灸學

1前言針灸學

是以中醫理論為指導，在繼承和發揚古代針灸學術思想和寶貴實踐經驗基礎上，運用傳統與現代科學技術手段來研究經絡、腧穴、操作技能、治療法則、作用機制及防治疾病規律的一門學科。

具有適應證廣、療效明顯、操作方便、經濟安全等特點。2

經絡系統的組成

經絡系統手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經足太陰脾經手少陰心經手太陽小腸經足太陽膀胱經足少陰腎經手厥陰心包經手少陽三焦經足少陽膽經足厥陰肝經任脈督脈沖脈帶脈陽蹺脈陰蹺脈陽維脈陰維脈十二正經奇經八脈十五絡脈十二經別十二經筋十二皮部4經絡十二經脈的命名十二經脈對稱的分布于人體的兩側，分別循行于上肢或下肢的內側或外側。十二經脈的名稱包括：手或足、陰或陽、臟或腑三部分。如：手--太陰--肺經。6

十二經脈的體表分布規律總規律，是左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢。其中陰經分布于四肢內側及胸腹，陽經分布于四肢外側及頭面、軀干。分布于四肢的規律特殊性，就是足三陰經在足內踝上前8寸以下，為厥陰在前、太陰在中、少陰在后。軀干的分布規律（1）胸腹部：共4條經，七條脈。任脈、腎經、胃經、脾經、肝經。（2）腰背部：共2條經，5條脈。督脈、膀胱經。面部的分布規律

前部、前額：手足陽明經側部、側頭：手足少陽經后部、后頭：手足太陽經頂部、巔頂：督脈、厥陰肝經7十二經脈的交接規律及循環流注次序

十二經脈之氣的走向特點：是手三陰經從胸走手、手三陽經從手上頭、足三陽經從頭走足、足三陰經從足至腹胸。故：1、陰經與陽經在四肢未端交接2、陽經與陽經在頭面交接3、陰經與陰經在胸中交接的規律。十二經脈通過陰陽表里、手足同名經的連接，從手太陰肺經開始至足厥陰肝經，再復從肺經而逐經相接，從而構成了周而復始、如環無端的傳注系統。十二經脈表里絡屬規律：如手陽明大腸經與手太陰肺經為表里。8

奇經八脈奇經八脈是指十二正經以外的具有特殊作用的經脈.共有八條：沖、任、督、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺脈。奇：奇異的意思。從走行及治療作用來看，它的特點：既不與臟腑直接相通，又無表里相配關系。既沒有手經、足經，某些經脈既無陰經、陽經的區別，又無如環無端的流注規律。作用：溝通了十二經脈之間的聯系,而且對十二經脈的氣血起著蓄溢調節的作用.9腧穴的主治規律▲十四經腧穴的主治規律，是根據“經脈所通，主治所及”的原則總結而成的。凡屬同一經脈的腧穴，均有其共同性。1.腧穴的遠治作用:足三里2.腧穴的近治作用： 迎香3.特殊作用：雙向良性調節作用天樞▲特定穴的意義特定穴是指十四經中具有特殊治療作用和特定稱號的一類腧穴。11腧穴特定穴的分類1．五輸穴

五輸穴即十二經脈分布在肘、膝關節以下的井、滎、輸、經、合5個重要經穴；簡稱“五輸”。

2．原穴

“原”即本源，原氣之意。原穴是臟腑原氣經過和留止的部位。位于四肢腕踝關節附近。3．絡穴

“絡”即聯絡之意。絡脈從經脈分出的部位各有一個腧穴叫做絡穴。4．郄穴

“郄”，有空隙之意。郄穴是指經氣深聚的部位。四肢肘、膝關節以下。5．背俞穴

背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。12腧穴特定穴的分類6．募穴

募穴是臟腑之氣輸布、匯聚于胸腹部的腧穴。“募”有“幕”和“膜”的意思。

7．八會穴

“會”即聚會之意。八會穴即臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的腧穴。8．下合穴

下合穴是指手足三陽六腑之氣下合于足三陽經的6個腧穴。9．八脈交會穴八脈交會穴是指十二經脈與奇經八脈之氣相交會的8個腧穴。10．交會穴交會穴是指兩經以上的經脈相交或會合處的腧穴。13腧穴腧穴的定位法臨床上常用的定位方法有三種:1．解剖標志取穴法2．骨度分寸定位法

是以體表骨節為主要標志，折量全身各部的長度和寬度定出分寸，用于腧穴定位的方法，又稱骨度分寸定位法。3．手指同身寸取穴法。是根據患者本人手指所規定的分寸量取腧穴的定位方法。常用的有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸（一夫法）等三種。14腧穴頭面及部分軀干、四肢常用的骨度折量寸和指寸法劍胸聯合中點（歧骨）至臍中8寸。臍中至恥骨聯合上緣（曲骨）5寸。兩乳頭之間8寸。肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線3寸。前發際至后發際正中12寸。肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側橫紋12寸。脛骨內側踝（內輔骨下）下方至內踝尖（內踝向內側的突起處）13寸。臀溝至腘橫紋14寸。腘橫紋至外踝尖（外踝向外側的突起處）16寸。15十四經脈循行及主穴17

手太陰肺經18肺經穴名定

位主

治中府（募穴）

位于胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第一肋間隙處。主治咳嗽，氣喘，胸中脹滿，胸痛，肩背痛等。尺澤（合穴）

位于時橫紋中，肱二頭肌腱橈側緣凹陷處。主治咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，小兒驚風，肘臂攣痛等。中暑發熱也可用。孔最（郄穴）

位于尺澤與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處。主治咳嗽，氣喘，咯血，痔疾等。列缺（絡穴、八脈交會穴，通任脈與照海穴－通帶脈是一對）

位于橈骨莖突上方，腕橫紋上1．5寸。主治頭痛，項強，咳嗽，氣喘等。太淵（原穴，八會穴之脈會）

位于腕掌側橫紋橈側端，橈動脈的橈側凹陷中。主治咳嗽，氣喘，咳血，無脈癥等。魚際（滎穴）

位于第一掌骨中點，赤白肉際處。主治咳嗽，咳血，發熱。少商（井穴）

位于拇指橈側指甲角旁約0．1寸處。主治咽喉腫痛，發熱，昏迷，癲狂。19

手陽明大腸經20大腸經穴定

位主

治商陽（井穴）在食指橈側指甲角旁開約0.1寸處。主治咽喉腫痛，熱病，昏迷等。合谷（原穴）在手背第一、第二掌骨之間，約平第二掌骨中點處。主治頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關緊閉，口眼喎斜，耳聾，痄腮，熱病無汗，多汗等。陽溪（經穴）在腕背橫紋橈側端，拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。主治頭痛，齒痛，手腕痛等。手三里在陽溪穴與曲池穴連線上，曲池穴卜2寸處。主治上吱下遂，腹痛，腹瀉等。曲池（合穴）在肘橫紋外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線的中點。主治熱病，腹痛吐瀉，癮疹，瘰疬，半身不遂，手臂腫痛等。臂臑在曲池穴與肩髃穴連線上，曲池穴上7寸處，當三角肌下端。主治肩臂痛，瘰疬，目疾等。肩髃在肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節之間，三角肌上部中央，肩平舉時，肩部出現兩個凹陷，前方的凹陷中。主治半身不遂，肩痛，瘰疬等。迎香在鼻翼外緣中點，旁開0.5寸，當鼻唇溝中。主治鼻塞，鼻衄，面癱，膽道蛔蟲癥等。21足

陽明胃經22足太陰脾經24脾經穴名定

位主

治隱白（井穴）在足大趾內側趾甲角旁約0.1寸處。主治腹脹，便血，尿血，月經過多，崩漏等。太白（輸穴，原穴）

在第一跖趾關節后緣赤白肉際處。主治胃痛，腹脹，泄瀉，體重節痛等。公孫（絡穴，八脈交會穴，通沖脈）在第一跖骨基底部的前下緣赤白肉際處。主治胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉等。三陰交在內踝高點上3寸，脛骨內側面后緣。主治胃腸道疾患，如腸鳴腹脹，泄瀉，腹痛等；泌尿生殖系統疾患，如月經不調，帶下，滯產，遺尿；神志疾患，如失眠，憂郁，更年期綜合癥等。還可用于美容，治療雀斑，色斑等。地機（郄穴）在陰陵泉穴下3寸。主治小便不利，月經不調，腹痛，泄瀉等。陰陵泉（合穴，利濕穴位）在脛骨內側髁下緣凹陷中。主治腹脹，陰莖痛，水腫，黃疸，小便不利等。血海在髕骨內上緣上2寸。主治月經不調，癮疹，皮膚瘙癢，丹毒等。大橫在臍中旁開4寸。主治腹痛，便秘，泄瀉，蛔蟲痛等。25心經穴定

位主

治極泉位于腋窩正中，腋動脈搏動處。主治心痛，脅肋疼痛，肩臂疼痛，中風肩關節下垂不舉等癥。少海（合穴）屈肘，位于肘橫紋內側端與肱骨內上髁連續的中點。主治心痛，肘臂攣痛等。通里（絡穴）位于腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱的橈側。主治心悸，暴喑，舌強不語及腕臂痛等。陰郄（郄穴）位于腕橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側。主治心痛，骨蒸盜汗，吐血，衄血及失語等。神門（原穴，輸穴）位于腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。主治心痛，心悸，健忘，失眠，癲狂，癇證及胸脅痛等。27手太陽小腸經28足太陽膀胱經30足少陰腎經32腎經穴

定

位主

治

涌泉（井穴）位于足底（去趾）前1/3處，足趾跖屈時呈凹陷。主治頭痛，失眠，目眩，咽喉腫痛，失瘖，便秘，小便不利，小兒驚風，癲狂，昏厥等。

太溪（輸穴，原穴）位于內踝高點與跟腱之間凹陷中。主治泌尿生殖系統疾病，如月經不調，陽痿，小便頻數，消渴；腎虛，虛火上炎，納氣不能等癥候，如咳血，氣喘，咽喉腫痛，齒痛，失眠；以及腎之府，腎之竅的疾病，如腰痛，耳聾耳鳴等。

照海（八脈交會穴，通陰蹻脈，與列缺穴是一對）位于內踝下緣凹陷中。主治泌尿生殖系統疾病，如月經不調，帶下，痛經，小便頻數，癃閉；腎陰虛，虛火上炎的癥候，如咽喉干痛，痛證，失眠等。

復溜（經穴）位于太溪穴上2寸。主治水腫，泄瀉，盜汗，熱病汗不出（汗癥，與合谷穴相配），下肢痿痹等。

大赫位于臍下4寸，前正中線旁開0．5寸。主治泌尿生殖系統疾病，如遺精，前列腺炎，月經不調，陰挺，帶下等。

33手厥陰心包經

34心包經穴定

位主

治曲澤

（合穴）位于肘橫紋中，骯二頭肌腱的尺測緣。主治心痛，心悸，胃痛，嘔吐，熱病，肘臂攣痛等。間使

（經穴）位于曲澤與大陵穴連線上，腕橫紋上3寸。掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心痛，心悸，胃痛，嘔吐，熱病，臂痛等。內關

（八脈交會穴，通陰維脈，與公孫是一對）位于曲澤與大陵穴連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心、胸、胃的一切疾病，如心痛，心悸，胸悶，胸痛，胃痛，嘔吐，呃逆，噯氣等；熱病，上肢痹痛等。大陵

（輸穴，原穴）位于腕掌橫紋中點處。掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心氣、心陽不足，或心血、心陰不足，心火亢盛引起的心痛，心悸，胃痛，瘡瘍，腕關節疼痛等。勞宮

（滎穴）位于掌心．第二、第三掌骨之間偏于第三掌骨。自然握拳，中指指下是穴。“瀉心火”主治心痛，心煩，嘔吐，癲狂癇，口瘡，口臭等。中沖

（井穴）位于中指尖端中央。“醒腦開竅，瀉熱”，主治心痛，昏迷，熱病，小兒夜啼，中暑，昏厥等。35手少陽三焦經

36三焦經穴定

位主

治關沖（井穴）位于無名指尺側指甲角旁約0．1寸處。主治頭痛，目赤，耳聾，熱病，昏厥。中渚（輸穴）位于手背部，環指本節（掌指關節）的后方，第四、第五掌骨間凹陷處。主治頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹，手指不能屈伸等。陽池（原穴）位于腕背橫紋中，指伸肌腱的尺側緣凹陷處。主治目赤腫痛，耳聾，瘧疾，消渴，腕痛等。外關（絡穴，八脈交會穴，通陽維脈）位于陽池與肘尖的連線上。腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。主治熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，瘰疬，脅肋痛，上肢痹痛等。天井（合穴）位于臂外側，屈肘時，肘尖直上1寸凹陷處。主治偏頭痛，耳聾，瘰疬，脅肋、頸項、肩臂痛等。翳風位于耳垂后方，乳突與下頜角之間的凹陷處。主治耳鳴，耳聾，口眼喎斜，頰腫，瘰疬等。耳門位于耳屏上切跡前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有凹陷處。主治耳鳴，耳聾，聤耳，齒痛等。絲竹空位于眉梢凹陷處。主治頭痛，目赤腫痛，眼瞼瞤動等。37

足少陽膽經

38穴名定

位主

治率谷

位于耳尖直上入發際1．5寸，角孫直上方。主治偏頭痛，眩暈，小兒急、慢性驚風。風池

位于項部，枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治頭痛，目疾，鼻淵，頸項強痛，感冒，癲癇等。環跳

位于股外側部，側臥屈股，當股骨大轉子最凸與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。主治腰胯疼痛，半多不遂，下肢痿痹等。陽陵泉（合穴，下合穴，八會穴之筋會）位于小腿外側，腓骨頭前下方凹陷處。主治脅痛，口苦，嘔吐，黃疸，半身不遂，小兒驚風等。懸鐘（八會穴之髓會）位于小腿外側，外踝尖上3寸，腓骨前緣。主治頸項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，痔疾等。丘墟（原穴）位于足外踝前下方，趾長伸肌腱的外側凹陷處。主治頸項痛，胸脅脹痛，下肢痿痹，瘧疾等。足臨泣（輸穴，八脈交會穴，通帶脈）位于足背外側，足第四趾本節后方，小趾伸肌腱外惻凹陷處。主治目疾，脅痛，月經不調，乳癰，足跗腫痛等。39

足厥陰肝經

40肝經穴定

位主

治大敦（井穴）位于足大趾本節外側，距趾甲角0.1寸處。主治疝氣，遺尿，崩漏，月經不調，癲癇等。行間（滎穴）位于足背，第一、第二趾間，趾僕緣的后方赤白肉際處。主治頭痛，目赤腫痛，崩漏，小便不利，脅痛等。太沖（輸穴，原穴）位于足背，第一跖骨間隙的后方凹陷處。主治頭痛，眩暈，崩漏，遺尿，疝氣，癲癇等。中封（經穴）位于足背，足內踝前。商丘與解溪連線之間，脛骨前肌腱內側凹陷處。主治疝氣，遺精，小便不利，內踝腫痛等。曲泉（合穴）位于膝關節內側面橫紋內側端，股骨內側髁的后緣，半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。主治腹痛，小便下利，遺精，月經不調，膝痛等。章門（脾募穴，八會穴之臟會）位于側腹部，第十一肋游離端下方。主治腹痛，腹脹，泄瀉，脅痛，痞塊等。期門（肝募穴）位于胸部，乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開4寸處。主治胸脅脹痛，腹脹，嘔吐，乳癰等。41督脈42督脈穴定

位主

治長強（絡穴）位于尾骨端下，尾骨端與肛門連線的中點處。主治局部與鄰近部位病變，如泄瀉，便血，痔疾等；神志病，如癲狂癇，腰脊部疼痛等。腰陽關位于后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中。主治月經不調，遺精，腰骶痛，下肢痿痹等。命門

位于后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治陽痿，遺精，帶下，遺尿，月經不調，腰脊強痛等。大椎（熱穴）位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。主治咳嗽，氣喘，熱病，頭痛，項強，癲癇等。啞門位于后發際正中直上0．5寸，第一頸稚下。主治暴喑，舌強不語，癲狂癇，項強等。風府位于后發際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中。主治頭痛，項強，眩暈，咽喉腫痛，癲