ICU新入科人員重點(diǎn)環(huán)節(jié)理論考核

、選擇題

1.重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括以下內(nèi)容()多選題］多選題］*

重點(diǎn)科室J

重點(diǎn)環(huán)節(jié)J

重點(diǎn)患者V

重點(diǎn)時(shí)段J

重點(diǎn)員工J

2.護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)有()多選題］*

用藥J

輸血V

標(biāo)本采集J

圍手術(shù)期管理V

治療J

3.重點(diǎn)人員是指()多選題］*

護(hù)理骨干J

新護(hù)士J

進(jìn)修護(hù)士V

實(shí)習(xí)護(hù)士J

4.重點(diǎn)病人是指()多選題］*

疑難危重病人V

新入院病人J

手術(shù)病人J

老年病人J

接受特殊檢查和治療的病人V

有自殺傾向的病人J

5.重點(diǎn)時(shí)段包括()除選題］*

周六、「I、節(jié)假日V

中午及夜間單獨(dú)值班時(shí)V

上下班交接班時(shí)V

就診者急劇增加時(shí)J

6.重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理正確的是：()多選題］*

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)工作制度、護(hù)理操作規(guī)程及崗位職責(zé)V

針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，制定具體、有效地護(hù)理管理措施J

針對(duì)重點(diǎn)患者，根據(jù)護(hù)士的能力和經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性安排重點(diǎn)患者的護(hù)理工作，及時(shí)檢查和評(píng)價(jià)護(hù)理效

果，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)患者的交接、查對(duì)和病情觀察J

針對(duì)重點(diǎn)時(shí)段，加強(qiáng)交接班和人員管理，根據(jù)科室的具體情況，科學(xué)合理安排人力，對(duì)重點(diǎn)時(shí)段的工作、

人員、工作銜接有明確具體的要求，并在排班中體現(xiàn)J

針對(duì)重點(diǎn)員工，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理人員上崗培訓(xùn)制度，護(hù)理部和科室定期對(duì)年輕護(hù)士考核強(qiáng)化J

護(hù)士長每季度對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)檢查控高危，對(duì)存在問題分析，制定并落實(shí)整改措施

護(hù)理部/科護(hù)士長每季度對(duì)重點(diǎn)部門督查、重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)抽查，及時(shí)反饋，追蹤評(píng)價(jià)

7.重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急護(hù)理管理()多選題］*

科室設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，科室領(lǐng)導(dǎo)科主任和護(hù)士長)擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)科室在治療用藥、

輸血、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期緊急情況的處理J

制定規(guī)范的預(yù)防、處理流程和應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉J

為了減少重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急事件的發(fā)生，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，按照護(hù)理規(guī)程、流程執(zhí)行

各種操作V

各科室每季度組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等，加強(qiáng)安全意識(shí)的教育和培訓(xùn)，并進(jìn)行核心

制度考核V

8.護(hù)士如何落實(shí)進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理()多選題］*

識(shí)別高?；颊逬

學(xué)習(xí)科室制定的重點(diǎn)患者J

學(xué)習(xí)患者風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容J

對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者、高風(fēng)險(xiǎn)因素重點(diǎn)觀察、重點(diǎn)預(yù)防J

落實(shí)上報(bào)制度V

9.科室層面應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)節(jié)管理包括()多選題］*

制定科室高危環(huán)節(jié)V

合理的人員搭配，建立人力資源應(yīng)急方案J

落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度V

實(shí)施應(yīng)急演練V

年資低的護(hù)士少上班

10.護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度是針對(duì)護(hù)理人員在等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急情況進(jìn)行管理，規(guī)避

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。()多選題］*

治療用藥J

輸血核對(duì)V

執(zhí)行治療操作V

標(biāo)本采集V

圍手術(shù)期J

護(hù)理安全J

11.用藥差錯(cuò)應(yīng)急預(yù)案錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.立即停藥，拔出輸液針頭，嚴(yán)密觀察病情變化J

B.口服患者應(yīng)回收未服完的藥物

C.報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長，遵醫(yī)囑予以相應(yīng)的處理

D.患者家屬有異議時(shí)，立即按相關(guān)程序?qū)斠浩骶?、藥物等進(jìn)行封存

12.用藥錯(cuò)誤可能發(fā)生于哪些環(huán)節(jié)()哆選題］*

處方住囑)開具與傳遞J

藥品儲(chǔ)存、調(diào)劑與分發(fā)J

藥品使用與監(jiān)測(cè)V

用藥指導(dǎo)及藥品管理J

信息技術(shù)J

13.使用腕帶注意事項(xiàng)不正確的是()［單選題］*

向患者及家屬解釋腕帶的意義，不得隨意去除

若發(fā)現(xiàn)字跡模糊，應(yīng)及時(shí)更換，由兩人查對(duì)無誤后佩戴

使用過程中要注意腕帶有無脫落，避免滑脫

進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，除了查對(duì)床頭卡及核對(duì)患者姓名外，還要核對(duì)手腕帶內(nèi)容

進(jìn)行治療時(shí)，PDA掃碼可床頭牌或腕帶J

14.發(fā)生藥物不良反應(yīng)當(dāng)班護(hù)士的處理錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.立即停止用藥，按醫(yī)囑處理

B.先報(bào)告醫(yī)生，夜班報(bào)告總值班，不用立即報(bào)告護(hù)士長J

C.及時(shí)做好護(hù)理記錄，做好搶救觀察記錄

D.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)按輸液反應(yīng)護(hù)理預(yù)案及工作流程處理

15.發(fā)藥用藥時(shí)不對(duì)的做法是：()［單選題］*

A.按醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間發(fā)藥，工作忙碌時(shí)可提前或延后發(fā)藥用藥V

B.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),必要時(shí)讓病人自己說出名字

C.觀察藥效和不良反應(yīng)，做好健康宣教

D.口服藥做到發(fā)藥到口

16.不允許使用的自備藥品()多選題］*

A.不能說明合法來源J

B.標(biāo)簽不清晰的V

C.過期的或變質(zhì)的J

D.國產(chǎn)藥品無國藥準(zhǔn)字號(hào)或進(jìn)口藥品未標(biāo)明進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)的，并未能提供相應(yīng)的用藥J

17.特殊藥物的監(jiān)測(cè)與記錄包括()多選題］*

A.胰島素：用后30分鐘應(yīng)進(jìn)食，觀察并記錄有無低血糖反應(yīng)J

B.皮試要求的抗生素：首次使用30分鐘內(nèi)觀察，如有過敏反應(yīng)，應(yīng)記錄J

C.各科可根據(jù)專科需要增加特殊藥物的監(jiān)測(cè)范圍V

D.影響血液動(dòng)力學(xué)類藥物，需監(jiān)測(cè)血壓及心率V

E.醫(yī)囑有特別速度要求的可不必使用輸液泵或微泵，注意控制速度

18.安全用藥說法正確的是()多選題］*

A.更換血管活性藥物種類或停用藥物，須把原血管括性藥物管道一起更換V

B.硝普鈉需溶解在0.9%氯化鈉溶液中，溶液配制到使用完不超過4小時(shí)，避光輸注

C.洋地黃類用前檢查患者心率，HR〈60次/分需暫停用以上藥物，并通知醫(yī)生J

D.患者少尿或無尿，如輸注液體中含鉀，需通知醫(yī)生J

E.輸注血管活性藥，該管道不能同時(shí)靜推其他藥物J

19.《危急值登記本》登記包括()多選題］*

病人信息J

報(bào)告時(shí)間V

報(bào)告結(jié)果、方式J

接收?qǐng)?bào)告者姓名、報(bào)告人J

20.轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)要確?；颊呱矸菡_應(yīng)()［單選題］*

A.至少同時(shí)使用兩種及以上的方法確認(rèn)患者身份V

B.一種方法確認(rèn)患者身份

C.詢問患者姓名即可

D.以上均錯(cuò)誤

21.護(hù)士進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容：()多選題］*

A.評(píng)估患者病情及轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間J

B.定轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送人員J

C.選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具J

D.需要攜帶的急救物品J

E.完善相關(guān)記錄、填寫交接單J

22.重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急護(hù)理管理()多選題］*

A.科室設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，科室領(lǐng)導(dǎo)科主任和護(hù)士長)擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)科室在治療用

藥、輸血、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期緊急情況的處理J

B.制定規(guī)范的預(yù)防、處理流程和應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉J

C.為了減少重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急事件的發(fā)生，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，按照護(hù)理規(guī)程、流程執(zhí)

行各種操作V

D.各科室每季度組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等，加強(qiáng)安全意識(shí)的教育和培訓(xùn)，并進(jìn)行核

心制度考核V

E.各科室每季度組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作流程等，加強(qiáng)安全意識(shí)的教育和培訓(xùn)，并進(jìn)行核

心制度考核V

23.管插管完全滑脫，護(hù)士做法正確的是()單選題］*

配合醫(yī)生開放氣道V

立即將套管插回氣道

給與高濃度吸氧

吸痰

24.吸痰裝置故障且無負(fù)壓，患者急需吸痰應(yīng)()［單選題］*

A.使用大號(hào)注射器連接吸痰管吸痰J

B.鼓勵(lì)患者用力咳嗽

C.立即向鄰居科室借用

D.背部叩擊促進(jìn)排痰

25.患者發(fā)生懷疑溶血等嚴(yán)重輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.應(yīng)立即停止輸血、更換輸液器,更換靜脈通路J

B.報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)

C.密切觀察患者病情變化并做好記錄

D.按要求填寫輸血反應(yīng)回報(bào)卡，上報(bào)輸血科

26.藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是()多選題］*

A.用藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史V

B.凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)V

C.藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素J

D.藥物過敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察10min

E.注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)J

27.患者不慎墜床/跌倒，護(hù)士到達(dá)后處置不正確的是()［單選題］*

A.通知值班醫(yī)生

B.判斷病情

C.測(cè)量生命體征

D.立即將患者移至床上V

E.配合搶救

28.氣管切開使用呼吸機(jī)患者意外脫管時(shí)處置正確的有()多選題］*

A.根據(jù)患者情況進(jìn)行處理J

B.竇道形成時(shí)，更換套管重新置入J

C.低流量吸氧

D.切開時(shí)間在一周以內(nèi)，立即進(jìn)行氣管插管J

E.配合醫(yī)生查動(dòng)脈血?dú)夥治鯦

29.患者不慎墜床/跌倒，護(hù)士到達(dá)現(xiàn)長后處置不正確的是()［單選題］*

A.通知值班醫(yī)生

B.判斷病情

C.測(cè)量生命體征

D.立即將患者移至床上J

E.配合搶救

30.以下說法不正確的是()［單選題］*

A.正在輸血的患者主訴身子癢而無皮診時(shí)可先觀察V

B.皮試后皮丘出現(xiàn)癢感時(shí)要立即通知醫(yī)生

C.皮試后皮丘發(fā)紅要雙人檢查

D.輸液時(shí)患者出現(xiàn)寒顫可懷疑發(fā)生輸液反應(yīng)

E.皮試后患者出現(xiàn)口唇紅腫可懷疑是發(fā)生過敏反應(yīng)

31.使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電時(shí)護(hù)士處置正確的有()多選題］*

A.停止使用呼吸機(jī)J

B.觀察患者生命體征有無變化J

C.給予氧氣吸入J

D.通知值班醫(yī)生V

E.在床旁守護(hù)患者J

32.以下說法正確的有()多選題］*

A.值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情J

B.呼吸機(jī)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)J

C.突然停電后立即與有關(guān)部門聯(lián)系，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電J

D.來電后，調(diào)好參數(shù)重新使用呼吸機(jī)J

E.記錄停電過程及患者生命體征J

33.科室應(yīng)建立重點(diǎn)環(huán)節(jié)日常監(jiān)測(cè)，做好各個(gè)班次的交接班工作。科室應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士搶救能力的訓(xùn)練，

加強(qiáng)護(hù)士對(duì)安全意識(shí)的教育。()［單選題］*

A.對(duì)J

B.錯(cuò)

34.科室突發(fā)事件應(yīng)急處理小組接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，取證，采取必要的

控制措施，及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況并決定是否啟用突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。()［單選題］*

A.對(duì)J

B.錯(cuò)

35.科室應(yīng)設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)明確，負(fù)責(zé)對(duì)科室在用藥、輸血核對(duì)、執(zhí)行治療操作、

標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理安全等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急情況進(jìn)行管理。()［單選題］*

A.對(duì)J

B.錯(cuò)

36.人人都應(yīng)知曉科室應(yīng)急預(yù)案及上報(bào)流程()［單選題］*

A.對(duì)J

B.錯(cuò)

37.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，科室人員必須及時(shí)到達(dá)規(guī)定的崗位，服從統(tǒng)一指揮、調(diào)動(dòng)()［單選題］

*

A.對(duì)J

B.錯(cuò)

38.針對(duì)重點(diǎn)患者，根據(jù)護(hù)士的能力和經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性安排重點(diǎn)患者的護(hù)理工作，及時(shí)