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文檔簡介
中藥房管理制度04280?1.目的為加強中藥房的規范化管理,確保中藥質量,保障患者用藥安全、有效,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于中藥房全體工作人員及中藥房相關工作的管理。3.職責分工中藥房負責人:全面負責中藥房的日常管理工作,包括人員調配、藥品管理、質量管理、業務協調等。中藥師:負責中藥的調劑、炮制、制劑等工作,指導和監督中藥士的工作,確保中藥調配的準確性和質量。中藥士:在中藥師的指導下,協助進行中藥的調配、煎藥等工作,嚴格執行各項操作規程。其他工作人員:負責中藥房的輔助工作,如藥品采購、保管、清潔衛生等,按照各自職責完成相關任務。二、人員管理1.人員資質中藥房工作人員應具備相應的專業知識和技能,取得相關的資格證書。中藥師及以上職稱人員應占一定比例,以保證中藥房的業務水平。新入職人員必須經過專業培訓,熟悉中藥房的工作流程和管理制度,經考核合格后方可上崗。2.培訓與繼續教育定期組織工作人員參加業務培訓,包括中藥理論知識、炮制技術、調劑技能、藥品管理等方面的培訓,不斷提高業務水平。鼓勵工作人員參加繼續教育,支持其參加學術交流活動,了解中藥行業的最新動態和技術進展。3.職業道德與行為規范工作人員應遵守職業道德,熱愛本職工作,關心患者,全心全意為患者服務。嚴格遵守工作紀律,不得遲到、早退、曠工,工作時間不得擅自離崗、串崗。保持良好的工作態度和服務形象,做到文明禮貌、熱情周到,不得與患者發生爭吵。三、藥品采購管理1.采購計劃根據中藥房的業務需求和庫存情況,每月制定藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規格、數量、劑型等內容,并經中藥房負責人審核批準。采購計劃應充分考慮臨床用藥需求的變化,預留一定的庫存緩沖量,以應對突發情況。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的供應商。對供應商進行定期評估和考核,確保其供應的藥品符合質量要求。與供應商簽訂質量保證協議,明確雙方的質量責任和義務,確保藥品采購渠道的合法性和穩定性。3.采購流程采購人員按照批準的采購計劃,向供應商發送采購訂單。采購訂單應明確藥品的名稱、規格、數量、價格、交貨時間等內容。對采購的藥品進行驗收,核對藥品的名稱、規格、數量、質量等是否與采購訂單一致。驗收合格的藥品辦理入庫手續,驗收不合格的藥品及時與供應商聯系退換貨。采購人員及時與供應商結算貨款,按照合同約定支付貨款,確保資金流轉順暢。四、藥品驗收管理1.驗收人員資質藥品驗收工作應由具備相應專業知識和技能的人員負責,驗收人員應經過培訓并取得驗收資格證書。2.驗收標準依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中國藥典》等相關法律法規和標準,對采購的中藥進行驗收。驗收內容包括藥品的外觀、性狀、包裝、標簽、說明書、批準文號、生產日期、有效期等。檢查中藥的真偽、優劣,對不符合質量標準的藥品不得驗收入庫。對有疑問的藥品,應抽樣送藥檢部門檢驗,合格后方可驗收入庫。3.驗收記錄驗收人員應認真填寫藥品驗收記錄,記錄內容包括藥品名稱、規格、數量、產地、供應商、驗收日期、驗收結果等。驗收記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期后一年。對驗收不合格的藥品,應詳細記錄不合格情況,并及時報告中藥房負責人和相關部門。五、藥品儲存管理1.倉庫設施中藥房應設置專門的藥品倉庫,倉庫應保持干燥、通風、防潮、防蟲、防鼠等適宜的儲存條件。倉庫應配備必要的儲存設備,如貨架、貨柜、溫濕度計、除濕機、防蟲鼠設施等,確保藥品儲存安全。2.分類儲存按照藥品的性質、劑型、用途等進行分類儲存,不同類別的藥品應分開存放,并有明顯的標識。中藥材應按照植物類、動物類、礦物類等分類存放,同一類中藥材應按照產地、采收季節等進一步細分。中藥飲片應按照炮制方法、功能主治等分類存放。中成藥應按照劑型、品種等分類存放。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期盤點庫存藥品,確保賬物相符。對庫存藥品的數量、質量等進行檢查,及時清理過期、變質、損壞等不合格藥品。根據藥品的有效期和使用頻率,合理安排藥品的庫存位置,遵循先進先出、近期先出的原則,防止藥品積壓和過期失效。對貴重藥品、毒性藥品、麻醉藥品等特殊管理藥品,應實行專人專柜管理,嚴格執行相關管理制度。六、中藥炮制管理1.炮制人員資質中藥炮制工作應由具備相應炮制技能和經驗的人員負責,炮制人員應經過專業培訓并取得相應的資格證書。2.炮制標準嚴格按照《中國藥典》及其他相關標準進行中藥炮制,確保炮制后的中藥質量符合要求。對炮制過程中使用的輔料、設備等進行嚴格管理,確保輔料質量合格,設備正常運行。3.炮制記錄詳細記錄中藥炮制的過程,包括藥材名稱、規格、數量、炮制方法、炮制時間、操作人員等信息。炮制記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期后一年。對炮制后的中藥進行質量檢驗,合格后方可入庫或用于臨床。七、中藥調劑管理1.調劑人員資質中藥調劑工作應由具備相應調劑技能和知識的人員負責,調劑人員應經過專業培訓并取得相應的資格證書。2.調劑流程收方:認真審核處方,包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名等內容。對處方存在的問題及時與醫師溝通解決。計價:按照規定的價格標準對處方藥品進行計價。調配:根據處方內容,準確調配中藥。調配時應認真核對藥品名稱、規格、數量等,確保調配準確無誤。對一方多劑的處方應按等量遞減、逐劑復戥的原則進行調配。復核:調配完成后,由專人進行復核。復核內容包括處方內容、藥品質量、劑量、劑數等。復核無誤后,在處方上簽字。發藥:向患者發放中藥時,應核對患者姓名、藥品名稱、用法用量等,并向患者詳細交代用藥方法、注意事項等。3.特殊藥品調劑對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊管理藥品的調劑,嚴格執行相關法律法規和管理制度。調劑特殊管理藥品時,應雙人核對,確保調劑準確無誤,并做好詳細記錄。八、中藥煎藥管理1.煎藥人員資質中藥煎藥工作應由經過專業培訓、熟悉煎藥操作規程的人員負責,煎藥人員應取得相應的資格證書。2.煎藥設備配備符合衛生標準和煎藥要求的煎藥設備,定期對煎藥設備進行維護和保養,確保設備正常運行。煎藥設備應具有溫度、時間控制功能,能夠保證煎藥質量。3.煎藥流程核對處方:認真核對待煎中藥的處方內容,包括患者姓名、藥品名稱、規格、數量、用法用量等。浸泡:將中藥飲片放入容器中,加適量水浸泡一定時間,一般花草類藥物浸泡2030分鐘,根莖類、果實種子類藥物浸泡3060分鐘。煎煮:根據藥物的性質和要求,確定煎藥的火候和時間。一般先用武火煮沸,再改用文火煎煮。解表藥、清熱藥等一般煎煮1520分鐘,滋補藥等一般煎煮3040分鐘。過濾:煎好的藥液應及時過濾,去除藥渣,確保藥液澄清。包裝:將過濾后的藥液進行包裝,注明患者姓名、藥品名稱、用法用量、煎煮日期等信息。發放:將煎好的中藥及時發放給患者,并向患者交代服用方法和注意事項。4.煎藥記錄詳細記錄中藥煎藥的過程,包括處方內容、浸泡時間、煎煮時間、過濾情況、包裝情況等信息。煎藥記錄應妥善保存,保存期限不少于1年。九、藥品質量管理1.質量管理制度建立健全藥品質量管理制度,明確質量管理人員的職責和工作流程,確保藥品質量管理工作有效開展。定期對藥品質量進行檢查和評估,對發現的質量問題及時采取措施進行處理。2.質量檢驗對采購的中藥進行質量檢驗,確保藥品符合質量標準。對庫存藥品定期進行質量抽檢,發現質量問題及時處理。對中藥炮制后的成品進行質量檢驗,合格后方可入庫或用于臨床。對中藥調劑過程中使用的藥品進行質量復核,確保調配準確無誤。3.不良反應監測建立藥品不良反應監測制度,對使用的中藥進行不良反應監測。發現藥品不良反應及時報告,并采取相應的措施進行處理。收集、整理藥品不良反應報告,定期進行分析總結,為藥品質量改進提供依據。十、衛生與消毒管理1.環境衛生保持中藥房室內外環境整潔,定期進行清掃和消毒。地面、桌面、貨架等應保持清潔,無灰塵、無雜物。中藥房應保持通風良好,溫度、濕度適宜,防止細菌、霉菌等滋生。2.設備與工具消毒對煎藥設備、調劑工具等定期進行消毒,防止交叉污染。煎藥設備使用后應及時清洗、消毒,調劑工具使用后應進行清潔和消毒處理。對存放藥品的貨架、貨柜等定期進行擦拭消毒,保持其清潔衛生。3.個人衛生工作人員應保持個人衛生,穿戴工作服、工作帽,勤洗手,勤消毒。在調配、煎藥等操作前,應洗手并消毒。不得在中藥房內吸煙、飲食,保持工作環境的清潔衛生。十一、安全管理1.消防安全中藥房應配備必要的消防器材,如滅火器、消火栓等,并定期進行檢查和維護,確保其性能良好。工作人員應熟悉消防器材的使用方法,掌握火災報警和應急疏散知識。嚴禁在中藥房內私拉亂接電線,嚴禁使用明火。2.藥品安全加強藥品管理,防止藥品被盜、被搶、丟失等情況發生。對特殊管理藥品應嚴格按照規定進行保管和使用,防止發生藥品濫用和流弊事件。對過期、變質、損壞等不合格藥品應及時進行處理,防止誤用。3.設備安全定期對煎藥設備、調劑設備等進行檢查和維護,確保設備正常運行。操作人員應嚴格按照操作規程使用設備,防止發生設備故障和安全事故。對電氣設備應定期進行檢查,確保其絕緣性能良好,無漏電現象。十二、差錯事故管理1.差錯事故報告制度建立差錯事故報告制度,工作人員發現藥品調配差錯、煎藥差錯、質量事故等應及時報告中藥房負責人。差錯事故報告應包括差錯事故發生的時間、地點、經過、原因、后果等內容。2.差錯事故處理流程中藥房負責人接到差錯事故報告后,應立即組織人員進行調查處理,分析差錯事故發生的原因,采取相應的措施進行補救,減少損失和影響。對差錯事故進行總結分析,制定改進措施,防止類似差錯事故再次發生。對造成差錯事故的責任人,應根據情節輕重給予相應的處罰。十三、監督與考核1.內部監督中藥房負責人定期對中藥房的工作進行監督檢查,包括人員管理、藥品管理、質量管理、衛生與消毒管理、安全管理
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