醫院任務清單主要任務重點工作工作內容牽頭單位配合單位（一）構建公立醫院高質量發展新體系1.打造xx級高水平醫院以現有的xx人民醫院和xx中醫醫院醫療資源為基礎，以死亡率、外轉率高的腫瘤和心腦血管病為重點，加快建設xx省精準醫學、緊急醫學救援、器官移植和心臟病xx分中心，重點補齊核醫學短板，促進臨床合理用藥、精準用藥，強化腫瘤用藥全程質控，有效提高晚期腫瘤患者的生活質量和生存期。逐年提高xx中醫醫院中醫類別執業醫師數占比，實施好省級xx區域診療中心建設，積極爭取國家級xx區域診療中心建設項目，促進xx臨床和彝藥制劑研發，推廣xx技術。積極爭取省和國家臨床重點專科建設項目，補齊重點專業專科短板，積極爭取省級醫學中心和分中心建設項目，全面提升醫療服務水平。加強與國家級高水平醫院（醫學院校）合作，提升重大疑難疾病診療救治能力，減少跨區域就醫。2.發揮xx級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用積極探索由xx人民醫院和xx中醫醫院牽頭，xx市緊密型縣域醫共體成員單位為成員，按網格化布局組建緊密型城市醫療集團，統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。集團內各醫院加強協作，形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局，帶動基層醫療衛生機構提升服務能力和管理水平。積極探索多種形式醫聯體建設，鼓勵三級醫院牽頭建設專科聯盟和專家工作站，培育優勢專科，提升專科服務能力。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，加快推動分級診療制度建設，有效控制三級公立醫院普通門診規模，以慢病為主的普通門診和住院逐步下沉基層，逐年下降三級公立醫院門診人次數與出院人次數比，到2025年控制在全省和全國中位數以下。提高三級公立醫院綜合服務能力，到2025年，xx人民醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準，xx中醫醫院達到中醫特色重點醫院，努力創建省級中西醫協同“旗艦”醫院。（一）構建公立醫院高質量發展新體系3.建設以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體推動縣域醫共體管委會加快組建和有效運行，統籌落實緊密型縣域醫共體的規劃建設、投入保障、運行機制等重大決策，并對醫共體運行實施年終績效評價。落實縣域醫共體自主管理權限，真正享有對各成員單位的管理權、經營權、人事權、分配權。依托縣級醫院建設縣域醫共體內的醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息數據等高質量管理“五大中心”和互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享“五大中心”。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，依托縣級醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務“五大中心”，提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”，推進縣級重點專科和專病中心建設。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。到2025年全xx80%縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求，70%縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準（試行）》要求，力爭100%的中醫醫院達到二級甲等醫院標準。縣域內住院量占比達90%以上，縣域內基層醫療機構門急診占比達65%以上。4.筑牢平急結合公共衛生防護網和救治體系加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，完善公立醫院公共衛生服務補償機制，加大與公共衛生機構的分工協作和業務融合，統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫療服務。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系，整合改造提升xx傳染病醫院，承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。縣域內依托1個縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。探索“一院多區”發展模式，實行一體化運營、同質化管理，發生重大疫情時迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理，細化重點區域、重點崗位、重點環節管控措施，提高重大疫情應對能力。創新醫防協同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。（二）引領公立醫院高質量發展新趨勢5.建設高水平臨床重點專科以滿足重大疾病臨床需求為導向，重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、老年醫學科、兒科、新生兒科和精神衛生科等臨床專科，夯實麻醉、影像、病理、檢驗等支撐專科基礎。做優做強中（彝）醫骨傷、肛腸、針灸等中（彝）醫傳統優勢專科，鞏固提升基層中（彝）醫館服務能力，拓展服務項目，以專科發展帶動診療能力提升，提高醫療服務同質化水平。6.提升醫學技術創新能力提升高水平臨床醫療水平，加強基礎和臨床研究，加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度，逐年提高醫院科研經費投入占業務收入的比重，支持開展新技術、新產品、中（彝）醫先進設備、中（彝）藥新藥、院內制劑研發。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衛生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化，所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。加快中彝藥研發制劑中心GPP評審驗收工作，提升醫院中彝藥制劑產量和質量，力爭“十四五”末，研發彝藥院內制劑不少于20個，產值達億元以上。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險，促進新技術進入臨床使用。7.推進醫療服務模式創新優化服務流程，全xx二級及以上公立醫院100%推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，開展診間（床旁）結算、檢驗檢查結果互認等服務。以老年醫學科為基點，推廣多學科診療模式，開設多學科診療門診，建立多學科聯合診療和查房制度。大力推進日間手術，提高日間手術占擇期手術的比例，鼓勵設置日間治療中心。做實責任制整體護理，發展“互聯網+護理服務”，開展上門護理、居家護理等延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。完善院前醫療急救網絡，探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換，有效提升院前醫療急救服務能力。推廣中（彝）醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中（彝）西醫協作試點。（二）引領公立醫院高質量發展新趨勢8.強化信息化支撐作用推進智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用。依托全民健康信息平臺，加快推進全xx公立醫院信息共享，大力發展遠程醫療和互聯網診療，推動遠程醫療服務覆蓋所有鄉鎮，支持有條件的地區在縣市域內統籌建設區域醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等中心。到2022年底全xx至少建成一家互聯網醫院，推進“互聯網+醫療健康”服務。建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方與藥品零售消費信息互聯互通。推進統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。（三）提升公立醫院高質量發展新效能9.健全運營管理體系全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規，提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。在二級及以上公立醫院設置總會計師崗位。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。10.加強全面預算管理全xx二級及以上公立醫院要科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束，促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。（三）提升公立醫院高質量發展新效能11.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，全xx二級及以上公立醫院要開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。12.健全績效評價機制全面開展二、三級公立醫院績效考核，強化考核結果的運用，將考核結果作為財政投入、領導干部任免、醫保總額測算、績效工資總量核定的重要參考依據。引導公立醫院改革完善內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤。開展城市醫療集團和市縣域醫共體績效評價，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。（四）激活公立醫院高質量發展新動力13.改革人事管理制度全面貫徹落實《xx促進衛生健康人才隊伍發展若干措施》。落實好公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。推進公立醫院人員總量管理試點工作。落實公立醫院用人自主權，完善公開招聘政策，對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。結合緊密型縣域醫共體建設，積極推進基層醫療衛生人才“縣招縣管鄉鎮用”。14.改革薪酬分配制度落實“兩個允許”要求，全面推開公立醫院薪酬制度改革，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內，醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，充分發揮保障和激勵作用。積極探索公立醫院主要負責人和高層次專業技術人員實行年薪制。（四）激活公立醫院高質量發展新動力15.健全醫務人員培養機制強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫學人文教育。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度，開展中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。16.改革完善人才評價機制堅持分層分類評價，合理設置評價標準，突出品德能力業績導向，增加臨床工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。執行衛生專業高級職稱評審標準。穩慎承接職稱評審權限，探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院試點自主開展高級職稱評審。17.深化醫療服務價格改革貫徹落實好《xx省醫療服務價格動態調整實施方案》，統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力，調控醫療服務價格總體水平，穩妥有序調整醫療服務價格改革，理順比價關系，支持優化公立醫院收入結構，逐步提高公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入比例達到國家要求或評價水平。加快審核新增和修訂醫療服務價格項目。完善中醫（民族醫）、互聯網等醫療服務價格政策。到2025年，公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例達35%以上。18.深化醫保支付方式改革推進以按疾癇診斷相關分組付費DRG為主的多元復合式醫保支付方式改革。推進縣域緊密型醫共體醫保資金打包付費改革，加強監督考核，結余留用、超支自付，結余資金作為醫共體成員單位醫療服務收入。科學制定醫保總額預算，合理確定和動態調整按病種、按人頭、按床日等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判機制，規范醫保協議管理。建立完善重大疫情綜合醫療保障應急處理機制。探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革，鼓勵醫聯體、醫共體為單位集中帶量采購。19.優化藥品耗材采購使用機制建立完善藥品和醫用耗材集中帶量采購和激勵約束機制，落實結余留用政策，對不按規定采購使用中選產品的機構，在醫保資金額度指標、醫療機構年度考核中給予懲戒。（五）建設公立醫院高質量發展新文化20.強化患者需求導向堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨床診療技術規范，加快推進、依規實現醫療機構檢查檢驗結果互認，嚴格執行醫療質量安全核心制度及醫學倫理審查、患者隱私保護、信息公開等制度。開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設老年友善醫院，加強公立醫院人文關懷制度建設，構建和諧醫患關系。21.建設特色鮮明的醫院文化以社會主義核心價值觀為引領，提煉醫院院訓、愿景、使命，多角度講好醫院故事，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力，傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律，提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣，建設清廉醫院。22.關心關愛醫務人員建立保護關心愛護醫務人員長效機制。為醫務人員提供良好的工作環境和條件，加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫務人員合法權益。鼓勵醫院通過設立青年學習基金，在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防范，加強人防、物防、技防建設，落實安全保衛責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務人員安全。落實醫療責任險。（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導23.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制全面落實《關于加強全xx公立醫院黨的建設工作的實施意見》，把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節，把黨的建設各項要求落到實處。公立醫院黨委發揮把方向、管大局、