第二章眼科患者的護理概述學習目標1掌握視功能檢查、眼科常用護理技術操作的目的、步驟和注意事項。能熟練進行視功能檢查、滴眼藥水、涂眼膏、結膜囊沖洗等操作。2熟悉眼科患者的身心狀況評估，常用護理診斷及主要致盲眼病的防治，能指導患者進行眼保健和疾病康復。3了解眼科患者護理病史、眼科門診及病房的各種護理常規、手術前后護理。第一節眼科患者的護理評估與常用護理診斷一、護理病史三、心理、社會狀況二、癥狀與體征四、眼科患者常用護理診斷1急性疼痛眼痛2感知紊亂3舒適改變4自理缺陷5組織完整性受損6有感染的危險

7潛在并發癥8知識缺乏

9焦慮10恐懼1主訴2現病史3既往史4家族遺傳史5個人史1視功能障礙2眼痛3感知異常4流淚和淚溢5眼部充血6眼部分泌物7眼壓異常8角膜混濁眼病患者易出現焦慮、失眠、悲觀失望等心理失衡，也可表現為孤僻、多疑等性格異常。第二節眼科常用檢查一、視功能檢查（二）視野檢查法（六）對比敏感度檢查（四）暗適應檢查（五）立體視覺檢查1遠視力檢查2近視力檢查色盲與色弱當眼從強光下進入暗處時，起初一無所見，隨后能逐漸看清暗處物體，并達到最佳狀態的過程稱為暗適應。1周邊視野檢查2中心視野檢查立體視覺也稱深度視覺，是眼感知物體立體形狀及不同物體相互遠近關系的能力。（一）視力檢查法（三）色覺檢查法Titleinhere（一）眼附屬器和眼前段檢查（三）眼壓檢查（二）眼底檢查（四）特殊檢查1裂隙燈活體顯微鏡檢查2眼壓描記檢查3前房角鏡檢查4眼底熒光血管造影5眼科影像學檢查1眼瞼

2淚器3結膜

4眼球位置及運動5眼眶

6角膜7鞏膜

8前房9虹膜

10瞳孔11晶狀體通過直接或間接檢眼鏡可以檢查眼后段。1指測法2眼壓計測量法二、眼各部檢查第三節眼科常用護理操作技術一、滴眼藥水法二、涂眼藥膏法三、結膜下注射法四、結膜囊沖洗法五、淚道沖洗法1目的2物品準備3方法4注意事項1目的2物品準備3方法4注意事項1目的2物品準備3方法4注意事項1目的2物品準備3方法4注意事項1目的2物品準備3方法4注意事項第四節眼科護理管理1開診前準備2安排就診，維持秩序3協助檢查治療4健康指導要求其墻壁為深灰或墨綠色，窗戶應設置遮光窗簾以保證室內的黑暗狀態，要求地面不打滑，各種儀器安放合理，使用方便。要注意保持室內干燥和空氣流通。應制定嚴格的精密儀器使用、保養規程（一）外眼手術護理1術前護理2術后護理（二）內眼手術護理1術前護理2術后護理一、門診護理管理二、暗室護理管理三、手術前后護理第五節防盲治盲WHO于1973年提出了盲和視力損傷的分類標準，我國于1979年第二屆眼科學術會議上決定采用這一標準1白內障2青光眼3角膜病4沙眼5兒童盲6屈光不正和低視力7糖尿病性視網膜病變目的是盡可能地使這些患者能過上接近正常人的生活。對于仍有部分視力的盲人和低視力患者來說，通過使用光學和非光學助視器一、盲和低視力標準二、主要致盲眼病的防治三、盲和低視力的康復一、眼瞼五、眼眶四、眼外肌三、淚器二、結膜瞼結膜球結膜穹隆部結膜1淚腺2淚道1皮膚層2皮下組織層3肌層4瞼板層5瞼結膜層1視神經孔2眶上裂3眶下裂4眶上切跡眼外肌是司眼球運動的橫紋肌，每眼有上、下、內、外4條直肌和上、下2條斜肌。自我檢測1世界衛生組織規定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力()A

1

0B

0

8C

0

3D

0

1E

0

052世界衛生組織規定，較好眼最佳矯正視力低于多少為盲()A

0

5B

0

3C

0

1D

0

05E眼前手動3國際標準視力表遠視力檢查距離為()A

50mB

6mC

5mD

3mE

2

5m4正常視力標準為()A

0

5B

1

0C

1

5D

2

0E

0

15如果在2m處才能看清0

1行視標，則該眼視力為（）A

0

2B

0

1C

0

06D

0

04E

0

02自我檢測6如眼前手動仍不能識別，則改查（）A指數B光定位C光感D針孔視力E色覺7進行色覺檢查時，正確的是（）A距離為50cmB辨認時間可超過5秒C距離為30cmD遮蓋一眼E人工照明下進行8指測眼壓正常記錄為()A

T+1B

T+2C

TnD

T-1E

T-29對結膜充血哪項描述不符合實際情況()A愈靠近穹隆部充血愈明顯B血管呈放射狀C顏色鮮紅D推動球結膜血管可隨之移動E起