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文檔簡介
醫療衛生招聘護理學模擬卷(三)
一、單選題
1.針對社區的護理評估內容,不包括:[單選題]*
A,就診資料(正確答案)
B.人口分布
C健康水平
D.健康行為
答案解析:1.【答案】A。解析:社區評估應了解社區人群現存的或潛在的健康問
題及其相關因素、社區居民的健康信念和價值觀、社區居民的保健意識、社區衛生
資源的便利性及居民對衛生資源的利用情況等。大體上分為社區地理環境,如自然
環境、人為環境、氣候等,社區人群,如人口分布、健康水平和健康行為等,以及
社會系統,包括衛生保健系統、經濟系統和通訊系統等?故本題選A。
2.護理血液病伴高熱患者,護理措施不當的是:I單選題1*
A.溫水擦浴
B.多飲水
C.輸液
D.乙醇擦浴(正確答案)
答案解析:2.【答案】D。解析:新生兒及血液病高熱患者禁用乙醇擦浴,酒精具
有擴張毛細血管的作用,會引起新生兒酒精中毒,加重血液病患者出血傾向。
3,為解除非尿道阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是:[單選題]*
A.分散注意力,減輕緊張心理
B,利用條件反射促進排尿A至)
C.清潔會陰部,防止尿道感染
D,利用溫熱作用緩解尿道痙攣
答案解析;3.【答案】B。解析:為解除非尿道阻塞引起的尿潴留?用溫水沖洗會
陰的目的是利用條件反射促進排尿。
4.壓瘡創面有輕度感染可選用下列哪種溶液清洗:[單選題I*
A.0.1%等滲鹽水
B,75%乙醇
CO1%苯扎溪錢溶液
D.l:5000陜喃西林溶液(正確答案)
答案解析;4.【答案】D。解析;根據傷口類型選擇傷口清洗液。創面無感染時多
采用對健康組織無刺激的生理鹽水進行沖洗;創面有感染時,需根據創面細菌培養
及藥物敏感試驗結果選擇消毒液或抗菌液以達到抑菌或殺菌目的,從而控制感染和
促進傷口愈合。對于創面有輕度感染時,可選用1:5000映喃西林溶液清洗創面;
對于潰瘍較深、引流不暢者,可用3%過氧化氫溶液沖洗,抑制厭氧菌生長。
5.采集血清標本的目的不包括:[單選題]*
A.測定血清酶
B.查找血液中的病原菌二角答案)
C.測定肝功能
D.測定電解質
答案解析:5.【答案】B。解析:血清標本是不加抗凝劑的血,經離心所得上清液
稱為血清,血清里不含凝血因子I,多適用于臨床化學和免疫學的檢測,如測定肝
功能、血清酶、脂類、電解質等。血培養標本適用于查找血液中的病原菌。
6.下列食物中不含優質蛋白質的是:[單選題]*
A,肉類
B.牛奶
C,雞蛋
D.玉米(正確答案)
答案解析:6.【答案】D。解析:蛋白的主要來源是肉、蛋、乳及豆類。
7.劉先生,58歲,住院期間為其測量脈搏發現心率為76次/分,脈率為48次/
分,此脈率為:[單選題]火
A,間歇脈
B.二聯律
C.絲脈
D.細脈(正確答案)
答案解析:7.【答案】D。解析:在同一單位時間內脈率少于心率,稱為脈搏短
細,簡稱細脈。
8.下列屬于軟質飲食的是:[單選題]*
A.粥
B豆漿
C.果汁
D.面條正確答案)
答案解析:8.【答案】D。解析:屬于軟質飲食的有軟飯、面條、切碎煮熟的菜、
肉等。粥是半流食,豆漿和果汁是流食。
9.深度昏迷區別于輕度昏迷的最有價值特點是:I單選題]*
A,無任何自主運動
B.全身反射消失正確答案)
C,不能被喚醒
D.大小便失禁
答案解析:9.【答案】B。解析:昏迷按程度可分為:(1)輕度昏迷:意識大部分
喪失,無自主運動,對聲、光等刺激無反應,但對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可出
現痛苦表情或肢體回縮等防御性反應,瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽
反射、咳嗽反射等可存在。(2)中度昏迷:對周圍事物及各種刺激均無反應,對
于劇烈刺激可出現防御反射。角膜反射減弱,瞳孔對光反射延遲,眼球無轉動。
(3)深度昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激均無反應。深、淺反射均消失。
10.患者,男性,36歲,癱瘓,入院時能尾部有壓瘡,面積L5cmx2cm,有膿性
分泌物,創面周圍有黑色壞死皮膚組織,該患者的壓瘡分期屬于:[單選題]本
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.壞死潰瘍期、答案)
答案解析:10.【答案】Do解析:壓瘡壞死潰瘍期表現為:壞死組織侵入真皮下層
和肌肉層,感染向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發黑,膿性分泌物增
多,有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥?造成全身感染,甚至危及生命。
111肝功能檢查所需血清標本不宜:[單選題]*
A.用干燥試管
B.在清晨空腹抽血
C順管壁將血液注入試管
D.輕輕搖動試管防止血凝固
答案解析:11.【答案】Do解析:抽血清標本須用干燥注射器、針頭和干燥試管,
避免震蕩,以免發生紅細胞破裂溶血。
12.用數字代替文字表示疼痛的程度,10表示:[單選題]*
A.無痛
B.微痛
C.中度疼痛
D.劇烈疼痛
答案解析:12.【答案】Do解析:用數字代替文字表示疼痛的程度的方法為數字評
分法。所謂的數字評分法是指:用數字0?10代替文字來表示疼痛的程度,將一條
直線等分為10段,按070分次序評估疼痛程度。。分表示無痛?10分表示劇
痛,中間次序表示疼痛的不同程度。此評分法適宜用于疼痛治療前后效果測定的對
比。
13.低蛋白飲食要求成人飲食中蛋白質含量不超過:[單選題]*
A.20g/d
B.25g/d
C.30g/d
D.40g/d(正確答案)
答案解析:13.【答案】D。解析:低蛋白飲食是一種限制蛋白質供給量的飲食。低
蛋白飲食是指成人進食的蛋白質總量不超過40g/d,視病情需要也可在20-
30g/d,適用于限制蛋白質攝入的患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。
14.護士小李為一名患者進行靜脈輸液,需輸液體2000ml,每分鐘滴數50滴,
若用點滴系數15的輸液器,則預計小時能輸完。I單選題]卞
A.5
B.10(正口
C.15
D.20
答案解析;14.【答案】B。解析:輸液時間(小時)=(液體總量mix點滴系數)-
(每分鐘滴數X60分鐘)°
15.下列哪種溶液具有改善微循環的作用:[單選題]*
A.低分子右旋糖酊確答案)
BO9%氯化鈉
C.50%葡萄糖
D.復方氯化鈉
答案解析;15.【答案】A。解析;低分子右旋糖酊的主要作用是降低血液黏稠度,
減少紅細胞聚集,改善血液循環和組織灌注量,防止血栓形成。濃縮白蛋白注射
液:提高膠體滲透壓,補充蛋白,減輕水腫。50%葡萄糖:為高滲溶液,提高滲透
壓,利尿脫水。09%氯化鈉、復方氯化鈉:為等滲液體,用于補充水分和電解
質,維持體液和滲透壓平衡。
16.下列哪項不屬于物理降溫的方法:[單選題]*
A.冷溫袋
B.放置冰袋
C.溫水擦浴
D.肌注安痛定答案)
答案解析:16.【答案】Do解析:物理降溫有局部和全身冷療兩種方法,體溫超過
39℃,選用局部冷療,可采用冷毛巾、冰袋、化學制冷袋,通過傳導方式散熱;體
溫超過39.5℃,選用全身冷療,可采用溫水擦浴、乙醇擦浴方式,達到降溫目的。
肌注安痛定屬于藥物降溫。
17.關于便秘患者的護理描述,錯誤的是:[單選題]*
A.每日使用開塞露緩解排便困難
B.若病情允許?盡量下床排便
C.進行腹部自右向左的環形按摩
D.協助患者重建正常的排便習慣
答案解析:17.【答案】Ao解析:每日使用開塞露,會導致患者產生依賴性,形成
沒有強烈刺激就不肯排便的習慣,隨著使用時間的增長,腸壁對刺激的敏感性會變
得越來越弱,導致開塞露再難發揮作用。
18.以下選項中,傷寒病人的飲食宜選擇的是單選題
A.少渣飲食:1確答案)
B.高熱量飲食
C.高蛋白飲食
D.軟質飲食
答案解析:18.【答案】A。解析:少渣飲食用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管?
胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術的病人。
19.下列關于肌內注射部位的選擇,說法錯誤的是:[單選題1
A.皮膚無炎癥處
B.皮下脂肪較少如山確答案)
C.皮膚無瘢痕處
D.遠離大神經、大血管處
答案解析:19.【答案】B。解析:注射部位應選擇肌肉豐厚且距大血管及神經較
遠,無硬結、破潰、瘢痕處。
20.缺氧時,可出現哪種反應:[單選題]*
A.口唇、四肢末梢發絹(正確答案)
B.出現皮疹
C.皮膚出現出血點
D.皮膚彈性降低
答案解析:20.【答案】Ao解析:根據缺氧程度的不同患者可出現頭暈、頭痛、惡
心、嘔吐、心慌、氣促、心跳加快、發組等癥狀,嚴重者可出現意識障礙,呼吸困
難,甚至因窒息而死亡。其中發組是缺氧的典型表現,故選A項。
21.護士處理醫囑時,應先執行的是:I單選題]*
A.停止醫囑
B.新開的長期醫囑
C.臨時醫囑(正確答案)
D.臨時備用醫囑
答案解析:21.【答案】C。解析:處理醫囑時,應先急后緩,即先執行臨時醫囑,
再執行長期醫囑。停止醫囑也屬于長期醫囑,故A、B項排除。臨時備用醫囑指自
醫生開寫醫囑起12小時內有效,必要時用,過期未執行則失效的醫囑。
22.黃護士,25歲,在消化內科病房工作,某日在給一乙肝患者采血時,不慎被
污染針頭扎傷,以下處理方式不恰當的是:[單選題]*
A.擠壓或按壓傷口局部(正縱答案)
B,從傷口近心端向遠心端擠血
C.用75%乙醇消毒
D.用0.5%聚維酮碘消毒
答案解析:22.【答案】Ao解析:銳器傷傷口處理措施:(1)立即用手在傷口旁
輕輕擠壓,盡可能擠出傷口的血液,但禁止在儕口局部擠壓,以免產生虹吸現象,
把污染血液吸入血管,增加感染機會。(2)用肥皂水清洗傷匚,并在流動水下反
復沖洗。暴露的黏膜處,應采用生理鹽水反復沖洗干凈。(3)用75%乙醇或0.5%
聚維酮碘(碘伏)消毒傷口,并進行包扎。
23.滅菌效果最佳的方法是:[單選題]*
A.壓力蒸汽滅菌法(正確答案)
B.煮沸法
C.日光曝曬法
D.紫外線照射法
答案解析:23.【答案】A。解析:壓力蒸汽滅菌法屬于物理消毒滅菌法中的濕熱
法,是臨床應用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法。
24.患者,男性,62歲?輸大量庫存血后心率緩慢,手足抽搐,血壓下降,傷口
滲血,其原因是:I單選題]*
A.血鉀升高
B.血鉀降低
C.血鈣升高
D,血鈣降低正確答案)
答案解析:24.【答案】Do解析:庫存血中存在抗凝劑枸橡酸鈉,大量輸入時,會
導致枸椽酸鈉中毒,主要是枸椽酸鈉與鈣結合成為絡合物導致血鈣降低,從而出現
心率減慢、手足抽搐、血壓下降和傷口滲血等的表現。
25.下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密閉蓋瓶盛放:[單選題]*
A.乙醇
B.酵母
C.氨茶堿片,隹答案)
D,糖衣片
答案解析:25.【答案】Co解析:標簽:內服藥標簽為藍色邊、外用藥為紅色邊、
劇毒藥和麻醉藥為黑色邊。氨茶堿片與糖衣片為內服藥;易氧化和遇光易變質的藥
物:如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等,應裝在有色密閉蓋瓶中,或放在黑紙
遮光的紙盒內,放于陰涼處。根據題干因此選C。
26.血壓的外周阻力增加主要可使:[單選題]*
A.收縮壓升高
B.舒張壓升高(E確答案)
C.收縮壓降低
D.舒張壓降低
答案解析:26.【答案】B。解析:外周阻力增加可使血壓升高,主要是影響舒張
壓。如果其他因素不變,而小動脈中阻力增加,使動脈血流速度減慢?心舒張末期
存留在動脈中的血流量增多,致使舒張壓升高,脈壓減小。
27.用吸痰管進行氣管內吸痰,正確方法是:[單選題]*
A.自上而下抽吸
B.自下而上抽吸
C.左右旋轉向上提吸正確答案)
D.上下移動導管進行抽吸
答案解析:27.【答案】Co解析:吸痰時,吸痰管應自下慢慢上提,并左右旋轉,
以吸凈痰液°防止固定一處或上下提插吸引而損傷黏膜。
28.紐曼的系統模式中,二級預防的內容包括:[單選題]*
A.預防接種
B.健康教育
C護理干預(正確答案)
D.康復鍛煉
答案解析:28.【答案】C。解析:二級預防是在壓力源已經穿過正常防御線導致機
體產生應激反應時進行的干預c二級預防的目的是減輕或消除應激反應的癥狀。二
級預防的重點是早期發現、早期診斷、早期治療。
29.便秘患者最適宜的飲食是:[單選題]*
A.少渣飲食
B.高纖維素飲食(正確答案)
C.無鹽低鈉飲食
D.低蛋白飲食
答案解析:29.【答案】Bc解析:便秘患者宜多攝取可促進排便的食物和飲料。多
食蔬菜、水果、豆類、粗糧等高纖維食物如芹菜、香蕉等;少食辛辣刺激食物;多
飲水,病情允許時每日液體攝入量應不少于2000ml,尤其是每日晨起或餐前飲一
杯溫水,可促進腸蠕動,刺激排便反射;此外,可食用一些具有潤腸通便作用的食
物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。
30.單人小兒胸外心臟按壓與人工呼吸比為:[單選題]*
A.15:l
B.15:2
C.30:l
D.30:2(正確答案)
答案解析:30.【答案】D。解析:單人施救時,所有年齡段的胸外心臟按壓與呼吸
比為30:2;雙人施救時,成人30:2,兒童和嬰兒15:2。
31.咳嗽、咳痰最常見的病因是:[單選題]*
A,心血管疾病
B.全身性疾病
C.呼吸道疾病(正確答案)
D.胸膜疾病
答案解析:31.【答案】Co解析:引起咳嗽咳痰的病因有很多,最常見的病因為呼
吸道疾病,如上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴張癥等;其他理化因素,如各種
刺激性氣體、粉塵的刺激、過敏因素等。
32.患者男性,35歲,風濕性心臟病伴房顫6年。今日下午患者突然右側肢體癱
瘓、失語、偏身感覺障礙,查腦脊液正常??紤]該患者最可能發生的情況是:[單
選題]*
A.左側大腦中動脈栓塞(正確答案)
B.左側大腦中動脈出血
C.右頸內動脈栓塞
D.腦橋旁正中動脈血栓形成
答案解析:32.【答案】Ao解析:大腦中動脈閉塞綜合征表現:(1)“三偏'即
對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲;(2)雙眼向對側注視障礙;(3)不同程度的意
識障礙、失語或體象障礙。該患者腦脊液正常排出腦出血,右側肢體癱瘓為左側大
腦問題C
33.主動脈瓣狹窄患者的典型臨床表現是:[單選題]*
A.胸痛伴眩暈
B.乏力、下肢水腫
C勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥正錨答案)
D.咳粉紅色泡沫樣痰
答案解析:33.【答案】Co解析:主動脈瓣狹窄癥狀:呼吸困難(勞力性呼吸困難
見于95%的有癥狀病人,常為首發癥狀)、心絞痛、暈厥是典型主動脈瓣狹窄的
三聯征。
34,下列哪項不是酮癥酸中毒的救護措施:|單選題I*
A.心理護理I唯答案)
B.常規做尿酮體檢查
C.建立2條靜脈通道
D.查血糖、二氧化碳結合力、鈉、鉀等
答案解析:34.【答案】A。解析:糖尿病酮癥酸中毒的治療包括:(1)補液:輸
液是搶救DKA的首要和關鍵措施,如治療前已有低血壓或休克,應進行抗休克處
理;(2)根據患者尿酮體、血糖的濃度使用胰島素治療;(3)糾正電解質及酸堿
平衡失調;(4)密切觀察患者生命體征及病情變化。
35.主要經糞-口途徑傳染?不會通過胎盤或其他途徑傳染給胎兒的是:[單選題]
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C丙型肝炎病毒
D.甲型肝炎病毒確答案)
答案解析:35.【答案】D。解析:甲型肝炎:主要經糞口途徑傳播,不會通過胎盤
或其他途徑傳給胎兒,感染后可有終身免疫,一般孕婦患過甲肝,其胎兒生長不受
影響。乙型肝炎:在我國發病率較高,主要通過血液傳播、生活密切接觸傳播、母
嬰傳播°丙型肝炎:主要通過血液傳播、性傳播、生活密切接觸、母嬰途徑均可傳
播。丁型肝炎:傳播途徑與乙型肝炎相似,可與乙肝同時發生或在乙肝攜帶情況下
重疊發生,經多次接觸污染血傳播?也可母嬰傳播°
36.確診肺結核最重要的依據為:[單選題]*
A,典型的癥狀、體征
B.結核菌素試驗陽性
C,痰中找到結核菌(正確答案)
D.血沉加速
答案解析:36.【答案】Co解析:痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核最特異的方
法,痰中找到結核菌是最重要的確診肺結核的依據。
37.男,71歲,糖尿病25年?長期注射胰島素?近期患者發現其上臂三角肌下
緣、腹部、大腿外側的可注射部位布滿硬結。那么患者可選擇:[單選題]*
A.背部
B,前臂外側
C.小腿外側
D.臀部正確答案)
答案解析:37,【答案】Do解析:胰島素的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿
前側、腹部。臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚。由于臀部的胰島素吸收率
低、吸收速度慢,較少使用,可注射中長效胰島素。
38.患者,男,62歲,好抽煙,肥胖,喜食油膩性食物,運動不足,脾氣暴躁,
來醫院檢查:收縮壓為165mmHg,舒張壓80mmHg,該患者最有可能的診斷是:
[單選題]*
A.動脈硬化(正確答案)
B你克
C.心動過速
D.心包積液
答案解析:38.【答案】A。解析:抽煙、肥胖、喜食油膩性食物、運動不足和脾氣
暴躁為動脈硬化的高危因素,且患者收縮壓為165mmHg,舒張壓80mmHg,脈壓
差大,最有可能的診斷應為動脈硬化。
39.對于房性期前收縮的治療,主要采用:I單選題]*
A.針對病因和誘因的治療確答案)
B.普魯卡因胺
C.胺碘酮
D.普羅帕酮
答案解析:39.【答案】Ao解析:房性期前收縮是指激動起源于竇房結以外的心房
任何部位的一種主動性異位心律。正常成人進行24小時心電監測,約60%有房性
期前收縮發生。對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。如果
為生理性,可消除各種誘因,如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦
慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。如
為病理性,特別是有器質性病變,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋
地黃中毒、電解質紊亂等引起者,應積極治療原發病。對器質性心臟病患者,其治
療應同時針對心臟病本身,如冠心病應改善冠狀動脈供血?風濕活動者抗風濕治
療.心力衰竭的治療等,當心臟情況好轉或痊愈后房性期前收縮??蓽p少或消失。
40.男,40歲,風濕性心臟病史20余年,突然發生左側偏癱及失語,意識清楚,
腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是:I單選題]寺
A.動脈硬化性腦栓塞
B.高血壓性腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦栓塞:正確答案)
答案解析:40.【答案】D。解析:該患者有風心病史,且出現偏癱及失語,但意識
清楚,這是腦栓塞的主要表現C
41.觀察洋地黃中毒時最要注意的是:[單選題]*
A.惡心嘔吐
B.心律失常(正確答案)
C.色視
D.頭暈
答案解析:41.【答案】Bo解析:洋地黃中毒最重要的反應是各類心律失常,最常
見者為室性期前收縮,多呈二聯律或三聯律。
42.治療心絞痛最有效的急救藥物是:[單選題]*
A.硝酸甘油(正確答案)
B,速效救心丸
C.地西泮
D?卡托普利
答案解析:42.【答案】Ao解析:硝酸酯類藥物是終止心絞痛發作最有效、作用最
快的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,還可擴張外周血管,減輕心臟負擔和減
少心肌耗氧量而緩解心絞痛。
43.蛛網膜下腔出血的特征性表現是:[單選題]*
A.劇烈頭痛
B.腦膜刺激征尸您答窠)
C.嘔吐
D.偏癱
答案解析:43.【答案】B。解析:蛛網膜下腔出血的臨床特點:在活動中突然發
病,起病急驟,劇烈頭痛,噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征表現
(以頸項強直多見)。一般無肢體癱瘓。
44.急性白血病患者發生感染,最主要的原因是:[單選題]*
A.長期貧血
B.廣泛出血
C成熟粒細胞減少(正強答案)
D,白血病細胞廣泛浸澗
答案解析:44.【答案】Co解析:繼發感染是導致白血病病人死亡的常見原因,感
染主要與下列因素有關:(1)正常粒細胞缺乏或功能缺陷;⑵)化療藥物及激素
的應用,使機體的免疫功能進一步下降;(3)白血病細胞的浸潤以及化療藥物的
應用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受損;(4)各種穿刺或插管留置時間長。
45.慢性腎炎病人給予優質低蛋白、低磷飲食治療的目的是」單選題]*
A.減輕腎性水腫
B.降低腎性高血壓
C延緩腎小球硬化和腎功能減退稿答案)
D.預防低鉀血癥
答案解析:45.【答案】Co解析:慢性腎炎病人給予優質低蛋白和低磷飲食可以減
輕腎小球毛細血管高灌注、高壓力和高濾過狀態,延緩腎小球硬化。
46.消化性潰瘍患者不宜進食過多脂肪的原因是:I單選題1*
A.增強蠕動
B.刺激黏膜發炎
C.促進胃液分泌、加重潰瘍E答案)
D.胃血管擴張
答案解析:46.【答案】Co解析:進食過多脂肪會促進胃液分泌,加重潰瘍。
47.男,67歲,高血壓腦出血,顱內壓增高,提示患者存在小腦幕切跡疝的表現
是:[單選題]*
A.病變對側上肢癱瘓和同側下肢癱瘓
B.病變同側瞳孔變化和雙下肢癱瘓
C.病變同側肢體癱瘓、對側瞳孔變化
D.病變對側肢體癱瘓
答案解析:47.【答案】D。解析:當幕上一側的占位病變增長不斷引起顱內壓增高
時,患側大腦半球內壓力高于其他部位,可使顧葉內側的海馬回和鉤回向下移位,
擠入小腦幕裂孔,壓迫小腦幕切跡內的中腦、動眼神經、大腦后動脈和中腦導水
管,中腦急性受壓,發生變形、水腫、缺血甚至出血,腦干內網狀結構上行激活系
統受損,產生不同程度的意識障礙;同側大腦腳(錐體束)和動眼神經受壓,造成
同側瞳孔散大、對側肢體上運動神經元癱瘓的癥狀和體征;大腦后動脈受壓狹窄,
其供血區域發生梗死,加重腦水腫,且疝出的腦組織如不能及早獲得還納,可因血
液回流障礙發生充血、水腫以致引起嵌頓、出血、水腫和壞死,更嚴重壓迫腦干;
中腦導水管部分或完全受壓,產生急性腦積水?使頃內壓增高?腦疝演變更加嚴
重。
48.某傳染病在一定時間內迅速蔓延,波及范圍廣泛,超出國界或洲界,稱之
為:[單選題]*
A.散發
B.暴發
C.流行
D.大流行(正確答案)
答案解析:48.【答案】D。解析:傳染病大流行:指某疾病的發病蔓延迅速,涉及
地域廣,人口比例大,在短時間內可以越過省界國界甚至洲界形成世界性流行。
49.肝硬化患者進食時應細嚼慢咽,必要時藥物應研成粉末服用。其目的是:[單
選題]*
A,有助于消化
B.以免引起曲張的食管-胃底靜脈破裂出血磴公力
C,以防耗氧增加?誘發肝性腦病
D.以免加重腹水
答案解析:49.【答案】B。解析:肝硬化患者應避免食入粗糙、尖銳或刺激性食
物,應細嚼慢咽,必要時藥物應研成粉末服用,以免劃傷曲張的食管-胃底靜脈而
引起大出血。
50.患者女性,20歲,心悸、氣促、反復咯血,心尖區聞及低調舒張期隆隆樣雜
音,肺底可聞及濕啰音,現又大量咯血,血壓:150/90mmHg。其診斷應該是:
[單選題H
A.二尖瓣狹窄合并肺水腫E確答案)
B.二尖瓣關閉不全合并肺水腫
C.主動脈瓣關閉不全合并肺水腫
D.慢性腎衰合并肺水腫
答案解析:50.【答案】Ao解析:二尖瓣狹窄時可有低調的隆隆樣舒張中晚期雜
音,另外肺底可聞及濕啰音,可見合并肺水腫。
51.休克病人尿量>30ml/h提示:[單選題]*
A.血容量過多
B.血容量不足
C.休克加重
D.休克好轉(正確答案)
答案解析:51.【答案】Do解析:休克病人尿量>30ml/h提示血容量已基本補
足,休克好轉。
52.手術人員穿好無菌手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在:I單選題I"
A.交叉腋下
B.高舉頭前
C.腰部
D.胸前(正確答案)
答案解析:52.【答案】Do解析:無菌操作中,操作者的戴好無菌手套的手應保持
在胸前,防止污染。
53.厭氧菌感染傷口換藥,選用:[單選題]*
A.10%氯化鈉
B.低滲鹽水
C.1:5000高鎘酸鉀
D.3%過氧化氫1確答案)
答案解析:53.【答案】Do解析:過氧化氫具有強氧化作用,可以使傷口處于有氧
環境,從而抑制厭氧菌的生長,
54.肝硬化門靜脈壓力增高時,下列病理變化中最早出現的是:[單選題]*
A.腹水
B,充血性脾大(正確答案)
C.上消化道出血
D.食管胃底靜脈曲張
答案解析:54.【答案】B。解析:與肝門靜脈解剖結構有關,門靜脈壓力增高時直
接導致脾淤血,最早可出現充血性脾大。
55.患者,男性,25歲,腎癌行腎部分切除后2天,告知其臥床休息是為了:[單
選題]*
A.防出血(正確答案)
B.防感染
C.防腫瘤擴散
D.防靜脈血栓形成
答案解析:55.【答案】A。解析:行腎癌根治術者建議早期下床活動,行腎部分切
除術者常需臥床3~7天,以防止過早活動引起切口斷端出血。
56.腹股溝直疝和斜疝的共同點是:|單選題I*
A.都不易嵌頓
B.都應手術治療(正確答案)
C疝環都位于腹壁下動脈內側
D.疝囊均通過腹股溝管
答案解析:56.【答案】B。解析:腹股溝斜疝自腹股溝管內口(腹壁下動脈外側)
突出,通過腹股溝管外環突入陰囊,因此外環口擴大?因腹股溝管內口小,又經過
腹股溝管這一狹窄通道,故易嵌頓;而腹股溝直疝自直疝三角(腹壁下動脈內側)
突出,不經過腹股溝管,一般不進入陰囊,故外環口不擴大。斜疝多見于兒童及成
年人,直疝多見于老年人。但兩者的共同特點是均存在腹壁缺損,均需手術治療。
57.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是:[單選題]*
A.化膿性腹膜炎
B.慢性胰腺炎
C消化道出血
D.休克由答案)
答案解析:57.【答案】Do解析:出血壞死性胰腺炎可繼發多種并發癥。最常見的
是休克,由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質釋放,加之體液
丟失和DIC等因素所致。
58.用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或下蹲活動連續10余次,出
現靜脈曲張明顯,則說明:[單選題]*
A.交通靜脈暢通
B.交通靜脈瓣膜關閉不全
C.深靜脈瓣膜暢通
D.深靜脈不暢通(正確答案)
答案解析:58.【答案】Do解析:深靜脈通暢試驗是用來檢查深靜脈是否通暢,用
止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑病人連續用力踢腿或下蹲活動10余次,隨著小腿
肌收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動后淺靜脈曲張更為明顯、張力
增高,甚至出現脹痛,提示深靜脈不通暢。
59.關于靜脈腎盂造影前的準備,下列哪項是正確的:[單選題]*
A.造影前一餐進食,1小時前口服苯巴比妥0.03%~0.06%
B.造影前可不必做碘過敏試驗
C.造影前10分鐘靜脈注射30%~60%泛影葡胺20~40mh正確答案)
D.造影前半小時靜脈注射50%泛影葡胺20ml加5%的葡萄糖20ml
答案解析:59.【答案】C。解析:靜脈腎盂造影是通過有機碘液經靜脈注射后,幾
乎全部經腎小球濾過排入尿道而使腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱顯影的一種方法。一
般在造影前三天,應禁食產氣的食物,如奶類、豆制品、面食、糖類等。造影前
12小時內禁止飲水,當日早晨不能進早餐,造影前需排尿、排便,使腸道、膀胱
空虛。在做造影試驗時,應提前一天進食且要做碘過敏試驗。造影前10分鐘靜脈
注射30%~60%泛影葡胺20~40mlo
60.骨折術后初期,損傷肢體功能鍛煉的主要形式是:[單選題]*
A,肌肉等長舒縮活動正成答案)
B.關節主動活動
C,關節被動活動
D.患肢負重運動
答案解析:60.【答案】A。解析:骨折初期,術后1~2周,此期功能鍛煉的主要
目的是促進肢體血液循環,消除腫脹,防止失用綜合征。此期病變部位可能由于疼
痛、腫脹導致肢體活動受限,因此功能鍛煉應以肌肉等長舒縮運動為主。
61.腦疝患者排便困難者錯誤的措施是:[單選題]*
A.高壓大量灌腸(正確答案)
B.口服緩瀉劑
C.低壓小量灌腸
D.增加纖維素攝入
答案解析:61.【答案】A。解析:腦疝患者排便困難可鼓勵病人多吃蔬菜水果,并
給予緩瀉劑,對于便秘者可給予開塞露或者低壓小劑量灌腸,禁忌高壓灌腸以免引
起顱內壓增高。
62.乳癌根治術屬于:[單選題]*
A才舉期手術
B.限期手術(正確答案)
C.急癥手術
D.診斷性手術
答案解析:62.【答案】B。解析:手術分類:(1)按照目的分類:①診斷性手
術;②根治性手術;③姑息性手術。(2)按照手術時限分類:①急癥手術:適用
于搶救生命的緊急情況;②限期手術:手術時間可以選擇?但有一定限度,不宜過
久以免延誤手術時機,應在限定的時間內做好手術準備,比如各種惡性腫瘤的根治
術等;③擇期手術:手術時間沒有期限的限制,可在充分準備之后進行手術。比如
一般的良性腫瘤切除手術、腹段溝疝切除術等。
63.破傷風是由破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁
殖產生毒素而引起陣發性肌肉痙攣的特異性感染,早期使用青霉素的目的是:[單
選題]*
A.控制和解除肌痙攣
B.中和游離毒素
C.清除毒素來源
D.防治并發癥I確答案)
答案解析:63.【答案】D。解析:破傷風病人早期使用青霉素的目的主要是防止并
發癥,防止感染,既可抑制破傷風桿菌,又可抑制其他厭氧菌感染。
64.提示有顱內壓增高最客觀的證據是:|單選題]*
A.頭痛
B.嘔吐
C.視神經乳頭水腫(正確答案)
D.血壓增高
答案解析:64.【答案】Co解析:視神經乳頭水腫是顱內壓增高最客觀的重要體
征,患者有典型的眼底改變。
65.胃穿孔患者非手術治療時的護理,下列哪項最重要:[單選題]*
A.取半臥位
B.準確記錄出入液量
C.有效的胃腸減壓(正拗答案)
D.進食、靜脈輸液
答案解析:65.【答案】Co解析:非手術治療的胃穿孔患者采取有效的胃腸減壓可
減少胃內容物繼續流入腹腔,從而減輕腹膜炎癥狀,緩解病情。
66.下列類型的腸梗阻,應及時采取手術治療的是:[單選題]*
A.痙攣性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻(正確答案)
D.蛔蟲性腸梗阻
答案解析:66.【答案】C。解析:手術治療適用于各種類型的絞窄性腸梗阻以及腫
瘤、先天性腸道畸形引起的腸梗阻,非手術治療無效者。
67.典型的急性闌尾炎腹痛最終局限在:[單選題]*
A.左下腹
B.肚臍周圍
C,右下腹正確答案)
D.右上腹
答案解析:67.【答案】Co解析:典型的闌尾炎腹痛開始的部位是上腹部、劍突下
或臍周,數小時后轉移并局限于右下腹。
68.不排便時及排便后劇烈疼痛,糞便帶鮮紅色血液,應考慮:[單選題]*
A,上消化道出血
B.下消化道出血
C.肛裂(正確答案)
D.肛痿
答案解析:68.【答案】Co解析:肛裂病人的典型表現為疼痛、便秘和出血。疼痛
多為排便時出現燒灼樣或刀割樣疼痛,便后數分鐘可緩解;隨后再次發生劇烈疼
痛,常持續半小時到數小時后疼痛緩解。而肛爨病人的臨床表現為肛門周圍外口有
膿性分泌物排出,自覺有糞便及氣泡冒出。肛周皮下膿腫以肛周持續性跳動性疼痛
為主要表現。
69.患者,男性,55歲。因肝癌行右肝切除,肝動脈插管化療術,術后恢復良
好,擬出院,護士為其做出院指導正確的是:[單選題]*
A.保持心情愉快
B.傷口半個月內避免用力擦洗,埋泵處避免碰撞
C.加強營養,進營養豐富、易消化飲食
D.以上均對(正確答案)
答案解析:69.【答案】D。解析:肝癌患者出院的健康指導主要為:(1)保持良
好的心態,建立戰勝疾病的信心。(2)疾病指導:注意防治肝炎,不吃霉變的食
物。(3)多吃高熱量、優質蛋白質、富含維生素和纖維素的飲食,以清淡、易消
化為宜。(4)自我觀察和定期復查。
70.繼發性下肢靜脈曲張的主要原因是:[單選題]*
A.下肢肌肉收縮減退
B.胸腔負壓作用減低
C靜脈瓣膜功能不全(正確答案)
D.皮下脂肪減少
答案解析:70.【答案】Co解析:下肢靜脈曲張分為原發性和繼發性兩種。靜脈壁
薄弱、靜脈瓣膜功能不全和靜脈內壓力增高是原發性下肢靜脈曲張三大主要原因;
繼發性下肢靜脈曲張最常見的病因為下肢深靜脈病變,如下肢深靜脈瓣膜功能不
全、深靜脈血栓形成后綜合征、深靜脈阻塞、先天性深靜脈瓣膜缺如綜合征等,故
選擇C。
71.關于骨盆的組成,下列說法正確的是:[單選題]*
A.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊舐骨
B.兩塊骼骨,一塊般骨,一塊尾骨
C.兩塊雕骨,一塊尾骨,一塊能骨(正確答案)
D.兩塊坐骨,一塊舐骨,一塊尾骨
答案解析:71.【答案】Co解析:骨盆由兩塊髓骨,一塊尾骨,一塊能骨組成。
72.調節子宮內膜增生期變化的是:[單選題]*
A,孕激素
B.雌激素正確答案)
C.雄激素
D.黃體生成素
答案解析:72.【答案】B。解析:雌激素使子宮內膜出現增殖期變化;排卵后,卵
巢內形成黃體,分泌雌、孕激素,使子宮內膜出現分泌期變化。
73.正常臍帶內有:[單選題]*
A.1條臍動脈、1條臍靜脈
B.2條臍動脈、1條臍靜脈正確答案)
C.1條臍動脈、2條臍靜脈
D.2條臍動脈、2條臍靜脈
答案解析:73.【答案】Bo解析:胎兒的臍帶含有三條血管:兩條臍動脈和一條臍
靜脈。
74.妊娠32周的胎兒身長約為」單選題]*
A.25cm
B.30cm
C.35cm
D.40cm(正確答案)
答案解析:74.【答案】D。解析:臨床常用胎兒身長作為判斷妊娠月份的依據。妊
娠前5個月:胎兒身長(cm)=(妊娠月數)2;妊娠后5個月,胎兒身長(cm)=
妊娠月數x5。
75.關于TBS分類法描述不正確的是:[單選題]*
A.使細胞學診斷與組織病理學術語一致
B.不是以級別表示細胞改變的程度
C內容不包括對標本滿意度的評估正,為答案)
D.使細胞學報告與臨床處理密切結合
答案解析:75.【答案】Co解析:巴氏分級法存在以級別表示細胞改變的程度容易
造成假象、對癌前病變缺乏客觀標準及不能與組織病理學診斷名詞相對應等缺點。
為使細胞學診斷與組織病理學術語一致,使細胞學報告與臨床處理密切結合,1988
年美國制訂宮頸/陰道TBS命名系統,1991年被國際癌癥協會正式采用。TBS分類
法包括標本滿意度的評估和對細胞形態特征的描述性診斷。對細胞形態特征的描述
性診斷內容包括:(1)良性細胞學改變:包括感染及反應性細胞學改變。(2)鱗
狀上皮細胞異常:包括未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細胞、鱗狀上皮細胞內病
變(分低度、高度)和鱗狀細胞癌。(3)腺上皮細胞異常:包括不典型腺上皮細
胞、腺原位癌和腺癌。(4)其他惡性腫瘤細胞。
76.正常孕婦,羊水量最多的時間為:[單選題]*
A.孕26~28W
B.孕30~32W
C.孕34~36W
D.孕36~38W,正確答案)
答案解析:76.【答案】Do解析:隨著胚胎的發育,羊水的量逐漸增加,妊娠8
周,羊水量5~10ml,妊娠36~38周達高峰,可達1000~1500ml,此后羊水量減
少,正常足月妊娠羊水量800~1000mlo
77.銜接是指胎頭:[單選題]*
A,枕骨進入骨盆入口平面
B.頂骨進入骨盆入口平面
C.雙頂徑進入骨盆入口平面確答案)
D.雙頂徑到達坐骨棘水平
答案解析:77.【答案】Co解析:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近
或到達坐骨棘水平,稱為銜接C
78.口服短期避孕藥的最佳時間是:I單選題I*
A.晨起
B.飯前
C.睡覺前(正確答案)
D.飯后
答案解析:78.【答案】Co解析:短效口服避孕藥從月經來潮第5天開始,每晚服
1片,連服22天,如漏服,必須于次晨補服;一般于停藥后2~3日出現撤藥性出
血,類似月經來潮,于下一次月經第5日,開始下一個周期用藥。避孕藥應在睡覺
之前服用,減輕避孕藥對胃腸道的副作用,并且睡眠也能戒輕胃腸道的不適。
79.第一產程活躍期是指宮口擴張:[單選題]*
A.0~3cm
B.2~4cm
C.370cm
D,3~6cm
答案解析:79.【答案】Co解析:第一產程是宮頸擴張期,從臨產開始至宮口開
全,包括潛伏期和活躍期。潛伏期:宮頸口擴張0~3cm;活躍期:宮頸口擴張
3z10cm。
80.胎兒娩出后首先的處理措施是:[單選題]*
A.結扎臍帶
B.清理呼吸道(正確答案)
C.保暖
D.記錄出生時間
答案解析:80.【答案】B。解析:胎兒娩出后首先要清理呼吸道防止窒息.
81.小兒經歷巨大變化和生命遭受最大危險、死亡率最高的時期是:[單選題]*
A.新生兒期
B.圍生期;正確答案)
C.嬰兒期
D.幼兒期
答案解析;81.【答案】B。解析:胎齡滿28周至出生后7足天,稱圍生期,此期
包括了妊娠后期、分娩過程和新生兒早期3個階段,是小兒經歷巨大變化和生命遭
受最大危險的時期。
82.人體可以從飲食中獲得,也可經日光照射后獲得的維生素是:I單選題
A.VitA
B.VitBl
C.VitD,答案)
D.VitC
答案解析:82.【答案】Co解析:維生素D既可以從飲食中獲得,也可經日光照
射后獲得°
83.新生兒預防意外事故的重點是:[單選題]*
A.相互打鬧
B.開水燙傷
C.玩銳利器
D,喂奶后窒息(正確答案)
答案解析;83.【答案】Do解析:根據嬰兒生長發育的特點,此期預防意外事故的
重點應為喂奶后窒息°新生兒胃底發育差,呈水平位易擴張,賁門較寬,且括約肌
不發達在哭鬧時呈開放狀態,而幽門括約肌發達,易發生溢奶或嘔吐引發窒息。
84.過期產兒是指:[單選題]*
A.胎齡在38周以上
B.胎齡在39周以上
C.胎齡在40周以上
D.胎齡在42周以上(正確答案)
答案解析:84.【答案】D。解析:過期產兒是指胎齡在42周以上的新生兒。
85.嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是:[單選題]*
A.高熱正確答案)
B.癲癇
C.中毒性腦病
D.腦炎和腦膜炎
答案解析:85.【答案】A。解析:驚厥是原發疾病所引起的一種癥狀,大約有4%
的兒童在15歲以前至少有1次驚厥發作,其中近半數為熱性驚厥。
86.以下系統發育先慢后快的是:[單選題]*
A.神經系統
B.生殖系統(正確答案)
C.心血管系統
D.淋巴系統
答案解析:86.【答案】B。解析:生殖系統的發育是先慢而后快,通常于青春期時
發育并逐漸成熟。
87.8歲兒童平均體重是:[單選題]*
A,22kg
B.24kg正確答案)
C.26kg
D.28kg
答案解析:87.【答案】B。解析:1~12歲:體重二年齡X2十8,當年齡為8歲
時,平均體重應約為24kg。
88.身高(
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