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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL
2025年度正畸治療患者心理輔導服務協議本合同共三部分組成,僅供學習使用,第一部分如下:一、協議雙方甲方(患者):__________乙方(心理輔導機構):__________二、服務內容1.乙方為甲方提供2025年度正畸治療患者心理輔導服務,服務內容包括但不限于:(1)了解甲方的心理狀況,評估其心理需求;(2)針對甲方的心理問題,制定個性化的心理輔導方案;(3)定期與甲方進行心理溝通,調整心理輔導方案;(4)為甲方提供心理支持,幫助其應對正畸治療過程中的心理壓力;(5)根據甲方病情變化,及時調整心理輔導策略。2.乙方在提供服務過程中,應遵守國家相關法律法規,尊重甲方隱私,確保服務質量和效果。三、服務期限1.本協議服務期限為2025年1月1日至2025年12月31日。2.甲方在服務期限內,如需延長服務期限,應提前與乙方協商,并簽訂補充協議。四、服務費用1.本協議服務費用為人民幣__________元。2.甲方應在簽訂本協議之日起__________個工作日內,一次性支付全部服務費用。3.乙方收到甲方支付的服務費用后,應及時向甲方開具正規發票。五、違約責任1.甲方違反本協議約定,未按時支付服務費用,應向乙方支付違約金,違約金為人民幣__________元。2.乙方未按約定提供心理輔導服務,或提供的服務不符合約定標準,甲方有權要求乙方退還部分或全部服務費用,并承擔相應的違約責任。六、爭議解決1.本協議履行過程中,如發生爭議,雙方應友好協商解決。2.協商不成,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商解決。甲方(患者):__________乙方(心理輔導機構):__________簽訂日期:__________年__________月__________日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協議中的“第三方”指在甲方接受乙方提供的心理輔導服務過程中,因特殊情況需要介入的任何個人、機構或其他實體,包括但不限于但不限于:保險代理、醫療輔助機構、法律顧問、調解機構、心理咨詢師、專家證人等。二、第三方介入原因及條件2.1第三方介入原因:(1)甲方在正畸治療過程中,因病情變化或特殊需求,需要第三方提供專業服務或協助;(2)乙方在提供服務過程中,因專業限制,需要第三方提供專業意見或技術支持;(3)因法律、法規、政策調整或其他不可抗力因素,需要第三方介入。2.2第三方介入條件:(1)第三方介入前,甲乙雙方應就第三方介入的原因、目的、權限和責任進行充分溝通,并達成一致意見;(2)第三方介入應遵循公平、公正、自愿的原則,不得損害甲方合法權益;(3)第三方介入應簽訂書面協議,明確各方的權利、義務和責任。三、第三方的權利和義務3.1第三方的權利:(1)根據本協議約定,第三方有權了解甲方的基本信息、病情狀況等,以提供專業服務或協助;(2)第三方有權根據甲方需求和乙方要求,獨立開展專業工作;(3)第三方有權在服務過程中,根據實際情況調整工作計劃和方法。3.2第三方的義務:(1)第三方應遵守國家法律法規,尊重甲方隱私,保護甲方合法權益;(2)第三方應按照本協議約定和甲乙雙方的要求,提供專業服務或協助;(3)第三方應積極配合甲乙雙方的工作,及時溝通,確保服務質量。四、第三方責任限額4.1第三方責任限額:(1)第三方在履行本協議過程中,因自身原因導致甲方合法權益受到損害的,應承擔相應的法律責任;(2)第三方責任限額為人民幣__________元,如超過此限額,由乙方和甲方按照各自過錯承擔相應的賠償責任;(3)若第三方責任限額不足以賠償甲方損失,甲方有權要求乙方承擔超出部分的責任。五、第三方與其他各方的劃分5.1權利劃分:(1)甲方享有本協議項下的全部權利,包括但不限于接受心理輔導、了解病情、提出建議等;(2)乙方享有提供心理輔導服務的權利,并負責協調第三方工作;(3)第三方享有根據本協議約定,獨立開展專業工作的權利。5.2義務劃分:(1)甲方有義務配合乙方和第三方的工作,如實提供相關信息;(2)乙方有義務為甲方提供心理輔導服務,協調第三方工作,確保服務質量;(3)第三方有義務按照本協議約定,提供專業服務或協助,配合甲乙雙方工作。六、變更和終止6.1變更:(1)甲乙雙方協商一致,可對本協議進行變更,變更內容應以書面形式確認;(2)第三方介入后,如需對本協議進行變更,甲乙雙方應征得第三方同意。6.2終止:(1)本協議因履行完畢、提前終止或其他原因終止的,第三方應立即退出,并協助甲乙雙方進行善后處理;(2)終止本協議的,甲乙雙方應各自承擔相應的法律責任。七、附則7.1本協議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協商解決。7.2本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(患者):__________乙方(心理輔導機構):__________簽訂日期:__________年__________月__________日第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:本協議的簽訂證明文件詳細要求:由甲乙雙方共同簽署的協議簽訂證明文件,證明本協議已正式生效。附件說明:作為本協議生效的書面證明,該附件應包括協議簽訂日期、雙方簽字或蓋章等信息。2.附件二:甲方個人信息保密協議詳細要求:甲方與乙方簽訂的個人信息保密協議,確保甲方個人信息在服務過程中得到保護。附件說明:該協議應明確保密內容、保密期限、違約責任等,以保障甲方隱私權益。3.附件三:心理輔導服務方案詳細要求:乙方制定的心理輔導服務方案,包括輔導目標、方法、時間安排等。附件說明:該方案應具體、可行,以指導心理輔導服務的實施。4.附件四:第三方介入協議詳細要求:甲乙雙方與第三方簽訂的介入協議,明確第三方介入的具體事項、權利義務等。附件說明:該協議應詳細約定第三方介入的條件、責任、費用等,確保第三方介入的合法性和有效性。5.附件五:服務費用支付憑證詳細要求:甲方支付服務費用的憑證,證明甲方已履行付款義務。附件說明:該憑證應包括支付金額、支付日期、支付方式等信息。6.附件六:服務記錄及評估報告詳細要求:乙方在服務過程中形成的記錄及評估報告,包括輔導內容、效果評估等。附件說明:該附件應真實反映服務過程和效果,為后續服務提供依據。7.附件七:爭議解決相關文件詳細要求:甲乙雙方在爭議解決過程中形成的文件,包括協商記錄、調解協議等。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:(1)甲方未按時支付服務費用;(2)乙方未按約定提供心理輔導服務;(3)第三方未按協議約定提供專業服務或協助;(4)任何一方泄露甲方個人信息;(5)任何一方違反本協議約定的其他行為。2.責任認定標準:(1)甲方未按時支付服務費用,應向乙方支付違約金,違約金為人民幣__________元。(2)乙方未按約定提供心理輔導服務,應退還部分或全部服務費用,并承擔相應的違約責任。(3)第三方未按協議約定提供專業服務或協助,應承擔相應的違約責任,包括但不限于退還部分或全部費用。(4)任何一方泄露甲方個人信息,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失。(5)任何一方違反本協議約定的其他行為,應根據具體情況,由違約方承擔相應的法律責任。示例說明:(1)若乙方在服務期間,因自身原因導致服務中斷,且未及時通知甲方,甲方有權要求乙方退還部分服務費用。(2)若第三
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