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備案號:55183-2017DB50Eldersassessmentservicespecificationofseniorcareorganization重慶市質量技術監督局發布I V1養老機構老年人評估服務規范3.1.1.1接受過醫學、護理學或社會工作等方面培訓,獲得相3.1.1.2可由臨床醫學專業、護理專業和社會工作專3.2.1養老機構開展評估服務應設立專門的評估室3.2.2養老機構可在內部醫院(醫務室)設立獨立的評估室,也可設應包括完成進食、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉移、行走、上下2對申請入院的老年人應進行入院前評估,評估可在機構內或老年人);人的能力等級;即時評估主要對重大變化的內容進驗吞咽功能評定量表”、“Braden壓瘡評估量表”(附錄B);),37.4老年人評估信息應全部來自老年人本人,如老年人意識不清楚或溝通交流存8.1評估結論作為老年人入院、轉級、制訂照護計劃和預8.3風險評估結果、健康信息作為老年人風險預防的依據,在照護計劃中應重點體現,),8.4對于出現精神異常或自殺自傷或殺傷傾向的老年人,可交由醫療機構的醫生評估9.2.1應建立服務質量管理體系,定期進行服務4評估類別:入院前評估□例行評估□序號是否是否5A.13.5飲食信息(特別飲食要求□□□□評估員簽名:6風險評估表注1:“超過一個醫療診斷”指該老年人有醫療診斷且是會增加老年注2:“使用藥物治療”指用麻醉藥、抗組胺藥、抗高血壓藥、鎮靜催眠藥、抗癲癇痙攣藥、輕瀉藥、利尿藥、降78僅對疼痛有反應。除了呻吟或煩躁外不能表達不適;或者是身礙而限制了感覺疼痛對言語指令有反應,但不是總能表達不適;需要翻身或1-2個肢體有感覺障礙至感覺疼痛或不適的能對言語指令反應良好,無感覺障礙,感覺或表達疼痛不適能力受很少潮濕4分移動時都能發現潮皮膚經常但不是始終潮濕。經常需要更換皮膚偶爾潮濕,每天皮膚一般是干爽的,只需常規更不能行走或行走嚴重受限;不能負荷自身重量;必須借助椅子大部分時間需臥床或每天至少可在室室內2小時活可偶爾輕微改變身體或肢體位置,但不能獨立,經常或大幅度可獨立、經常、輕微改變身體或肢體位沒有輔助可以經常進行大的改從未吃過完整的一很少吃完一餐,通常食物;蛋白質攝入僅或進食少于需要量的每餐能吃完大多數食物;每日吃四餐含肉或奶制品的食物;偶爾會拒絕一餐,但通常會進食;行管飼或胃腸外營養能夠提供從不拒吃任一餐;通常每日吃四餐或更多次含肉或奶制品的食物;偶爾在兩餐之間加餐;不需要額外補充營摩擦力和很費力地移動病人會增加摩擦;在移動病人期間,皮膚可能有某種程度上的滑動去抵抗床單、椅子、約束帶或其他裝置所產生的阻力;在床上或椅子上大部分時間能保持良好的體位,但在床上或椅子里能夠獨立移動;移動期間有足夠的肌力完全抬舉身體及肢體;在床上和椅子上都能保持9 評估類別:入院前評估□例行評估□壓瘡評估量表:嚴重危險□高度危險□壓瘡評估結果為中度危險及以上或者吞咽功能結果是可疑吞咽功能異常及護人)對老年人的風險可能出現的情況有客觀的認識和理解,請家屬(監護人)及老年人積極評估員簽名:
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