腫瘤科picc護理試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.PICC置管術后最常見的并發癥是：

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.穿刺點感染

D.穿刺部位出血

2.以下哪項不是PICC置管術前評估內容：

A.患者病史

B.血液檢查

C.心電圖

D.胸部X光片

3.PICC置管后，患者出現寒戰、高熱，應首先考慮：

A.靜脈炎

B.感染

C.血栓形成

D.穿刺點出血

4.以下哪項不是PICC置管術后護理措施：

A.觀察穿刺點

B.患者活動指導

C.嚴格無菌操作

D.定期更換貼膜

5.PICC置管后，患者出現手臂腫脹、疼痛，應首先考慮：

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.穿刺點感染

D.穿刺部位出血

6.以下哪項不是PICC置管術后飲食指導：

A.多飲水

B.避免辛辣刺激食物

C.避免飲酒

D.適當增加蛋白質攝入

7.PICC置管后，患者出現手臂麻木、疼痛，應首先考慮：

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.穿刺點感染

D.神經損傷

8.以下哪項不是PICC置管術后護理評估內容：

A.穿刺點情況

B.患者活動情況

C.穿刺側手臂腫脹情況

D.患者心理狀態

9.PICC置管后，患者出現手臂腫脹、疼痛，應首先考慮：

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.穿刺點感染

D.穿刺部位出血

10.以下哪項不是PICC置管術后飲食指導：

A.多飲水

B.避免辛辣刺激食物

C.避免飲酒

D.適當增加蛋白質攝入

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.PICC置管術后，患者可正常活動，無需特殊護理。（）

2.PICC置管術后，患者應避免劇烈運動，以防PICC脫落。（）

3.PICC置管術后，患者應定期復查，以確保PICC通暢。（）

4.PICC置管術后，患者應避免使用熱水袋，以防燙傷。（）

5.PICC置管術后，患者應保持穿刺側手臂溫暖，以防血栓形成。（）

6.PICC置管術后，患者應定期更換貼膜，以防感染。（）

7.PICC置管術后，患者應避免劇烈咳嗽，以防PICC脫落。（）

8.PICC置管術后，患者應避免使用刺激性藥物，以防損傷PICC。（）

9.PICC置管術后，患者應保持穿刺側手臂清潔，以防感染。（）

10.PICC置管術后，患者應定期進行心電圖檢查，以防心臟損傷。（）

四、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述PICC置管術的適應癥和禁忌癥。

2.如何進行PICC置管術后的護理？

3.如何預防PICC置管術后的并發癥？

4.簡述PICC置管術后的飲食指導。

5.如何對患者進行PICC置管術后的健康教育？

五、論述題（10分）

論述PICC置管術在腫瘤科護理中的應用及其重要性。

六、案例分析題（15分）

患者，女性，56歲，因乳腺癌接受化療。護士在為患者進行PICC置管術后，患者出現手臂腫脹、疼痛，請分析可能的原因及護理措施。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.A解析：PICC置管術后最常見的并發癥是靜脈炎，由于導管對血管壁的刺激，可能導致血管炎癥反應。

2.C解析：心電圖是心臟功能檢查，與PICC置管術前評估無直接關系。

3.B解析：寒戰、高熱是感染的表現，PICC置管后感染可能導致全身癥狀。

4.D解析：定期更換貼膜是PICC置管術后的護理措施之一，其他選項為置管術前的準備工作。

5.A解析：手臂腫脹、疼痛是靜脈炎的典型癥狀，與PICC置管有關。

6.B解析：PICC置管術后飲食指導中應避免辛辣刺激食物，以防加重炎癥。

7.D解析：手臂麻木、疼痛可能是神經損傷的表現，需警惕PICC對神經的壓迫。

8.D解析：患者心理狀態是護理評估的一部分，但不是PICC置管術后的主要評估內容。

9.A解析：手臂腫脹、疼痛再次提示靜脈炎的可能，需及時處理。

10.B解析：PICC置管術后飲食指導中應避免辛辣刺激食物，以防加重炎癥。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×解析：PICC置管術后患者需進行特殊護理，如觀察穿刺點、預防感染等。

2.√解析：PICC置管術后患者應避免劇烈運動，以防PICC脫落。

3.√解析：PICC置管術后患者應定期復查，以確保PICC通暢。

4.√解析：PICC置管術后患者應避免使用熱水袋，以防燙傷。

5.×解析：PICC置管術后患者應保持穿刺側手臂溫暖，但不是預防血栓形成的主要措施。

6.√解析：PICC置管術后患者應定期更換貼膜，以防感染。

7.√解析：PICC置管術后患者應避免劇烈咳嗽，以防PICC脫落。

8.√解析：PICC置管術后患者應避免使用刺激性藥物，以防損傷PICC。

9.√解析：PICC置管術后患者應保持穿刺側手臂清潔，以防感染。

10.×解析：PICC置管術后患者無需定期進行心電圖檢查，除非有心臟疾病。

四、簡答題答案及解析思路：

1.適應癥：PICC置管術適用于需要長期靜脈輸液、化療、輸血等治療的患者，以及需要反復靜脈穿刺的患者。禁忌癥包括：穿刺部位感染、血管條件差、凝血功能障礙等。

2.PICC置管術后的護理包括：觀察穿刺點，預防感染；指導患者進行適當的活動，避免PICC脫落；定期復查PICC通暢情況；注意患者飲食，避免辛辣刺激食物；對患者進行健康教育。

3.預防PICC置管術后的并發癥包括：嚴格無菌操作，預防感染；定期觀察穿刺點，預防血栓形成；指導患者進行適當的活動，避免PICC脫落；對患者進行健康教育，提高患者的自我護理意識。

4.PICC置管術后的飲食指導包括：多飲水，保持尿量充足；避免辛辣刺激食物，以防加重炎癥；適當增加蛋白質攝入，促進傷口愈合。

5.對患者進行PICC置管術后的健康教育包括：講解PICC置管的目的、注意事項；指導患者進行自我護理，如觀察穿刺點、預防感染等；告知患者PICC的通暢情況，及時反饋問題。

五、論述題答案及解析思路：

PICC置管術在腫瘤科護理中的應用包括：為患者提供長期靜脈輸液、化療、輸血等治療途徑；減少反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦；降低感染風險；提高患者的生活質量。PICC置管術的重要性體現在：提高治療效果，減少患者痛苦；降低醫療成本；提高護理效率。

六、案例分析題答案及解析思路：

可能原因：PICC置管術后手臂腫脹、疼