針灸、推拿養(yǎng)生針、灸、推拿是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。它不僅是中醫(yī)治療學(xué)的重要手段，也是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的重要保健措施和方法。利用針、灸、推拿進(jìn)行保健強(qiáng)身，是中醫(yī)養(yǎng)生法的特色之一。針、灸、推拿，方法各有不同，但其基本點(diǎn)是相同的，都以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，以調(diào)整經(jīng)絡(luò)、刺激俞穴為基本手段，以激發(fā)營(yíng)衛(wèi)氣血的運(yùn)行，從而起到和陰陽(yáng)、養(yǎng)臟腑的作用。三種方法其實(shí)均施以手法為主，則是以不同手法達(dá)到不同目的。三種方法各有特長(zhǎng)，針刺有補(bǔ)有瀉；灸法長(zhǎng)于溫補(bǔ)、溫通；按摩則側(cè)重于筋骨關(guān)節(jié)，屬于中醫(yī)外治法中三種不同類型的方法。在中醫(yī)養(yǎng)生的實(shí)際應(yīng)用中，灸法及按摩運(yùn)用較為普遍，針刺古代多有運(yùn)用，而今似不如灸及技摩應(yīng)用的廣泛。三者常可配合使用。欲獲近期效果時(shí)，可用針?lè)āＨ欢鴮?duì)禁針的穴位，或不宜針?lè)ㄕ撸瑒t可用灸。灸法往往較緩而持久，欲增強(qiáng)其效果，亦可配以針?lè)āａ樁藴卣撸舍槨⒕牟⑹２灰酸槨⒕恼撸捎冒茨Ψāａ槾甜B(yǎng)生的作用針刺之所以能夠養(yǎng)生，是由于刺激某些具有強(qiáng)壯效用的穴位，可以激發(fā)體內(nèi)的氣血運(yùn)行，使正氣充盛，陰陽(yáng)諧調(diào)。概括起來(lái)，針刺保健的作用，大要有三。（一）通經(jīng)絡(luò)針刺的作用主要在于疏通經(jīng)絡(luò)，使氣血流暢。《靈樞·九針十二原》中指出：“欲以微針，通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)狻保槾糖暗摹按邭狻薄ⅰ昂顨狻保毯蟮摹暗脷狻保际窃谡{(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血。如果機(jī)體某一局部的氣血運(yùn)行不利，針刺即可激發(fā)經(jīng)氣，促其暢達(dá)。所以，針刺的作用首先在于“通”。經(jīng)絡(luò)通暢無(wú)阻，機(jī)體各部分才能密切聯(lián)系，共同完成新陳代激活動(dòng)，人才能健康無(wú)病。針刺養(yǎng)生的作用（二）調(diào)虛實(shí)人體的生理機(jī)能活動(dòng)隨時(shí)都在進(jìn)行著。“陰平陽(yáng)秘”是一種動(dòng)態(tài)平衡，在正常情況下，也容易出現(xiàn)一些虛實(shí)盛衰的偏向。如：體質(zhì)的好壞、體力的強(qiáng)弱、機(jī)體耐力、適應(yīng)能力，以及智力、反應(yīng)靈敏度等等，對(duì)于不同的個(gè)體，不同的時(shí)期，都會(huì)出現(xiàn)一定的偏差。針刺保健則可根據(jù)具體情況，糾正這種偏差，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，補(bǔ)、瀉得宜，可使弱者變強(qiáng)，盛者平和，以確保健康。（三）和陰陽(yáng)陰陽(yáng)和諧乃是人體健康的關(guān)鍵。針刺則可以通經(jīng)絡(luò)、調(diào)虛實(shí)，使機(jī)體內(nèi)外交通，營(yíng)衛(wèi)周流，陰陽(yáng)和諧。如此新陳代謝自然會(huì)健旺，以達(dá)到養(yǎng)生保健的目的。“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，就是這個(gè)道理。針刺養(yǎng)生現(xiàn)代研究證明，針刺某些強(qiáng)壯穴位，可以提高機(jī)體新陳代謝能力和抗病能力。如：針刺正常人的“足三里”穴，白血細(xì)胞總數(shù)明顯增加，吞噬功能加強(qiáng)。同時(shí)，還可以引起硫氫基酶系含量增高。硫氫基為機(jī)體進(jìn)行正常營(yíng)養(yǎng)代謝所必須，對(duì)機(jī)體抗病防衛(wèi)的生理功能有直要作用。這就進(jìn)一步說(shuō)明，針刺法確實(shí)具有保健防病、益壽的作用刺法原則（一）配穴針刺保健，可選用單穴，也可選用幾個(gè)穴位為一組進(jìn)行。欲增強(qiáng)某一方面機(jī)能者，可用單穴，以突出其效應(yīng)；欲調(diào)理整體機(jī)能者，可選一組穴位，以增強(qiáng)其效果。在實(shí)踐中，可酌情而定。（二）施針養(yǎng)生益壽，施針宜和緩，刺激強(qiáng)度適中，不宜過(guò)大。一般說(shuō)來(lái)，留針不宜過(guò)久，得氣后即可出針，針刺深度也應(yīng)因人而宜，年老體弱或及小兒，進(jìn)針不宜過(guò)深；形盛體胖之人，則可酌情適當(dāng)深刺。（三）禁忌遇過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大怒、大驚、勞累過(guò)度等情況時(shí)，不宜針刺；孕婦及身體虛弱者，不宜針刺。灸法養(yǎng)生在身體某些特定穴位上施灸，以達(dá)到和氣血、調(diào)經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)臟腑、益壽延年的目的，這種養(yǎng)生方法稱之為灸法養(yǎng)生。保健灸不僅用于強(qiáng)身保健，亦可用于久病體虛之人的健康，是我國(guó)獨(dú)特的養(yǎng)生方法之一。灸法，即使是正規(guī)中醫(yī)藥院校出來(lái)的學(xué)生，恐怕對(duì)此也知之甚少，說(shuō)到具體操作，更是沒(méi)有幾個(gè)人親身實(shí)踐。《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)：“針?biāo)粸椋闹恕！碧拼鷮O思邈說(shuō)：“針而不灸，灸而不針，皆非良醫(yī)。”明代《醫(yī)學(xué)入門》上說(shuō)：“凡藥之不及，針之不到，必須灸之。”可見(jiàn)自古醫(yī)圣名賢都很重視灸法，并把灸法作為治療的重要手段，把“會(huì)用灸法”作為醫(yī)師必備素質(zhì)之一。灸法養(yǎng)生灸法養(yǎng)生，流傳已久。《扁鵲心書》中即指出：“人于無(wú)病時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長(zhǎng)生，亦可得百余歲矣”。說(shuō)明古代養(yǎng)生家在運(yùn)用灸法進(jìn)行養(yǎng)生方面，已有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。時(shí)至今日，保健灸仍是廣大群眾所喜愛(ài)的行之有效的養(yǎng)生方法。灸法一般多用艾灸。艾為溫辛、陽(yáng)熱之藥。其味苦、微溫、無(wú)毒，主灸百病。是多年生菊科草本植物，灸用以陳舊者為佳。點(diǎn)燃后，熱持久而深入，溫?zé)岣兄蓖讣∪馍顚樱唤?jīng)停止施灸，便無(wú)遺留感覺(jué)，這是其他物質(zhì)所不及的。因而，艾是灸法理想的原料保健灸的作用保健灸的主要作用是溫通經(jīng)脈、行氣活血、培補(bǔ)先天、后天，和調(diào)陰陽(yáng)，從而達(dá)到強(qiáng)身、防病、抗衰老的目的。（一）溫通經(jīng)脈，行氣活血《素問(wèn)·刺節(jié)真邪論》說(shuō)：“脈中之血，凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之”。氣血運(yùn)行具有遇溫則散，遇寒則凝的特點(diǎn)。灸法其性溫?zé)幔梢詼赝ń?jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行。（二）培補(bǔ)元?dú)猓A(yù)防疾病《扁鵲心書》指出：“夫人之真元，乃一身之主宰，真氣壯則人強(qiáng)，真氣虛則人病，真氣脫則人死，保命之法，艾灸第一”。艾為辛溫陽(yáng)熱之藥，以火助之，兩陽(yáng)相得，可補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)，真元充足，則人體健壯，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，故艾灸有培補(bǔ)元?dú)猓A(yù)防疾病之作用。保健灸的作用（三）健脾益胃，培補(bǔ)后天灸法對(duì)脾胃有著明顯的強(qiáng)壯作用，《針灸資生經(jīng)》指出：“凡飲食不思，心腹膨脹，面色萎黃，世謂之脾胃病者，宜灸中脘”在中脘穴施灸，可以溫運(yùn)脾陽(yáng)，補(bǔ)中益氣，常灸足三里，不但能使消化系統(tǒng)功能旺盛，增加人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，以濡養(yǎng)全身，亦可收到防病治病，抗衰防老的效果。（四）升舉陽(yáng)氣，密固膚表《素問(wèn)·經(jīng)脈篇》云：“陷下則灸之”。氣虛下陷，則皮毛不任風(fēng)寒，清陽(yáng)不得上舉，因而衛(wèi)陽(yáng)不固，腠理疏松。常施灸法，可以升舉陽(yáng)氣，密固肌表，抵御外邪，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，起到健身、防病治病的作用。方法艾灸從形式上分，可分為艾炷灸、艾條灸、溫針灸三種；從方法上分，又可分為直接灸、間接灸和懸灸三種。保健灸則多以艾條灸為常見(jiàn)，而直接灸、間接灸和懸灸均可采用。根據(jù)體質(zhì)情況及所需的養(yǎng)生要求選好穴位，將點(diǎn)燃的艾條或艾炷對(duì)準(zhǔn)穴位，使局部感到有溫和的熱力，以感覺(jué)溫?zé)崾孢m，并能耐受為度。艾灸時(shí)間可在3～5分鐘，最長(zhǎng)到10～15分鐘為宜。一般說(shuō)來(lái)，健身灸時(shí)間可略短；病后康復(fù)，施灸時(shí)間可略長(zhǎng)。春、夏二季，施灸時(shí)間宜短，秋、冬宜長(zhǎng)；四肢、胸部施灸時(shí)間宜短，腹、背部位宜長(zhǎng)。老人、婦女、兒童施灸時(shí)間宜短，青壯年則時(shí)間可略長(zhǎng)。施灸的時(shí)間，傳統(tǒng)方法多以艾炷的大小和施灸壯數(shù)的多少來(lái)計(jì)算。艾炷是用艾絨捏成的圓椎形的用量單位，分大、中、小三種。如蠶豆大者為大炷，如黃豆大者為中炷，如麥粒大者為小炷。每燃燒一個(gè)艾炷為一壯。實(shí)際應(yīng)用時(shí)，可據(jù)體質(zhì)強(qiáng)弱而選擇。體質(zhì)強(qiáng)音，宜用大炷；體弱者，宜用小炷。無(wú)瘢痕灸即非化膿灸。直接灸之一。是將艾炷直接置于穴位上點(diǎn)燃施灸，但不灼傷皮膚，不使局部起皰化膿，故名。施灸時(shí)當(dāng)艾炷燃至一半左右，患者感到皮膚發(fā)燙或灼痛時(shí)，即用攝子將艾炷挾去，另易新炷施灸，以局部皮膚發(fā)生紅暈為度。因其灸后不留瘢痕，故亦稱無(wú)瘢痕灸。本法適用于一般虛寒性疾患。瘢痕灸即化膿灸，艾炷灸的一種方法。將小艾炷直接放在穴位（或一定的體表部位）上燃燒，灸后局部貼以藥膏，促使局部化膿，產(chǎn)生水泡，最后結(jié)痂，形成瘢痕。這種灸法的缺點(diǎn)是病人的痛苦較大，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用較少。基本操作：先擺正體位，選好穴位，并涂敷蒜汁或凡士林以增加粘附作用和刺激作用。用黃豆大或棗核大的艾柱直接放到穴位上施灸，一般每穴每次灸3－6壯。由于此種灸法較痛，故在燒近皮膚，患者感到灼痛時(shí)，可在施灸穴位周圍用手指輕輕拍打，以減輕痛感。灸治后囑患者多吃羊肉、鮮魚、豆腐等食物，一般約7天左右化膿。易為患者接受。常用穴位一般說(shuō)來(lái)，針刺保健的常用穴位，大都可以用于保健灸法。同時(shí)，也包括一些不宜針刺的穴位。茲舉例如下：1、足三里常灸足三里，可健脾益胃，促進(jìn)消化吸收，強(qiáng)壯身體，中老年人常灸足三里還可預(yù)防中風(fēng)。具防老及強(qiáng)身作用。灸法：用艾條、艾炷灸均可，時(shí)間可掌握在5～10分鐘。古代養(yǎng)生家主張常在此穴施疤痕灸．使灸瘡延久不愈，可以強(qiáng)身益壽。“若要身體安，三里常不干”，即指這種灸法。現(xiàn)代研究證明，灸足三里穴確可改善人的免疫功能，并對(duì)腸胃、心血管系統(tǒng)等有一定影響。常用穴位2、神闕位于當(dāng)臍正中處。神闕為任脈之要穴，具有補(bǔ)陽(yáng)益氣，溫腎健脾的作用。《扁鵲心書》指出：“依法熏蒸，則榮衛(wèi)調(diào)和，安魂定魄，寒暑不侵，身體開健，其中有神妙也，……凡用此灸，百病頓除，益氣延年”。灸法，灸七至十五壯，灸時(shí)用間接灸法，如：將鹽填臍心上，置艾炷灸之，有益壽延年之功。3、膏肓位于第四胸椎棘突下旁開3寸處常灸膏肓穴，有強(qiáng)壯作用。灸法：艾條灸，15～30分鐘。艾炷灸7～15壯。4、中脘位于臍上四寸處。為強(qiáng)壯要穴，具有健脾益胃，培補(bǔ)后天的作用。一般可灸七至十五壯。5、涌泉腳趾卷屈，在前腳掌中心凹陷處取穴。此穴有補(bǔ)腎壯陽(yáng)，養(yǎng)心安神的作用。常灸此穴，可健身強(qiáng)心，有益壽延年之功效。一般可灸三至七壯。其他如針刺保健中所列曲池、三陰交、關(guān)元、氣海等穴，均可施灸，具有強(qiáng)身保健功效。現(xiàn)實(shí)意義日本歷史上著名的灸療運(yùn)動(dòng)“足三里保健灸運(yùn)動(dòng)”,提醒人們注意傳統(tǒng)灸療法在預(yù)防或治療SARS等急性傳染性疾病中的作用。大家都在口頭上說(shuō),中國(guó)是針灸的故鄉(xiāng),可從我國(guó)目前的醫(yī)療現(xiàn)狀來(lái)看,重藥輕針、重針輕灸等現(xiàn)象大量存在。中醫(yī)藥尤其是針灸對(duì)疾病的治療和預(yù)防作用并沒(méi)有得到真正的體現(xiàn),更多的是起到一些補(bǔ)充和替代的作用,人們大多只是在用西醫(yī)西藥治療無(wú)效或出現(xiàn)毒副反應(yīng)之后才想到來(lái)看中醫(yī)或針灸,使得大眾多誤認(rèn)為傳統(tǒng)的針灸療法僅對(duì)于一些疼痛性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥等才有療效,其實(shí)這是對(duì)針灸療法發(fā)揮作用的最大局限。在未來(lái)的研究中,如何更好地發(fā)揮傳統(tǒng)針灸療法在預(yù)防或治療SARS或禽流感等急性傳染病中的作用,提高國(guó)民身體素質(zhì),是我們中醫(yī)藥工作者應(yīng)該多加注意的一個(gè)課題。推拿養(yǎng)生推拿又稱按摩，古稱“按蹻”，是我國(guó)傳統(tǒng)的攝生保健方法之一。運(yùn)用手和手指的技巧，按摩人體一定部位或穴位，從而達(dá)到預(yù)防、保健目的的養(yǎng)生方法，叫做推拿養(yǎng)生。推拿養(yǎng)生的作用（二）調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，平衡陰陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)氣血周流，則可貫通表里內(nèi)外，臟腑肌腠，使全身成為一個(gè)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體。營(yíng)衛(wèi)相通，氣血調(diào)和，機(jī)體皆得其養(yǎng)，則內(nèi)外調(diào)和，陰平陽(yáng)秘。明代養(yǎng)生家羅洪在《萬(wàn)壽仙書》中說(shuō)：“按摩法能疏通毛竅，能運(yùn)旋榮衛(wèi)”。按摩就是依據(jù)中醫(yī)理論原則，結(jié)合具體情況而分別運(yùn)用不同手法，以柔軟、輕和之力，循經(jīng)絡(luò)、按穴位，施術(shù)于人體，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)來(lái)調(diào)節(jié)全身，借以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)氣血，增強(qiáng)機(jī)體健康。（三）健脾和胃，益氣生血推拿不但能通過(guò)健脾和胃，促進(jìn)氣血的生成，而且通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)加強(qiáng)肝臟的疏泄功能來(lái)促進(jìn)氣機(jī)的條暢，促使人體氣血充盈、條暢。保健按摩方法保健按摩法多以自我按摩為主，簡(jiǎn)便易行，行之有效。較有代表性的保健按摩如：眼保健功、干沐浴法等，為大家所熟知，現(xiàn)介紹一些傳統(tǒng)的保健按摩法，以述其大要。（一）熨目《諸病源候論》云：雞鳴以兩手相摩令熱，以熨目，三行，以指抑目。左右有神光，令目明，不病痛”。具體做法：兩手相摩擦，搓熱后，將手掌放于兩眼之上，這就是熨眼。如此反復(fù)熨眼三次。然后，用食指、中指、無(wú)名指輕輕按壓眼球，稍停片刻。做燙目，宜在黎明時(shí)分。功用：養(yǎng)睛明目，常做此法，可使眼睛明亮有神，而不生病痛。保健按摩方法（五）捶背