1DB/TXXX—2021突發公共衛生事件殯葬行業應急服務指南本標準適用突發“重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病”公共衛生事件致人死亡，殯葬行業應急服務的實施。包括遺體接運服務、火化服務、管理服務以及殯葬應急工作人員的衛生防護等本標準適用于突發公共衛生事件時殯葬行業各級各類場所衛生防護使用。國家法律、法規和(或)標準另有規定的除外。2規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本標準；不注日期的引用標準，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標準。GB/T23287-2009殯葬術語GB8978污水綜合排放標準GB/T17220公共場所衛生監測技術規范GB19053殯儀場所致病菌安全限值MZ/T144-2019殯葬服務機構安全管理指南MZ/T140-2019殯儀場所致病菌檢測技術規范MZ/T143-2019殯葬服務公共平臺基本要求MZ/T146-2019殯葬場所煙氣排放連續監測技術規范WS/T367-2012醫療機構消毒技術規范JGJ124-99殯儀館建筑設計規范DB43/T1328-2017：殯葬服務規范殯葬服務機構新型冠狀病毒感染肺炎患者遺體處置及疫情防控工作指引(試行)(民辦發[2020]2號)3術語和定義GB/T23287-2009、WS/T367-2012確立的以下列術語和定義適用于本標準。3.1.殯葬服務術語3.1.1.殯儀服務員funeralandintermentwaiter從事追悼場所布置、接待、引導和骨灰寄存等治喪服務的人員。3.1.2.遺體接運工remainstransitwaiter從事遺體接收、裝殮和運送服務的人員。3.1.3.遺體防腐師remainsembalmmentmaster通過醫學手段,用化學防腐藥劑和防腐器械對遺體進行防腐、保存的人員。2DB/TXXX—20213.1.4.遺體火化師cremationmaster使用并檢修火化設備,從事遺體火化和骨灰處理的人員。3.1.5.遺體消毒remainsdisinfection殺滅或清除遺體表面致病微生物的處理。3.1.6.遺體防腐remainsembalmment抑制或減少微生物在遺體中的繁衍,延緩遺體自溶、腐敗。3.1.7.骨灰收殮boneashcollectingandpickingup遺體火化后由逝者家屬或委托代理人殮取骨灰。3.2.一般殯葬術語3.2.1.殯儀機構funeralorganization指從事遺體處理的殯儀館、殯儀服務中心、殯儀服務企業等3.2.2.消毒disinfection殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理3.2.3.消毒劑disinfectant用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達消毒或滅菌要求的制劑。3.2.4.殯儀機構污水funeralorganizationwastewater指殯儀機構防腐處理間、遺體修復間、太平間等處排出的工作性污水及糞便污水。當醫療機構其他污水與上述污水混合排出時一律視為殯儀機構污水。3.2.5.殯儀機構污物medicalorganizationwaste指殯儀機構在殯葬及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的污物。3.2.6.有效氯availablechlorine有效氯是衡量含氯消毒劑氧化能力的標志，是指與含氯消毒劑氧化能力相當的氯量（非指消毒劑所含氯量），其含量用mg/L或%濃度表示（有效碘及有效溴的定義和表示法與有效氯對應）。4人員組織4.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件期間，殯葬服務機構應按照“統一領導、統籌協調、分級負責”的原則成立遺體處置應急服務小組。4.2.殯葬服務機構應根據突發公共衛生事件需要處置的遺體情況，設置應急服務小組數量。4.3.每個應急服務小組至少配備5名工作人員（駕駛員1名、遺體接運工2名、遺體火化工1名、專業消毒人員1名）。5應急服務小組職責5.1.駕駛員職責：負責安全駕駛專用運尸車并協助遺體接運工進入指定地點接運遺體與車輛消毒。5.2.遺體接運工職責：負責遺體的消毒、收殮、搬運等工作。5.3.遺體火化工職責：負責突發公共衛生事件時本小組的遺體火化等工作。3DB/TXXX—20215.4.消毒人員職責：負責殯葬服務機構內部相關區域的全面徹底消毒，消毒工作的人員應經過嚴格培訓，熟練掌握各區域的消毒方法與要求，熟悉消毒產品性能、設施的使用和注意事項，做好詳細消毒記錄。6個人防護6.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件時，殯葬行業應急服務工作人員個人防護應按照國家“三級防護”標準執行。6.2.殯葬行業應急服務工作人員第一次穿戴防護用具，應請專業醫護人員進行統一培訓并給予指導，確保防護到位。6.3.口罩一律選醫用防護口罩，連續佩戴不超過4個小時，污染或潮濕后應立即更換。6.4.工作人員衣、帽等物品應嚴格按程序換洗，每天用含有效溴或有效氯250mg/L的二溴海因或含氯消毒劑浸泡至少1次。6.5.防護鞋鞋底可在1000mg/L含溴消毒液中浸泡消毒3min-5min。6.6.局部暴露部位可用5000mg/L的碘伏擦洗1min-3min，或75%的乙醇消毒液搓洗1min-3min。6.7.離開污染區，進入半污染區，用2000mg/L-5000mg/L的過氧乙酸或1000mg/L的碘伏消毒劑浸泡雙手3min-5min。6.8.人體洗消宜采用淋浴方式。淋浴時，先洗頭、面、頸部2次-3次，再由上至下洗滌全身，每人每次耗水量不小于50L。6.9.可重復利用的防護裝備，應用含1000mg/L有效氯的消毒劑浸泡30分鐘以上后再進行常規清洗消毒。6.10.不可重復利用的防護裝備，用含5000mg/L有效氯的消毒劑噴灑，裝入防水塑料袋密封后再用相同濃度消毒劑噴灑密封袋外表面，按傳染性廢棄物進行無害化處理。6.11.洗手要求：按照“七步洗手法”用抗菌液、肥皂和清水(流水)搓擦洗凈，洗手前不要用手接觸口、鼻、眼，濕手后取適量皂液，按“七步洗手法”揉搓雙手，洗手前應先摘下手上的飾物，徹底清洗戴戒指、手表和其他裝飾品的部位，洗手每一步揉搓時間均應大于15秒，沖凈后采用防止二次污染的干手方式。七步洗手法要求：6.11.1.洗手掌，流水濕潤雙手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相對，手指并攏相互揉搓；6.11.2.洗背側指縫，手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；6.11.3.洗掌側指縫，掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；6.11.4.洗指背，彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；6.11.5.洗拇指，一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；6.11.6.洗指尖，彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；6.11.7.洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。7應急服務要求7.1.應急服務期間，殯葬應急服務人員必須保持手機24小時開機，隨時待命，絕對服從組織安排7.2.殯葬服務機構負責人應加強對殯葬服務人員工作的督查力度、增加督查頻率，發現問題，及時處理。4DB/TXXX—20217.3.殯葬應急服務人員應統一著防護裝，儀表端正，儀容得體。7.4.嚴格做好應急服務人員體溫監測工作，工作時間每天上午下午至少各測體溫1次。7.5.應急服務人員體溫超過37.3℃者一律暫停應急服務。7.6.每48小時內至少做核酸檢測1次，核酸陽性者必須進行隔離。7.7.應急服務人員相互間應保持1米安全距離。7.8.應急服務人員要語言文明，舉止得體，服務周到，嚴禁用忌語禁語。7.9.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件期間，逝者家屬不允許進入現場，殯葬工作人員更應嚴格按照規程文明操作，切實提供優質服務。7.10.應急服務人員均須建立個人健康信息檔案，保證身體健康狀況良好。8遺體接運服務8.1.接觸遺體的工作人員，必須按規定做好“三級防護”并用氧化劑噴灑消毒后，方可開始工作。8.1.遺體處理前，殯葬應急服務人員應根據死亡原因事先制定具體移動的計劃和步驟。8.2.遺體必須按照規定進行嚴格衛生防疫處理。8.3.遺體必須裝入不透水和雙層尸體袋內并密封。8.4.每層密封袋外必須噴灑有效氯10000mg/L的消毒劑，以防滲漏污染環境。8.5遺體處理必須限制在一定的范圍，切實有效防止二次污染。8.6.遺體隨身物品必須按規定處理。8.7.搬運遺體前，應嚴格做好裹尸袋密封性檢查工作，確保遺體經過消毒處理并進行雙層密封包裝。8.8.確認雙層尸袋密封性是否完好，再貼上感染風險標簽。8.9.嚴禁遺體體液、分泌物溢出，如有發生應立即采取有效措施，用高效消毒液擦拭做無害化處理。8.10.遺體接運車輛接運路線必須提前規劃，既定路線不能隨意變更，中途不得隨意停留。8.11.遺體接運人員在辦完接運手續后，應將遺體直接送至專用火化爐。8.12.不能第一時間進行火化的遺體要停放在專用停尸房或突發公共衛生事件遺體停放指定位置，不得和常規遺體混放一起。8.12.1.專用停尸房或指定位置要設置醒目標識和警戒線。8.12.2.標識牌大小：長度不小于1米，寬度不小于0.5米。8.12.3.標識牌內容：視具體疫情而定，但要簡潔明了。8.13.遺體接運人員應禁止家屬隨車前往殯儀場所并做好解釋工作。8.14.對不聽解釋執意跟隨運尸車前往的，要第一時間報警處理。8.15.遺體處理不得妨害公共秩序、危害公共安全，不得侵者他人的合法權益。8.16.遺體處理期間，殯葬應急服務人員應做好人文關懷工作。9接運遺體車輛服務要求5DB/TXXX—20219.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件時，接運遺體車輛應專車專用。9.2.接運遺體專用車駕駛室與車廂必須完全密封隔離。9.3.車內應設置清潔區域，配備防護用品、消毒液、快速消毒劑等。9.4.車內隨帶遺體接運記錄本，詳細記錄接運遺體的時間、地點等基本情況。9.5.車輛配備紅外線體溫檢測儀1臺，應急服務工作人員每次上車前必須進行體溫檢查。9.6.車內宜安裝可移動紫外線空氣消毒器1臺，消毒時需車內無人且關閉門窗，消毒作用時間大于30分鐘。9.7.車輛每次使用完后必須進行徹底消毒處理后方可再次使用。9.8.車輛用完消毒后必須停放在指定的停車場所，不得隨意亂放。9.9.車輛管理人要經常檢查車況，發現隱患及時報告和處理，嚴禁車輛帶“病”行駛。9.10.司乘人員應加強專用工作車輛管理，嚴禁隨意挪做他用或者隨意搭載無關人員。10遺體火化服務要求10.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件時，遺體一律按照就近原則火化。10.2.遺體火化必須由當地殯儀館或民政部門指定的殯儀館負責承辦。10.3.遺體火化必須使用專用火化爐。10.4.遺體火化前不得打開裝殮遺體的密封包裝袋。10.5.遺體火化前不可進行遺容瞻仰、守靈以及告別等服務活動。10.6.遺體運至指定火化地點后，應盡減少二次搬運距離并盡早火化。10.7.遺體火化后骨灰及火化廢渣中細菌總數、大腸菌群和乙肝表面抗原均不能檢出。10.8.火化師應仔細核對和確認火化通知單上資料與遺體信息卡上的詳細資料（逝者姓名、性別、年齡、家庭住址、身份證號以及家屬聯系電話等基本信息）是否一致,確認無誤后再火化。11火化師操作服務11.1.認真核對遺體信息卡編號、姓名、性別等信息，核對無誤后，將遺體送到指定的火化機前。11.2.在遺體入爐前，必須對爐膛內或炕面上異物進行清理，并檢查火化設備，確保設備運行正常。11.3.火化師要核對火化通知單、死亡證明及遺體信息卡上信息，做好火化詳細記錄。11.4.火化操作時需再次檢查爐膛潔凈無異物。11.5.火化過程中嚴密監視各類儀表，確保設備正常。11.6.火化后冷卻骨灰，按規定要求清除骨灰中雜質。11.7.專用包裝袋收殮骨灰并粘貼逝者的姓名和編號等信息。11.8.遺體火化過程火化師必須全程錄像，錄像內容包括火化前、火化中、火化后及骨灰包裝四個連續階段。11.9.火化師應妥善保管好相關影像資料并存檔，文件名：逝者姓名+身份證號碼。6DB/TXXX—202112骨灰存放與領取12.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件期間，所有骨灰暫停發放。12.2.骨灰由殯葬應急部門進行統一編號并嚴格妥善保管。12.3.骨灰領取須在突發公共衛生事件處理妥善之后再在當地相關部門統一安排下有序進行。13清潔消毒服務13.1專用運尸車消毒13.1.1.專用運尸車每次使用后，要切實加強消毒滅菌工作，做到干凈徹底，不留死角。13.1.2.可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭，消毒時間大于20分鐘。13.1.3.無可見污染物時，用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進行噴灑至車輛內物體表面濕潤，作用30分鐘。13.1.4.有可見污染物時，應先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物，再按照車輛無可見污染物處理。13.1.5.噴灑消毒劑過程中注意保護精密儀器，精密儀器消毒后必須用清水擦拭干凈，避免腐蝕。13.1.6.及時做好詳細清潔消毒工作記錄和標識。13.2殯葬服務區域消毒13.2.1.殯葬公共區域（如靈堂、接待室等）應加強清潔消毒，可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭，每天上午下午至少各1次。13.2.2.遺體存放場所室內空氣消毒：可用紫外線消毒(波長范圍是250-275nm)，每日2-3次。每次1小時；或用高效消毒劑，如3%的過氧化氫、0.2%過氧乙酸、2%的戊二醛，20-30m1/m，噴霧后關閉門窗30分鐘。13.2.3.工作服等紡織物可用流通蒸汽或煮沸消毒30min，或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，然后常規清洗。13.2.4.衛生潔具：用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒，消毒30分鐘后用清水沖洗干凈。13.2.5.工作用房保潔用具應專用，做到一房一用一消毒，確保拖把與抹布等保潔用具不交叉使用。13.2.6.工作用房每天工作前及結束工作后，臺面、地面應用含有效氯250mg/L的含氯消毒液各擦拭1次。13.2.7.餐（飲）具去殘渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15min；或采用熱力消毒柜等消毒方式。13.2.8.殯葬應急服務人員餐（飲）具應一人一具一用一消毒。13.3終末消毒13.3.1.對遺體停留過的區域：應立即用0.5%過氧乙酸進行環境及空氣消毒。13.3.2.設施設備：噴灑含1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液消毒。13.3.3.設備污漬：清水沖洗干凈后用3%過氧化氫噴灑消毒，作用10分鐘后清水沖洗，再用脫脂棉蘸7DB/TXXX—20210.2%-0.5%新潔爾滅溶液或75%酒精擦拭干凈。13.3.4.搬運遺體移動床：可用含有效氯2000mg/L-5000mg/L消毒液擦拭、噴灑或0.5%過氧乙酸噴霧消毒，作用30分鐘。13.3.5.器械消毒：用清水沖洗污垢，再用75%酒精拭干，放紅外消毒柜消毒30分鐘，或煮沸消毒15-20分鐘。13.3.6.操作室地面和室內空氣可采用0.2%過氧乙酸噴灑或紫外照射消毒，密閉門窗作用30-60分鐘后，開啟門窗保持通風。13.3.7.其他區域地面：可選1%過氧化氫或含1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液，用拖布擦拭或噴灑消毒，用60分鐘。14殯儀場所致病菌安全限值標準14.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件期間，各類固定殯儀場所(殯儀館、火葬場、骨灰堂、公墓和殯儀服務站等)的客戶休息室、業務室、悼念廳及守靈間等殯儀用房的菌類安全限值標準符合GB19053-2003相關規定。14.2.固定殯儀場所停尸間、冷藏間、火化間.整容室、解剖室、消毒室和防腐室等遺體處置用房、殯儀車內空氣和常用器具的菌類安全限值標準符合GB19053-2003相關規定14.3.固定殯儀場所內設置的公共廁所應為水沖方式并符合GB/T17217相應的衛生標準值。14.4.殯儀場所內茶具、毛巾和座墊的清洗消毒應符合GB9663-1996中表2的規定。14.5.固定殯儀場所各功能區內所用消毒滅菌，不得有損于人體健康。15廢棄物與污水處理15.1.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件死亡遺體服務使用過的防護用品、廢棄物、污染物，應放入帶有密封蓋的專用垃圾桶或污物袋內，用3%-5%的過氧乙酸噴灑后密閉消毒，并按照《醫療廢物管理條例》有關規定，做無害化處理。15.2.固體廢棄物：集中收集后專用焚燒爐焚燒處理，不能焚燒的采用有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液、1000mg/L-2000mg/L二氧化氯或5000mg/L過氧乙酸消毒液噴灑或浸泡30min消毒。15.3.液體污染物：分泌物、排泄物、胸腹水、血液等，用5000mg/L有效氯的含氯消毒液或5000mg/L過氧乙酸溶液消毒，作用30min-60min。15.4.殯儀機構污水必須進行處理和消毒，防止污染環境。含有毒有害水污染物的廢水應當分類收集和處理，不得稀釋排放。應參照GB18466《醫療機構水污染物排放標準》的要求。未經消毒或