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2025年傷殘理賠與和解協(xié)議甲方(以下簡稱“保險公司”):乙方(以下簡稱“被保險人”):鑒于甲方作為保險公司,承擔(dān)著對乙方因意外傷害導(dǎo)致的傷殘進行理賠的責(zé)任,為確保理賠過程的公平、公正、公開,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達成以下協(xié)議:一、理賠范圍1.本協(xié)議所指傷殘理賠,是指乙方在____年期間,因意外傷害導(dǎo)致的身體殘疾,按照本協(xié)議約定的條件和標準,向甲方申請理賠的行為。2.甲方承諾,在乙方符合以下條件時,按照本協(xié)議約定的理賠程序和標準,對乙方的傷殘進行理賠:(1)乙方在____年期間,因意外傷害導(dǎo)致的身體殘疾;(2)乙方在事故發(fā)生后____小時內(nèi)向甲方報案;(3)乙方提供完整的理賠資料,包括但不限于事故證明、診斷證明、治療費用清單等;(4)乙方按照甲方要求,配合完成傷殘鑒定等相關(guān)程序。二、理賠程序1.乙方在事故發(fā)生后,應(yīng)盡快向甲方報案,并提供以下資料:(1)事故證明;(2)乙方身份證復(fù)印件;(3)乙方銀行卡信息;(4)其他與理賠相關(guān)的證明材料。2.甲方收到乙方報案后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)對報案進行審核,并告知乙方審核結(jié)果。3.審核通過后,乙方應(yīng)按照甲方要求,提供以下資料:(1)診斷證明;(2)治療費用清單;(3)傷殘鑒定報告;(4)其他與理賠相關(guān)的證明材料。4.甲方收到乙方提供的理賠資料后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)完成理賠審核,并告知乙方審核結(jié)果。5.審核通過后,甲方應(yīng)在____個工作日內(nèi)將理賠款項支付至乙方指定的銀行賬戶。三、理賠標準1.本協(xié)議所指傷殘等級,按照《人體損傷致殘程度分級》標準執(zhí)行。2.甲方根據(jù)乙方傷殘等級,按照以下標準進行理賠:(1)一級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(2)二級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(3)三級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(4)四級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(5)五級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(6)六級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(7)七級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(8)八級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(9)九級傷殘:賠償金額為人民幣____元;(10)十級傷殘:賠償金額為人民幣____元。3.乙方在事故發(fā)生后,如因治療產(chǎn)生的合理費用,甲方按照以下標準予以賠償:(1)醫(yī)療費用:按照乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用,扣除社保報銷部分后,剩余部分由甲方予以賠償;(2)誤工費用:按照乙方實際誤工天數(shù),每日賠償人民幣____元;(3)護理費用:按照乙方實際護理天數(shù),每日賠償人民幣____元;(4)交通費用:按照乙方實際發(fā)生的交通費用,扣除社保報銷部分后,剩余部分由甲方予以賠償。四、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。4.本協(xié)議簽訂后,如甲乙雙方發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提
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