什么是中藥？中藥是我國傳統藥物總稱。是應用中醫藥基本理論說明性能、功效、用途的藥物。本草諸藥起源于草；諸藥以草為本。中藥學是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門學科。中藥基礎知識第一節第二節第三節中藥的性能中藥的炮制中藥的配伍與使用中藥的性能中藥的性能（藥性）——是中藥作用的基本性質和特征的高度概括。（四氣、五味、歸經、升降浮沉、毒性等）性能是依據用藥后的機體反應歸納出來的，是以人體為觀察對象。性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質地，是以藥物為觀察對象。陰陽陰陽藥物以偏治偏陰陽平衡四氣含義四氣（四性）──寒熱溫涼四種藥性。1以此來調節陰陽偏盛偏衰寒涼溫熱屬陰屬陽程度上差異2一、平性藥是其寒熱偏性不明顯，作用相對緩和二、作用寒涼藥──清熱瀉火、涼血解毒等作用──能減輕或消除熱證溫熱藥──溫里散寒、補火助陽等作用──能減輕或消除寒證四氣四氣與功效的關系作用寒涼熱溫清熱瀉火涼血解毒清熱利尿溫里散寒補火助陽溫經通脈熱證、陽證寒證、陰證藥性寒熱與治則《素問·至真要大論》：寒者熱之，熱者寒之。《本經》：療寒以熱藥，療熱以寒藥。四氣三、四氣（藥性）的產生：是通過人體服后反應，在長期生活，治療實踐中總結出來的。藥性的寒熱溫涼，是從藥物作用于機體所發生的反應概括出來的，是與所治疾病的寒熱性質相對而言，能減輕或消除熱證的藥物為寒性。反之亦然。二五味（一）含義：五味──辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味。辛甘──陽此外：還有淡味、澀味（淡附于甘澀附于酸）酸苦咸──陰（二）作用：1．辛：能散能行

（芳香）發散——表證——（解表藥：荊芥、紫蘇）行氣——氣滯——（理氣藥：木香、沉香）行血——血瘀——（化瘀藥：川芎、紅花）用途：多用于外感表證，氣血瘀滯，神昏竅閉證

副作用：能耗氣傷陰，氣虛陰虛者慎用。

潤（潤養）——虛弱——（款冬花、菟絲子）2．甘：能補、能緩、能和補益——正虛緩急止痛──身體諸痛（蜂蜜、飴糖）

調和藥性──甘草調和諸藥用途：多用于虛證，疼痛證、以及調和諸藥。副作用：甘補壅滯，甘能助濕，水腫，濕盛者填用。氣虛（補氣：人參）血虛（養血：熟地）陰虛（滋陰：天冬）陽虛（補陽：鹿茸）和中——脾胃失和（麥芽、神曲）3．酸：能收能澀（澀附于酸）用途：多用于體虛滑脫之證——如自汗盜汗，

久瀉久痢，遺精滑精，肺虛久咳，遺精遺尿等。固澀：復盆子縮尿、金櫻子攝精。副作用：易戀邪。收斂：烏梅斂肺止咳，五味子斂汗固表。4．苦能泄能燥

清泄——梔子，黃芩清熱瀉火降泄——杏仁降泄肺氣泄下通泄——大黃瀉下通便燥濕濕熱──苦寒黃連黃柏清熱燥濕寒濕──苦溫蒼術厚樸燥濕健脾用途：副作用：苦寒敗胃，脾胃虛弱者慎用。化燥傷陰，陰虛者慎用。多用于實證，濕證。

苦能堅陰——瀉火存陰，因而“苦能堅陰”實為“苦能清泄”直接相關。——濕證5．咸：能軟、能下軟堅散結：瀉下：海藻昆布------消散瘰疬鱉甲-------軟堅消癥芒硝瀉下通便

用途：多用于治療瘰疬，痰核，痞塊及熱結便秘等。6．淡：能滲能利──滲濕利水用途：多用于治療水腫。（一）含義：藥物作用于人體的趨向性。升──上升浮──發散

屬陽，能上升向外，具有升陽發表，祛風散寒，涌吐，開竅等功效。降──下降沉──收斂固藏泄利屬陰，能下行向內，具有瀉下清熱、利水滲濕、降逆止嘔、止咳平喘

（二）作用三升降浮沉升降浮沉確定依據逆向病勢順應病位逆向病勢向上

嘔吐、呃逆——降逆（枇杷葉）向外

自汗、盜汗——止汗（五味子）向下

脫肛、遺尿——升提（柴胡）向內

麻疹初現即收——透疹（薄荷）順應病位在表

外感表證——發表（紫蘇）在里

里實便秘——清瀉通便（大黃）在上

目赤腫痛——清熱明目（菊花）在下

水腫腳氣——利水滲濕（薏苡仁）（三）理論依據（升降在物）1．升降浮沉與性味的關系李時珍：“酸咸無升，辛甘無降、寒無浮、熱無沉。”2．升降浮沉與藥物質地的關系1．炮制“酒制則升，姜制則浮，醋制則沉，鹽制則降”（四）影響因素（亦在人也）2．配伍（五）應用1．順其病位在上──升浮──風寒頭痛──升散──川芎、白芷在下──沉降──熱結便秘──通利──大黃、枳實2．逆其病勢向上──肝陽上亢──下降──菊花、石決明向下──久瀉脫肛──升提──黃芪升麻課后習題1、中藥五味有陰陽屬性，屬陰的一組是（

）

A.辛、甘、咸

B.酸、苦、咸

C.辛、甘、淡

D.甘、淡、苦2、升降浮沉是中藥的（

）A.性質B.趨向C.部位D.功能BB3、相對于所治疾病的寒熱性質而言的中藥性能是（

）A.升降浮沉 B.五味

C.四氣D.歸經