主管護師200道考點押題(必背)護理學內科1.檢查繼發性癲癇病因最有效方法之一是:MRI2．支氣管擴張最有意義的體征是:固定的局限性濕啰音。常見致病菌:銅綠假單胞菌3．肺結核最嚴重的類型是:血行散播型肺結核4．肺結核最常見的類型是:侵潤性肺結核5．慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是:流量—容積曲線降低6．支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒7．預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素8．預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸鈉9．肺心病的首要死因:肺性腦病。最常見的酸堿失衡是:呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是:保持呼吸道通暢11．心衰最常用的藥物是利尿劑12．慢性左心衰最早出現:勞力性呼吸困難13.心衰誘發因素最常見為感染14．洋地黃最多見的心律失常是室早二聯律。最早表現:厭食15．臨床上最常見的心律失常是室性心動過速16．終止房撲最好的方法是直流電復律17.下壁心梗最易發生傳導阻滯18.急性心梗引發的心律失常最多見為室早及室性心動過速19．室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因，有動力學障礙首選電復律20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法:超聲心電圖21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法:超聲心電圖22.主動脈狹窄最重要的臨床表現:呼吸困難+心絞痛+暈厥23．主動脈狹窄最主要的體征:主動脈區第二心音減弱甚至消失24．亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌:草綠色鏈球菌。急性為金葡菌25.心包積液最突出癥狀:呼吸困難33．原發性肝癌最常見分型:結節性34．原發性肝癌血行轉移（肝外）最常見于肺。首發癥狀:肝區疼痛35．尿路感染最常見的致病菌:大腸埃希菌/大腸桿菌36．尿毒癥最常見的死因:心衰37．最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低38.白血病最常見的死因為顱內出血39．慢性粒細胞白血病最常見表現:低熱、貧血、巨脾。化療首選羥基脲40，無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑41．特發性血小板減少性紫癜首選治療:糖皮質激素42．甲亢最早出現異常的是TSH43．甲狀腺危象首選:丙硫氧嘻啶44．類風濕性關節炎首選阿司匹林45.SLE最佳篩選試驗:抗核抗體ANA。特異性最高細胞標記性抗體:抗sm抗體46．確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查:MRI47．腦出血最好發部位:內囊48．最易導致腦栓塞的是房顫49．精神病急性期首選藥物:氯丙嗪50.心功能不全最早的體征是:舒張期奔馬律51．左心衰最嚴重的表現是肺水腫52．室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融合波53.洋地黃中毒所致的室早:首選苯妥英鈉54．高血壓危象首選硝普鈉55．結核性腦膜炎最常受累的顱神經:面神經56．急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標記物是:肌紅蛋白57．鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是:新出現的病理性波58．診斷風濕性瓣膜病最敏感的檢查是uCG59.主動脈瓣最嚴重的并發癥和主要的原因是急性肺水腫60．肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動61．肥厚型心肌病最常見的心電圖表現是心室肥大和繼發性ST-T改變62．滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難63．急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常64．原發性肝癌肝內轉移最常見的途徑為門靜脈69．最易導致再障的抗生素是氯霉素70.中樞神經系統白血病最常見于:急性淋巴細胞白血病71．垂體危象時，最為多見的是低血糖性昏迷72．腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退是:性功能減退73.Graves病最重要的體征是:彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音74．急性脊髓炎最常累及的脊髓節段是胸3~575．治療急性脊髓炎首選藥物是皮質類固醇激素76．引起單純部分性發作的病因首先考慮為顱內腫瘤77．大發作并失神發作首選:丙戊酸鈉78．失神發作首選乙琥胺79．復雜性部分性發作首選卡馬西平80．嬰兒痙攣癥首選ACTH81.儋妄最多見的幻覺是視幻覺82．精神分裂最多見的望向是:被害妄想與關系妄想83．抑郁性木僵首選的治療方法是電抽搐治療84．對癔癥最重要的方法是暗示療法護理學外科休克監測最常用及最簡便是CVP低鉀血癥最早出現肌無力代酸最突出的癥狀是呼吸深快最能反映血漿滲透壓的是口渴臨床上最常見的酸堿平衡是代酸90.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿91．輸血并發癥最嚴重的是溶血反應92．外科最常見的休克:低血容量性休克93．失血性休克失血量最低為全血量的20%94．休克最基本措施為處理原發病95．破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素96．甲狀腺手術后最危險的并發癥:呼吸困難和窒息97．甲狀腺危象預防最關鍵措施是冬眠合劑98.甲狀腺癌中最差的為未分化癌104．肺癌中預后最差的是小細胞癌。對放療最敏感的是小細胞癌105．食管癌最好發的部位是中段106．食管癌最常見的是鱗癌107．繼發性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌108．腹膜炎最主要癥狀是腹痛109．消化性潰瘍并出血最常見部位GU胃小彎DU球部后壁110．消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁111.胃癌最好發部位:胃竇。最常見轉移途徑:淋巴道112．腸梗阻最常見是粘連型。治療最關鍵措施是:糾正水電解質平衡113.急性闌尾炎最重要體征:右下腹有明顯固定壓痛點114.急性閑尾炎手術最常見并發癥:切口感染115．結腸癌最常見的組織學類型;腺癌。最主要的轉移方式;淋巴道轉移116.直腸癌最好發部位是壺腹部117.開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂118.門脈高壓首先出現的是充血性脾腫大119.急性膽囊炎細菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超120.急性胰腺炎在我國最富見病因是膽石癥、最常見并發癥是休克121.為診斷胰腺壞死最佳方法是CT122，胰腺癌最常見為導管細胞腺癌。首發癥狀為上腹痛123，尿道損傷最常見癥狀為尿道出血，騎跨傷以球部多見。骨盆骨折以膜部多見124.腎結核最早出現尿頻125.我國泌尿系統男性生殖系腫瘤最多發的是膀胱腫瘤126.髖關節脫位最常見為髖關節后脫位127.燒傷早起最需要的治療為補液128，等滲性脫水首選平衡鹽液129.高滲性脫水首選5%GS130.心功能不全急性失血首選濃縮紅細胞131.甲危時甲狀腺藥首選丙硫氧嘻啶〔也是妊娠時首選)132.兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結扎術133.循環驟停進行復蘇時最有效的藥物是:腎上腺素134.反復嘔吐可導致電解質紊亂損失最多的是Na+135，最易導致低鉀血癥的是嚴重腸瘺對老年復發性腹股溝疝最理想的手術方式是McVay法140.絞窄性腸梗阻最易發生代酸141．導致粘連性腸梗阻最常見的原因是:腹腔內手術142．急性闌尾炎最重要的特征是:右下腹固定壓痛點143.診斷急性闌尾炎最重要的是轉移性右下腹疼痛144.診斷膽囊結石簡單而可靠的方法是BUS145．臨床上最常見的結石是:草酸鹽結石146．腎積水最理想的治療是去除病因，保留患腎147．繼發性精索靜脈曲張最常見于:腎癌148．股骨頸骨折中預后最好的是:基底骨折149．最常發生先天性脫位的關節是:髖關節150，急性血源性骨髓炎的發病部位最常見于:脛骨、股骨151.中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經瘤最有意義的鑒別點是:脊髓造影護理學婦科抬頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是:對角徑153．預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂154．妊高癥降壓首選腓屈嗪155．前置胎盤最特征的臨床表現:無痛性反復陰道流血。禁止肛門指檢156．胎盤早剝最特征的臨床表現:伴有腹痛的子宮出血157．妊娠合并心臟病發病率最高的是風濕性心臟病158.協調性子宮收縮乏力低張型首選:縮宮素靜滴。159．不協調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶160．胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入161．性宮頸炎最常見的局部特征:宮頸糜爛162．子宮頸癌最早癥狀:接觸性出血163．篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查164．子宮肌瘤繼發貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤（最易發生陰道多量出血及肌瘤壞死)165．死亡率居婦科癌癥首位的是:卵巢腫瘤166．蒂扭轉最易發生于漿膜下子宮肌瘤167．侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺171.HCG于妊娠時間分泌達高峰的試劍石:8~10周172.習慣性流產最常見的原因是:子宮頸內口松弛173．胎盤早剝最嚴重的并發癥是:DIC174．確診前置胎盤首選:B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內口175．羊水進入母體循環最常見的途徑為:子宮頸管粘膜的靜脈176．粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是:月經過多，經期延長177．肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變178．惡性程度最高的子宮內膜癌是:鱗腺癌179．宮頸癌的好發部位是宮頸移行帶180．卵巢癌最常見的轉移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植181．絨癌最常見的轉移部位依次是:肺、陰道、腦、肝182．功能性月經失調促進排卵的最好方法是:氯米芬治療183.最簡單而可靠的子宮性閉經診斷方法是:雌孕激素序貫療法護理學兒科大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸187.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+從劑188.急性腎小球腎炎典型表現:水腫、少尿、血尿、高血壓189，單純性腎病“三高一低”高度水腫，大量蛋白尿，血膽固醇增高，低蛋白血癥190．腎炎性腎病:血尿、氮質血癥、高血壓191．原發腎病綜合癥最常見的并發癥:感染192．流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嚋啶193．先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是:生理性黃疸時間延長194．乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過:兩歲半195.人乳中含脂肪最多的時期是:過渡乳196．新生兒ABO溶血病若需換血，其血緣最好選擇“o”型紅細胞，“AB”型血漿197．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現是:喘憋198．肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是:劇烈咳嗽主管相關口訣1、管理的基本特征：藝個科普的目的懂了，自然就會了。2、管理的五大職能：首計，重組，人心，關控，領導。3、西方管理理論：可樂，法官，政委，沒人，人脈，群英。4、計劃的“5W1H”問題：what（做什么），why（為什么做），when（何時做），where（何地做），who（何人做），how（如何做）。5、計劃的五大原則：可彈重點新系。系統性→整體出發，全面考慮；重點→抓重點；彈性→留有可調節余地；創新→新（方法，措施，思路）；可考核性→以目標為導向，目標應具體可測量（注：兩句話可能分開考）。6、計劃的八大步驟：一看二定三考慮；四發五比六選定；七輔助八預算。7、“SWOT”評估方法：S：Strength（內部優勢）；W：weakness（內部劣勢）O：opportunity（外部機遇）；T：threat（外部威脅）（記憶技巧：兩兩相反）ABC時間管理法分級：A級→最必；B級→較想；C級→不置。ABC時間管理法步驟：第一步為列出目標，或日工作清單。（注：不是工作目標）時間管理的基本程序：與護理程序想比，少一個“診斷”。時間管理法的策略：要善于應用助手。團體決策方法：最簡單，最常用的是頭腦風暴法。頭腦風暴法：鼓勵創見思維，禁止批評。名義集體決策法：先不討論，提出方案→討論→統一決策。德爾菲法：參與者必須是專家，內行。電子會議法：計算機輔助決策。13、組織分類：正式：按一定程序；職責，關系明確。非正式：興趣，愛好相投形成小群體。14、組織設計原則：有福氣的木工一級穩。15、組織設計步驟：立分架定，運人形調。排版的類型：集權式→護理部，科護士長排。分權式→病區護士長排。自我→護士自己先排。16、集權式排版優缺點：（注：集權分權優缺點互為相反。）優點：可調配，指揮全院護士。缺點：無法滿足個別護士需求。17、護理人才的個體結構：品，知，智。18、品德：思想品德，倫理道德，心理品質；知識：基礎，專業，哲學知識及各類知識；智能：智力包括觀察力，記憶力，想象力，思考力，實踐能力；能力包括獲取知識，表達，實操，組織管理，科研及創新能力（注：無溝通能力）。護理人才的群體結構：年，能，專，智。專業：人員的比例，相互關系；能級：不同學歷和能力級別的比例，相互關系；年齡：不同年齡段人才比例，相互關系；智能：再現型，發現型，創造型。20、領導實現職能的基本途徑：溝通。21、領導的權力性影響力因素及特點：與“位置”有關，想象自己不待見的領導。22、領導的非權力性影響力因素及特點：與“人”有關，想象自己的偶像。23、領導的生命周期理論：理解為“要辭職，1個月內培養人接替你的工作”過程。工作關系（0）高高低低→→→私人關系（0）低高高低（1周）（2周）（3周）（4周）不成熟初步成熟比較成熟成熟24、授權的步驟中沒有實施授權計劃步驟。25、激勵相關理論人名記憶法：公式，馬刺，雙赫，歸納，公司，欺負。26、雙因素理論：（注：二者不交叉）激勵因素：與滿意情緒有關，包括工作本身，如工作機會再現，工作帶來成就，愉悅感。保健因素（維持因素）：與不滿情緒有關，包括工作環境，工作關系，工作制度。行為改造理論：強化理論：正強化（升職，加薪）；負強化（降職，減薪）。歸因理論：與天賦無關。公平理論：絕對值（兩人都獲得報酬）和相對值（獲得報酬的數額一致）的公平。30、組織溝通形式的優缺點：正式溝通：效果好，約束力強，易于保密（優點）；比較刻板，速度慢，不靈活（缺點）；非正式溝通：可對正式溝通起補充作用。溝通障礙：3個方面，4個內容。31、方面：發送者（青青老師），接收者（姐妹們自己），溝通通道（中間方式）。內容：目標宣言，過知心思，選勾幾不。有效溝通最基本原則：信息明確原則。沖突觀念變化過程：傳統觀念（初步認識，不成熟）→都是不良消極的。↓人際關系觀念（無可奈何，接納）→與生俱來，接納，合理化。↓相互作用觀念（希望能發揮沖突作用）→維持低水平，保持生命力。沖突的過程：理解記憶。①潛在的對立，不一致：沖突產生的必備條件，醞釀階段。②認知和個性化：產程沖突，顯現階段。③行為：處理沖突的方法開始出現。35、處理沖突的方法：消極的有推延，不予理睬，壓制沖突。協商：雙方派代表協商解決。妥協：雙