醫院口腔簽字合同范本第一篇范文：合同編號：__________

合同雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫院

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______口腔診所

鑒于甲方為一家合法設立并具有獨立法人資格的醫療機構，乙方為一家合法設立并具有獨立法人資格的口腔診所，雙方本著平等互利、誠實信用的原則，經友好協商，就甲方委托乙方提供口腔醫療服務事宜達成如下協議：

一、服務內容

1.乙方接受甲方的委托，在甲方指定的地點為甲方提供口腔醫療服務。

2.口腔醫療服務包括但不限于：口腔檢查、口腔治療、口腔修復、口腔正畸等。

3.乙方應按照甲方要求，提供符合國家衛生標準和規范的口腔醫療服務。

二、服務期限

1.本合同服務期限為_______年，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

2.本合同期滿后，如雙方無異議，可協商續簽。

三、服務費用及支付方式

1.乙方提供口腔醫療服務所產生的費用，按實際發生金額計算。

2.甲方應在每月_______日前支付乙方上月產生的口腔醫療服務費用。

3.甲方支付乙方口腔醫療服務費用的方式為：_______（如轉賬、支票等）。

四、保密條款

1.雙方對本合同內容以及在與履行本合同過程中所知悉的對方商業秘密負有保密義務。

2.除法律另有規定外，未經對方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同內容或對方商業秘密。

五、違約責任

1.乙方如未按約定提供口腔醫療服務，甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。

2.甲方如未按約定支付口腔醫療服務費用，乙方有權要求甲方承擔相應的違約責任。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

2.協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、其他約定

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協商補充。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

附件：

1.甲方醫療機構執業許可證復印件

2.乙方口腔診所醫療機構執業許可證復印件

3.乙方口腔醫師資格證書復印件

4.乙方口腔醫療機構衛生許可證復印件

5.乙方口腔醫療機構消毒隔離制度

6.乙方口腔醫療機構收費標準

7.乙方口腔醫療機構設備清單

8.乙方口腔醫療機構人員名單

甲方（蓋章）：___________

乙方（蓋章）：___________

代表人（簽字）：___________

代表人（簽字）：___________

簽訂日期：_______年_______月_______日

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

合同雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫院

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______口腔診所

第三方（以下簡稱“第三方”）：_______口腔醫療設備供應商

鑒于甲方為一家合法設立并具有獨立法人資格的醫療機構，乙方為一家合法設立并具有獨立法人資格的口腔診所，第三方為一家合法設立并具有獨立法人資格的口腔醫療設備供應商，為保障甲乙雙方及第三方的合法權益，經友好協商，就甲方委托乙方提供口腔醫療服務，并由第三方提供相關口腔醫療設備事宜達成如下協議：

一、服務內容

1.乙方接受甲方的委托，在甲方指定的地點為甲方提供口腔醫療服務。

2.口腔醫療服務包括但不限于：口腔檢查、口腔治療、口腔修復、口腔正畸等。

3.第三方提供符合國家衛生標準和規范的口腔醫療設備，包括但不限于牙科椅、X光機、消毒設備等。

二、服務期限

1.本合同服務期限為_______年，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

2.本合同期滿后，如雙方無異議，可協商續簽。

三、服務費用及支付方式

1.乙方提供口腔醫療服務所產生的費用，按實際發生金額計算。

2.第三方提供口腔醫療設備所產生的費用，按實際發生金額計算。

3.甲方應在每月_______日前支付乙方及第三方上月產生的口腔醫療服務及設備費用。

4.甲方支付乙方及第三方費用的方式為：_______（如轉賬、支票等）。

四、甲方的權益

1.甲方享有對乙方及第三方的服務質量進行監督的權利。

2.甲方有權要求乙方及第三方按照約定提供口腔醫療服務及設備。

3.甲方有權要求乙方及第三方對口腔醫療服務及設備進行定期維護和保養。

4.甲方有權要求乙方及第三方提供相關資質證明文件。

五、第三方的責任

1.第三方保證提供的口腔醫療設備符合國家衛生標準和規范。

2.第三方負責設備的安裝、調試、維修及保養工作。

3.第三方應對設備進行定期檢查，確保設備正常運行。

六、乙方的責任

1.乙方應按照甲方要求，提供符合國家衛生標準和規范的口腔醫療服務。

2.乙方應確保醫療服務過程中使用的設備來自第三方，并符合約定標準。

3.乙方應配合甲方對服務質量進行監督。

七、違約責任

1.乙方未按約定提供口腔醫療服務，甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償甲方因此遭受的損失。

2.第三方未按約定提供或維修設備，甲方有權要求第三方承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償甲方因此遭受的損失。

3.甲方未按約定支付費用，乙方及第三方有權要求甲方承擔相應的違約責任。

八、限制條款

1.乙方及第三方未經甲方同意，不得將本合同項下的權利和義務轉讓給任何第三方。

2.乙方及第三方不得以任何形式泄露甲方商業秘密。

九、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

2.協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

十、其他約定

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協商補充。

2.本合同一式三份，甲乙雙方及第三方各執一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

附件：

1.甲方醫療機構執業許可證復印件

2.乙方口腔診所醫療機構執業許可證復印件

3.第三方口腔醫療設備供應商營業執照復印件

4.乙方口腔醫師資格證書復印件

5.第三方口腔醫療設備供應商產品合格證明

6.乙方口腔醫療機構衛生許可證復印件

7.乙方口腔醫療機構收費標準

8.乙方口腔醫療機構設備清單

9.乙方口腔醫療機構人員名單

第三方介入的意義和目的：

第三方口腔醫療設備供應商的介入，旨在確保甲方在提供口腔醫療服務過程中，擁有高質量的醫療設備支持，提升醫療服務質量，保障患者安全。

甲方為主導的目的和意義：

甲方作為醫療機構，在口腔醫療服務領域擁有豐富的經驗和專業知識，通過甲方權益主導的合同模式，能夠更好地保障自身的權益，確保醫療服務質量，同時促進口腔醫療服務的規范化發展。

第三篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

合同雙方：

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______醫院

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______口腔診所

第三方（以下簡稱“第三方”）：_______口腔醫療耗材供應商

鑒于甲方為一家合法設立并具有獨立法人資格的醫療機構，乙方為一家合法設立并具有獨立法人資格的口腔診所，第三方為一家合法設立并具有獨立法人資格的口腔醫療耗材供應商，為保障乙方在口腔醫療服務中的材料供應需求，經友好協商，就乙方委托第三方提供口腔醫療耗材事宜達成如下協議：

一、服務內容

1.第三方接受乙方的委托，為乙方提供符合國家衛生標準和規范的口腔醫療耗材。

2.口腔醫療耗材包括但不限于牙科材料、手術器械、消毒用品等。

3.第三方應確保提供的耗材質量穩定，滿足乙方的臨床需求。

二、服務期限

1.本合同服務期限為_______年，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

2.本合同期滿后，如雙方無異議，可協商續簽。

三、服務費用及支付方式

1.第三方提供的口腔醫療耗材費用，按實際發生金額計算。

2.乙方應在每月_______日前支付第三方上月產生的口腔醫療耗材費用。

3.乙方支付第三方費用的方式為：_______（如轉賬、支票等）。

四、乙方的權益

1.乙方享有對第三方提供的口腔醫療耗材的質量、數量及服務進行監督的權利。

2.乙方有權要求第三方按照約定提供口腔醫療耗材。

3.乙方有權要求第三方在價格上給予合理優惠。

4.乙方有權要求第三方提供耗材的追溯信息，確保耗材來源合法。

五、第三方的責任

1.第三方保證提供的口腔醫療耗材符合國家衛生標準和規范。

2.第三方負責耗材的配送、售后服務及技術咨詢。

3.第三方應對耗材進行定期檢查，確保耗材質量。

六、甲方的責任

1.甲方應確保乙方能夠正常開展口腔醫療服務，為乙方提供必要的支持。

2.甲方應尊重乙方的自主經營權，不得干預乙方與第三方的合作關系。

3.甲方應在乙方需要時，協助乙方與第三方進行溝通協調。

七、違約責任

1.第三方未按約定提供或延遲提供口腔醫療耗材，乙方有權要求第三方承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償乙方因此遭受的損失。

2.乙方未按約定支付費用，第三方有權要求乙方承擔相應的違約責任。

八、限制條款

1.第三方未經乙方同意，不得將本合同項下的權利和義務轉讓給任何第三方。

2.第三方不得以任何形式泄露乙方商業秘密。

九、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。

2.協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

十、其他約定

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協商補充。

2.本合同一式三份，甲乙雙方及第三方各執一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

附件：

1.甲方醫療機構執業許可證復印件

2.乙方口腔診所醫療機構執業許可證復印件

3.第三方口腔醫療耗材供應商營業執照復印件

4.第三方口腔醫療耗材供應商產品合格證明

5.乙方口腔醫療機構衛生許可證復印件

6.乙方口腔醫療機構耗材需求清單

7.乙方口腔醫療機構人員名單

乙方為主導的目的和意義：

乙方作為口腔