2025年院前急救教學課件ppt大全匯報人：2025-1-1目錄院前急救基本概念與重要性現場初步評估與處理方法常見急癥識別與應對措施基本生命支持技能操作指南轉運途中監護與交接流程院前急救法律法規與倫理道德01院前急救基本概念與重要性定義院前急救是指在患者到達醫院之前，由急救人員對患者進行初步診斷、緊急處理和轉運的過程，是急救醫療服務體系的重要組成部分。作用院前急救對于挽救患者生命、減輕患者痛苦、防止病情惡化以及提高搶救成功率具有至關重要的作用。院前急救定義及作用負責統一指揮和調度院前急救資源，協調各急救站點的工作。急救中心分布在城市各個區域，負責接收急救中心的指令，迅速出車前往現場進行救治。急救站點通過現代化的通信技術，將急救中心、急救站點以及醫院等醫療機構緊密聯系在一起，形成高效的急救網絡。急救網絡院前急救體系架構急救人員需要迅速到達現場，對患者進行初步診斷和處理，如止血、包扎、固定等，同時負責將患者安全轉運至醫院，并與院內醫護人員做好交接工作。職責急救人員需要具備高度的責任心和敬業精神，熟練掌握各種急救技能和操作方法，具備良好的溝通能力和團隊協作精神，能夠在緊急情況下迅速做出判斷和決策。素質要求急救人員職責與素質要求02現場初步評估與處理方法觀察現場是否存在危險源，如火災、交通事故、化學泄露等，確保救援人員安全。環境安全評估根據現場環境，選擇合適的個人防護裝備，如口罩、手套、護目鏡等，以降低感染或受傷風險。防護措施采取在事故現場周圍設立安全警戒區域，避免無關人員進入，確保救援工作順利進行。安全區域設定現場環境安全判斷與防護措施ABCDE評估法按照氣道（Airway）、呼吸（Breathing）、循環（Circulation）、傷殘情況（Disability）、暴露（Exposure）的順序，快速評估患者狀況。患者狀況初步評估技巧意識狀態判斷通過觀察患者反應、語言、眼球活動等，判斷其意識狀態，為后續救治提供參考。生命體征監測檢查患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，初步判斷病情嚴重程度。團隊協作與溝通急救人員之間應保持密切溝通，明確各自職責，協同完成救治任務，提高救援效率。急救措施實施根據患者病情，迅速采取止血、包扎、固定、搬運等急救措施，以減輕患者痛苦并防止病情惡化。救治原則遵循在急救過程中，應遵循先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，確保救援工作高效有序進行。緊急處理措施及原則03常見急癥識別與應對措施心血管系統急癥識別與處理急性心肌梗死識別典型胸痛癥狀，掌握心電圖特征性改變，迅速啟動急救措施，包括吸氧、建立靜脈通道、給予急救藥物等。心律失常心力衰竭了解不同類型心律失常的臨床表現，掌握心電圖診斷要點，根據具體情況采取藥物治療、電復律或射頻消融等處理措施。識別心衰的誘因和臨床表現，熟悉心衰的分級標準，采取端坐位、吸氧、利尿、擴血管等急救措施。急性呼吸衰竭了解哮喘的誘因和臨床表現，掌握藥物治療方案，采取吸氧、霧化吸入、靜脈用藥等急救措施。支氣管哮喘急性發作急性肺栓塞識別肺栓塞的高危因素和臨床表現，熟悉心電圖、D-二聚體等輔助檢查的意義，采取溶栓、抗凝等急救措施。掌握呼吸衰竭的臨床表現，熟悉血氣分析指標的意義，迅速采取暢通呼吸道、吸氧、機械通氣等急救措施。呼吸系統急癥識別與處理急性腦卒中掌握腦卒中的臨床表現和分型，熟悉CT、MRI等影像學檢查的特點，采取溶栓、降顱壓、保護腦細胞等急救措施。癲癇持續狀態了解癲癇的誘因和臨床表現，掌握藥物治療方案，采取保持呼吸道通暢、吸氧、靜脈用藥等急救措施。顱腦損傷識別顱腦損傷的類型和臨床表現，熟悉格拉斯哥昏迷評分法的應用，采取止血、降顱壓、手術等急救措施。020301神經系統急癥識別與處理急性胰腺炎了解胰腺炎的誘因和臨床表現，掌握實驗室檢查和影像學檢查的特點，采取禁食、胃腸減壓、抑制胰液分泌等急救措施。急性膽囊炎糖尿病酮癥酸中毒消化系統及其他常見急癥識別膽囊炎的典型腹痛癥狀和體征，熟悉超聲檢查的特點，采取解痙止痛、抗感染治療等急救措施。掌握糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現和實驗室檢查特點，迅速采取補液、降糖、糾酸等急救措施。04基本生命支持技能操作指南心肺復蘇術（CPR）操作流程判斷意識與呼救檢查患者是否有意識，如無反應立即呼救。胸外按壓在患者胸骨下半部進行有力、快速的按壓，頻率至少100次/分。開放氣道采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放患者氣道。人工呼吸對患者進行口對口或口對鼻的人工呼吸，每次吹氣時間約1秒。自動體外除顫器（AED）使用方法開啟AED并遵循語音提示打開AED電源，按照語音提示進行操作。粘貼電極片將電極片粘貼在患者的胸部，確保電極片與患者的皮膚緊密接觸。分析心律AED會自動分析患者的心律，判斷是否需要除顫。進行除顫如果AED建議除顫，確保所有人遠離患者，然后按下“放電”按鈕進行除顫。采用仰頭提頦法、推舉下頜法等方法開放氣道，確保呼吸道暢通。氣道開放技巧包括口對口呼吸、口對鼻呼吸、使用簡易呼吸器等，為患者提供必要的呼吸支持。呼吸支持技巧在進行氣道開放和呼吸支持時，要確保患者處于安全的環境中，同時要注意保護患者的頸椎和口腔。注意事項氣道開放與呼吸支持技巧止血、包扎和固定等基本技能包扎技巧采用無菌敷料或清潔布料對患者傷口進行包扎，保護傷口并減少出血。固定技巧對于骨折或關節脫位的患者，需要進行固定以減少疼痛和二次傷害。可以使用夾板、繃帶等工具進行固定。同時要注意固定的松緊度，避免影響血液循環。止血技巧包括直接壓迫止血、止血帶止血等方法，根據出血部位和情況選擇合適的止血方法。03020105轉運途中監護與交接流程持續監測患者的心率、呼吸、血壓和體溫等生命體征，確保患者處于穩定狀態。觀察患者的意識狀態，包括是否清醒、對刺激的反應等，以及時發現潛在的神經系統問題。評估患者的疼痛程度，必要時給予適當的鎮痛措施，以確保患者在轉運途中的舒適度。詳細記錄患者在轉運途中的病情變化，包括癥狀的出現、持續時間、嚴重程度等，為后續治療提供參考。轉運途中患者狀況持續監測方法生命體征監測意識狀態評估疼痛管理病情變化記錄緊急情況下應對措施心跳驟停處理立即進行心肺復蘇術，包括胸外按壓、人工呼吸等，同時呼叫增援并盡快到達醫療機構。呼吸道梗阻處理迅速判斷梗阻原因，采取相應措施如清除呼吸道異物、調整患者體位等，以保持呼吸道通暢。嚴重出血控制立即進行止血處理，如加壓包扎、使用止血帶等，同時迅速補充血容量以防休克。急性疼痛緩解針對急性疼痛患者，給予快速有效的鎮痛措施，如使用鎮痛藥物或進行神經阻滯等。病情及治療情況說明向接收單位詳細介紹患者的當前病情、已采取的治療措施及效果，以便接收單位能夠迅速了解患者狀況并制定后續治療方案。交接單簽字確認在完成交接后，雙方應在交接單上簽字確認，以確保責任明確、信息無誤。轉運途中情況通報將轉運途中患者的狀況變化、采取的應對措施等通報給接收單位，為后續治療提供重要參考。患者信息核對與接收單位詳細核對患者的姓名、年齡、性別、診斷等信息，確保無誤。與接收單位有效溝通交接事項06院前急救法律法規與倫理道德法律責任與風險防范闡述急救人員在工作中可能面臨的法律責任和風險，并提供相應的風險防范措施。法律法規體系概述介紹院前急救領域相關的法律法規體系，包括國家法律、行政法規、部門規章等。核心法律法規解讀詳細解讀《中華人民共和國急救醫療法》、《院前醫療急救管理辦法》等核心法律法規，明確急救人員的職責、權利和義務。相關法律法規政策解讀介紹急救人員應具備的職業操守，包括敬業精神、責任意識、團隊協作精神等。職業操守概述明確急救人員在工作中應遵循的行為準則和規范，如尊重患者、保護患者隱私、遵守醫療紀律等。行為準則與規范探討如何培養和提升急救人員的職業操守，提出具體的實施方案和建議。職業操守培養與提升急救人員職業操守規范患者權益保護及隱私保密