全身體格檢查ppt課件目錄contents全身體格檢查概述一般檢查項目頭部與頸部檢查胸部與肺部檢查腹部檢查四肢與脊柱檢查實驗室檢查及其他輔助檢查全身體格檢查概述01CATALOGUE全身體格檢查是對人體各部位、各器官進行全面的、系統的、有序的檢查，以了解身體狀況，發現潛在疾病或健康問題的過程。通過全身體格檢查，可以及早發現疾病的跡象，評估健康風險，指導生活方式和飲食習慣的改善，以及為進一步的診斷和治療提供依據。定義與目的目的定義熟悉全身體格檢查所包含的項目，如身高、體重、血壓、心率、視力、聽力、呼吸、腹部觸診等。了解檢查項目注意事項病史準備在檢查前，需要遵循一些注意事項，如保持空腹狀態、避免劇烈運動、穿著寬松舒適的衣服等。準備好個人的病史資料，包括既往病史、家族病史、過敏史等，以便醫生更好地了解你的健康狀況。030201檢查前準備接待與登記到達體檢中心后，進行接待和登記，填寫相關表格，了解檢查流程和注意事項。實驗室檢查進行血液、尿液等樣本的采集和化驗，以了解生化指標和器官功能。一般檢查首先進行一般檢查，包括身高、體重、血壓、心率等指標的測量。影像學檢查根據需要，進行X光、B超、CT、MRI等影像學檢查，以輔助診斷。專科檢查根據個人情況和醫生建議，進行相應的專科檢查，如內科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科等。結果解讀與咨詢在完成所有檢查后，醫生會解讀檢查結果，給出相應的健康建議和治療方案。如有需要，可以咨詢專業醫生進行進一步了解和治療。檢查流程與順序一般檢查項目02CATALOGUE注意事項測量身高時，被檢者需保持立正姿勢，雙眼平視前方，兩臂自然下垂，足跟靠攏，足尖分開約60度；測量體重時，被檢者需平穩站立于秤臺中央。測量方法使用身高計和體重秤進行測量，被檢者需脫鞋、帽，女性解開發辮。評估標準根據身高和體重計算出體質指數（BMI），評估被檢者的營養狀況。身高與體重測量使用血壓計進行測量，被檢者需靜坐5分鐘后進行測量，一般測量右上臂血壓。測量方法測量前30分鐘內禁止吸煙、飲咖啡或茶等刺激性飲料；排空膀胱；保持環境安靜、溫暖。注意事項根據血壓值評估被檢者的血壓狀況，如正常血壓、高血壓或低血壓等。評估標準血壓測量

脈搏與呼吸觀察觀察方法通過觸診橈動脈或頸動脈搏動來計數脈搏；通過觀察胸廓起伏來計數呼吸。注意事項檢查前需保持安靜狀態，避免劇烈運動或情緒波動；檢查時需注意觸診力度和觀察時間。評估標準根據脈搏和呼吸頻率、節律、深淺度等參數評估被檢者的心肺功能狀態。頭部與頸部檢查03CATALOGUE觀察頭顱大小、形狀是否對稱，有無畸形或異常隆起。檢查前囟和后囟的閉合情況，記錄囟門大小和張力。注意頭皮有無損傷、瘢痕、腫塊等異常。頭顱外形與大小檢查鞏膜有無黃染，角膜是否透明，瞳孔大小和對光反射是否正常。測試視力，檢查有無近視、遠視或散光等視覺障礙。觀察眼瞼有無水腫、下垂，結膜有無充血、水腫。眼部檢查觀察耳廓有無畸形、結節或腫塊，外耳道有無分泌物或炎癥。檢查鼓膜是否完整，有無穿孔或內陷。測試聽力，檢查有無聽力障礙或耳鳴等癥狀。耳部檢查

鼻部檢查觀察鼻外形是否正常，有無鼻翼扇動或鼻梁塌陷等異常。檢查鼻腔是否通暢，有無分泌物、炎癥或出血。測試嗅覺功能，檢查有無嗅覺障礙。010204口腔檢查觀察口唇顏色、形態是否正常，有無口角炎、潰瘍等病變。檢查牙齒排列、顏色、有無齲齒或牙周病等異常。觀察舌苔、舌質和舌活動度，檢查有無舌炎、潰瘍或腫塊等病變。測試味覺功能，檢查有無味覺障礙。03觀察頸部皮膚顏色、彈性是否正常，有無瘢痕、腫塊等異常。檢查甲狀腺是否腫大、結節或壓痛。檢查氣管位置是否居中，有無偏移。測試頸部活動度，檢查有無頸椎病變或肌肉緊張等異常。01020304頸部檢查胸部與肺部檢查04CATALOGUE觀察胸部外形是否平坦，有無局部隆起或凹陷。檢查兩側胸廓是否對稱，有無雞胸、漏斗胸等畸形。注意胸壁靜脈有無曲張，皮下有無氣腫。胸部外形與對稱性聽診肺部呼吸音是否清晰，有無增強或減弱。注意有無異常呼吸音，如哮鳴音、濕啰音等。聽診語音共振是否正常，有無增強或減弱。肺部聽診確定有無額外心音、心臟雜音和心包摩擦音等。聽診心尖搏動位置是否正常，有無抬舉性搏動。聽診心臟各瓣膜區，注意有無雜音及性質。心臟聽診觀察頸靜脈有無怒張，判斷右心功能狀態。檢查上、下肢動脈搏動是否對稱，有無減弱或消失。聽診血管有無槍擊音和杜氏雙重雜音等異常血管雜音。血管檢查腹部檢查05CATALOGUE03腹部不對稱常見于臟器腫大、腫瘤、腹內炎癥等。01腹部膨隆常見于肥胖、腹水、腹內積氣等。02腹部凹陷常見于消瘦、脫水等。腹部外形與對稱性正常成人肝臟一般在肋下緣觸及不到，若觸及則提示肝臟腫大。肝臟大小正常肝臟質地柔軟，若質地變硬則提示肝臟病變。肝臟質地正常肝臟無壓痛，若壓痛明顯則提示肝臟炎癥或腫瘤。肝臟壓痛肝臟觸診正常脾臟一般不能觸及，若能觸及則提示脾臟腫大。脾臟大小正常脾臟質地柔軟，若質地變硬則提示脾臟病變。脾臟質地正常脾臟無壓痛，若壓痛明顯則提示脾臟炎癥或腫瘤。脾臟壓痛脾臟觸診123正常腎臟一般不能觸及，若能觸及則提示腎臟腫大或下垂。腎臟大小正常腎臟質地柔軟，若質地變硬則提示腎臟病變。腎臟質地正常腎臟無壓痛，若壓痛明顯則提示腎臟炎癥或腫瘤。腎臟壓痛腎臟觸診正常腸鳴音每分鐘4-5次，若腸鳴音亢進或減弱則提示腸道病變。腸鳴音若在腹部聽到血管雜音，則提示腹主動脈瘤或腎動脈狹窄等血管病變。血管雜音腹部聽診四肢與脊柱檢查06CATALOGUE測量四肢長度上肢長度從肩峰到橈骨莖突尖（或中指指尖），下肢長度從髂前上棘到內踝尖。對比兩側肢體長度，評估是否存在差異。觀察四肢對稱性注意四肢周徑、肌肉發達程度、皮膚色澤和溫度等，判斷是否存在肌肉萎縮、肢體肥大或水腫等異常情況。四肢長度與對稱性通過主動或被動活動患者關節，觀察其活動范圍是否正常，有無疼痛或受限情況。關節活動范圍檢查檢查關節周圍肌肉力量和韌帶穩定性，判斷是否存在關節松弛或不穩定現象。關節穩定性評估關節活動度檢查觀察脊柱生理彎曲注意脊柱的四個生理彎曲（頸曲、胸曲、腰曲和骶曲）是否正常，有無脊柱側彎或后凸等異常情況。檢查脊柱活動度讓患者做前屈、后伸、左右側屈和旋轉等動作，觀察脊柱活動范圍是否受限，有無疼痛或不適。脊柱外形與活動度肌力檢查感覺檢查反射檢查自主神經檢查神經系統檢查01020304通過讓患者做抗阻力運動，評估其肌力是否正常，有無肌力減退或癱瘓現象。用棉簽、針等刺激患者皮膚，檢查其痛覺、觸覺和溫度覺等是否正常。通過刺激患者特定部位，觀察其反射活動是否正常，如膝反射、跟腱反射等。評估患者自主神經功能，如皮膚色澤、溫度、汗腺分泌和指甲營養狀況等。實驗室檢查及其他輔助檢查07CATALOGUE紅細胞計數（RBC）和血紅蛋白（Hb）測定評估貧血、紅細胞增多癥等疾病。白細胞計數（WBC）及分類判斷感染、炎癥、過敏、寄生蟲感染、腫瘤等疾病。血小板計數（PLT）評估出血傾向和血栓性疾病。血液常規檢查尿蛋白定性或定量試驗評估腎臟功能及疾病。尿糖定性或定量試驗輔助診斷糖尿病等疾病。外觀、顏色、透明度判斷尿路感染、結石、黃疸等疾病。尿液常規檢查性狀、顏色判斷消化道出血、炎癥、寄生蟲感染等疾病。顯微鏡檢查尋找寄生蟲卵、原蟲、真菌等病原體。隱血試驗輔助診斷消化道出血等疾病。糞便常規檢查判斷心律失常、心肌缺血等疾病。心律、心率評估心臟肥大、心肌梗死等疾病。