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BEAUTYSKIN美容皮膚科學色素性皮膚病CONTENTS目錄概述1病因2臨床表現3診斷與鑒別診斷4治療5褐青色痣概述01顴部褐青色痣，是對稱分布于雙側顴部、顳部，上眼瞼外側、下眼瞼，群集而不融合的圓形或卵圓形褐青色斑點。因為好發于顴骨又稱顴骨母斑，而色素沉積于真皮層，又讓它有了真皮斑的名稱。病理上在真皮上部有大量黑素細胞，似太田痣，也叫獲得性雙側太田痣樣斑。主要病理特點為在顴部對稱分布的直徑1～5毫米左右黑灰色斑點，無任何自覺癥狀。病因02病因尚未明了。可有陽性家族史。激活因素可能有真皮的炎癥、紫外線、雌激素等。臨床表現03多見于20歲以上的中青年女性，可有陽性家族史皮疹對稱分布于雙側顴部、顳部，上眼瞼外側、下眼瞼，少數病例在鼻梁、鼻翼緣亦見同類斑點。群集而不融合的圓形或卵圓形褐青色斑點。顏色分為青褐色、棕褐色及黃褐色，顏色隨年齡增大而加深，日光，妊娠可加重皮損邊界清楚，數目不等無自覺癥狀，不會自然消退。分型輕型：皮損局限顴部，色素斑點較少，淺褐色中型：斑點稍大，灰褐色重型：色斑面積較大呈片狀，且累及雙側顳部，下眼瞼及鼻翼。診斷與鑒別診斷04診斷標準16-40歲中青年女性，部分患者有家族史。與日曬、季節、內分泌無關，無自覺癥狀、無自愈傾向顴部對稱成簇分布，偶發于眼瞼、鼻翼不隆起或凹陷于皮膚，斑點樣，圓形或橢圓形，黑灰色、黑褐色、灰褐色、褐色、隨年齡增大色斑顏色緩慢加重，多數合并炎癥后色素沉著。鑒別診斷太田痣：褐色、青灰、藍或紫色斑片分布于三叉神經第一、二支分布區，往往伴有粘膜受累（鞏膜、結膜、鼻腔及口腔）黃褐斑：淡褐色或黃褐色斑，斑片，對稱分布與額、眉、頰、鼻及上唇等部位，皮損色素程度較為一致。雀斑：以遺傳有關，發病較早（5-7歲），面部對稱散在淡黃色、棕褐色小斑點。治療

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