iBnl液科層流病房崗位準入

一.單選題

1.預處理時鹽酸美法侖的輸注時間為（）［單選題］*

A.30分鐘

B.30分鐘至2小時

C.30分鐘至4小時V

D.1小時至4小時

2.下列哪項是預處理時口服美法侖正確指導（）［單選題］*

A.可掰開口服

B.藥品保存于25℃以下

C.藥品最好在2小時以內服用完畢V

D.藥品空瓶歸于生活垃圾

3.層流病房的初效過濾網（）清洗更換一次［單選題］*

A.一周

B.兩周V

C.三周

D.四周

4啟體造血干細胞移植動員后，再應用（汾離采集供者或者患者外周血中單核細胞？［單

選題］*

A.手工

B機器

C.血液分離系統V

D.放血

5啟體造血干細胞移植預處理方案:可選擇口服或（）美法侖。［單選題］*

A,.靜脈注射

B.靜脈輸注V

C.C.皮下注射

D.D肌肉注射

6造血干細胞移植期間四室患者嘔吐物污染地面，正確的處置方式為（）［單選題］*

A.用5000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用

2000mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈V

B.用500mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用

200mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈

C.用5000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用清水

毛巾擦拭干凈

D.用1000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋,從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用

500mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈

7.層流病房做物表培養、手培養、空氣培養時的放置時間分別是（\［單選題］*

A.IOs,10s,30minV

B.5s,10s,10min

C.lOs,5s,lOmin

D.5s,5s,5min

8.層流病房做空氣培養時培養皿放置位置應距離墻面、地面的距離是（）［單選題］*

A.lm,2-2.5m

B.lm,0.5-lm

C.lm,0.8-1.5mV

D.lm,2-3m

9.自體造血干細胞移植的回輸時間（）［單選題］*

A.預處理當天

B.預處理后第一天

C.預處理后第2天V

D.預處理后第3天。

10.造血干細胞移植回輸時評估血管首選（）,其次選粗直彈性好的大血管。［單選題］*

A.留置針

B.一次性鋼針

C.中心靜脈導管V

D.以上都對

1L自體移植輸注鹽酸美法侖前30分鐘常給予（），預防口腔黏膜炎［單選題］*

A刷牙

B.口腔低溫療法V

C.飲水

D.禁食

12.移植病人預處理時配置鹽酸美法侖（邁維寧）時每支藥物用（）生理鹽水來溶解成

終濃度為50mg/10ml的溶液，再抽取適當劑量加入到0.9%氯化鈉注射液中靜點。［單選

題］*

A.lOml

B.5ml

C.8.5ml

D.8.6mlV

13.層流病房四室屬于（）［單選題］*

A.萬級潔凈病房

B.百級潔凈病房V

C.千級潔凈病房

D.清潔區

14.層流病房的壓力表在（）以上為正常。［單選題］*

A.1O兆帕

B.5兆帕V

C.0兆帕

D.20兆帕

15.進入層流病房的紙張的消毒方法是（）［單選題］*

A.酒精擦拭

B.紫外線照射V

C.高壓蒸汽滅菌

D.5OOmg/L含氯消毒液擦拭

16.層流病房患者的被服更換的頻率（）［單選題］*

A.每周更換一次

B.每周更換兩次V

C.每天更換

D.每三天更換一次

17.層流病房新風機開放時間（）［單選題］*

A.30分鐘,1/H

B.lh,1/H

C.30分鐘,2/H

D.lh,2/HV

18.層流病房初效過濾器更換的時機是（）［單選題］*

A.開倉前

B.病人出倉后

C.每周更換一次

D.開倉前和病人出倉后（下一個病人入倉前）V

19.層流各室潔凈度:4室＞3室＞2室、1室，依次為（）［單選題］*

A.100級、1000級、10000級

B.100級、10000級、100000級V

C.10000級、1000級、100級

D.100000級、10000級、100級

20.層流病房的高、中效過濾器需更換頻率分別是（）［單選題］*

A.3年、1個月

B.1年、3個月

C.3年、3個月

D.3年、3個月V

21.我科層流病房的傳遞窗采用（）原理，兩扇窗不能同時打開。［單選題］*

A.正負壓

B.密閉V

C.正壓

D.負壓

22.我科層流病房一共有（）個初效過濾器［單選題］*

A.15

B.17

C.18V

D.20

23.層流病房內高效過濾器主要用于捕集（）以上的顆粒灰塵及各種懸浮物。［單選題］

A.2um

B.lum

C.0.5um

D.0.3umV

24.我科層流病房三室共有高效過濾器（）個。［單選題］*

A.2

B.3

C.4V

D.5

25.我科層流病房空氣流動方式采用（）［單選題］*

A.垂直式V

B.開放式

C.水平式

D.混合式

26.自體造血干細胞移植動員動員劑除G-CSF外，還有（）［單選題］*

A.CTX

B.普樂沙福V

C.vpl6

D以上都是

27.我科自體造血干細胞移植凍存劑包括（）［單選題］*

A.DSMO

B.白蛋白

C.706代血漿

D.以上都是V

28.我科自體移植常用的動員方案（）［單選題］*

A.CTXdl-2+G-CSF5天V

B.vpl6dl-4+G-CSF5天

C.阿糖胞昔d1-2

D以上都是

29.層流病房內患者穿著衣物材質以（）為佳。［單選題］*

A.厚實

B.保暖

C純棉V

D.彈性大

30.輸注自體造血干細胞時，患者出現心動過速、高血壓、呼吸大蒜味等反應，護士應

做的措施錯誤的是（）［單選題］*

A.減慢輸注速度

B.監測生命體征及血氧飽和度

C.立即通知醫生，遵醫囑立即建立第2條液路用藥V

D.備齊搶救用物

31.層流病房內患者所用的紙杯、垃圾袋、洗臉巾等物品一般適用（）消毒方法進行滅

菌后進入四室。［單選題］*

A.高壓蒸汽滅菌法

B.含氯消毒劑擦拭法

C.紫外線照射法

D.環氧乙烷滅菌法V

32.移植患者的手機、充電器電動剃須刀等物品適用（）消毒方法后才能進入四室。［單

選題］*

A.含氯消毒劑浸泡

B.含氯消毒劑擦拭

C.75%酒精浸泡

D.75%酒精擦拭V

33.層流病房的患者采用（）飲食［單選題］

A.低鹽飲食

B.無菌飲食V

C.糖尿病飲食

D.普食

34.層流病房的患者傳遞飯菜應使用（1［單選題］*

A.雙層不銹鋼飯盒

B.單層不銹鋼飯盒

C.雙層塑料飯盒V

D.單層塑料飯盒

二.多選題

1啟體造血干細胞移植流程包括（）［多選題］*

A.動員V

B.采集V

C.預處理V

D.回輸V

E.重建V

2.移植患者應用美法侖預處理后常見的不良反應（）［多選題］

A惡心V

B低鉀V

C.便血

D.腹瀉V

E.嘔血

3.進入層流病房四室的物品需進行高溫滅菌的有（）［多選題］

A.被褥V

B.床單V

C.垃圾袋

D衣服V

E.手機

4.層流病房里應用美法侖之前護士應執行（）醫囑。［多選題］

A.靜注地塞米松V

B.應用止吐藥物V

C.水化V

D利尿

E.測量體重

5.在層流病房工作時以下哪些行為是明令禁止的（）［多選題］

A.將個人書本帶入三室V

B.戴手鏈V

C.同時開啟兩扇門V

D.在值班室時可摘口罩和藍帽V

E.戴手套代替手衛生V

6.移植患者應用美法侖后應該注意（）［多選題］*

A.關注患者不良反應V

B.告知患者夜間休息拉好床擋V

C.少喝水

D.預防感染V

E.預防跌倒V

7啟體造血干細胞回輸過程中，由于室溫下的二甲基亞颯對細胞具有毒性作用，可能引

起的不良反應包括（）［多選題］*

A.惡心、嘔吐V

B.腹痛V

C.劇烈頭痛V

D.血壓升高V

E.心率緩慢V

8.預處理后患者發生輕度腹瀉時，應囑其進食（）［多選題］*

A.低鹽飲食

B.清淡易消化飲食V

C.高脂飲食

D.低纖維食物V

E.禁食水

9.醫護人員進入層流病房工作的正確流程（）［多選題］*

A.從外進入層流病房著工裝V

B.進入一室手消毒，更換拖鞋V

C.進入二室洗澡后更換洗手衣，戴口罩，藍帽V

D.開門進入三室后更換拖鞋，關門，手消V

E.戴無菌手套后，著無菌手術衣，更換拖鞋進入四室

10扇體造血干細胞移植患者靜脈輸入美法侖的口腔宣教內容包括（）［多選題］

A.預處理前30min、中、后30min口含冰塊進行低溫治療V

B.漱口頻次每天至少4次V

C.進食后先用溫水漱口將食物殘渣去除再用漱口水進行鼓漱V

D.患者味覺異常、胃部不適時可縮短漱口時間，但保證漱口頻次不變V

E.碳酸氫鈉漱口液可預防口腔真菌感染V

1L自體造血干細胞移植骨髓抑制期時對于感染的評估包括（）［多選題］

A.測體溫4/日V

B.觀察患者有無咳嗽、咳痰V

C.觀察患者有無腹痛腹瀉V

D.觀察患者有無尿頻尿急V

E.關注口腔、肛周等部位的情況V

12扇體造血干細胞移植后患者可能發生的并發癥有（）［多選題］*

A.惡心嘔吐V

B.口腔黏膜炎V

C肺部感染V

D.出血V

E.腹瀉V

13扇體造血干細胞移植患者的飲食指導包括（）［多選題］*

A.細嚼慢咽V

B.少量多餐V

C.進食新鮮水果:葡萄、桃子、草莓

D.避免過硬、過燙食物V

E.腹瀉的患者停止食用粗纖維食物V

14.對于接受大劑量化療的移植病人若出現惡心、嘔吐胃腸道反應時，臨床處理包括（）

［多選題］*

A.預防使用5-HT3受體拮抗劑（昂丹司瓊、托烷司瓊）V

B.必要時使用地塞米松V

C預防使用神經激肽（NK-1）受體拮抗劑（奈妥匹坦/帕洛諾司瓊）V

D.胃腸道反應嚴重者口服奧氮平V

E.靜脈滴注甲氧氯普胺V

15啟體造血干細胞移植優勢包括（）［多選題］*

A.不受供者限制V

B年齡限制少V

C.移植后恢復較快V

D.合并癥少、總體治療費用低V

E.移植后生活質量高V

16啟體造血干細胞移植患者回輸后對于發熱的患者處理正確的包括（）［多選題］*

A.回輸后有體溫短暫升高,一般＜38℃,予物理降溫，隨時關注體溫波動。V

B.體溫38℃以下物理降溫，做好口腔、肛周護理，查看與G-CSF的時間關系。V

C抽取雙側血培養后再使用退熱藥，做好重癥記錄。V

D.如需做抗原、肺炎甲流乙流檢測、新冠核酸檢測，關注化驗回報。V

E.用退藥后觀察患者反應，有無出汗（注意貼膜，防止脫管虛脫），預防跌倒，多飲水，

注意復測體溫。V

17.空氣層流無菌病房的通道路線:人物流線的設計須遵守潔污分流原則，主要包括（）

通道路線。［多選題］*

A.患者通道V

B.醫護人員通道V

C.器械和藥品等消毒產品的傳遞通道V

D.污物傳遞通道V

E.應急通道V

=.判斷題

1.患者進入層流病房食欲不好時可進食少量咸菜或辣椒醬增進食欲。［判斷題］*

對

錯V

2.美法侖片劑可長期室溫保存。［判斷題］*

對

錯V

3.自體造血干細胞回輸時每袋干細胞之間無需沖管。［判斷題］*

對V

錯

4啟體造血干細胞回輸后血袋放置黑色袋子里于冰箱冷藏12小時后棄去。［判斷題］*

對

錯V

5.層流病房三室需要每天進行紫外線消毒兩次，每次30分鐘。［判斷題］

對V

錯

6.層流病房的所有操作必須嚴格執行無菌操作。［判斷題］*

對V

錯

7.對于自體造血干細胞移植腹瀉的患者我們應觀察大便的顏色、性質、次數、量;觀察

體溫、肛周及有無脫水表現，觀察病人的腸鳴音，有無低鉀、低鈉、低氯血癥電解質紊亂。