血透管理信息系統需求說明模塊功能描述首頁要求根據登錄角色顯示不同內容：護士角色透析進程整體查看，包括透前接診、分配、透中治療、透后概況；支持以卡片方式展示當前管轄的病人，支持自由選擇管轄病人；醫生角色透析進程整體查看，包括接診、透析、查房、結束各階段透析病人情況；支持以卡片的形式展示當前待查房的病人；支持直接查看/編輯病人的醫囑、透析處方、病歷等功能；管理角色血透中心管理數據的集中展示，方便透析中心的管理者簡便快速了解透析中心的整體運行情況；包括但不限于透析總體情況、病人總體情況分析、設備情況分析、質控達標情況分析等幾個維度；病人情況分析括按病人來源、透析方式、血透通路等維度的透析患者組成；設備情況包括設備的運行情況分析與品牌組成分析；質控指標包括充分性達標情況以及其它關鍵指標的達標情況分析；關鍵指標與達標線分段均支持自定義；△科室白板系統首頁支持血透中心重要事項的登記查看功能；支持按日期、班別進行提醒；看板類別要求包括無肝素、高鉀透析液、高鈣透析液、不引血、耐藥菌患者、新病人、高危病人、今日手術、明日手術等；提醒內容支持自定義顏色顯示；支持長期固定顯示提醒；△待辦提醒對當班透析病人中的待辦事項、待查檢驗項目、待執行醫囑、危急值、待評估、排班調整、陽轉陰、陰轉陽等各類事項進行提醒；如排班調整提醒:當患者處方中透析方式變化時，提醒排班醫護及時調整排班；支持分級處理，設置提醒級別，自定義排序值，可選擇提醒醫生、提醒護士；自定義提醒頁面；病人管理患者登記為患者建立透析檔案，支持與HIS系統對接并從HIS系統中導入患者的基本信息；支持病人照片信息上傳和下載；患者入科1）為患者開始透析做好各項準備工作，包括血管通路，診斷記錄，透析處方等；支持多個通路共存，支持多個處方共存；支持透析液配方模板導入；2）疾病診斷：診斷名稱、診斷類別、并發癥、診斷日期、診斷醫生的維護，同一病人可以有多條診斷信息；3）傳染診斷：傳染診斷名稱、診斷日期、診斷醫生、傳染病上報情況的編輯維護；4）血管通路：通路類型、建立部位、建立時間、導管型號、停用信息的編輯維護；支持同時存在多條有效通路的情況；透析處方：透析方案的建立日期，病人分期、透析方式、頻率制定、干體重制定；針對每種透析方式，可制定的默認的透析處方：包括制定日期、醫生、透析時間、透析器或血濾器的型號、抗凝方案、透析液的配方、血流量、置換量等編輯維護；支持復合方式的透析處方，支持HDHP等特殊透析模式下透析器、灌流器的串聯；支持透析方式的自定義配置，并對每一種透析方式指定透析器類型；患者透析治療方案管理，支持新增修改停用和刪除；支持多個處方共存；支持透析液配方模板導入；支持修改痕跡追溯功能；△病人中心集中展示患者的基本信息和治療信息；基本信息要求包括sop要求的病歷首頁以及診斷信息、通路信息、處方信息、過敏信息、出入科信息、出入院記錄、血透卡片信息；治療信息要求包括檢驗報告、檢查報告、歷次透析記錄、診療費用、交接班記錄、手術記錄、護理記錄、待辦事項、各類知情同意文書、醫囑記錄等；病人列表對患者的具體信息進行查閱，支持按姓名或拼音首字母進行查詢，支持按患者狀態和治療區域進行過濾；支持按照自定義條件：病人狀態、病人來源、新病人、危重病人、臨時病人、我的病人、透析方式、原發病診斷的條件進行過濾；血管通路血管通路記錄，包括通路信息、通路列表，支持多條通路并存；檢驗報告從LIS系統導入的經過數據整合和單位轉換后可以被系統利用的化驗數據，支持在不對接LIS系統的情況下手工錄入化驗數據；檢查報告從RIS系統中導入檢查報告的功能；支持在不對接RIS系統的情況下手工錄入檢查數據；轉歸管理主要包括患者的轉入和轉出記錄及轉入轉出原因，包括死亡原因；指標變化：反映每個患者的檢驗指標的變化趨勢，并以圖表的方式呈現，支持按定義的關鍵指標查看變化趨勢情況，查詢的日期范圍支持自定義；△批量替換責任人：支持批量替換責任醫生、責任護士，適用于頻繁輪崗的科室使用；支持指定某一責任人進行替換，或者進行批量平均替換；電子病歷△病歷模板支持自定義，按病歷名稱，填寫頻率設置包括：無、僅首次入科填寫、每次入科填寫、僅填一次、每年填一次、每三個月填一次，每個月填一次，支持維護病歷缺失提醒，根據病歷填寫周期檢索未填寫的病人情況，電子病歷待填提醒；病歷夾：提供病人病歷夾功能，支持同時查看不同病人的病歷夾；入院大病歷：包括患者主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史、體格檢查、專科檢查、輔助病歷、入院診斷等章節，支持自定義整個病歷的模板選擇，支持各章節的模板調入；首次病程：包括患者主訴，既往病史，體格檢查，病歷文本，化驗檢查等內容；內容支持按模板格式添加；病程記錄：對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄；支持通過自定義的模板進行添加；知情同意書：患者的各類知情同意書，支持從模板調入；模板支持自定義格式；支持平板手寫簽名；健康宣教：對患者的健康宣教記錄；支持各類主題的宣教模板調入，包括但不限于高鉀血癥、高磷血癥、腎性貧血、安全告知等常用宣教材料；住院記錄：出入院記錄是完整病歷的縮影，是較為詳細的摘要，應能反映疾病的概況和要點；手術記錄：門診手術記錄，包括內瘺手術記錄及中心靜脈置管手術記錄等；階段小結：可按月度/季度生成患者的階段小結，內容包括：一般情況、臨床情況、檢驗指標情況、并發癥、透析方式及通路情況、總體評價以及建議的持續改進計劃；死亡記錄：患者的死亡記錄，包括死亡時間，主要原因，次要原因，死亡討論等內容；死亡病例討論記錄：患者的死亡病例討論記錄，包括討論時間、地點、參與討論人、入院診斷、出院診斷、討論摘要、總結等內容；排班管理△排班方案：護士為透析患者制定排班計劃，支持按單周、雙周、四周等不同頻率排班；支持自定義每天開放的血透班次；不同區域顯示不同顏色，住院病人和導管病人可通過自定義設置以不同顏色加以區分；依據處方中的透析液配比分析，在排班中顯示患者高鉀、低鉀、高鈣、低鈣等情況提醒；修改處方透析液配比時，排班界面同步更新患者鉀鈣提醒；△按周排班：護士為患者安排透析床位，支持以下功能：1)自動排班：依據透析計劃自動生成下周的排班方案；2)手動排班：支持選擇患者和透析床位進行手動排班；3)拖拽排班：支持把拖拽已排班的患者至新的床位完成換床或交換排床；4)存為模板：可以把當前周的排班計劃存為模板；5)復制排班：可以將指定周的排班記錄復制到當前周；6)打印排班：可以將指定日期的排班記錄打印出來，支持周次、班次、區域的自由選擇；7)導出排班：可以按當前界面或者指定的患者導出排班記錄為Excel文件；8)排班時支持陰性、陽性的校驗，支持具體的傳染病匹配校驗；9)支持血透機位置與病人通路位置的提醒，當兩者位置不一致時，有紅色醒目提醒；10)選中患者時，支持對該患者的所有排班情況進行色塊跟蹤，并統計本周、本月的排班情況；11)支持根據是否已完成排班篩選患者；12）支持按照醫保政策提醒每月濾過的上限次數；13）排班查詢：分析按病人、按床位、按操作對本月的排班情況進行查詢，查詢結果包括當前的排班狀態以及歷史操作記錄；臨時排班：支持臨時透析病人的排班，包括急診病人、加透病人的排班處理；透析管理透前準備根據日期/班次/區域篩選查看對應班次和區域患者所涉及到的耗材/藥品/透析機耗材，支持按表格全部打印；支持按透析器、通路類型分類匯總；△病人分配：支持按時間、班別、區域顯示當班所有患者，當班護士通過病人分配模塊可以自由選擇本次透析管轄的病人，同時可在此界面直接拖拽完成換床操作；支持根據護士排班，系統按區域自動分配管轄病人；病人接診：支持醫生手動接診，支持接診時智能提醒，根據病人的化驗、處方、管路等情況結合知識庫給予醫生決策輔助；醫生查房：以醒目的方式查看比對本次透析方案與最近一次的差異，比對目標可任意選擇增加；查房過程中支持透析方案修改，支持查看檢驗、檢查報告，支持醫囑開列；支持病程記錄的書寫；透析方案修改后，提醒護士審核確認，形成治療閉環；△透析治療：以床頭卡的方式展示患者的信息，內容包括：患者姓名、床號、透析方式等；支持呼叫患者或患者家屬，支持以不同顏色信號燈展示患者的透析狀態，包括：未到、接診、透析中，透析結束自動清空床位；透析信息能夠自動生成：1)血管通路信息自動從血管通路中獲取；2)執行醫囑從醫囑中自動獲取；3)透析醫囑自動從透析方案中獲取；4)目標脫水自動計算，且支持自定義計算公式；5)耗材信息根據系統設置規則自動生成，支持手動增加刪除；6)透析結束自動生成消毒記錄；△醫囑提交：1）支持按時間、區域、班別同步HIS開立的醫囑或從長期醫囑批量提取臨時醫囑，自定義選擇是否提取非透析班藥品；2）醫囑提交后自動判斷庫存，自動生成領藥單；3）藥品匯總支持打印，按病人明細打印；4）領藥單需由血透室領藥人和藥房領藥人確認；△透析復核：支持透前、透中、透后信息的審核，支持自定義透前復核項目；復核項目高亮顯示，支持關鍵項目的單獨確認，包括：透析時間、超濾總量、治療模式、透析器、透析液成分等；△血透病人監測：包括危險因素和血透事件，血管通路類型和血管通路部位，血管通路建立日期自動生成；發生通路事件時自動關聯患者轉歸情況；通路事件包括：是否使用抗生素、血培養陽性、通路感染部位、感染表現、是否采集血培養、是否采集分泌物或導管尖端等；排班病人查詢化驗數據：醫生可查看排班患者的各項檢驗檢查指標，可根據實際需要自定義配置相關指標；△自定義透析報告：透析記錄單格式可自定義，自定義內容包含透前的所有信息、透中治療數據、用藥信息以及透后所有信息；治療數據支持按表格、曲線圖等不同方式顯示；支持按透析時間、病人來源、區域、班次查詢透析記錄，并進行批量打印；交接班：包括交班和接班，支持患者在透析過程中一鍵提交生成交班記錄，支持自動匯總當班透析病人的接班記錄；標簽打印：支持透析卡片、醫囑卡片等各類標簽打印功能，支持卡片內容格式的自定義；透析單查詢：支持查看患者的歷次透析單，可根據透析日期、病人來源、班別、透析方式、治療護士等條件篩選，并可進行批量打印；△消毒管理：：消毒規則支持按品牌、型號、設備設置不同的消毒規則；1）消毒位置可選擇：機內消毒、機外消毒、透中機外消毒，消毒班別可選擇：上午、下午、晚上；2）消毒周期可選擇按日、一周、二周、三周、四周；可指定一周的某一天進行消毒；3）對于可能出現的消毒安排重疊情況，可選擇的處理方式為替換或追加；4）支持設置審核人員，對消毒規則的制定和執行進行監督審核；通路管理通路登記：登記記錄病人的通路信息，支持多條通路并存；通路照片編輯：隨訪時可上傳病人通路照片,并可自由編輯.支持添加方向圖標來確認指針方向；統計查詢：系統提供患者通路人數查詢、隨訪評估分類統計、隨訪率統計（未隨訪、失訪等）、感染數據統計、導管不良統計、球囊擴張統計、導管內瘺丟失統計；△通路事件：通路事件支持通路照片上傳和實時拍照功能，包含通路事件的名稱、記錄時間、時間原因、處理措施、說明、記錄人等事件信息；提供隨訪登記表，選擇通路類型，登記異常情況及處置方案；通路評估：包括CVC、PICC維護核查表、內瘺血管評估、內瘺閉塞評估、導管護理評估、CVC穿刺核查等；評估管理評估管理：規范合理的評估及管理模式對延緩慢性腎臟病進展、改善患者生存質量具有重要意義；具有單獨的評估管理模塊，而非簡單、分散的各個評估表單界面；包括以下評估功能：透前評估、護理評估、內瘺閉塞評估、跌倒墜床評估、壓瘡評估、疼痛評估、導管護理評估、營養評估、健康宣教評估、營養風險評估、艾森克評估、癥狀自評量表（SCL-90）、生活質量評估、握力（左、右）評估、生物阻抗評估、內瘺血管評估等，對血透病人的臨床研究提供有價值的基礎數據；健康宣教提供宣教資料庫，并支持自定義維護宣教資料內容，能夠利用手機、平板等終端設備對患者進行宣教，并對宣教效果進行評價；感控管理感控管理：要求根據SOP要求對感染類指標進行管理；對新入科血液透析患者提供血源性傳染病（包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病）的檢驗報告；針對無血源性傳染病檢驗報告的患者排班只允許排急診機；感控提醒：提供感控提醒功能，對于超過6個月未完成乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病標志物檢驗的患者進行提醒；感控統計：提供感染類指標的管理；根據SOP要求，對新入血液透析患者提供血源性傳染病標志物檢驗完成率，完成乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病標志物檢驗的新入血液透析患者比例；對維持性血液透析患者提供血源性傳染病標志物定時檢驗完成率，即每6個月完成乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病標志物檢驗的維持性血液透析患者比例；統計分析自定義查詢與統計：具有自定義學術分析功能，可以自定義統計條件進行查詢分析所有相關數據；支持自定義添加系統內的查詢字段，組織多條件聯合查詢的綜合查詢與統計，支持導出下載查詢結果；患者分析：包括所有患者的基礎數據統計（在透病人分析、年齡統計、透齡統計、疾病順位、通路分析、出入科統計)，使醫護人員準確掌握科室患者的基本情況；支持按自定義條件過濾的功能；透析統計：對科室的透析情況進行統計(透析例次統計、透析評估統計、透析并發癥統計、透析記錄查詢，透析醫囑查詢，血壓查詢)為醫護人員準確掌握科室治療狀況提供數據支持；工作量統計：對科室工作量進行統計分析；包括護士工作量統計、手術統計、消毒統計等；△質控報表：支持按患者和科室兩個維度進行質控分析，支持自定義統計指標，統計周期支持按不同指標設置不同周期，包括按月度、季度、半年度、年度進行統計；數據擇取方式可選擇：擇優、擇劣、末次；可以自定義檢驗統計區間，按定義的統計區間，對血透患者檢驗項目完成達標率和完成率的統計；支持圖表、數據的導出；其他統計：其它維度的統計報表，包括耗材相關統計、感染指標統計、血透機消毒統計等；科室管理醫生排班：提供本周醫生的排班記錄；護士排班：提供本周護