藥膳配方主講：孫雪萍

補充內容：

方劑的相關知識一、方劑方劑由藥物組合而成，是在辨證審因、確定治法之后，按照組方原則，選擇適宜的藥物進行配伍，并酌定用量，確定適當的劑型和用法而形成的。是中醫臨床治療疾病的主要工具。“方”，方法和方藥。方法-治療方法方藥-治療疾病的藥方二、方劑學

方劑學是研究和闡明方劑的制方原理、配伍規律及臨床應用的一門學科。是中醫理、法、方、藥的重要組成部分。

“八法”的概念：“八法”為清代醫家程鐘齡在《醫學心悟》中所歸納出來的八種治療大法。其謂：“論治病之方，則有以汗、和、下、消、吐、清、溫、補，八法盡之”。

三、常用“八法”*“八法”的內容：

汗法吐法下法和法

溫法清法消法補法汗法定義：是通過開泄腠理，宣發肺氣，促使發汗的作用，使邪氣隨汗而解的一種治療方法。立法依據：“其在皮者，汗而發之”（《素問陰陽應象大論》）“脈浮者，病在表，可發汗”（《傷寒論》）適用范圍：外感表證。麻疹初起未透；瘡瘍、水腫初起兼有表證者。

吐法定義：是通過涌吐作用，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物等從口中吐出的一種治療方法。立法依據：“其高者，因而越之。”適用范圍：中風痰壅；

宿食停滯胃脘；痰涎壅盛之癲狂；毒物停在胃中尚未吸收等。注意：易傷胃氣，故體虛氣弱、婦人新產、孕婦等均應慎用。下法定義：是通過蕩滌腸胃、瀉下通便的作用，使停留于胃腸的有形實邪從大便排出的一種治療方法。立法依據：“其下者，引而竭之”“中滿者，瀉之于內”適用范圍：大便秘結，瘀血內停，宿食不消，結痰停飲等。分類：寒下，溫下，潤下，逐水，攻補兼施。和法

定義：是通過和解或調和作用，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一種治療方法。

立法依據：“傷寒邪在表者，必漬形以為汗；邪氣在里者，必蕩滌以為利；其于不外不內、半表半里，既非發汗之所宜，又非吐下之所對，是當和解則可矣”（《傷寒明理論》）

適用范圍：邪犯少陽、肝脾不和、寒熱錯雜、表里同病等。溫法定義：通過溫里祛寒、回陽通脈等作用，使在里之寒邪得以消散的一種治療方法。。立法依據：“寒者熱之”、“治寒以熱”（《素問至真要大論》）適用范圍：中焦虛寒，寒飲內停，陽氣衰微，以及寒凝經脈等里寒證。清法定義：是通過清熱瀉火、涼血解毒等作用，使在里之熱邪得以解除的一種治療方法。立法依據：“熱者寒之”、“治熱以寒”適用范圍：熱在氣分，熱在營血，熱在臟腑，以及虛熱等里熱證。消法

定義：是通過消食導滯、消痞散結、行氣活血、化痰利水、驅蟲等作用，使氣、血、痰、食、水、蟲等有形之邪漸消緩散的一種治療方法。

立法依據：“堅者削之”、“結者散之”、“逸者行之”

適用范圍：飲食停滯，癥瘕積聚，氣滯血瘀，水濕內停，痰飲不化，疳積蟲積，癰腫瘡瘍等病證。消法和下法都能治療有形實邪，二者的區別如下：

下法

消法病位：腸胃臟腑、經絡、肌肉病勢：急迫較緩作用：急攻速下漸消緩散虛實：形癥俱實虛實夾雜結果：排出消失補法定義：是通過補益人體陰陽氣血，主治各類虛弱證候的一種治療方法。立法依據：“虛則補之”、“損者益之”、“勞者溫之”“形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味”適用范圍：（氣血、陰陽、）各種虛證一、藥物的功用各有所偏，通過合理配伍，揚長避短，增強、綜合或產生協同作用，擴大治療范圍，即所謂“藥有個性之特長，方有合群之妙用”；二、控制藥物的某些不需要利用的作用，提高療效；三、監制藥物的毒性或烈性，消除或緩解其對人體的不利影響。組藥成方的目的一、方劑的組成原則“依法選藥，主從有序，輔反相成，方證相和”

方劑的組成君臣佐使的組方結構

君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的核心藥物。

臣藥：有兩種含義。一是輔助君藥加強對主病或主證治療作用的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥佐助藥：一是佐助藥，即協助君、臣藥加強治療作用，或直接治療次要癥狀的藥物；佐制藥：即用以消除或緩解君、臣藥的毒性或烈性的藥物；反佐藥：即根據病情需要，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥引經藥：引導方中藥物的藥力直達病所的藥物。調和藥：能調和方中諸藥的性能，使之產生協同作用的藥物。

一般君藥的藥味數量較少，但藥力較強，用量較大。

臣藥的藥力與藥量較君藥小，與君藥多具有相須或相使的配伍關系。

佐藥一般用藥味數稍多，但用量較小。

使藥通常用量最小，藥味數量很少。

一首方劑中，君藥不可缺少，臣、佐、使藥并不一定要全部具備，全由病情的復雜程度和治療的需要決定取舍。有的方劑，也不一定每味藥只任一職，君藥或臣藥本身就可以兼有佐藥或使藥的作用。一般方劑只用一味君藥，較復雜的方劑可用二味，少數方劑用至三味。臣、佐藥的數量，則可根據辨證，視病證輕重與治療要求的不同，