經絡學說與養生保健

的現代解釋

（2009年10月在紐約聯合國總部的報告）費倫物理化學教授復旦大學上海市針灸經絡研究中心1.經絡的基本概念早在二千多年前，著名的中醫典籍《黃帝內經》就詳細地綜述了經絡學說及其臨床經驗，可概括為如下二個方面：從形態學角度來看，

每一條經脈都屬于某一特定的臟或腑，并延伸/連結到四肢。亦即黃帝內經所說的：

“內屬臟腑”“外絡支節”

“調虛實”——是指調節臟腑“虛”和“實”的二種生理狀態：“虛”是指缺少能量、物質，和臟腑功能處于虛弱的狀態；“實”是指能量、物質過剩，和臟腑功能處于負荷過重和亢奮的狀態。“處百病”——是指人體可憑借體內固有的自修復功能（包括免疫功能）修復治療各種疾病。

經絡系統這四種“自主性”的生理功能是區別生命體與非生命體的固有特征，即使是植物，乃至單細胞生物，它們都是在生命信息系統的調控下進行的。

看來，現代科學工作者之所以無法看到、和理解經絡系統是基于以下二個原因：原因之一

——不同的思維模式

由于西方流行“還原論”的思維（認知）模式，多數科學家常習慣于將一個復雜的系統分解為各個簡單化的特定部分，然后分別進行研究。所以很多科學家只懂得他所研究的十分狹小的知識領域，難以用整體觀的方法去理解一個復雜系統的全貌，就像有些人走進森林，見木而不見林。原因之二——目前生命科學的認知水平尚屬初級階段

有些科學家常常自認為對人體的結構組織已全部懂得了，殊不知道生命科學發展至今，還只到達主要是形態學層面的認知階段（水平），而對各種功能層面的認知卻知之甚少，而對動態生命信息過程更是知之甚微，特別是對膠原纖維，對多糖-水凝膠、淋巴系統、組織液的長程輸運、自主神經系統以及內分泌系統等的潛在功能等。因此目前人們對生命體內復雜的生理功能和生命信息過程還只知道一些皮毛而已，從而無法用現有的一點知識去深刻理解經絡內在的各種機制。MRI測定“陽陵泉”穴位（GB34)的三維位置。“陽陵泉”穴位（GB34)在右膝關節下右側的三維位置。2.經絡物質基礎的實驗探索

2.1用MRI、X-CT，憑“得氣”感測定穴位在皮下

的三維位置。六根針扎入右小腿的穴位中。憑“得氣”感、用X-CT測定小腿上六個穴位的三維位置。統計學數據顯示：穴位的組織學三維位置均處于各種“結締組織結構”之中，在這些“結構”中，還存在微血管、植物神經和淋巴等其他組織，因此這種“結構”是一種復雜結構。但這一實驗探索僅具有空間幾何學的定位意義。其后進一步的研究應聚焦在對此種“結構”的功能性特征的探索方面，并將其擴展至整條經脈…，就像盲人摸象那樣，將經絡系統的全貌逐步揭開。2.2膠原纖維具有液晶態結構，能高

效傳紅外光五根前膠原纖維絞合成膠原纖維。X射線衍射法顯示，膠原纖維還具有超晶格結構。三種氨基酸以一個結構單元連結成一根膠原蛋白分子，三根膠原蛋白分子以相差1/4周期的方式絞合成一根前膠原纖維，因此該前膠原纖維具有液晶態結構。膠原纖維具有一個能高效傳輸紅外光的波段，它除了具有

力學功能外，還具有傳輸能量和光信息的功能。把樣品置于與光軸垂直的位置，其透過率為0.4%，雖然樣品的厚度僅為0.5毫米。調整樣品（長度為30毫米）的位置，使膠原纖維的方向平行于紅外光譜儀中的光軸。光譜顯示，膠原纖維具有一個9-20微米的高效傳輸紅外光的波段。量子力學計算證明，紅外光在膠原纖維中的傳輸具有物理學上的孤子特性。C=O的振動量子與晶格振動產生的聲子偶合后，形成束搏態，當光子、聲子等次粒子沿著此種長鏈分子傳輸時，它們的能量會保持在穩定的孤立狀態。如圖所示：外加的次粒子在此種分子鏈上傳輸時，其能量處于孤子狀態。2.3用質子激發X光光譜（PIXE)法測定穴位三維

位置中所含元素，發現富集有Ca、P、K、Fe、

Zn、Mn、Cr、Cu等八種元素。肌間隔筋膜樣品置于二維掃描的樣品臺上，高能質子束從出束管中射出，照在樣品上，被激發的X-光熒光為Si(Li)能量分析器接收。質子加速器終端，及Si(Li)X-射線能量分析器。圖中“a”為高能質子束沿膽經經脈循行的掃描線，該掃描線處于腓骨骨膜與骨間膜的交界線上,“b”為沿著胃經經脈循行的掃描線，其他均為非經脈區的掃描線。Ca元素的含量沿著掃描線“a”（膽經經脈）的分布曲線，顯示出每一峰值含量均與穴位位置相符。

穴位中富集的Ca元素與PO4-3以及多糖中的羥基OH-，構成一種亞穩態的締合物。實驗研究證明，當遭受外力（例如針刺、或因附近組織運動產生的牽引力）的刺激時，會立即解離為Ca++，使穴位處的Ca++濃度顯著升高。另一實驗證明，穴位處的Ca++濃度升高時，會促使附近的交感神經釋放CGRP，從而使穴位附近的微血管擴張，導致穴位區的血流量和組織液的滲出量增加，穴位處組織液的液壓也隨之升高。這二項生化生理的研究發現，與其后從流體力學角度發現因穴位處的毛細血管呈平行排列，導致組織液沿著肌間隔筋膜（與經脈的走向一致）向組織液液壓低的穴位方向流動的研究，整合成為一種組織液作長程輸運的生理學模型。

上述穴位區的富集Ca元素可看作是一種應急的“Ca++指令庫”，在外力刺激下釋放Ca++,誘發穴位區組織液沿肌間隔筋膜作長程輸運，將穴位附近組產生的代謝產物直接輸運到關節處的淋巴叢，回流進入主靜脈血管，這對穴位區附近組織作劇烈運動時尤為必需，是整個新陳代謝動態過程中，不可缺少的重要流通環節。如果這一通道由于各種原因而流動不暢或堵塞，將引發一系列的疾病，特別是運動系統的疾病和免疫系統的疾病。

運用組織液長程輸運的這一新發現，可解釋諸多針灸臨床治療的機理。2.4用分析型掃描電鏡發現，在胃經“上巨墟”

穴位區，存在一種由Cu/Zn/O三種元素構

成的簇類生物納米三級結構。該發現應屬真正意義上的生物簇三級納米結構，其一級結構呈草莓狀的立方密堆積有序排列。其二級結構的外部輪廓呈蘑菇狀的冠面，用電鏡EDAX分析器分析冠部的元素成份，發現它是一種含Cu、Zn、O三種元素的無機物。按推理，它不可能是序排列的，最可能是由一種Cu/Zn/O納米粒子(可能具有光/電轉換的功能）按立方密堆積的形式、像蒲公英種子那樣的有序排列，但限于電鏡的分辨率的限制，當時尚無法直接觀察該冠面結構的形態學分布。

進一步推測，每一個Cu/Zn/O納米粒子內部的各種原子也肯定是有序排列的，所以整個“草莓”簇應是一個三級有序的納米結構。如從整體上來分析，可以看出：1）有一層膠原纖維膜覆蓋在“草莓”的頂部，這層膜應是與每個蘑菇冠部接觸的；2）從有關文獻獲知，Cu/Zn/O納米粒子具有光-電轉換特性；3）電鏡分析表明，連接蘑菇冠狀二級結構的“莖部”的元素成份是C、H、O、N，因此該“莖部”的物質應屬某些蛋白質及多糖成分；4）隱約可見蘑菇的“根部”存在若干像神經末梢處的囊泡狀結構。因此這個位于穴位下的“草莓”狀簇類納米結構，很可能是某種特定的生物信號轉換器，具有光—電—生物遞質信號的轉換功能，成為整個經絡網絡信息傳輸中各種生命信息轉換的“節點”。2.5穴位下的血管網絡呈特異性的節段性分布全身的穴位均呈節段性分布，全身的動脈血管的支脈也呈節段性分布，二者的節段性分布高度重合。穴位下的支動脈均存在有高密度的微血管網絡流體力學模型計算證明：各個穴位之間存在一種組織液長程輸運通道網絡，其主要功能是快速輸運代謝產物。相鄰二個穴位之間，組織液長程輸運的流體力學模型。yx結締組織的凝膠表面呈現的低流阻特性是全身體液輸運中不可或缺的組織學基礎之一,多糖/水凝膠的表面對水具有極低的流阻，流體力學中稱之為孤立波（孤子）特性。因此雖然全身體液的流動是靠心臟搏動這么一點動力來驅動的，但當組織液流經細胞間質和肌間隔筋膜兩側、以及血液流經血管內表面時，其流阻極低，所以可以流遍全身最細微的間隙之中。但是由于凝膠層內多糖大分子的空間構象對外界各種物理、化學的刺激極其靈敏，例如溫度的降低，將引起凝膠層表面對體液、首先是組織液流阻的急劇增加，影響細胞間質及組織間代謝產物等的排除，從而引發各種生理障礙和疾病。2.7.2透明質酸超大分子具有導電性

透明質酸是一種超大分子，它是以一個含有乙酰胺基葡萄糖的雙糖分子為結構單元串接而成，其長鏈結構具有長程有序排列特征。由于每個乙酰氨基中都含有一個羰基C=O，因而在整個透明質酸分子上，該C=O基團也呈長程有序排列，因而透明質酸這一大分子長鏈有可能潛在著某種傳導電信號的功能，目前雖然尚未獲得理論物理的數學論證，但其導電特性已被實驗證實。因此凝膠內的透明質酸作為最原始的生物物質之一，有可能是原始生物體內的信息傳輸通道，在那時神經等高級組織還遠未出現。2.7.3多糖/水凝膠系統可能是一切生命體內的生命信息的運行平臺

根據2.7.1和2.7.2的討論，可以邏輯地假設：一切生命體內廣泛存在的多糖/水凝膠體系可能是一個基礎性的生命電信息的運行平臺。它具有電信號的產生，電信息的傳輸等功能，如果多糖、蛋白多糖等大分子再與凝膠體系中其他生物大分子如糖蛋白、核糖體、蛋白酶以及DNA等耦合，這個平臺還可能具有更為復雜的信息處理和存儲功能。這個電信息平臺應是研究生命信息的最重要的實驗聚焦點，還有可能成為今后研究生命起源的聚焦點。26億年前，地球上最早出現的單細胞生物如原核細胞、真核細胞和后來的植物等，它們都沒有神經，但已呈現出作為一個生命體為延續自身的“生命”的各種生命信息活動。在這一原始階段，多糖-水凝膠體系及其中的蛋白質等生物大分子都已存在了。3.中醫關于養生保健的基本理念3.1中醫對病因的分析

中醫是按整體論的觀點來分析病因的，中醫把一切病因歸結為二大類:

外感

和

內傷

寒——它的病因機制類似于“風”，但不若風那樣強烈，這是由于寒對皮層的降溫，主要是靠皮膚表面空氣的熱擴散。暑——其病因主要是因為體液的大量失水，導致血液和組織液粘度的升高，代謝產物不能及時清除，還由于大量失水，導致體內的熱量（中醫稱之為“內熱”）難以散發，從而誘發一系列的病癥（熱癥）。濕——出汗是排除體內代謝產物的另一條重要通道，如果空氣潮濕，導致體內汗液不易蒸發，使大量代謝產物滯留于體內，從而誘發各種疾病。燥——其致病的機制正好與“濕”相反。火——其致病的機制大致與“暑”相同，是“暑”的進一步發展。

綜上所述，六種致病的氣候因素主要是對皮下的組織液和多糖-水凝膠體系產生影響，從而引發各種慢性病，以及因免疫功能下降產生的傳染病，所以中醫在養生保健中十分強調氣候因素對人體的影響。2）“疬氣”——主要是指感染病菌、病毒引起的疾病。3）“外傷”——跌、打、損、傷。4）蟲、獸咬——它除了皮膚、肌肉組織創傷外，還會因感染細菌和毒液引起的各種疾患。3.1.2內傷病因的分類1）情志——喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的失控。

出自中樞神經主觀意識的過度情緒化，會影響自主神經系統對相關臟腑客觀、自主的調節，將干擾、破壞交感神經與副交感神經之間的平衡，使相關組織、臟器處于不正常的運行狀態，這種過渡的情緒化如長期得不到控制，會引發各種臟腑的功能性疾病，如再任其持續下去，則會轉變成器質性疾病。例如：恐懼會產生立毛肌收縮或肌肉痙攣；盛怒不僅會加快心臟的搏動，而且會加重肝臟的運行負擔；長期的憂郁會使心包積液，導致心律失常或早搏；過渡的思慮會導致食欲減退等。2）飲食——長期的飲食過渡

暴飲（酒）、暴食不僅會加重胃的負擔，還會加重其他相關臟器例如脾、肝、膽、腎等的負擔。在正常的消化過程中，這五個臟器的運行是十分協調的，處于一種和諧的平衡狀態中。如果暴飲、暴食，則這五個臟器的運行將失去平衡，從而導致各種綜合癥的產生，如肥胖癥、糖尿病等，并進一步演變成器質性疾病。3）勞倦——長期過度的勞累和困倦

在當前競爭劇烈的社會中，人們為獲取最大的利益，必須緊張、辛苦地長時間工作，體能消耗很大，工作結束后，為了獲得某種精神上的安慰或刺激，又參加各種夜生活直至深夜，導致睡眠長期嚴重不足。

充分的深度睡眠是造血、新陳代謝和自我修復的唯一時機，因此睡眠不足將導致全身血液量的下降。

中醫強調指出人體內血液“量”的重要性，即所謂“氣血旺”。如果血液量不足，則血液的“質”將隨之變臟，這是因為肝臟沒有足夠的處理時間來徹底降價血液中的大分子代謝臟物，從而導致組織液和細胞間質也逐漸變臟。這意味著全身的細胞將生活在一個污染的環境中，使得細胞的活力和自修復能力將顯著下降，使生命信息調控過程出現紊亂。最后，導致各種慢性病的發生，進一步轉化為癌癥。4）房事——失控的性生活

在整個性生活中，幾乎所有的腺體及神經系統（中樞及自主神經系統）都參與性行為過程，并且是相互協調、平衡的。然而某些人無法控制其永不滿足的性欲望和行為（美其名為“性解放”），過度消耗了他們的體能和各種內分泌，破壞各種腺體之間的協調，以及自主神經系統與中樞神經之間的平衡，導致副交感神經無法抑制交感神經長期形成的過度亢奮，但各種相關的性腺體已開始衰竭，從而形成各種慢性病。中醫認為“腎”功能中還包含調節全部的腺體系統（腎上腺與腎是緊密連在一起的）功能，過度的性生活將會導致“腎”功能的紊亂，先是性行為過度的亢奮，隨后轉為衰竭（虛）。

綜上所述，可以看出：導致“內傷”的四個病因，情志、飲食、勞倦、和房事，都是起因于：某些人出于永不滿足的欲望（貪婪）和由此產生的失控行為，實際上這些人是在不同程度地:自我摧殘。所以中醫十分強調：

養生必先養性3.2早期診斷——中醫的特長之一

中醫根據數千年來形成的臨床經驗總結，善于利用“望、聞、問、切”的“四診”手段，對疾病尚未形成之前（功能性疾病階段），已經顯現的各種癥狀進行早期診斷，這是中醫的特長之一，也是“治未病”亦即早期治療的前提。由于“四診”的臨床診斷以及非藥物療法的費用都不高，因而十分有利于降低當前醫療費用，解除病人和國家的沉重負擔，有利于我國新的醫保政策的推廣和實施，使廣大弱勢群體都能受益。“四診”概要“望”——望舌、望顏面及五官、望體態；“聞”——聞發聲（五音階）及呼吸聲、嗅異味；“問”——問飲食、問二便和汗痰、問經帶；“切”——切脈、切穴位、切經脈、切體溫寒熱。

由于醫生對種類繁多的臨床癥候信息的采集，全憑自己感官的定性感知，對癥候的分析、和最后作出的診斷結論則全靠醫生個人長期臨床經驗的積累，缺少可以量化的客觀指標和數據，以進行客觀的比較，更難以實現標準化，即使對同一病人，各個醫生之間的診斷結論差異也很大，所以“四診”成為中醫發展的瓶頸。

最近開發成功的智能化中醫臨床辨識診斷儀器,是基于對分別屬于十二條經脈、分布在左右四肢的24個“原穴”電阻值對稱性的分析。即使是早期病癥，屬于同一經脈分布在左右肢的原穴的電阻值，會出現差異，通過海量樣本的采集，歸納和統計，最后形成一個數據庫和一套診斷軟件。診斷時，只需將臨床數據輸入數據庫進行檢索，即可給出與經絡辯證、臟腑辨證、氣血辯證和八綱辨證等相關的診斷數據和圖形。下圖是該辨識系統的手持式穴位電阻