門診醫生工作平臺門診醫生工作站介紹1.系統簡介1.1什么是門診醫生工作站門診醫生工作站是醫生借助計算機網絡，實現患者信息采集、處理、儲存、傳輸和服務。實現對門急診患者信息管理的計算機軟件系統。可以實現醫療管理信息和數字化，從而提高醫院的管理水平、醫生的工作效率和服務質量。門診醫生工作站介紹1.2門診醫生工作站的優點A.從病人的角度看：電子處方數據的直接傳輸有效的減少了病人在收費處排隊交費的時間與檢驗系統的信息共享有效的減少了病人去檢驗科室劃價登記的時間由醫生直接開電子處方有效的降低了收費員二次錄入造成的錯誤率電子處方上清晰打印藥名、用法、囑托和應交金額等信息，在很大程度上提高了病人就診滿意度門診醫生工作站介紹B.從醫生的角度看實時調取藥品信息，有利于醫生開出有效處方使用個性化套餐模版，幫助醫生節省時間使用打印機打印處方，減少醫生手工書寫量實時調閱電子結果，幫助醫生及時全面了解病人病情輕松完成歷史處方的查閱，節省了大量的人力和時間合理用藥監測系統，讓錄入錯誤消除在最初的處方階段門診醫生工作站介紹C.從醫院管理角度看合理規范的高效率就診，提高了醫療服務質量處方錄入時嚴把質量關，提高了合格率嚴格實行藥品分級使用，提高用藥安全減少了錯漏費現象的發生，加強了醫院經濟管理門診醫療數據的不斷積累，促進了醫學科研工作高效實時的數據傳輸，利于感染數據的全面實時統計門診醫生工作站介紹2.進入門診醫生工作站2.1用戶登陸如圖所示：醫生在此界面輸入工號、密碼進入醫生工作臺主界面門診醫生工作站介紹2.2修改口令為了安全，用戶也可以根據自已的需要隨時更改口令（密碼）。在原用戶名/密碼輸入正確后（密碼錄完后不用回車），按修改口令，如下圖：口令修改成功后，再按新口令登陸門診醫生工作站介紹2.3.按確定進入本系統，其操作界面如下圖門診醫生工作站介紹3.使用說明3.1單擊右側的功能組下的功能按鈕即可進入相應的業務窗口3.2醫生工作臺此界面處理醫生日常業務病歷錄入、處方錄入、檢查申請錄入、檢驗申請錄入、體征信息錄入及病人基本信息維護。門診醫生工作站介紹3.3病人信息：用于維護病人基本信息。讀取病人基本信息將病人掛號后發放的就診卡在讀卡器上進行刷卡操作或輸入卡號，系統會自動讀取病人基本信息。門診醫生工作站介紹為了節省病人排隊掛號的等待時間，醫院采取了病人來醫院先看病，再交費的流程。全院使用“門診一卡通”的通用卡。門診病人只要手持首次來院免費注冊的“門診一卡通”，就可以在門診大樓的任何地方共享信息和辦理業務。門診醫生工作站介紹病人來門診科室就診室，通常在門診醫生工作站的操作，會分為兩種情況：情況一：病人首次來醫院就診，首次在注冊“門診一卡通”，或者是病人在同一個科室就診超過三天。門診醫生工作站介紹情況一的病人刷卡后ab門診醫生工作站介紹可以看出，在病人首次注冊卡或者在同科室就診超過三天時，門診醫生刷卡后，只會在a處顯示病人的姓名等信息，而b處，病人的基本信息框內完全是空白。這時就需要醫生為病人選擇就診類別,如圖：點擊此處選擇就診類別門診醫生工作站介紹點擊箭頭所指位置，會彈出如下圖所示的選擇項此處選擇病人的就診類別門診醫生工作站介紹選擇病人就診類別時需要注意幾點1.病人在門診注冊的出生年月日必須是七十歲以上，才能選擇就診類別為七十歲以上。2.感染門診才能掛便民門診。3.法醫科可掛法醫門診。4.專家門診是根據專家排班表來生成的，只有當天的排班表有醫生坐專家門診，才會顯示專家門診選項。門診醫生工作站介紹情況二：病人在就診三天之內再次到同一科室就診，病人刷卡后如圖所示：門診醫生工作站介紹這時就會直接顯示病人的基本信息，而不需要醫生再手動選擇就診類別。病人的基本信息錄入框中，白色的錄入框內的內容是不能修改的，而藍色的錄入框中的內容可以修改注意！病人的姓名在病人交過費后是不能修改的。門診醫生工作站介紹3.4初步診斷要為病人錄入藥品類的處方前，必須先錄入初步診斷。錄入框內顯示的是國際標準ICD碼，如果記不住國標ICD碼，在此打勾后可以手動錄入病種名稱門診醫生工作站介紹3.5轉診病人如需轉診，直接在此敲空格后選擇，或者輸入科室的拼音首字來選擇科室組。門診醫生工作站介紹病人的基本信息錄入完成后，點擊界面最上的“保存”按鈕。提示“保存病人基本信息成功”后，就可以進入處方錄入了。門診醫生工作站介紹4.處方錄入4.1西藥處方的錄入點擊此處增加一個處方此處選擇處方類型：西藥門診醫生工作站介紹在此處空格后，可以選擇要輸入的藥品名稱，編碼，規格，價格庫存，醫保類別等藥品屬性。由于選擇的是西藥處方，所以此后只會顯示出有庫存的西藥。此對話框可輸入藥品的拼音首字母或者編碼直接錄入。門診醫生工作站介紹處方錄入詳細介紹劑量

單次劑量指病人一次用的量。此處可根據醫生習慣調整，可以選擇1瓶也可以選擇500ML，都是指的一瓶。劑量單位的選擇是根據藥房維護的藥品規格來生成的，醫生自己不能更改。門診醫生工作站介紹用法此處輸入拼音首字母選擇用法特殊用法沒有選項時，在此打勾然后在此對話框內手動錄入門診醫生工作站介紹頻率此處輸入拼音首字母選擇頻率特殊頻率沒有選項時，在此打勾然后在此對話框中手動錄入門診醫生工作站介紹天數、包裝數量、次數注意！包裝數量和次數,都是根據天數，單次劑量，頻率自動計算，所以再錄入完天數敲回車之后，包裝數量和次數不需要再次錄入。除非有特殊情況（如病人已有藥等）才需要做改變。門診醫生工作站介紹成組醫囑子醫囑按照前面的介紹依次在各個錄入框中錄完后，在父項里選擇父醫囑即可門診醫生工作站介紹同一組藥，子醫囑會變成紅色門診醫生工作站介紹4.2診療處方的錄入點擊此處增加一個處方此處選擇診療處方門診醫生工作站介紹此處敲空格鍵選擇或者直接輸入拼音首字母注意！如果選擇了診療類處方，錄入框內只能選擇診療類項目門診醫生工作站介紹4.3中藥處方的錄入中藥處方錄入同西藥處方一樣。門診醫生工作站介紹4.4保存處方處方錄入后點擊保存提示存盤成功，是否查看清單核對，點擊“是”門診醫生工作站介紹4.5查看處方和清單完整的藥品處方藥品類門診醫生工作站介紹診療類注意！由于采用先看病，后交費的流程，所以治療清單里會顯示一個普通門診診查費，普通門診診查費等同于原先病人先掛號繳納的門診診查費，和其他處方一同收取，如果病人首次來醫院注冊“門診一卡通”，則還需要繳納掛號費。掛號費和診查費都可以通過醫保卡收取。門診醫生工作站介紹4.6保存處方模版處方錄入結束后，如果開具的處方是有代表性的處方，可以直接做成模版。方便以后使用。制作模版的方法很簡單：門診醫生工作站介紹點擊此處將剛開過的處方保存為模版此處錄入一個方便好記的模版名點擊保存錄入一個排序碼門診醫生工作站介紹保存成功門診醫生工作站介紹4.7錄入電子檢驗申請單點擊處方錄入最右側的檢驗申請錄入。進入電子檢驗申請單界面門診醫生工作站介紹

電子檢驗申請單錄入界面門診醫生工作站介紹點擊前面的符號展開項目雙擊左側的項目后此項目會顯示在右邊選擇好后點擊保存門診醫生工作站介紹保存后同樣會出來一份提供核對的清單門診醫生工作站介紹4.8處方完成開完一個病人的處方后，點擊錄入框最上方的“完成”按鈕，錄入工作日志，此處方才算完成。門診醫生工作站介紹點擊完成彈出工作日志錄入框錄入工作日志，完成整個處方流程門診醫生工作站介紹5.處方查詢5.1醫生可隨時點擊此查詢按鈕，查詢處方的情況和檢驗結果等。門診醫生工作站介紹選擇日期病人姓名