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文檔簡介
動物醫院藥房工作技能
藥物的儲存根據藥物的使用說明以確定合適的存放地點陰涼、干燥、避免陽光直射、冷藏定期檢查有效期,遵循先進先出原則擺放,禁止有過期藥品的出現處方藥和非處方藥分開存放保存藥物的使用說明定期檢查各種藥物的儲備,防止過多或缺乏
獸用處方藥與非處方藥的管理《獸用處方藥和非處方藥管理辦法》已于2013年8月1日經農業部第7次常務會議審議通過,自2014年3月1日起施行。《獸用處方藥品種目錄》自2014年3月1日起施行。獸用處方藥是指憑獸醫處方箋方可購買和使用的獸藥,獸用非處方藥是指不需要獸醫處方箋即可自行購買并按照說明書使用的獸藥獸用處方藥的標簽和說明書應當標注“獸用處方藥”字樣,獸用非處方藥的標簽和說明書應當標注“獸用非處方藥”字樣獸藥經營者應當在經營場所顯著位置懸掛或者張貼“獸用處方藥必須憑獸醫處方購買”的提示語。獸藥經營者對獸用處方藥、獸用非處方藥應當分區或分柜擺放。獸用處方藥不得采用開架自選方式銷售獸醫處方箋由依法注冊的執業獸醫按照其注冊的執業范圍開具何為假獸藥?
有下列情形之一的,為假獸藥以非獸藥冒充獸藥或者以他種獸藥冒充此種獸藥的;獸藥所含成分的種類、名稱與獸藥國家標準不符合的。
有下列情形之一的,按照假獸藥處理國務院獸醫行政管理部門規定禁止使用的;依照本條例規定應當經審查批準而未經審查批準即生產、進口的,或者依照本條例規定應當經抽查檢驗、審查核對而未經抽查檢驗、審查核對即銷售、進口的;變質的;被污染的;所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的。
何為劣獸藥?成分含量不符合獸藥國家標準或者不標明有效成分的;不標明或者更改有效期或者超過有效期的;不標明或者更改產品批號的;其它不符合獸藥國家標準,但不屬于假獸藥的。毒、麻藥等管制藥品的管理實行雙人雙鎖管理建立藥品使用登記冊記錄所有管制藥品的出入庫情況10病歷處方的作用診治疾病的原始記錄醫學科研與教育的基礎資料支付憑證
真實反映醫院的服務質量和醫療質量具有法律作用的證據處方的內容動物及醫院信息
動物主人、動物品種、動物名稱、年齡、性別;動物醫院的名稱、聯系方式、處方編號藥物信息
以R開頭,包括藥物名稱、劑型、規格及數量、用藥方法醫生簽名、配方人簽字、檢查核對人簽字、費用、日期
處方上常用的縮寫縮寫意義縮寫意義縮寫意義ac飯前PO口服q8h每8小時pc飯后IT氣管內qh每小時BW體重IP腹膜內qd每天d天IN鼻內qid一天4次h小時kg公斤tid一天3次IV靜脈內ml毫升bid一天2次IM/i.m.肌注g/gm克gd一天1次SC/SQ皮下tab片劑NPO禁食ID皮內Utdict遵醫囑prn有需要時處方的書寫標準處方格式
Rp:藥名劑型規格*數量
Sig.用量用法
例:Rp:Inj.Penicilini80萬U*6支
Sig.80萬Ui.m.B.i.d簡易處方格式
Rp:藥名劑型用量用法每日次數*天數
例:Rp:Inj.Penicilini80萬Ui.m.B.i.d*3處方常用縮寫qid:每日四次;bd/bid:每日兩次;tid/tds:每日三次;i.v.:靜脈注射;i.m.:肌肉注射;s.c.:皮下注射;P.O.:口服處方書寫規范一張處方對應一只動物用藍色或黑色筆書寫,字跡清楚、書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上(不得劃“×”
),保留原記錄清晰可辯,并注明修改時間,修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。涂改必須在涂改處醫師簽字。藥物名稱應書寫全稱正名或通用的商品名,可用拉丁文、英文或中文書寫藥品排列以先注射劑(靜脈、肌肉)、后口服藥、再外用藥為順序
開具處方后的空白處劃一斜線表示處方結束處方應有獲得執業獸醫師資格的人員開具并簽名處方應保存2年以上藥品含量、劑量及數量一律用阿拉伯字碼書寫;藥品用法定計量單位,以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位計算(IU);片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
閱讀處方識別藥物名稱確定藥物規格確定用藥次數確定用藥時間確定需配藥物總量核查縮寫的解釋是否正確檢查配藥量的計算是否正確如果對處方有疑惑,請咨詢相關獸醫或工作人員藥房工作面臨的挑戰如何正確閱讀獸醫筆跡正確理解處方中的縮寫如何辨別藥物在處理藥物時做到5個正確正確的動物正確的藥物正確的藥物濃度正確的藥物劑量正確的服用時間濕疹治療處方藥物配伍禁忌定義:在藥劑制造或使用過程中,將兩種或兩種以上藥物混合在一起稱為配伍。藥物配伍類型:體外——配伍變化:在配伍時發生不利于質量或治療的變化則稱配伍禁忌。藥物配伍變化可分為物理的、化學的和藥理的3個方面。體內——藥物相互作用:指兩種或兩種以上的藥物同時應用或先后使用時所發生的藥效變化。物理配伍變化藥物配伍時發生了物理性質的改變,一般屬于外觀上的變化,如果條件改變還可能恢復制劑的原來形式化學配伍變化藥物之間發生了化學反應,使藥物產生了不同程度的變化而失效,如沉淀、氣體、爆炸或燃燒等現象;有許多藥物的分解、取代、聚合、加成等化學反應難以從外觀看出來
藥物相互作用的結果藥效增強或減弱毒副作用增加或減輕藥物理化性質變化出現始料不及的不良反應有利于臨床治療的相互作用不利于臨床治療的相互作用兩者兼有的相互作用產生沉淀頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌分析:形成絡合物。頭孢哌酮鈉母核頭孢烯4-位上有羧酸鈉,遇鈣離子產生頭孢烯4-羧酸鈣沉淀。故配制頭孢哌酮鈉時應使用pH較高、不含鈣的輸液溶媒。不能加入含鈣輸液中的藥物還有頭孢曲松鈉、頭孢拉定等。頭孢曲松與鈣離子生成頭孢曲松鈣沉淀。由于頭孢曲松具有良好通透性,在肝、膽、腦、腎組織中濃度高,頭孢曲松鈣可沉積于上述重要器官引起結石、血栓栓塞形成而導致嚴重不良反應的發生。使用本品時停用一切含鈣制劑,不能在短時間內(48小時內)使用含鈣的藥物。地西泮注射液與生理鹽水存在配伍禁忌出現白色絮狀物地西泮在丙酮或三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在水中幾乎不溶,地西泮注射液使用的溶媒為丙二醇、乙醇。因此當地西泮注射液加入生理鹽水時,由于溶媒發生變化時就會出現地西泮不溶
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