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門診診療規(guī)范管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院門診服務(wù)的質(zhì)量和水平,保障患者的權(quán)益和安全,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院門診部門的全部醫(yī)療、護理人員,包含醫(yī)生、護士、技師等。第三條醫(yī)院門診部門在門診診療過程中,應(yīng)遵從科學(xué)規(guī)范、公正公平、安全高效的原則。第二章門診分診管理第四條醫(yī)院門診部門設(shè)立專職分診員,在門診就診前進行初步分診,依據(jù)患者的癥狀和疾病情況,將其調(diào)配給相應(yīng)的科室就診。第五條分診員應(yīng)具備相關(guān)醫(yī)學(xué)知識和業(yè)務(wù)技能,能夠準確推斷患者病情的輕重,合理布置患者的就診次序。第六條分診員應(yīng)做好門診病歷記錄,包含患者基本信息、主訴癥狀、體格檢查結(jié)果等內(nèi)容,并及時向醫(yī)生或護士供應(yīng)必需的信息。第七條醫(yī)生和護士應(yīng)依據(jù)分診員的初步分診結(jié)果,進一步評估患者的病情,準確訂立治療方案,并與患者充分溝通,解釋診療過程和醫(yī)囑內(nèi)容。第三章門診醫(yī)療操作規(guī)范第八條醫(yī)生和護士在進行門診診療操作時,應(yīng)嚴格遵守相關(guān)規(guī)范和流程,保持良好的職業(yè)道德和醫(yī)療紀律,確保患者的權(quán)益和安全。第九條醫(yī)生在門診診療過程中,應(yīng)對患者的病情進行全面、系統(tǒng)地評估,確保正確推斷疾病的性質(zhì)和嚴重程度。第十條醫(yī)生在訂立診療方案時,應(yīng)依據(jù)患者的病情、病史、檢查結(jié)果等綜合因素進行綜合分析,并依據(jù)臨床指南和規(guī)范進行科學(xué)合理的選擇。第十一條醫(yī)生和護士在進行門診診療操作時,應(yīng)正確使用醫(yī)療設(shè)備、藥品和料子,確保其質(zhì)量和安全性,并遵守相關(guān)操作規(guī)程和消毒防護要求。第十二條醫(yī)生和護士在執(zhí)行診療方案時,應(yīng)嚴格遵守臨床操作規(guī)范和操作要求,保持操作規(guī)范、細致認真,確保操作的準確性和安全性。第四章門診護理管理第十三條醫(yī)院門診部門應(yīng)設(shè)立特地的護理崗位,確保門診護理工作的正常開展和質(zhì)量保障。第十四條門診護士應(yīng)具備專業(yè)的護理知識和技能,能夠依據(jù)患者病情和需求,訂立合理的護理計劃,并進行有效實施和評估。第十五條門診護士在進行護理操作時,應(yīng)遵守相關(guān)護理操作規(guī)程和操作要求,并保持個人衛(wèi)生,采取必需的消毒防護措施。第十六條門診護士應(yīng)與醫(yī)生緊密搭配,做好患者的病情察看和護理記錄,及時向醫(yī)生匯報患者病情變動和護理效果。第五章門診安全管理第十七條醫(yī)院門診部門應(yīng)訂立門診安全管理制度,明確責任分工,加強安全風險隱患排查,確保患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。第十八條醫(yī)院門診部門應(yīng)設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)備,及時發(fā)現(xiàn)和處理門診安全事件,并記錄相關(guān)信息,保存必需的證據(jù)。第十九條醫(yī)院門診部門應(yīng)建設(shè)合理的急救設(shè)施和設(shè)備,配備急救藥品和器械,培訓(xùn)門診醫(yī)生和護士的急救技能,提高應(yīng)急處理本領(lǐng)。第二十條醫(yī)院門診部門應(yīng)加強與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊等合作,做好慢性病患者的管理和隨訪工作,供應(yīng)連續(xù)、高效的醫(yī)療服務(wù)。第六章門診服務(wù)質(zhì)量評估第二十一條醫(yī)院門診部門應(yīng)建立門診服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期開展服務(wù)質(zhì)量評估和反饋,并依據(jù)評估結(jié)果改進工作,提升服務(wù)水平。第二十二條醫(yī)院門診部門應(yīng)加強患者滿意度調(diào)查和看法反饋,及時處理患者的看法和投訴,并做好患者信任的宣傳和溝通工作。第二十三條醫(yī)院門診部門應(yīng)建立健全患者信息保護制度,確保患者個人隱私和醫(yī)療信息的安全,嚴禁泄露和濫用患者信息。第二十四條醫(yī)院門診部門應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和連續(xù)教育,提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,不絕提升醫(yī)療技術(shù)和專業(yè)本領(lǐng)。第七章法律責任第二十五條醫(yī)院門診部門及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理規(guī)范,嚴禁違法行為和欠妥操作,如有違規(guī)行為,將依法追究責任。第二十六條醫(yī)院門診部門應(yīng)建立完善的投訴處理制度,及時處理患者的投訴和糾紛,維護醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的聲譽。第二十七條醫(yī)院門診部門應(yīng)建立健全風險管理和事故報告制度,及時報告和處理醫(yī)療事故和不良事件,確保醫(yī)療安全和患者權(quán)益。第八章附則第二十八條本規(guī)章制度由醫(yī)院門診部門負責解釋和執(zhí)行,并依據(jù)實際情況進行適當調(diào)整和完善。第二十九條
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