佛山市南海區衛生職業技術學校NANHAIHEALTHCARESCHOOL第四章運動系統醫學基礎教研組第二節骨連結一、概述骨連結：骨與骨之間借致密結締組織、軟骨或骨相連形成骨連結。（一）直接連結

骨與骨之間借致密結締組織、軟骨、或骨直接連結，其間無間隙，活動范圍小。分類：①纖維連結②軟骨連結③骨性結合

纖維連結：骨與骨借致密結締組織直接相連軟骨連結：骨與骨之間借軟骨直接相連骨性結合：骨與骨之間借骨組織相連(二)間接連結▲又稱滑膜關節，簡稱關節有間隙和滑液，活動度較大1.關節的基本結構(1)關節面：關節軟骨(2)關節囊：纖維膜和滑膜(3)關節腔2.關節的輔助結構(1)韌帶：囊內韌帶、囊外韌帶加強關節的穩固性限制關節運動(2)關節盤和關節唇關節盤關節唇3.關節的運動屈和伸收和展旋內和旋外環轉運動二、軀干骨的連結(一)脊柱(二)胸廓1.脊柱的組成（1）椎間盤:是位于相鄰兩椎體之間的纖維軟骨盤，由周圍部的纖維環和中央部的髓核兩部分構成。（一）脊柱纖維環髓核2.椎骨間的連結椎間盤突出前縱韌帶后縱韌帶（2）韌帶：三長兩短棘上韌帶項韌帶黃韌帶黃韌帶棘間韌帶關節突關節（3）關節（1）寰樞關節（2）寰枕關節頸曲:凸向前方胸曲:凹向后方腰曲:凸向前方骶曲:凹向后方3.脊柱的整體觀①前面觀②后面觀③側面觀成人長約70cm，老年者和女性略短。

4.脊柱的功能與運動屈、伸、側屈、旋轉、環轉1.胸廓的組成

12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨和它們之間的骨連結（1）肋椎關節（2）胸肋關節第1肋與胸骨柄為軟骨結合；第2~7肋與胸骨構成胸肋關節；第8~10肋軟骨依次與上位肋軟骨相連，形成肋弓。（二）胸廓2.胸廓的整體觀(1)胸廓上口：(2)胸廓下口：(3)胸骨下角：作用：保護和支持,參與呼吸運動(4)肋間隙:胸廓的前、后面觀常見胸廓畸形漏斗胸雞胸桶狀胸三、顱骨的連結1.骨縫：冠狀縫、矢狀縫、人字縫2.顳下頜關節：由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關節結節構成,關節囊內有關節盤。屬于聯合關節。可作上提和下降、前進和后退以及側方運動。顳下頜關節脫位四、四肢骨的連結（一）上肢骨的連結1.肩關節:組成：由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成結構特點：頭大盂??；囊薄松弛。上壁有肌腱；下方易脫位。運動：屈、伸、收、展、旋轉和環轉2.肘關節組成：由肱骨下端、尺骨和橈骨上端構成包括3個關節:1）肱尺關節：2）肱橈關節：3）橈尺近側關節：正常無癥狀半脫位半脫位脫位肘關節主要進行屈、伸運動.橈尺近側關節和橈尺遠側關節同時運動，可使前臂旋前和旋后。前臂（連同手）的旋前和旋后運動是人類特有的功能。3.前臂骨間的連結橈尺近側關節橈尺遠側關節前臂骨間膜4.手關節橈腕關節腕骨間關節腕掌關節掌骨間關節掌指關節指骨間關節橈腕關節腕骨間關節掌骨間關節腕掌關節掌指關節指骨間關節1.骨盆組成：由骶骨、尾骨和左右髖骨連結而成骨盆的連結（1）骶髂關節（4）恥骨聯合（3）骶結節韌帶和骶棘韌帶骶髂關節骶結節韌帶骶棘韌帶恥骨聯合（2）骶尾關節恥骨聯合分部：以界線分為大骨盆和小骨盆骨盆腔：骨盆上口、下口之間的內腔恥骨下角：兩側坐骨支與恥骨下支連成恥骨弓，弓下的夾角稱為恥骨下角。性別差異：女性骨盆總體特點是寬大，以適應分娩功能。2.髖關節:

組成：由股骨頭和髖臼構成

結構特點：①頭小窩深髖臼唇;②囊緊堅韌有韌帶；③后下薄弱易脫位；④囊內韌帶含血管。

3.膝關節（最大最復雜）組成：由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成內側副韌帶外側副韌帶髕韌帶內側半月板：較大，呈“C”字形外側半月板：較小，近似“O”字形關節囊內結構：前交叉韌帶：防止股骨前移后交叉韌帶：防止股骨后移前交叉韌帶后交叉韌帶外側半月板內側半月板前后交叉韌帶半月板膝關節的運動主要可作屈、伸運動。（3）小腿骨的連結脛腓關節小腿骨間膜韌帶連結（4）足關節踝關節的運動背屈（伸）和跖屈（5）足弓由跗骨和跖骨借韌帶連結構成。足弓可分為縱弓和橫弓