。A、運輸物質B、參與機體的免疫功能C、參與生理止血過程D、形成膠體滲透壓，維持細胞內外水平衡【答案】D【解析】血漿蛋白形成血漿膠體滲透壓，可保持部分水于血管內。故選D。30、主要減少肝糖輸出的藥物是（）。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲雙胍【答案】D【解析】二甲雙胍可明顯降低糖尿病患者的血糖，對正常人血糖無明顯影響，其作用機制是促進脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（肝糖輸出主要是肝糖原輸出，二甲雙胍類藥物抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出），抑制胰高血糖素釋放等。故選D。31、第二心音的產生主要是由于（）。A、動脈瓣關閉B、房室瓣關閉C、房室瓣開放D、心室壁振動【答案】A【解析】第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關閉，血流沖擊大動脈根部及心室內壁振動而形成的。32、男性，35歲，農民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現尿量減少，24小時不足300ml，現診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現左側腰痛加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg，心率103次/分，首先考慮出現了哪種情況（）。A、胰腺炎B、尿路感染C、自發性腎破裂D、腹膜炎【答案】C【解析】腎綜合征出血熱的并發癥之一為自發性腎破裂，表現為腰痛突然加重，可有血壓下降，超聲提示腎臟被膜下見液性區域。33、醫學倫理學的基本范疇（）。A、權利、義務B、情感、良心C、責任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫學倫理學的基本范疇是反應醫患之間、醫務人員之間以及醫務人員和社會之間的最基本的倫理關系。其基本范疇主要包括了：權利、義務；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。34、糖皮質激素長期大量應用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質代謝，這種代謝物質是（）。A、糖代謝B、蛋白質代謝C、脂肪代謝D、水電解質代謝【答案】C【解析】腎上腺皮質激素的不良反應包括醫源性腎上腺皮質功能亢進癥，表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發和加重感染；誘發或加重潰瘍；心血管系統疾病等。短期使用糖皮質激素對脂肪代謝無明顯影響。大劑量長期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。35、患者陳某，因晨起眼瞼腫脹，尿泡沫多2周來診，1月前有感冒病史。門診醫師初步診斷原發性腎病綜合征。下列項目中，為診斷該病的必備項的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天B、凹陷性水腫C、血漿白蛋白＜30克/升D、血脂升高。【答案】AC【解析】腎病綜合征的診斷標準：大量尿蛋白（超過3.5g/24h）；低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）；水腫；高脂血癥即高膽固醇和（或）高甘油三酯血癥。其中1、2兩項為診斷必備條件，加上3、4中的一項或二項，腎病綜合征的診斷即可成立。故選AC。36、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學生通常對丁肝病毒的病原學不重視，只了解它的復制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。37、炎癥局部組織的基本病變是（）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內炎細胞浸潤及增生C、變質、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質、滲出和增生。38、肌肉收縮時，如后負荷越小，則（）。A、收縮最后達到的張力越大B、開始出現收縮的時間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負荷是指肌肉在收縮后所承受的負荷。后負荷影響肌肉收縮的特點是：后負荷在理論上為零時，肌肉收縮產生的張力為零，而縮短速度卻達到最大，稱為最大縮短速度，肌肉收縮表現為等張收縮；隨著后負荷的增大，收縮張力增加，但肌肉開始縮短的時間推遲，肌肉縮短的程度和速度也減小，肌肉收縮表現為先等長收縮而后等張收縮；等后負荷增加到使肌肉不能縮短時，縮短速度為零，而肌肉的39、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發癥包括肺肉質變、機化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關節炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發感染性休克、DIC。40、長期用藥可發生耐受性和依賴性的藥物是（）。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長期反復用藥可引起生物機體對藥物反應發生變化，主要表現為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機體在連續多次用藥后對藥物的反應性降低。增加劑量可恢復反應，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長期應用某種藥物后機體對這種藥物產生生理性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮靜藥，例如苯二氮卓類，此外還有阿片類等藥物。故選AC。41、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液運輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結果C、內呼吸功能障礙的結果D、呼吸系統病變造成機體缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。42、不屬于紅細胞的生理特征的是（）。A、紅細胞的懸浮穩定性B、紅細胞的可塑變形性C、紅細胞的趨化性D、紅細胞的滲透脆性【答案】C【解析】紅細胞的生理特征有：可塑變形性；懸浮穩定性；滲透脆性。細胞膜通透性為所有細胞共有，趨化性為白細胞的生理特性。43、Q熱立克次體常引起（）。A、癬病B、肺部感染C、性病D、腦膜炎【答案】B【解析】Q熱立克次體常引起人類發熱及急性上呼吸道感染癥狀。44、關于病原攜帶狀態，下列說法正確的是（）。A、是許多傳染病的重要傳染源B、在大多數傳染病中是最常見的表現形式C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體D、只能出現在顯性感染后【答案】A【解析】病原攜帶狀態可以出現在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有一個共同的特點，即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體，在許多傳染病中成為重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多數傳染病中最常見的感染表現形式是隱性感染。45、關于COPD氧療以下哪項不正確（）。A、COPD患者氧療應當高流量吸入B、COPD氧療應低流量C、緩解期COPD患者PaO2<55mmHg可長期養療D、給予氧療，使氧分壓>60mmHg【答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經鼻導管吸入氧氣，流量1.0～2.0L/min，吸氧持續時間>15h/d。46、細菌菌毛的觀察須用（）。A、電子顯微鏡B、普通光學顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。47、病毒的遺傳信息RNA轉移到DNA的過程稱為（）。A、逆轉錄B、轉化作用C、重組D、翻譯【答案】A【解析】病毒的遺傳信息RNA轉移到DNA的過程稱為逆轉錄。48、含有結腸帶、結腸袋和腸脂垂的腸管為（）。A、盲腸B、闌尾C、乙狀結腸D、橫結腸【答案】ACD【解析】大腸是消化管的下端，全長1.5m，全程圍繞于空、回腸的周圍，可分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外，結腸和盲腸具有三種特征性結構，即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。結腸又分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸4部分。故選ACD。49、與非特異投射系統有關的結構是（）。A、下丘腦視交叉上核神經元B、下丘腦外側區C、丘腦的髓板內核群D、基底神經節【答案】C【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側區；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內髓板以內的各種結構，主要是髓板內核群，屬于非特異投射系統。50、下列可使用食品添加劑的情形有（）。A、便于食品的生產、加工、包裝運輸或貯藏B、保持嬰幼兒食品本身的營養價值C、保持食品的質量和穩定性，改進其感官特性D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD【解析】食品添加劑是為改善食品品質和色、香、味，以及為防腐、保鮮和加工工藝的需要而加入食品中的人工合成或者天然物質。營養強化劑、食品用香料、膠基糖果中基礎劑物質、食品工業用加工助劑也包括在內。在以下情況下可使用食品添加劑：（1）保持或提高食品本身的營養價值；（2）作為某些特殊膳食用食51、心肌梗死后肉眼能辨認的最早時間是（）。A、24hB、6hC、48hD、第4天【答案】B【解析】心肌梗死后6小時內，無肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；6小時后，壞死灶心肌呈蒼白色。52、興奮在經典突觸處的傳遞一般是通過（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學遞質傳遞【答案】D【解析】遞質釋放到突觸間隙后，經擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。53、細菌缺乏下列哪一種結構仍可存活（）。A、核糖體B、核C、細胞質D、細胞壁【答案】D【解析】在某些情況下，細菌細胞壁的肽聚糖結構受到理化或生物因素的直接破壞或合成受到抑制，細胞壁受損，但細菌在高滲環境下仍可存活而成為細胞壁缺陷型。54、腦中氨的主要去路是（）。A、合成尿素B、擴散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C【解析】本題考查體內氨的來源與轉運。谷氨酰胺是另一種轉運氨的形式，它主要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運氨。在腦和骨骼肌等組織，氨與谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液輸送到肝或腎，并經谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應，其合成需小號ATP。故選C。55、呼吸衰竭導致肺性腦病的主要發生機制是（）。A、缺氧導致酸中毒B、缺氧使腦細胞ATP生成減少C、PaCO2升高使腦血流量增加和細胞酸中毒D、缺氧使腦血管通透性升高【答案】C【解析】呼吸衰竭所致肺性腦病發生機制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使腦血流量增加50%，使腦血管擴張，因血液中HCO3ˉ不易通過血腦屏障進入腦脊液，故腦脊液PH值比血液更低。神經細胞內酸中毒使腦電活動發生障礙、神經細胞發生損傷。56、不屬于髖關節的準確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關節囊內C、關節囊內有股骨頭韌帶D、關節囊厚而堅韌【答案】B【解析】髖關節組成：股骨頭和髖臼組成。關節囊緊張而堅韌，股骨頸前方全部在囊內，而后面僅內側2/3在囊內，外側1/3在囊外。外有韌帶加強，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內有股骨頭圓韌帶。髖關節的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，繞矢狀軸作內收、外展運動，繞垂直軸作選內旋外運動，還可作環轉運動。57、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈（）。A、無明顯改變B、大白腎C、蚤咬腎D、固縮腎【答案】B【解析】膜性腎小球腎炎時，腎臟腫大，蒼白，稱之為大白腎。58、真正有效的通氣量是（）。A、肺總容量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。59、婦女勞動衛生的問題主要涉及（）。A、生殖功能和體力勞動能力B、月經和生育功能C、生殖和生育功能D、對新生兒和乳兒的影響【答案】C【解析】婦女勞動衛生是研究勞動條件（或職業條件）對婦女健康，特別是對生殖健康和生育功能的影響以及保護婦女勞動健康的預防保健的科學，是勞動衛生的重要組成部分，是對婦女進行勞動保護的理論基礎。故選C。60、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權（）。A、處于昏迷狀態的患者B、意識清醒的成年人C、患者D、發作期的精神病患者【答案】B【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權。61、下列不屬于煙酸的不良反應是（）。A、胃腸道反應B、皮膚潮紅C、誘發痛風D、持續便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除Ⅰ型以外的各型高脂血癥均可應用。煙酸會出現胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會造成持續便秘。故選D。62、在體循環和肺循環中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循環血管管壁薄，可擴張性高，對血流阻力小，所以肺動脈壓遠較主動脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。63、肺心病人工通氣時，血氣分析為：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步應采用（）。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、減少呼吸機潮氣量D、加大呼吸機潮氣量【答案】C【解析】血氣分析結果顯示患者有通氣過度，致使出現急性失代償性呼吸性堿中毒，所以應減少呼吸機的潮氣量使患者得到糾正。若立即停用呼吸機，且患者通氣障礙不能糾正，很快又會使患者出現呼吸衰竭。使用堿性藥物及增加通氣量顯然是錯誤的。64、下列降血壓藥物中，降壓機制為阻斷β受體而產生降壓效果的是（）。A、普萘洛爾B、卡托普利C、氯沙坦D、可樂定【答案】A【解析】抗高血壓藥分為：①利尿藥。②交感神經阻滯藥，包括中樞性降壓藥、神經節阻斷藥、去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素-血管緊張素系統抑制藥，包括血管緊張素轉化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴張藥。普萘洛爾屬于β受體拮抗劑。故選A。65、葡萄糖在體內代謝時，通常不會轉變發生的化合物是（）。A、乙酰乙酸B、膽固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA轉變生成，葡萄糖分解產生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。66、主要與體液免疫有關的是（）。A、單核細胞B、B淋巴細胞C、T淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞【答案】B【解析】B淋巴細胞主要與體液免疫有關，T淋巴細胞主要與細胞免疫有關，自然殺傷細胞是機體天然免疫的重要執行者。67、有“擬線立體”之稱的結構是（）。A、中介體B、細胞壁C、細胞膜D、質粒【答案】A【解析】中介體的化學組成與細胞膜相同，由于它擴大了細胞膜的表面積，相應的也增加了酶的數量和代謝場所，可為細菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之稱。68、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發癥包括肺肉質變、機化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關節炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發感染性休克、DIC。69、艾滋病的發生主要是HIV侵犯了人體的（）。A、輔助性T-淋巴細胞B、中性粒細胞C、單核-巨嗜細胞D、自然殺傷細胞【答案】A【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細胞。70、治療泌尿生殖道感染的藥物是（）。A、普萘洛爾B、環丙沙星C、阿托品D、華法林【答案】B【解析】環丙沙星主要用于其他抗生素產生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關節和皮膚的軟組織感染。故選B。71、炎癥時組織間隙內積聚的液體稱為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內滲出的液體、蛋白、細胞的總稱。72、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（＋）。腹水檢驗：比重1.018，蛋白25g/L。白細胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，紅細胞0.3×109/L。本例最可能診斷是（）。A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結合腹水實驗室檢查回報，考慮為結核性腹膜炎。73、輔助性CD4+T細胞識別的抗原（）。A、MHC-Ⅱ類抗原B、MHC-I類抗原C、MHC-I、Ⅱ類抗原D、HLA-Ⅲ類抗原【答案】A【解析】MHC-Ⅱ類抗原能識別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細胞。74、腹膜內位器官（）。A、膀胱B、腎C、輸尿管D、橫結腸【答案】D【解析】內位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。75、下列屬于良性的是（）。A、神經鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。76、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項正確（）。A、小于65％B、小于55％C、小于25％D、小于35％【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應給予低濃度（<35％）持續給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。77、病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，最常發生此種情況的泌尿系疾病是（）。A、腎結核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結石【答案】A【解析】