演講人：日期：胸部的基本知識目CONTENTS錄02胸腔與胸腔內容01胸部概述03胸壁與膈肌04肺與胸膜05胸部體表標志及標志線06胸部的其他相關知識01胸部概述定義胸部是人體第二大體腔局部，位于頸部下界和骨性胸廓下口之間，外界為三角肌前后緣。位置胸部上界為頸部下界，下界為骨性胸廓下口，外界為三角肌前后緣。胸部的定義與位置胸部由胸腔和胸腔內容兩部分組成，胸腔又分為胸壁和膈。結構胸壁借腋前、后線又分為前、側和后壁，其中后壁稱背部屬脊柱區內容；胸腔內容又分為中間的縱隔和兩側的肺及胸膜。組成胸部的結構與組成胸部的功能與作用作用胸部的肉體以脂肪為主，對女性而言具有哺乳功能，此外還是第二性征的表現部位之一，具有美學意義。功能胸部內有心、肺等重要器官，對呼吸、循環、消化等系統起到保護和支撐作用。02胸腔與胸腔內容胸腔的上界，連接頸部，由胸骨上緣、第一肋骨和肋軟骨組成。胸廓上口胸廓下口胸腔的兩側胸腔的下界，連接腹腔，由膈肌和肋弓組成。緊貼肺臟和胸膜，有肋間肌和肋骨支撐。胸腔的構成與劃分胸腔內容的分布與特點肺臟胸腔內最重要的器官，占據胸腔的大部分空間，進行氣體交換。心臟位于胸腔中部，是循環系統的核心，為全身提供血液。胸膜覆蓋在肺臟和胸壁內表面的薄膜，分泌少量液體以減少摩擦。縱隔位于胸腔正中，包含心臟、大血管、食管、氣管等重要結構。胸腔的生理功能呼吸功能胸腔是呼吸運動的重要部分，通過肺臟和胸廓的協調運動實現氣體交換。循環功能心臟位于胸腔內，通過跳動推動血液循環，為全身提供氧氣和營養物質。保護作用胸腔的結構對內部器官具有一定的保護作用，如肋骨和胸骨可以緩沖外力沖擊。免疫功能胸腔內的淋巴組織和胸腺等器官在免疫系統中發揮重要作用，幫助身體抵抗外部病原體。03胸壁與膈肌皮膚，淺筋膜，深筋膜。胸壁外層壁胸膜，肋間肌，胸內筋膜。胸壁中間層胸骨，肋骨，胸椎等構成骨性胸廓。胸壁內層胸壁的層次與結構010203膈肌的功能與位置膈肌功能膈肌是主要的呼吸肌，占所有呼吸肌功能的60%～80%，在吸氣時膈肌收縮，使胸腔容積擴大，降低胸腔內壓，從而吸入空氣；呼氣時膈肌松弛，胸腔容積減小，將氣體排出體外。膈肌位置膈肌位于胸腔與腹腔之間，周圍為肌腹，中央為腱膜。010203胸壁與膈肌在解剖結構上緊密相連，共同參與呼吸運動。膈肌的收縮和松弛能夠影響胸腔內壓的變化，從而影響肺通氣和換氣功能。胸壁病變如肋骨骨折、胸膜炎等可影響膈肌的運動和呼吸功能。胸壁與膈肌的相互關系04肺與胸膜肺的位置肺位于胸腔內，縱隔兩側，左右各一，覆蓋于心之上。肺有分葉，左二右三，共五葉。肺的結構肺的位置與結構肺主要由肺泡、肺泡管、肺泡囊和肺泡腔等組成，是氣體交換的場所。0102胸膜的作用胸膜是一層薄而光滑的漿膜，襯覆在胸壁內面和肺表面，具有潤滑和減少摩擦的作用。胸膜的分類根據胸膜壁層的位置可分四部，即胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜。胸膜的作用與分類臟層胸膜覆蓋在肺表面，并伸入葉間裂內，與肺實質緊密相連。壁層胸膜與臟層胸膜之間形成胸膜腔，內含少量漿液，起到潤滑作用。肺與胸膜的相互關系胸膜腔的負壓有利于肺的呼吸運動，同時胸膜具有分泌、吸收、防御和修復等功能，對于維持胸腔的完整性和穩定性具有重要意義。胸膜的功能肺與胸膜的相互關系及功能05胸部體表標志及標志線胸骨角又稱Louis角，位于胸骨上切跡下約5cm，由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突出形成，是計數肋骨和肋間隙的重要體表標志。胸骨上切跡位于胸骨柄上方，正常情況下氣管位于切跡正中，是判斷氣管位置的重要體表標志。胸骨柄為胸骨上端略呈六角形的骨塊，上部兩側與左右鎖骨的胸骨端相連接，下方與胸骨體相連，是胸骨的重要組成部分。胸部體表標志的識別與意義胸部標志線的劃分與依據前正中線沿人體前面正中間的線，是胸部的重要標志線之一，常用于胸部的分區和定位。鎖骨中線通過鎖骨中點的垂直線，是胸部的重要垂直標志線之一，可用于確定心臟和肺等重要器官的位置。腋前線、腋中線、腋后線分別通過腋窩前、中、后方的垂直線，是胸部的重要垂直標志線，常用于確定肺和胸膜的病變位置。肩胛線沿肩胛骨內側緣的線，是背部的重要標志線，可用于確定背部病變的位置。體表標志與標志線在臨床的應用輔助診斷體表標志和標志線可作為臨床診斷和輔助診斷的重要依據，如胸骨角的位置可判斷肋骨和肋間隙的序號，從而確定病變的位置。定位手術切口指導康復治療體表標志和標志線可作為手術時的定位標志，如沿前正中線切開皮膚可直達胸骨，便于進行心臟手術等。體表標志和標志線可作為康復治療的參照，如在進行胸部物理治療時，可根據體表標志和標志線的位置確定治療部位和強度。06胸部的其他相關知識胸部脂肪胸部是由脂肪組織為主要成分構成的，其含量比例因個體差異而不同，對于女性而言，乳房中的脂肪含量相對較高。乳腺組織乳腺是胸部的重要組成部分，其發育和分泌功能與女性的生理和哺乳需求密切相關，乳腺組織在乳房中占有一定的比例。胸部脂肪與乳腺的組成心臟位于胸腔中部，偏左下方，被肺臟覆蓋，是人體循環系統的核心。心臟位置胸部有眾多大血管與心臟相連，包括主動脈、主靜脈、肺動脈、肺靜脈等，它們在胸部的位置和投影具有一定的規律，是醫學影像學的重要基礎。大血管位置與投影心臟及大血管在胸部的位置與投影定期進行胸部檢查可以及早發現胸部疾病，如乳腺增生、乳腺癌等，有利于早期治療。定期進行胸部檢查戒煙、限酒、均衡飲食等良好生活習慣有助于預防胸部疾病的