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酸堿平衡調節藥任務01理解機體酸堿平衡調節機制。02安全合理地使用調節酸堿平衡的藥物。正常堿中毒酸中毒7.357.45血液的酸堿度機體通過體液的緩沖體系、由肺呼出二氧化碳、由腎排出酸性或堿性物質來調節體液的酸堿平衡。酸堿平衡的調節緩沖體系磷酸鹽緩沖體系碳酸氫鹽緩沖體系血漿蛋白體系血紅蛋白體系CO2+H2O→H2CO3肺臟CO2CO2CO2圖片來源于網絡腎臟細胞外液的HCO3-濃度主要由腎臟來維持。圖片來自網絡酸堿平衡的調節(一)緩沖體系(二)肺臟(三)腎臟迅速緩慢酸堿失衡的類型呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒固定酸的蓄積或丟失揮發酸(CO2)的蓄積或丟失常用藥物——碳酸氫鈉治療強心,增加腎臟灌注量,增強血液攜氧能力,止吐止瀉,保溫,消炎。靜脈注射碳酸氫鈉來糾正酸中毒的表現。作用調節酸堿平衡。糾正代謝性酸中毒,是治療酸中毒的首選藥物。本品可以堿化尿液。內服本品可迅速中和胃酸,減輕疼痛,但作用持續時間短。常用藥物——碳酸氫鈉應用用于嚴重酸中毒,內服可治療胃腸卡他。堿化尿液,防止磺胺類藥物對腎臟的損害,提高慶大霉素對泌尿道感染的療效。常用藥物——碳酸氫鈉注意事項碳酸氫鈉注射液不得與酸性藥物、復方氯化鈉、硫酸鎂、氯丙嗪注射液等混。靜注時勿漏出血管外,以免對組織造成刺激。應控制好用量,量大導致堿中毒。心、腎功能不全及水腫、缺鉀等病畜慎用。常用藥物——碳酸氫鈉常用藥物——乳酸鈉性狀乳酸鈉林格注射液為無色的澄明液體。作用乳酸在體內經乳酸脫氫酶轉化為丙酮酸,再經三羧酸循環氧化脫羧生成二氧化碳,繼而轉化為碳酸氫根離子,可糾正酸中毒,但作用不如碳酸氫鈉迅速和穩定。常用藥物——乳酸鈉應用主要用于代謝性酸中毒,特別是高血鉀癥等引起的心律失常,伴有酸血癥患畜。或有代謝性酸中毒傾向的脫水病例。乳酸性酸中毒不能用乳酸鈉。常用藥物——乳酸鈉小結機體通過緩沖體系、肺和腎的共

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