日常生活活動能力與Barthel指數(shù)評分日常生活活動能力(ADL)·日常生活活動能力(ADL)是指人們?yōu)榱司S持生存及適用生存環(huán)境每天必需反復(fù)進行的最基本、最具有共性的活動，包括運動、自理、交流、及家務(wù)活動。·自理能力：在生活中個體照料自己的行為能力。分數(shù)有所不同。分類粗糙、敏感度低的缺陷，在評定內(nèi)容不變的基礎(chǔ)上對BI分數(shù)有所不同。自理精依些150050003修飾(洗臉、洗頭、刷牙、刮臉)50004穿衣5005(偶爾失控)0(失控)05(偶爾失控)0(失控)0500005(需輪椅)0·對進食、洗澡、修飾、穿(脫)衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個項目進行評定，將各項得分相加即為總分。deaningonewelfdeaningonewelfBarthel指數(shù)評定量表評定細則·是對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量。·是分級護理的依據(jù)。·患者不能完成所訂標準時則為0分。日常活動項目部分授立，高分幫助完全不能獨立50洗澡5050穿衣(包括系鞋帶等)505偶爾失控0(失控)5偶爾失控0(失控)用廁(包括拭凈，整理衣褲，沖50505(需輪0上下樓梯50項目進食50洗澡50-修飾50穿衣50控制大便50控制小便50如廁50床椅轉(zhuǎn)移50平地行走50上下樓梯50注：根據(jù)患者的世紀情況，在每個項目對應(yīng)的得分上劃√BI指數(shù)評定細則(勺子或叉子)取食物、對碗(碟)的把持、咀BI指數(shù)評定細則包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等包括穿(脫)衣服、系扣子、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等。·10分：可獨立完成。·5分：需部分幫助。·0分：需極大幫助或完全依賴他人。BI指數(shù)評定細則BI指數(shù)評定細則包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過程。·0分：需極大幫助或完全依賴他人包括從下床到坐在床旁椅，以及從坐在床旁椅到上床轉(zhuǎn)移的所有動作。·5分：需極大幫助。·0分：完全依賴他人。BI指數(shù)評定細則指從雙腳站立位，在平地行走45米的過程。指從雙腳站立位，連續(xù)上、下10~15個臺階的過程。重度依賴≤40分完全不能自理，全部需要他人照護中度依賴部分不能自理，大部分需他人照護輕度依賴61~99分極少部分不能自理，部分需他人照護無需依賴100分完全能自理，無需他人照護量表口訣吃飯穿衣上樓梯(最高分10→5→0)大便小便上廁所(最高分10→5→0)步行轉(zhuǎn)移用輪椅(最高分15→10→5→0)洗澡修飾分數(shù)低(最高分5→0)改良Barthel指數(shù)評定量表評定細則改良的Barthel指數(shù)評定量表(MBI)針對BI評定等級少、分類粗糙缺陷的問題進行改良將10個評定項目細分為5個等級；ADL項目2級4級修飾0洗澡0進食0用廁0穿衣0大便控制0小便控制0上下樓梯0床椅轉(zhuǎn)移0平地行走0坐輪椅0每個活動的評級可分5級(5分),不同的級別代表了不同程度的獨立能力，最低的是1級，而最高是5級。級數(shù)越高，代表獨立能力越高。程。包括洗臉、洗手、梳頭、保持口腔清潔(包括假牙·5—完全獨立，患者能自行洗臉、梳頭、刷牙，男性能使用電動及手動剃須刀，包括插入刀片，使用電插頭，女性能涂化妝品；·4—最小幫助，能完成所有個人衛(wèi)生項目，但在完成操作之前或之后需要協(xié)助；·3—中等幫助，每一個或以上步驟需要協(xié)助；·0—完全依賴，不能進行整個過程。洗澡包括清潔、沖洗及擦干由頸至腳的部位。·5—完全獨立，在沒有他人在旁的情況下，能自行洗澡，包括浴池、盆池或淋浴；·4—最小幫助，在調(diào)節(jié)水溫或轉(zhuǎn)移時需要監(jiān)督；·3—中等幫助，在轉(zhuǎn)移到淋浴處或浴缸、清洗身體時，需要協(xié)助；·1—最大幫助，每一個步驟都需要一些協(xié)助；·0—完全依賴，不能進行整個過程。3.進食進食的定義是用合適的餐具將食物由容器送到口中，整個過程包括咀嚼及吞咽·10—完全獨立，自主完成配戴輔助進食器具及進行相關(guān)預(yù)備活動；·8—最小幫助，在以下情況需要協(xié)助：切肉、打開盒裝牛奶瓶蓋；·5—中等幫助，監(jiān)督下進食，需要協(xié)助準備調(diào)味料和其他預(yù)備活動；·2—最大幫助，能操作食具，如湯勺，但進食過程中需要他人的主動協(xié)助；4.用廁·10—完全獨立，包括轉(zhuǎn)移、整理衣服及用便紙，如在晚間借助便具，并能自行清理；·8—最小幫助，在夜間使用便椅或尿壺，需監(jiān)督及協(xié)助清理；·5—中等幫助，整理衣服、轉(zhuǎn)移或洗手時需協(xié)助；·2—最大幫助，整個過程需協(xié)助；5.穿衣帶腰圍、假肢及矯形器。·10—完全獨立，獨立，包括穿、脫衣物或合理使用穿衣輔助支具；·8—最小幫助，需要協(xié)助，如系紐扣、拉鏈、鞋帶·5—中等幫助，協(xié)助穿上或脫掉衣物·2—最大幫助，患者有參與，但整體需要協(xié)助·0—完全依賴，不能進行整個過程肛門(大便)控制是指能完全地控制肛門或有意識地防止大便失禁。·10—完全獨立，自己能控制排便，有需要時能自行使用栓劑或灌腸；·8—最小幫助，監(jiān)督下使用栓劑、灌腸，偶爾失禁·5—中等幫助，患者能配合合適位置，需協(xié)助進行通便或清潔，偶有失控現(xiàn)象·2—最大幫助，需協(xié)助擺放合適位置進行排便及通便0—完全依賴，失禁。膀胱(小便)控制是指能完全地控制膀胱或有意識地防止小便失禁。·10—完全獨立，或需要借助外置、內(nèi)置便具，能自理排小便；·8—最小幫助，大致能保持全日干爽，偶爾失禁或需輕度協(xié)助使用內(nèi)置或外置便具；·5-中等幫助，除夜間外都能保持干爽，需協(xié)助使用便具；·2—最大幫助，大量輔助下，運用外置或內(nèi)置便具排小便；·0—完全依賴，失禁，依賴他人導尿。上下樓梯是指可安全地在兩段分別有八級的樓梯來回上下行走。·10—完全獨立，獨立上下一段樓梯，可使用扶手或助行器；·8—最小幫助，整體不需協(xié)助，考慮安全因素需監(jiān)督；·5—中等幫助，患者上下樓梯時需監(jiān)督及協(xié)助，使用助行器；·2—最大幫助，整個過程都需協(xié)助；·0—完全依賴，不能上下樓梯。將身體轉(zhuǎn)移到床上并躺下.再坐回床邊(在有需要時可移動輪椅的位置，并將身體轉(zhuǎn)移坐回輪椅上。·15—完全獨立，包括鎖輪椅、移腳踏；·12—最小幫助，在監(jiān)督下轉(zhuǎn)移；·8-中等幫助，在任何方面都需他人協(xié)助；·5—最大幫助，能參與，但需大量協(xié)助；·0—完全依賴，不能參與，需兩人或機器協(xié)助轉(zhuǎn)移。病人在有需要時可戴上及除下矯形器或假肢，并能適當?shù)厥褂弥衅鳌！?5—完全獨立，使用助行器或自行步行50米；·12—最小幫助，在幫助或監(jiān)督下步行50米；·8—中等幫助，需協(xié)助抓住及操作助行器；·5—最大幫助，能在他人大量協(xié)助下步行；·0—完全依賴，不能步行。改良Barthel指數(shù)評定11.*坐輪椅11.*坐輪椅輪椅操控包括在平地上推動輪椅、轉(zhuǎn)彎及操控輪椅至桌邊、床邊或洗手間等。病人需操控輪椅并移動至少五十米·5—完全獨立，能操作輪椅行走