Rehabilitationassistiveproducttechnology《康復輔具技術》康復治療技術專業教學資源庫第四節

脊柱矯形器第三章

矯形器技術康復治療技術專業教學資源庫12脊柱側凸矯形器分類脊柱側凸矯形器適應證與結構功能目錄catalogue常見的脊柱側凸矯形器一、脊柱側凸矯形器分類①模塑＋訂配：模塑硬骶髂基礎配合金屬支條與成品組件，矯正力稍弱，不能矯正旋轉。②模塑：熱塑板材模塑制造矯正力強，可以矯正旋轉。1、根據制作方式和使用材料分類常見的脊柱側凸矯形器一、脊柱側凸矯形器分類①CTLSO：帶有頸托或上部金屬結構的，如密爾沃基式。②TLSO：不帶頸托，高度只達腋下，又稱腋下矯形器。2、根據矯正的位置分類常見的脊柱側凸矯形器一、脊柱側凸矯形器分類

密爾沃基式側凸矯形器色努式側凸矯形器里昂式側凸矯形器波士頓式側凸矯形器大阪醫大式側凸矯形器CBW式脊柱側彎矯形器脊柱側彎矯正帶。3、常見的脊柱側凸矯形器常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證：①適應兒童的生長發育，可隨著患者身高、軀干圍長、側凸度數變化而及時進行調整，并可改變矯正力的傳遞方向，對于側凸頂椎位于上胸段的患者可加裝肩套。②適應于高胸段、頸胸段的側凸畸形，即頂椎高于T6側凸畸形的患者。1、密爾沃基式側凸矯形器CTLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（2）結構與功能：由頸環、骨盆托、前后金屬支條與側方壓力墊等構成。站位時，喉托位于下頜下方一橫指部位，主要起到提醒病人用力伸直脊柱，配合三點壓力墊矯正力，促使病人加強腰背肌的主動收縮，改善脊柱畸形。1、密爾沃基式側凸矯形器CTLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證：①適應于矯正側凸頂椎在T6以下、Cobb角度20°～45°、尚處于發育期的特發性脊柱側彎患者。②適應于椎體旋轉明顯的側凸畸形。2、色努式側凸矯形器TLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（2）結構與功能：①為熱塑板材模塑矯形器，其顯著特點是具有系列的針對脊柱側彎彎曲和扭轉的三維壓力墊和較大的釋放空間。②利用壓力墊減少水平面上的扭轉、增強軸向牽引和側曲矯正，利用腹托提高腹腔內壓以產生對脊柱的軸向牽引力。2、色努式側凸矯形器TLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（2）結構與功能：③同時在穿戴中通過前面的窗口進行呼吸，起到調整胸廓、脊柱形狀的主動矯正作用，此外增加了腋下向上的支撐力和矯正旋轉力，以達到最佳的矯治效果。2、色努式側凸矯形器TLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證適用于Cobb角為50°以內的胸腰椎和中高胸段側彎及胸腰椎手術后的固定。2、里昂式側凸矯形器TLSO

常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（2）結構與功能：①由前后各一根金屬條將二塊骨盆殼體和腋下的環形托相連接而成。腰椎和胸椎部的環形壓墊具有極強的可調性，可隨著患者身高、軀體的圍長、側凸度數以及單一部位的變化而進行及的調整，矯正效果良好。2、里昂式側凸矯形器TLSO

常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（2）結構與功能：②其矯正作用的要點是以骨盆托為基礎，確保對主彎曲以下部分的矯正；利用高位胸椎墊，對胸椎的彎曲進行矯正和改善脊柱的平衡。2、里昂式側凸矯形器TLSO

常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證適用于Cobb角為50°以下、側彎頂椎在T10以下的胸腰椎側彎的患者。（2）結構與功能是在密爾沃基式側凸矯形器的基礎上，去掉了前后支條，可根據需要加裝壓力墊、支條和頸托等部件。2、波士頓式側凸矯形器TLSO

常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證用于T8以下的側凸患者，并利用改善脊柱的平衡。（2）結構與功能是在波士頓式脊柱側彎矯形器基礎上進行了改良，在胸椎主彎曲對面的腋下安裝上高位胸椎墊，并利用搭扣帶的牽引，提供矯正胸椎彎曲的上位矯正力量。2、大阪醫大式側凸矯形器TLSOTLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）適應證適應于矯正側凸頂椎在T6以下、Cobb角度20°～45°的特發性脊柱側彎患者。（2）結構與功能是在色努式脊柱側彎矯形器的基礎上加以改良而成的一種脊柱側彎矯形器。與色努式的主要區別：色努式為前開口，CBW式為后開口。2、CBW式脊柱側彎矯形器TLSO常見的脊柱側凸矯形器二、脊柱側凸矯形器適應證與結構功能（1）是一種軟性脊柱側彎矯形器，根據尺寸制作而成，由一對三點力作用系統構成額狀面的脊柱側彎